【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-4-2及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师相关专业知识-4-2 及答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)1.51 岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法 A激光治疗 B宫颈锥形切除 C全子宫切除术 D次广泛性子宫切除术 E放射治疗(腔内)（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男，24 岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗 5 天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并 A肝脓肿 B败血症 C盆腔脓肿 D膈下脓肿 E门静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女，24 岁，右下后牙突然自发痛 1

2、天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为 A牙髓治疗 B牙周-牙髓联合治疗 C拔掉 D洁治+3%H 2O2冲洗 E含漱剂+抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性 5 天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉 2 天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是 A新生儿水肿并肺炎 B新生儿硬肿症并肺炎 C新生儿败血症 D新生儿皮下坏疽 E新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者腹泻 1 天，45 次水样便，无明显

3、里急后重。便常规：脓细胞 02 个/HP，红细胞 13 个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是 A霍乱 B阿米巴痢疾 C细菌性痢疾 D肠滴虫病 E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.50 岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为 A非特异性阴道炎 B滴虫性阴道炎 C念珠菌性阴道炎 D阿米巴性阴道炎 E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男，32 岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后 5 天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因

4、时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断 A里急后重 B大便频而量少 C黏液脓血便 D尿频 E排尿困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.某地级市位于沿海低氟区，有人口 25 万，20 年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下（分数：1.50）(1).首先为摸清口腔患病状况要进行（分数：0.50）A.起草口腔保健计划B.口腔流行病学调查C.选择口腔预防项目D.研讨质量监控指标E.口腔保健培训班(2).经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是（分数：0

5、.50）A.保健牙刷刷牙B.牙周洁治和充填C.窝沟封闭和洁治D.窝沟封闭和含氟牙膏E.含氟牙膏和氟水漱口(3).经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是（分数：0.50）A.健康教育和刷牙B.氟泡沫和洁治C.控制食糖和修复D.氟离子导入和洁治E.龋齿充填和洁治某患者因肺炎住院输液治疗 2 天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性荨麻疹B.病毒疹C.细菌疹D.药疹E.皮炎(2).引起荨麻疹最常见的药物为（分数：0.50）A.吗啡B.青霉素C.磺胺制剂D.链霉素E.口服利尿药(3).治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效（分数：0.50）A.

6、扑尔敏B.仙特明C.开瑞坦D.赛庚啶E.酮替芬张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术（分数：1.00）(1).他的手应放的位置（分数：0.50）A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布间隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前E.双手平放在腿上(2).术中头部出汗，处理的方法是（分数：0.50）A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁边人肩前擦D.让护士在背后擦E.由护士在面前擦女，3 岁，颈部肿物约 1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原（分数：1.00）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.脂肪瘤B.皮

7、脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.表皮样囊肿(2).关于其治疗，下列说法错误的是（分数：0.50）A.冷冻治疗B.X 线照射治疗C.硬化剂治疗D.手术治疗E.硬化治疗与手术治疗配合应用女，27 岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热 385，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎（分数：1.50）(1).急性乳腺炎最常见于（分数：0.50）A.妊娠期妇女B.初产哺乳期妇女C.多次哺乳妇女D.乳房偏小的妇女E.乳房丰满的妇女(2).急性乳腺炎的常见原因是（分数：0.50）A.细菌侵入B.乳管通畅C.乳汁分泌过多D.哺乳期长E.乳头皲裂(3).在诊断方面，最重要的是要除外（分

8、数：0.50）A.炎性乳癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺结核D.乳房外伤E.乳腺肉瘤女学生，10 岁，发现右下腹部肿物 10 天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP 升高（分数：1.00）(1).最大可能的卵巢瘤是（分数：0.50）A.浆液性囊腺瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤D.子宫内膜样瘤E.卵泡膜细胞瘤(2).其预后如何（分数：0.50）A.5 年生存率可达 90B.5 年生存率约为 20C.5 年生存率约为 40D.5 年生存率约为 80E.5 年生存率极低小儿 10 个月，发热 2 天，体温 39，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象 WBC 9109/L，

9、N 47（分数：1.50）(1).此时应首先做哪项检查（分数：0.50）A.血培养B.咽拭子培养C.X 线胸部检查D.呼吸道合胞病毒血清学检查E.腺病毒血清学检查(2).第 5 天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸 70 次/分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率 180 次/分，心音低钝，肝肋下 3.5cm，此时最可能的诊断是（分数：0.50）A.肺炎球菌肺炎B.腺病毒肺炎合并心衰C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.支原体肺炎(3).该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首选以下哪种药物（分数：0.50）A.退热剂B.地西泮(安定)C.糖皮质激素D.

10、抗生素E.洋地黄制剂男性，69 岁，双眼视力渐进性下降 1 年，检查视力：右 0.1，左眼前手动；眼压右 15mmHg，左 17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见（分数：1.50）(1).该患者应诊断为（分数：0.50）A.双老年性白内障，未熟期B.双老年性白内障，右未熟期，左成熟期C.双老年性白内障，右未熟期，左过熟期D.双核性白内障E.并发性白内障(2).白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外，还应检查（分数：0.50）A.角膜直径和眼轴长度B.角膜厚度和眼压C.眼眶 X 线摄片D.视功能检查和眼 B 型超声波检查E.视野检查(3)

11、.如何交代白内障手术疗效（分数：0.50）A.术后视力不能提高B.术后视力可达到 0.3 以上C.若无眼底及其他眼病，术后视力应提高D.若无眼底及其他眼病，术后视力可达到 0.3 以上E.若手术无并发症发生，术后视力可以提高患者，男性，30 岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降（分数：1.00）(1).该患者最可能的症状是（分数：0.50）A.强迫性思维B.强制性思维C.思维奔逸D.思维松弛E.思维不连贯(2).需与哪些症状进行鉴别（分数：0.50）A.强迫性思维B.焦虑体验C.思维奔逸D.意志活动增强E.强制性思维 A预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训

12、练和防止泌尿系感染 B肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法 C痉挛、性功能障碍和疼痛 D运动功能障碍和姿势异常 E早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合（分数：2.00）(1).脊髓损伤急性期的康复措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).小儿脑瘫的主要功能障是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).脊髓损伤恢复期的康复措施是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).小儿脑瘫的康复目的和原则是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A滴虫性阴道炎 B霉菌性阴道炎 C老年性阴道炎 D幼女性阴

13、道炎 E淋球菌性阴道炎（分数：1.00）(1).妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（分数：0.50）A.B.C.D.E. A结节性甲状腺肿 B甲亢 C慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D甲状腺腺瘤 E甲状腺癌（分数：1.50）(1).自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).与生理因素及缺碘有关（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速（分数：0.50）A.B.C.D.E. A好发于耳甲腔，耳后沟及耳道 B多发于一侧耳

14、郭 C只发生于外耳道软骨部 D以外耳道内 1/3 为重 E弥漫性外耳道病变（分数：1.50）(1).外耳道炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).外耳道疖（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).外耳湿疹（分数：0.50）A.B.C.D.E. A传染源、传播途径、易感人群 B微生物、媒介、宿主 C病原体、人体和它们所处的环境 D病原体、环境、宿主 E病原体的数量、致病力、特异性定位（分数：1.00）(1).构成传染过程必须具备的三个因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).构成流行过程所必需的基本条件（分数：0.50）A.B.C.D.E. AHSV- BHSV- CHPV

15、 DHIV EHBV（分数：1.50）(1).引起寻常疣的病原体通常是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).引起口腔单纯疱疹的病原体通常是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).引起尖锐湿疣的病原体是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A急性子宫内膜炎 B盆腔内栓塞性静脉炎 C急性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E盆腔脓肿（分数：1.50）(1).第一胎，足月住院分娩，产后第 3 天，体温 38左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).产妇，5 天前由农村接生员接产，产后第 5 天出现高热达 40，伴恶心、腹痛。检查：

16、下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).产妇在家自娩一男婴，产后 3 周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗 1 周，体温仍持续在3839，妇科检查子宫约 3 个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及 8cm7cm7cm 囊性包块，触痛明显，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.全科医学主治医师相关专业知识-4-2 答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)1.51 岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法 A激光治疗 B宫颈锥形切除 C全子宫切除术 D次广泛

17、性子宫切除术 E放射治疗(腔内)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。该患者年龄 51 岁，应无生育要求，故应行全子宫切除术。2.男，24 岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗 5 天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并 A肝脓肿 B败血症 C盆腔脓肿 D膈下脓肿 E门静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性阑尾炎合并门静脉炎时可出现寒战，高热，黄疸。3.女，24 岁，右下后牙突然自发痛 1 天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，

18、最佳治疗措施为 A牙髓治疗 B牙周-牙髓联合治疗 C拔掉 D洁治+3%H 2O2冲洗 E含漱剂+抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性牙间乳头炎的治疗首先除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣以及其他刺激因素。用 13过氧化氢溶液冲洗牙间隙，然后敷以碘制剂、抗生素等。4.男性 5 天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉 2 天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是 A新生儿水肿并肺炎 B新生儿硬肿症并肺炎 C新生儿败血症 D新生儿皮下坏疽 E新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)（分

19、数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者腹泻 1 天，45 次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞 02 个/HP，红细胞 13 个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是 A霍乱 B阿米巴痢疾 C细菌性痢疾 D肠滴虫病 E急性肠炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：根据其以腹泻为主，水样便；涂片见革兰染色阴性杆菌，弯曲、鱼群状，运动快，考虑霍乱弧菌感染，诊断为霍乱。6.50 岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为 A非特异性阴道炎 B滴虫性阴道炎

20、C念珠菌性阴道炎 D阿米巴性阴道炎 E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据患者阴道分泌物特点：稀薄、腥臭，呈黄色泡沫状，最可能的诊断为滴虫性阴道炎。7.男，32 岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后 5 天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断 A里急后重 B大便频而量少 C黏液脓血便 D尿频 E排尿困难（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：黏液脓血便是菌痢及炎症性肠病的主要表现，与盆腔脓肿关系不大。某地级市位于沿海低氟区，有人口 25 万，20 年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开

21、展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下（分数：1.50）(1).首先为摸清口腔患病状况要进行（分数：0.50）A.起草口腔保健计划B.口腔流行病学调查 C.选择口腔预防项目D.研讨质量监控指标E.口腔保健培训班解析：(2).经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是（分数：0.50）A.保健牙刷刷牙B.牙周洁治和充填C.窝沟封闭和洁治D.窝沟封闭和含氟牙膏 E.含氟牙膏和氟水漱口解析：目前已肯定的最好防龋方法是氟化物防龋。(3).经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是（分数：0.50）A.健康教育和刷牙

22、 B.氟泡沫和洁治C.控制食糖和修复D.氟离子导入和洁治E.龋齿充填和洁治解析：应对其进行健康教育，指导正确的刷牙方法。某患者因肺炎住院输液治疗 2 天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性荨麻疹B.病毒疹C.细菌疹D.药疹 E.皮炎解析：根据患者用药后出现荨麻疹样皮肤损害，考虑荨麻疹型药疹。(2).引起荨麻疹最常见的药物为（分数：0.50）A.吗啡B.青霉素 C.磺胺制剂D.链霉素E.口服利尿药解析：多种药物可引起荨麻疹，青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等，常通过免疫机制引发荨麻疹；而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素 B1等药物为组胺释放物

23、，能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。最常见者为青霉素。(3).治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效（分数：0.50）A.扑尔敏B.仙特明C.开瑞坦D.赛庚啶 E.酮替芬解析：赛庚啶属于抗组胺药，其 H1受体拮抗作用较氯苯那敏、异丙嗪强，并具有轻中度的抗 5-羟色胺作用以及抗胆碱作用。张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术（分数：1.00）(1).他的手应放的位置（分数：0.50）A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布间隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前 E.双手平放在腿上解析：穿好手术衣，戴好无菌手套，等待手术时双手应拱在胸前。(2).术中头部出汗，处理的方法是（分数

24、：0.50）A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁边人肩前擦D.让护士在背后擦 E.由护士在面前擦解析：术中头部出汗，应由护士在背后擦。女，3 岁，颈部肿物约 1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原（分数：1.00）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤 E.表皮样囊肿解析：根据患者颈部肿物约 1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不清，柔软。肿物亦可呈海绵状，有压缩性。可诊断海绵状血管瘤。(2).关于其治疗，下列说法错误的是（分数：0.50）A.冷冻治疗B.X 线照射治疗C.硬化剂

25、治疗D.手术治疗 E.硬化治疗与手术治疗配合应用解析：血管瘤，多无法彻底切除，目前多采用硬化剂注射或辅以手术切除的方法。其他还有栓塞、YAG 或CO2激光、压迫、冷冻、激素、平阳霉素注射及放射等疗法。女，27 岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热 385，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎（分数：1.50）(1).急性乳腺炎最常见于（分数：0.50）A.妊娠期妇女B.初产哺乳期妇女 C.多次哺乳妇女D.乳房偏小的妇女E.乳房丰满的妇女解析：根据患者为青年女性，哺乳期，表现右乳肿胀疼痛，查右乳房外上象限明显红肿，无触痛。可诊断为急性乳腺炎。(2).急性乳腺炎的常见原因是（

26、分数：0.50）A.细菌侵入 B.乳管通畅C.乳汁分泌过多D.哺乳期长E.乳头皲裂解析：急性乳腺炎的常见原因是细菌侵入。(3).在诊断方面，最重要的是要除外（分数：0.50）A.炎性乳癌 B.乳房纤维腺瘤C.乳腺结核D.乳房外伤E.乳腺肉瘤解析：在诊断方面，最重要的是要除外炎性乳癌。女学生，10 岁，发现右下腹部肿物 10 天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP 升高（分数：1.00）(1).最大可能的卵巢瘤是（分数：0.50）A.浆液性囊腺瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤 D.子宫内膜样瘤E.卵泡膜细胞瘤解析：内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，肿瘤高度恶性，多见于儿童及青少年。绝大多数为单侧性，体积较大，圆

27、形或卵圆形，包膜完整，切面实性，质脆，夹有多数小囊，含胶状囊液，伴明显出血坏死，易发生破裂。因来自卵黄囊，瘤细胞可产生甲胎蛋白(AFP)，患者血清中能测出较高浓度的 AFP，其浓度与肿瘤的消长相平等，成为诊断及治疗监护中的重要标志物。据此可诊断。(2).其预后如何（分数：0.50）A.5 年生存率可达 90B.5 年生存率约为 20C.5 年生存率约为 40D.5 年生存率约为 80E.5 年生存率极低 解析：内胚窦瘤由于生长迅速，易早期转移，过去平均生存时间仅 1218 个月，经联合化疗后现已明显延长，但 5 年生存率极低。小儿 10 个月，发热 2 天，体温 39，烦躁、频咳、气喘，体检口

28、周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象 WBC 9109/L，N 47（分数：1.50）(1).此时应首先做哪项检查（分数：0.50）A.血培养B.咽拭子培养C.X 线胸部检查 D.呼吸道合胞病毒血清学检查E.腺病毒血清学检查解析：根据患者发热、频咳及典型的鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，首先考虑支气管肺炎，首选检查应做胸部 X 线检查。(2).第 5 天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸 70 次/分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率 180 次/分，心音低钝，肝肋下 3.5cm，此时最可能的诊断是（分数：0.50）A.肺炎球菌肺炎B.腺病毒肺炎合并

29、心衰 C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.支原体肺炎解析：血常规提示为病毒性肺炎，目前出现心衰症状。故最可能的诊断是腺病毒肺炎合并心衰。(3).该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首选以下哪种药物（分数：0.50）A.退热剂B.地西泮(安定)C.糖皮质激素D.抗生素E.洋地黄制剂 解析：目前出现心衰症状，紧急处理应纠正心衰。男性，69 岁，双眼视力渐进性下降 1 年，检查视力：右 0.1，左眼前手动；眼压右 15mmHg，左 17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见（分数：1.50）(1).该患者应诊断为（分数：0.50）

30、A.双老年性白内障，未熟期B.双老年性白内障，右未熟期，左成熟期 C.双老年性白内障，右未熟期，左过熟期D.双核性白内障E.并发性白内障解析：根据患者为老年男性，右眼视力下降，晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体完全浑浊，呈灰白色，视力明显下降。故诊断为 B。(2).白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外，还应检查（分数：0.50）A.角膜直径和眼轴长度B.角膜厚度和眼压C.眼眶 X 线摄片D.视功能检查和眼 B 型超声波检查 E.视野检查解析：白内障手术前应行视功能检查和眼 B 型超声波检查。(3).如何交代白内障手术疗效（分数：0.50）A.术后视力不能提高B.术后视力可达到 0.3 以上C

31、.若无眼底及其他眼病，术后视力应提高 D.若无眼底及其他眼病，术后视力可达到 0.3 以上E.若手术无并发症发生，术后视力可以提高解析：白内障手术后，若无眼底及其他眼病，术后视力应提高。患者，男性，30 岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降（分数：1.00）(1).该患者最可能的症状是（分数：0.50）A.强迫性思维B.强制性思维 C.思维奔逸D.思维松弛E.思维不连贯解析：强制性思维是大量杂乱无章的思维涌入脑内，异己的、陌生的无痛苦感，突然出现、迅速消失，无自知力，无求治欲望。(2).需与哪些症状进行鉴别（分数：0.50）A.强迫性思维 B.焦虑体验C.思维奔逸D.意志活

32、动增强E.强制性思维解析：强迫性思维是某一观点在脑中反复出现，自己的、熟悉的痛苦、焦虑，有强烈的反强迫，长时间存在，有自知力、求治欲望大。 A预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染 B肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法 C痉挛、性功能障碍和疼痛 D运动功能障碍和姿势异常 E早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合（分数：2.00）(1).脊髓损伤急性期的康复措施是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸

33、训练及排痰训练和防止泌尿系感染。(2).小儿脑瘫的主要功能障是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。(3).脊髓损伤恢复期的康复措施是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法。(4).小儿脑瘫的康复目的和原则是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合。 A滴虫性阴道炎 B霉菌性阴道炎 C老年性阴道炎 D幼女性阴道炎 E淋球

34、菌性阴道炎（分数：1.00）(1).妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女，长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。(2).白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：滴虫最适宜在 pH 值为 5.2 6.6 的环境中生长繁殖。在 pH 为 5.0 以下或 7.5 以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。 A结节性甲状腺

35、肿 B甲亢 C慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D甲状腺腺瘤 E甲状腺癌（分数：1.50）(1).自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本式甲状腺炎，系自身免疫性疾病。以对称性甲状腺弥漫性肿大，血清 TGA、TMA 呈阳性反应为主要临床特征。常合并甲状腺功能降低。(2).与生理因素及缺碘有关（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：结节性甲状腺肿与生理因素及缺碘有关。(3).肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：甲状腺癌肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速。 A好发于耳甲腔，耳

36、后沟及耳道 B多发于一侧耳郭 C只发生于外耳道软骨部 D以外耳道内 1/3 为重 E弥漫性外耳道病变（分数：1.50）(1).外耳道炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：弥漫性外耳道炎简称外耳道炎，系外耳道皮肤的非特异性炎症。(2).外耳道疖（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：局限性外耳道炎又称外耳道疖，为外耳道软骨段的皮肤、皮脂腺、毛囊的局限性感染。(3).外耳湿疹（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：外耳湿疹多见于小儿，分急、慢性两类，好发于耳甲腔、耳廓后沟，也可蔓延到外耳道内或耳周皮肤。 A传染源、传播途径、易感人群 B微生物、媒介、宿主 C病原体、人体和它们

37、所处的环境 D病原体、环境、宿主 E病原体的数量、致病力、特异性定位（分数：1.00）(1).构成传染过程必须具备的三个因素是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：构成传染过程必须具备的三个因素是病原体、人体和它们所处的环境。(2).构成流行过程所必需的基本条件（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：构成流行过程所必需的基本条件传染源，传播途径，易感人群。 AHSV- BHSV- CHPV DHIV EHBV（分数：1.50）(1).引起寻常疣的病原体通常是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣、跖

38、疣、尖锐湿疣。(2).引起口腔单纯疱疹的病原体通常是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：口腔单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-I)感染所引起的病毒性皮肤病。(3).引起尖锐湿疣的病原体是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。 A急性子宫内膜炎 B盆腔内栓塞性静脉炎 C急性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E盆腔脓肿（分数：1.50）(1).第一胎，足月住院分娩，产后第 3 天，体温 38左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：根

39、据患者产后第 3 天，高热，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为急性子宫内膜炎。(2).产妇，5 天前由农村接生员接产，产后第 5 天出现高热达 40，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：根据患者接产无菌操作不严格，产后第 5 天出现高热，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为急性盆腔腹膜炎。(3).产妇在家自娩一男婴，产后 3 周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗 1 周，体温仍持续在3839，妇科检查子宫约 3 个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及 8cm7cm7cm 囊性包块，触痛明显，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：根据患者产后 3 周，寒战、发热、腹痛，经抗生素治疗 1 周，体温仍持续在 3839，妇科检查子宫约 3 个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及 8cm7cm7cm 囊性包块，触痛明显，应诊断为盆腔脓肿。