【医学类职业资格】内科主治医师专业知识-18及答案解析.doc

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1、内科主治医师专业知识-18 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.关于瘫痪的发病机制下列哪项是正确的（分数：2.00）A.周围神经变性B.周围神经脱髓鞘改变C.乙酰胆碱合成障碍D.神经递质与受体结合障碍E.肌肉离子通道障碍2.诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是（分数：2.00）A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管 pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验3.肝性脑病时应用抗生素的主要目的是（分数：2.00）A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素4.

2、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是（分数：2.00）A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白E.谷氨酸钾或谷氨酸钠5.鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是（分数：2.00）A.尿沉渣相差显微镜检查B.尿沉渣显微镜检查C.尿含铁血黄素检测D.夜间留尿观察颜色E.测血的血红蛋白浓度6.患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是（分数：2.00）A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖7.下列哪项是紧急血液透析的适应证（分数：2.00）A.血钠 105mmol/LB.血钾 6.6mmoL/LC.血氯 111

3、mmol/LD.血钙 1.75mmol/LE.血 pH7.308.多发性骨髓瘤肾损害不应有的情况是（分数：2.00）A.管型肾病B.肉芽肿形成C.高尿酸血症D.肾淀粉样变性E.浆细胞浸润9.急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是（分数：2.00）A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎10.已确诊糖尿病肾病、肾病综合征，肾功能正常，处理错误的是（分数：2.00）A.监测血糖B.合理膳食C.酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白D.血压不高也不可使用 ACEIE.定期复查肾功能二、A3/A4 型题(总题数：11，分数：60.00)女性，32 岁，活

4、动后心悸气短 3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 1小时而来诊。1 周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸 30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部 2/6级收缩期吹风样杂音。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺部感染B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.ARDSE.肺结核(2).发病的诱因是（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.劳累C.情绪激动D.风湿活动E.感染性心内膜炎(3).发病的病因是（分数：2.00）A.急性心肌炎B.高血压性心脏病C.扩张型心肌病D.心包炎E.甲亢女性，20 岁，2 周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近 1周来心悸、胸闷，

5、2 天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率 40次/分，心界扩大，心尖区 2/6级收缩期杂音，肺(-)。（分数：6.00）(1).心电图检查结果：、aVF 导联 QRS呈 Qr型，ST 段抬高 0.1mV，心室率 40次/分，P 波与 QRS波无关，P 波频率QRS 波频率，CPK400U/L，CPK-MB40U/L，该病例最可能的诊断是（分数：2.00）A.重症心肌炎B.急性下壁心肌梗死C.心肌病D.心肌心包炎E.急性心包炎(2).该病例黑矇的原因是（分数：2.00）A.窦性心动过缓B.三度房室传导阻滞C.窦性停搏D.室性心动过速(非阵发性)E.

6、窦房阻滞(3).入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、少许白痰。查体：血压 90/60mmHg(12/8kPa)，心率 40次/分，律整，心尖部闻及 S 3 与 S 4 ，双肺底湿啰音，考虑该病例发生了（分数：2.00）A.急性肺炎B.心力衰竭C.急性喘息性支气管炎D.心包炎E.肺栓塞男性，65 岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息 10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿 2天来急诊。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率 130次/分，心律不齐，肝肋下 3cm，双下肢可凹性水肿。（分数：8.00）(1).以下病史对诊断最有帮助的是（分数：2.00）A.间断咳嗽、咳痰 20余年，

7、每年持续达 23 个月B.吸烟 20支/日，30 年C.40年前患肺结核，治疗 1年痊愈D.其父母均为高血压病患者E.1年前患肺炎，治疗 1个月痊愈(2).以下检查结果对诊断最有帮助的是（分数：2.00）A.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶B.胸片示双上肺陈旧结核灶C.ECG示阵发性室上性心动过速D.血气分析：PaO265mmHgE.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍(3).患者出现头痛、烦躁不安，有时嗜睡。首先应进行的检查是（分数：2.00）A.脑脊液检查B.血气分析C.血电解质检查D.心电图E.头颅 CT(4).若此病人死亡，最常见的原因是（分数：2.00）A.电解质紊乱B.休克C.消

8、化道出血D.呼吸衰竭E.心律失常男性，50 岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛 12小时。体检：呼吸 30次/分，心率 125次/分，P 2 A 2 。双肺清。心电图正常。PaO 2 75mmHg。UCG 示肺动脉压升高。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.冠心病心绞痛B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.气胸E.急性心包炎(2).首选治疗措施是（分数：2.00）A.溶栓B.PTCAC.扩血管治疗D.抗凝E.抽气男性，50 岁，间断腹痛、腹泻 20余年，加重 3个月，大便 45 次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血 Hb104g/L。（分数：6.00）

9、(1).以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括（分数：2.00）A.病史长达 20年B.便内有脓细胞C.体重下降D.大便潜血(+)E.轻度贫血(2).确诊最佳手段（分数：2.00）A.血液生化B.粪便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部 CTE.腹部超声(3).此病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调男性，56 岁，近 1周腹痛，近 3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率 100次/分，呼吸 26次/分，肠鸣音亢进。（分数：4.00）(1)

10、.首先考虑（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.上消化道出血(2).为明确诊断首先应考虑选择（分数：2.00）A.心电图B.胸部 X线片C.急诊胃镜D.B超E.上消化道造影男性，40 岁，体检发现空腹血糖 6.4mmoL/L。（分数：6.00）(1).此患者应首选下面哪项检查确诊（分数：2.00）A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后 2小时血糖(2).关于 1997年 ADA糖尿病诊断标准，叙述不正确的是（分数：2.00）A.取消了 NIDDM和 IDDM的称法B.保留了 1型、2 型糖尿病的名称C.取消了营养不良性糖尿病D.

11、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类(3).如患者糖负荷后 2小时血糖 11.1mmol/L，下列做法正确的是（分数：2.00）A.再复查一次空腹血糖B.诊断糖尿病C.检测糖化血红蛋白D.复查糖耐量试验E.复查餐后 2小时血糖男性，24 岁，贫血 1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白 65g/L，红细胞 2.010 12 /L，白细胞210 9 /L，血小板 2710 9 /L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.骨髓增生异常

12、综合征(RAEB)D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.再生障碍性贫血(2).该患者应首选以下哪项治疗措施（分数：2.00）A.升白药物B.肿瘤诱导分化剂C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)D.雄性激素E.糖皮质激素(3).该患者贫血的主要原因为（分数：2.00）A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.骨髓造血功能衰竭D.红细胞破坏过多E.红细胞内在缺陷女性，45 岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨偶 1小时以上，伴发热。（分数：4.00）(1).该患者的诊断考虑是（分数：2.00）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.痛风(2).患者最恰当的治疗是（分数：2.0

13、0）A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药D.糖皮质激素(大剂量)E.单用慢作用抗风湿药物女性，28 岁，8 月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达 39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每 2天发作 1次。血象：白细胞数 6.310 9 /L，中性粒细胞70%。追问病史已停经 4个月。（分数：6.00）(1).本病人应考虑什么诊断（分数：2.00）A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎(2).如何明确诊断（分数：2.00）A.血培养B.钩体病凝溶试验C.血涂片找疟原虫D.出血热 IgM抗体E.乙脑 Ig

14、M特异性抗体(3).应采取哪项治疗措施（分数：2.00）A.利巴韦林B.氯喹加伯胺喹啉C.阿的平加伯胺喹啉D.小剂量青霉素逐渐加量E.氯喹快速静脉推注女性，60 岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。（分数：4.00）(1).根据临床，最可能的诊断是（分数：2.00）A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.脑挫裂伤(2).患者入院后病情加重，发病 36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力 0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（分数：2.00）A.脑血管造影B.头颅 CTC.腰椎穿刺D.TCDE.SPE

15、CT三、B 型题(总题数：3，分数：20.00) A.二尖瓣狭窄 B.三尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全（分数：6.00）(1).Austin Flint杂音见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).Graham-Steell杂音见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).Duroziez征见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.观察瞳孔是否散大 B.触摸大动脉搏动 C.人工呼吸，胸部按压 D.同步直流电除颤 E.非同步直流电除颤（分数：8.00）(1).判断心脏骤停迅速简便的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).确定

16、心脏骤停后首先采取的措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对于室颤病人首选治疗措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).对于室速病人首选治疗措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 B.突起胸痛、气促、咳嗽 C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血 E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降（分数：6.00）(1).肺炎表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).气胸表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺结核表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.内科主治医师专业知识-18

17、答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.关于瘫痪的发病机制下列哪项是正确的（分数：2.00）A.周围神经变性B.周围神经脱髓鞘改变C.乙酰胆碱合成障碍D.神经递质与受体结合障碍E.肌肉离子通道障碍 解析：2.诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是（分数：2.00）A.胃镜 B.食管压力测定C.24小时食管 pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验解析：3.肝性脑病时应用抗生素的主要目的是（分数：2.00）A.抑制肠道细菌，减少氨的形成 B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素解析：4.肝硬化

18、患者肝性脑病时治疗措施不正确的是（分数：2.00）A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白 E.谷氨酸钾或谷氨酸钠解析：5.鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是（分数：2.00）A.尿沉渣相差显微镜检查B.尿沉渣显微镜检查 C.尿含铁血黄素检测D.夜间留尿观察颜色E.测血的血红蛋白浓度解析：6.患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是（分数：2.00）A.毒素清除不满意 B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖解析：7.下列哪项是紧急血液透析的适应证（分数：2.00）A.血钠 105mmol/LB.血钾 6.6mmoL/

19、L C.血氯 111mmol/LD.血钙 1.75mmol/LE.血 pH7.30解析：8.多发性骨髓瘤肾损害不应有的情况是（分数：2.00）A.管型肾病B.肉芽肿形成 C.高尿酸血症D.肾淀粉样变性E.浆细胞浸润解析：9.急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是（分数：2.00）A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎解析：10.已确诊糖尿病肾病、肾病综合征，肾功能正常，处理错误的是（分数：2.00）A.监测血糖B.合理膳食C.酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白 D.血压不高也不可使用 ACEIE.定期复查肾功能解析：二、A3/A4 型题(

20、总题数：11，分数：60.00)女性，32 岁，活动后心悸气短 3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 1小时而来诊。1 周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸 30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部 2/6级收缩期吹风样杂音。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺部感染B.支气管哮喘C.急性左心衰竭 D.ARDSE.肺结核解析：(2).发病的诱因是（分数：2.00）A.上呼吸道感染 B.劳累C.情绪激动D.风湿活动E.感染性心内膜炎解析：(3).发病的病因是（分数：2.00）A.急性心肌炎B.高血压性心脏病C.扩张型心肌病 D.心包炎E.甲亢解析：女性，2

21、0 岁，2 周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近 1周来心悸、胸闷，2 天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率 40次/分，心界扩大，心尖区 2/6级收缩期杂音，肺(-)。（分数：6.00）(1).心电图检查结果：、aVF 导联 QRS呈 Qr型，ST 段抬高 0.1mV，心室率 40次/分，P 波与 QRS波无关，P 波频率QRS 波频率，CPK400U/L，CPK-MB40U/L，该病例最可能的诊断是（分数：2.00）A.重症心肌炎 B.急性下壁心肌梗死C.心肌病D.心肌心包炎E.急性心包炎解析：(2).该病例黑矇的原因是（分数：2.00

22、）A.窦性心动过缓B.三度房室传导阻滞 C.窦性停搏D.室性心动过速(非阵发性)E.窦房阻滞解析：(3).入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、少许白痰。查体：血压 90/60mmHg(12/8kPa)，心率 40次/分，律整，心尖部闻及 S 3 与 S 4 ，双肺底湿啰音，考虑该病例发生了（分数：2.00）A.急性肺炎B.心力衰竭 C.急性喘息性支气管炎D.心包炎E.肺栓塞解析：男性，65 岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息 10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿 2天来急诊。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率 130次/分，心律不齐，肝肋下 3cm，双下肢可凹性水肿。（

23、分数：8.00）(1).以下病史对诊断最有帮助的是（分数：2.00）A.间断咳嗽、咳痰 20余年，每年持续达 23 个月 B.吸烟 20支/日，30 年C.40年前患肺结核，治疗 1年痊愈D.其父母均为高血压病患者E.1年前患肺炎，治疗 1个月痊愈解析：(2).以下检查结果对诊断最有帮助的是（分数：2.00）A.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶B.胸片示双上肺陈旧结核灶C.ECG示阵发性室上性心动过速D.血气分析：PaO265mmHgE.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍 解析：(3).患者出现头痛、烦躁不安，有时嗜睡。首先应进行的检查是（分数：2.00）A.脑脊液检查B.血气分析 C.血

24、电解质检查D.心电图E.头颅 CT解析：(4).若此病人死亡，最常见的原因是（分数：2.00）A.电解质紊乱B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭 E.心律失常解析：男性，50 岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛 12小时。体检：呼吸 30次/分，心率 125次/分，P 2 A 2 。双肺清。心电图正常。PaO 2 75mmHg。UCG 示肺动脉压升高。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.冠心病心绞痛B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞 D.气胸E.急性心包炎解析：(2).首选治疗措施是（分数：2.00）A.溶栓 B.PTCAC.扩血管治疗D.抗凝E.抽气解析：男性，50 岁，间断腹

25、痛、腹泻 20余年，加重 3个月，大便 45 次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血 Hb104g/L。（分数：6.00）(1).以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括（分数：2.00）A.病史长达 20年 B.便内有脓细胞C.体重下降D.大便潜血(+)E.轻度贫血解析：(2).确诊最佳手段（分数：2.00）A.血液生化B.粪便找瘤细胞C.结肠镜 D.腹部 CTE.腹部超声解析：(3).此病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.结肠癌B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调解析：男性，56 岁，近 1周腹痛，近 3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌

26、、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率 100次/分，呼吸 26次/分，肠鸣音亢进。（分数：4.00）(1).首先考虑（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.上消化道出血 解析：(2).为明确诊断首先应考虑选择（分数：2.00）A.心电图B.胸部 X线片C.急诊胃镜 D.B超E.上消化道造影解析：男性，40 岁，体检发现空腹血糖 6.4mmoL/L。（分数：6.00）(1).此患者应首选下面哪项检查确诊（分数：2.00）A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验 E.餐后 2小时血

27、糖解析：(2).关于 1997年 ADA糖尿病诊断标准，叙述不正确的是（分数：2.00）A.取消了 NIDDM和 IDDM的称法B.保留了 1型、2 型糖尿病的名称C.取消了营养不良性糖尿病D.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类 E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类解析：(3).如患者糖负荷后 2小时血糖 11.1mmol/L，下列做法正确的是（分数：2.00）A.再复查一次空腹血糖B.诊断糖尿病C.检测糖化血红蛋白D.复查糖耐量试验 E.复查餐后 2小时血糖解析：男性，24 岁，贫血 1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白 65g/L，红细胞 2.010 12 /L，白细胞210 9 /L，

28、血小板 2710 9 /L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.再生障碍性贫血 解析：(2).该患者应首选以下哪项治疗措施（分数：2.00）A.升白药物B.肿瘤诱导分化剂C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)D.雄性激素 E.糖皮质激素解析：(3).该患者贫血的主要原因为（分数：2.00）A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.骨髓造血功能衰竭 D.红细胞破坏过多E.红细胞内在缺陷解析：女性，45 岁，双腕、手

29、近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨偶 1小时以上，伴发热。（分数：4.00）(1).该患者的诊断考虑是（分数：2.00）A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.痛风解析：(2).患者最恰当的治疗是（分数：2.00）A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药 D.糖皮质激素(大剂量)E.单用慢作用抗风湿药物解析：女性，28 岁，8 月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达 39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每 2天发作 1次。血象：白细胞数 6.310 9 /L，中性粒细胞70%。追问病史已停经 4个月。

30、（分数：6.00）(1).本病人应考虑什么诊断（分数：2.00）A.流感B.疟疾 C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎解析：(2).如何明确诊断（分数：2.00）A.血培养B.钩体病凝溶试验C.血涂片找疟原虫 D.出血热 IgM抗体E.乙脑 IgM特异性抗体解析：(3).应采取哪项治疗措施（分数：2.00）A.利巴韦林B.氯喹加伯胺喹啉 C.阿的平加伯胺喹啉D.小剂量青霉素逐渐加量E.氯喹快速静脉推注解析：女性，60 岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。（分数：4.00）(1).根据临床，最可能的诊

31、断是（分数：2.00）A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓形成 C.脑出血D.脑栓塞E.脑挫裂伤解析：(2).患者入院后病情加重，发病 36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力 0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（分数：2.00）A.脑血管造影B.头颅 CT C.腰椎穿刺D.TCDE.SPECT解析：三、B 型题(总题数：3，分数：20.00) A.二尖瓣狭窄 B.三尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全（分数：6.00）(1).Austin Flint杂音见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).Graham-Steell杂音见于（分数：2.00）A

32、. B.C.D.E.解析：(3).Duroziez征见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.观察瞳孔是否散大 B.触摸大动脉搏动 C.人工呼吸，胸部按压 D.同步直流电除颤 E.非同步直流电除颤（分数：8.00）(1).判断心脏骤停迅速简便的方法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).确定心脏骤停后首先采取的措施是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).对于室颤病人首选治疗措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).对于室速病人首选治疗措施是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 B.突起胸痛、气促、咳嗽 C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血 E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降（分数：6.00）(1).肺炎表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).气胸表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肺结核表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：