【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷8及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 8 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.病人 40 岁，子宫如孕 10 周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的（分数：2.00）A.月经稀发B.不育C.尿频D.大便干结E.下腹不适感2.妊娠 39 周，入院前抽搐 2 次。现昏睡状，血压 2616kPa(195120mmHg)，胎位头位，胎心率 140 次分，有不规则宫缩。以下哪项治疗是不正确的（分数：2.00）A.减少声、光、触动等刺激B.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂C.置开口器，安装床栏，防受伤D.留

2、置导尿管，记录尿量E.立即配血行剖宫产3.24 岁初孕妇，妊娠 38 周，头晕头痛 2 天，急诊来院。检查血压 2616kPa(195120mmHg)，尿蛋白(+)，全身水肿，胎心率 140 次分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容 040。下列哪项治疗不恰当（分数：2.00）A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注硫酸镁C.给予镇静药物D.左侧卧位E.紧急行剖宫产4.32 岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断（分数：2.00）A.阴道黏膜可见散在红色斑点B.外阴瘙痒、灼热C.白色稠厚豆渣样白带D.稀薄泡沫状白带E.性交疼痛5.24 岁，双胎。33 孕

3、周时不慎跌倒，B 超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均恰当（分数：2.00）A.妊娠晚期避免腹部外伤B.积极防治妊高征C.双胎胎位异常应积极手法转胎D.定期产前检查E.常规给予钙剂口服6.一妇女，停经 80 天，3 天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均恰当（分数：2.00）A.立即刮宫B.备血待用C.输液D.手术时出血多不能用宫缩剂E.刮宫术后预防感染7.女性，28 岁，G2P0，37 周，羊水度污染，宫口开全后行产钳助产分娩，出生后 1 分钟，Apgar 评分为 4 分，以

4、下哪项属不正确处理（分数：2.00）A.给氧吸入B.立即清理呼吸道C.立即行口对口人工呼吸D.生后立即揩干羊水及血迹，注意保暖E.及时用抗生素预防感染8.某孕妇，既往月经准，3530 天型，自 12 孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期 2 周尚未临产，近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查（分数：2.00）A.血 HPLB.OCT 试验C.血 AFP 测定D.NST 试验E.24h 尿9.一位患者初次妊娠前 3 个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因，下述除哪项外均是自然流产诱发因素（分数：2.00）A.外界因素B.遗传因素C.免疫因素D.母体因素

5、E.营养因素10.35 岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是（分数：2.00）A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病D.霉菌性阴道炎E.以上都不是11.51 岁，绝经 3 年，白带增多 1 年，阴道流血 1 个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体正常大小，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的（分数：2.00）A.宫颈活检组织学检查B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检D.碘试验E.宫颈管分泌物衣原体检查12.对妊高征患者，下列症状中，哪项不属于先兆子痫（分数：2.00）A.视力模糊B.呕吐C.胸闷D.头晕E.头痛13.下述辅助检查中，哪一

6、项不符合一般重度妊高征的血液生化改变（分数：2.00）A.血浆蛋白降低B.尿酸升高C.二氧化碳结合力升高D.尿素氮升高E.血液浓缩14.胎儿成熟度的各项辅助检查中，不包括下列哪一项（分数：2.00）A.羊水泡沫振荡实验B.羊水磷脂测定C.羊水含脂细胞检查D.羊水的重量、渗透压E.胎儿参数一系列的超声波测量15.病人 40 岁，2-0-1-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥（分数：2.00）A.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术C.子宫肌瘤增大如孕 3 个月或以上者考虑手术D.已有子女，

7、为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能16.妇女，36 岁，孕 2 产 1，下腹痛伴白带多 2 个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温 37，此时医生不应采取的检查为（分数：2.00）A.下腹 X 线平片B.诊断性刮宫C.B 型超声检查D.血常规化验E.尿常规化验17.24 岁初孕在门诊，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列哪项处理是不正确的（分数：2.00）A.休息和睡眠时取左侧卧位B.适当减轻工作，保证午睡 2 小时C.适当增加产前检查次数D.给予镇静药物E.严格限制食盐入量18.孕妇

8、36 岁第二胎，自然流产一次。现孕 8 周初诊建卡。下述何项是不适宜的（分数：2.00）A.测基础血压及各项血液常规B.详细询问病史及盆腔检查C.孕 1620 周羊水染色体检查D.定期产前保健E.X 线测量骨盆径线19.40 岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达 10 天，出血不止，伴头晕急诊来院。妇检：子宫增大如孕 3 月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B 超提示为子宫前壁底部见约 8cm6cm x5cm 强光团。血 WBC：5110 9 L。该病人出血原因，下列哪项可能性小（分数：2.00）A.子宫内膜感染B.子宫内膜增生过长C.子宫内膜面积增大D.肌瘤变性E.官缩不良20

9、.26 岁，女，妊娠 10 周，因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术，切除右附件。下述术后用药，哪项对围生儿有不良影响（分数：2.00）A.链霉素肌注B.口服维生素 EC.头孢菌素静滴D.肌注黄体酮E.静滴硫酸镁二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：28.00)女性 45 岁，腹胀，腹痛 2 个月余。体检：腹水征(+)，盆腔有一直径 6cm 的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。（分数：12.00）(1).此患者应首先做下列哪项检查（分数：2.00）A.CA125B.HCGC.AFPD.CEAE.SF(血清铁蛋白)(2).此例最可能的诊断是（分数：2.00）A.结核性腹膜炎B.胃肠道肿瘤C.卵巢生殖细

10、胞肿瘤D.卵巢上皮性肿瘤E.子宫肌瘤(3).下列哪种方法可在术前明确诊断（分数：2.00）A.CTB.B 超C.MRID.腹水找瘤细胞E.腹腔镜(4).若该患者术中证实腹膜有2cm 转移结节，该患者的分期应为（分数：2.00）A.I 期B.A 期C.B 期D.A 期E.C 期(5).该患者术后应给予（分数：2.00）A.放疗B.雌激素替代治疗C.MTX+5FU 化疗D.孕激素治疗E.顺铂为主的化疗(6).根据你的知识，你认为该患者 5 年存活的几率为（分数：2.00）A.10B.30C.60D.80E.100女性 40 岁，停经 33 天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧 6 小时，伴恶心呕吐。

11、妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一 6cm8cm4cm 大肿块，压痛明显。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.输卵管妊娠B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢黄体破裂E.阑尾穿孔(2).首选辅助检查是（分数：2.00）A.血常规检查B.尿妊娠试验C.B 型超声检查D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺(3).最恰当的治疗方法是（分数：2.00）A.抗感染治疗B.腹腔镜手术C.继续观查D.开腹探查E.止痛，镇吐(4).如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的（分数：2.00）A.清洁阴道行子宫切除术前的准备B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞C.术中先将扭转的卵巢

12、肿瘤蒂部复位后再切除D.应探查对侧卵巢E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查48 岁妇女，末次妊娠为 20 年前，近半年阴道不规则流血，近 2 周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全 HCG 105UL，胸片右肺可见多个转移瘤。（分数：8.00）(1).左附件区囊肿可能为（分数：2.00）A.卵巢黄素囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.皮样囊肿E.卵巢巧克力囊肿(2).该患者预后评分可能是（分数：2.00）A.6 分B.4 分C.5 分D.3 分E.超过 8 分(3).假若患者治疗后一周，晚餐后 3 小时突然发生剧烈头痛，伴恶心，呕吐，T

13、37，应考虑可能是（分数：2.00）A.神经性头痛B.治疗的副作用C.脑转移D.感冒E.食物中毒(4).此时对患者来取哪项处置恰当（分数：2.00）A.止吐B.投用强效镇痛药C.降颅压D.头部 CT 检查E.脑脊液 HCG 检测三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A12 小时胎动计数 BB 超监测胎盘成熟度 C24 小时尿雌三醇定量 D宫缩应激试验 E羊水中 LS比值下述高危孕妇采用何项检查最恰当（分数：4.00）(1).一孕妇，诊为中央性前置胎盘，拟行计划分娩，现妊娠 35 周，为了解胎肺成熟度（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).一孕 39 周初产妇，待产中，胎心率听诊时

14、快时慢，不规律，为判断胎儿在宫内安危（分数：2.00）A.B.C.D.E.A单纯子宫全切除术 B单纯子宫次全切除术 C子宫全切除术+一侧附件切除术 D子宫全切除术+双侧附件切除术 E子宫次全切除术+一侧附件切除术下述病例最佳处理方法是（分数：4.00）(1).38 岁女患者，因月经周期缩短伴经量增多 4 年来诊，查体：贫血貌，下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查：外阴，阴道正常，宫颈肥大，糜烂度颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常，既往史，孕 2 产 2，左乳癌术后 1 年，雌激素受体阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).38 岁女患，以发现下腹部包块 3 个月

15、来诊，查体：无贫血貌，下腹部可触及新生儿头大包块。妇查：外阴道正常，宫颈常大，糜烂 I 度单纯型，子宫体新生儿头大小，质硬，活动良好，双附件区未触及异常。宫颈涂片细胞学检查：巴氏染色级。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A白带增多、稀薄、呈泡沫状 B白带增多、黏稠、呈豆渣样 C阴道尿道口黏膜充血、水肿，小阴唇粘连 D白带增多、灰白色、有腥臭味 E白带增多、稀薄、淡黄色，阴道黏膜皱襞消失（分数：4.00）(1).细菌性阴道病的表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).老年性阴道炎的表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、案例分析题(总题数：1，分数：8.00)患者，女性，4

16、8 岁。孕 1 产 1，20 年前剖腹生产。近 2 月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10 天前。腹胀 3 个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查：外阴：(一)；阴道()；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲 75 岁，曾患乳腺癌。（分数：8.00）(1).在门诊首先需要进行的临床检查有（分数：2.00）A.一般情况检查B.妇科检查C.B 超检查D.腹部检查E.腹水细胞学检查(2).本病人可能的临床诊断是（分数：2.00）A.肝癌B

17、.结肠癌C.子宫内膜异位症D.卵巢癌E.胃癌(3).为进一步明确诊断，入院后应进行的辅助检查有（分数：2.00）A.腹水细胞学B.血 CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B 超(4).根据以上检查结果，最可能的临床诊断为（分数：2.00）A.早期卵巢癌B.晚期卵巢癌C.转移性卵巢癌D.晚期胃癌E.晚期胰腺癌全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 8 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.病人 40 岁，子宫如孕 10 周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的（分数：2.00）A.

18、月经稀发 B.不育C.尿频D.大便干结E.下腹不适感解析：2.妊娠 39 周，入院前抽搐 2 次。现昏睡状，血压 2616kPa(195120mmHg)，胎位头位，胎心率 140 次分，有不规则宫缩。以下哪项治疗是不正确的（分数：2.00）A.减少声、光、触动等刺激B.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂C.置开口器，安装床栏，防受伤D.留置导尿管，记录尿量E.立即配血行剖宫产 解析：3.24 岁初孕妇，妊娠 38 周，头晕头痛 2 天，急诊来院。检查血压 2616kPa(195120mmHg)，尿蛋白(+)，全身水肿，胎心率 140 次分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容 040。下列哪项治疗不恰当（分数：

19、2.00）A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注硫酸镁C.给予镇静药物D.左侧卧位E.紧急行剖宫产 解析：4.32 岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断（分数：2.00）A.阴道黏膜可见散在红色斑点B.外阴瘙痒、灼热C.白色稠厚豆渣样白带 D.稀薄泡沫状白带E.性交疼痛解析：5.24 岁，双胎。33 孕周时不慎跌倒，B 超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均恰当（分数：2.00）A.妊娠晚期避免腹部外伤B.积极防治妊高征C.双胎胎位异常应积极手法转胎 D.定期产前检查E.常规给予钙剂口服解析：6.一妇女，停经 8

20、0 天，3 天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均恰当（分数：2.00）A.立即刮宫B.备血待用C.输液D.手术时出血多不能用宫缩剂 E.刮宫术后预防感染解析：7.女性，28 岁，G2P0，37 周，羊水度污染，宫口开全后行产钳助产分娩，出生后 1 分钟，Apgar 评分为 4 分，以下哪项属不正确处理（分数：2.00）A.给氧吸入B.立即清理呼吸道C.立即行口对口人工呼吸 D.生后立即揩干羊水及血迹，注意保暖E.及时用抗生素预防感染解析：8.某孕妇，既往月经准，3530 天型，自 12 孕周建卡作产前检查未见

21、异常。现已过预产期 2 周尚未临产，近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查（分数：2.00）A.血 HPLB.OCT 试验C.血 AFP 测定 D.NST 试验E.24h 尿解析：9.一位患者初次妊娠前 3 个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因，下述除哪项外均是自然流产诱发因素（分数：2.00）A.外界因素B.遗传因素C.免疫因素D.母体因素E.营养因素 解析：10.35 岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是（分数：2.00）A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病 D.霉菌性阴道炎E.以上都不是解析：11.51 岁，

22、绝经 3 年，白带增多 1 年，阴道流血 1 个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体正常大小，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的（分数：2.00）A.宫颈活检组织学检查B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检D.碘试验E.宫颈管分泌物衣原体检查 解析：12.对妊高征患者，下列症状中，哪项不属于先兆子痫（分数：2.00）A.视力模糊B.呕吐C.胸闷 D.头晕E.头痛解析：13.下述辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变（分数：2.00）A.血浆蛋白降低B.尿酸升高C.二氧化碳结合力升高 D.尿素氮升高E.血液浓缩解析：14.胎儿成熟度的各项辅助检查中，不包括下列

23、哪一项（分数：2.00）A.羊水泡沫振荡实验B.羊水磷脂测定C.羊水含脂细胞检查D.羊水的重量、渗透压 E.胎儿参数一系列的超声波测量解析：15.病人 40 岁，2-0-1-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥（分数：2.00）A.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术C.子宫肌瘤增大如孕 3 个月或以上者考虑手术D.已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术 E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能解析：16.妇女，36 岁，孕 2 产 1，下腹痛伴白带多 2 个月，妇检阴道黏膜充血

24、，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温 37，此时医生不应采取的检查为（分数：2.00）A.下腹 X 线平片B.诊断性刮宫 C.B 型超声检查D.血常规化验E.尿常规化验解析：17.24 岁初孕在门诊，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列哪项处理是不正确的（分数：2.00）A.休息和睡眠时取左侧卧位B.适当减轻工作，保证午睡 2 小时C.适当增加产前检查次数D.给予镇静药物E.严格限制食盐入量 解析：18.孕妇 36 岁第二胎，自然流产一次。现孕 8 周初诊建卡。下述何项是不适宜的（分数：2.00）A.测基础血压及各项血液常规B.详细询问病史及盆腔检查

25、C.孕 1620 周羊水染色体检查D.定期产前保健E.X 线测量骨盆径线 解析：19.40 岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达 10 天，出血不止，伴头晕急诊来院。妇检：子宫增大如孕 3 月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B 超提示为子宫前壁底部见约 8cm6cm x5cm 强光团。血 WBC：5110 9 L。该病人出血原因，下列哪项可能性小（分数：2.00）A.子宫内膜感染B.子宫内膜增生过长C.子宫内膜面积增大D.肌瘤变性 E.官缩不良解析：20.26 岁，女，妊娠 10 周，因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术，切除右附件。下述术后用药，哪项对围生儿有不良影响（分数：2.00）

26、A.链霉素肌注 B.口服维生素 EC.头孢菌素静滴D.肌注黄体酮E.静滴硫酸镁解析：二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：28.00)女性 45 岁，腹胀，腹痛 2 个月余。体检：腹水征(+)，盆腔有一直径 6cm 的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。（分数：12.00）(1).此患者应首先做下列哪项检查（分数：2.00）A.CA125 B.HCGC.AFPD.CEAE.SF(血清铁蛋白)解析：(2).此例最可能的诊断是（分数：2.00）A.结核性腹膜炎B.胃肠道肿瘤C.卵巢生殖细胞肿瘤D.卵巢上皮性肿瘤 E.子宫肌瘤解析：(3).下列哪种方法可在术前明确诊断（分数：2.00）A.CTB.

27、B 超C.MRID.腹水找瘤细胞 E.腹腔镜解析：(4).若该患者术中证实腹膜有2cm 转移结节，该患者的分期应为（分数：2.00）A.I 期B.A 期C.B 期D.A 期E.C 期 解析：(5).该患者术后应给予（分数：2.00）A.放疗B.雌激素替代治疗C.MTX+5FU 化疗D.孕激素治疗E.顺铂为主的化疗 解析：(6).根据你的知识，你认为该患者 5 年存活的几率为（分数：2.00）A.10B.30 C.60D.80E.100解析：女性 40 岁，停经 33 天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧 6 小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一 6cm8cm4c

28、m 大肿块，压痛明显。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.输卵管妊娠B.卵巢肿瘤蒂扭转 C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢黄体破裂E.阑尾穿孔解析：(2).首选辅助检查是（分数：2.00）A.血常规检查B.尿妊娠试验C.B 型超声检查 D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺解析：(3).最恰当的治疗方法是（分数：2.00）A.抗感染治疗B.腹腔镜手术C.继续观查D.开腹探查 E.止痛，镇吐解析：(4).如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的（分数：2.00）A.清洁阴道行子宫切除术前的准备B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除 D.应探查对侧卵巢E.怀

29、疑恶变者应送冰冻切片作病理检查解析：48 岁妇女，末次妊娠为 20 年前，近半年阴道不规则流血，近 2 周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全 HCG 105UL，胸片右肺可见多个转移瘤。（分数：8.00）(1).左附件区囊肿可能为（分数：2.00）A.卵巢黄素囊肿 B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.皮样囊肿E.卵巢巧克力囊肿解析：(2).该患者预后评分可能是（分数：2.00）A.6 分B.4 分C.5 分D.3 分E.超过 8 分 解析：(3).假若患者治疗后一周，晚餐后 3 小时突然发生剧烈头痛，伴恶心，呕吐，T37，应考虑可能是（分

30、数：2.00）A.神经性头痛B.治疗的副作用C.脑转移 D.感冒E.食物中毒解析：(4).此时对患者来取哪项处置恰当（分数：2.00）A.止吐B.投用强效镇痛药C.降颅压 D.头部 CT 检查E.脑脊液 HCG 检测解析：三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A12 小时胎动计数 BB 超监测胎盘成熟度 C24 小时尿雌三醇定量 D宫缩应激试验 E羊水中 LS比值下述高危孕妇采用何项检查最恰当（分数：4.00）(1).一孕妇，诊为中央性前置胎盘，拟行计划分娩，现妊娠 35 周，为了解胎肺成熟度（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).一孕 39 周初产妇，待产中，胎心率听诊

31、时快时慢，不规律，为判断胎儿在宫内安危（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A单纯子宫全切除术 B单纯子宫次全切除术 C子宫全切除术+一侧附件切除术 D子宫全切除术+双侧附件切除术 E子宫次全切除术+一侧附件切除术下述病例最佳处理方法是（分数：4.00）(1).38 岁女患者，因月经周期缩短伴经量增多 4 年来诊，查体：贫血貌，下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查：外阴，阴道正常，宫颈肥大，糜烂度颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常，既往史，孕 2 产 2，左乳癌术后 1 年，雌激素受体阳性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).38 岁女患，以发现下

32、腹部包块 3 个月来诊，查体：无贫血貌，下腹部可触及新生儿头大包块。妇查：外阴道正常，宫颈常大，糜烂 I 度单纯型，子宫体新生儿头大小，质硬，活动良好，双附件区未触及异常。宫颈涂片细胞学检查：巴氏染色级。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A白带增多、稀薄、呈泡沫状 B白带增多、黏稠、呈豆渣样 C阴道尿道口黏膜充血、水肿，小阴唇粘连 D白带增多、灰白色、有腥臭味 E白带增多、稀薄、淡黄色，阴道黏膜皱襞消失（分数：4.00）(1).细菌性阴道病的表现为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).老年性阴道炎的表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：四、案例分析题(

33、总题数：1，分数：8.00)患者，女性，48 岁。孕 1 产 1，20 年前剖腹生产。近 2 月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10 天前。腹胀 3 个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查：外阴：(一)；阴道()；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲 75 岁，曾患乳腺癌。（分数：8.00）(1).在门诊首先需要进行的临床检查有（分数：2.00）A.一般情况检查 B.妇科检查 C.B 超检查D.腹部检查 E.腹水细胞学检查解析：(2).本病人可能的临床诊断是（分数：2.00）A.肝癌B.结肠癌 C.子宫内膜异位症D.卵巢癌 E.胃癌 解析：(3).为进一步明确诊断，入院后应进行的辅助检查有（分数：2.00）A.腹水细胞学 B.血 CA125、CA199、CEA C.CTD.MRIE.B 超 解析：(4).根据以上检查结果，最可能的临床诊断为（分数：2.00）A.早期卵巢癌B.晚期卵巢癌 C.转移性卵巢癌D.晚期胃癌E.晚期胰腺癌解析：