【医学类职业资格】口腔执业助理医师2012年真题-(5)及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师 2012 年真题-(5)及答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：29，分数：58.00)1.婴儿鹅口疮的用药_（分数：2.00）A.2%碳酸氢钠B.0C.20%碳酸氢钠D.0E.12%碳酸氢钠2.边缘性颌骨骨髓炎下列叙述错误的是_（分数：2.00）A.急性期多见于青年人，好发于下颌升支外侧，由下颌智齿冠周炎引起B.与间隙感染症状相似，不易早期发现C.慢性期下颌角区、腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块D.慢性期下颌角区轻微压痛，脓肿自行穿破后可见瘘管E.探查骨面光滑，骨质可增生或溶解破坏3.小儿伸舌呈 W 形，舌系带成形术在几岁进行_（分数：2.

2、00）A.13 岁B.34 岁C.36 岁D.46 岁E.12 岁4.尖牙牙尖缺损三分之一应如何修复_（分数：2.00）A.树脂修复B.烤瓷冠修复C.玻璃离子修复D.固定桥修复E.金属冠修复5.怀疑下颌导管阳性结石，首选检查方法_ A下颌骨侧位片 B下颌前部 片 C下颌横断 （分数：2.00）A.B.C.D.E.6.关于涎瘘叙述错误的是_（分数：2.00）A.腮腺是最常见的部位B.由瘘口流出的唾液清亮，并发感染者为浑浊唾液C.好发于下颌下腺D.手术损伤腮腺或其导管，也可导致涎瘘的发生E.饮食、咀嚼时流出量的液体增多是其典型表现7.贝尔面瘫临床表现哪个是错的_（分数：2.00）A.若病变在乳突孔

3、附近，表现为完全性面瘫B.病变部位更高，还可有味觉异常或丧失以及涎腺分泌障碍C.若波及支配镫骨肌的神经分支，可出现听觉过敏D.病变波及膝状神经节，可出现外耳道疱疹，并有耳廓及外耳道感觉迟钝及剧痛E.波及听神经，也不会有耳鸣眩晕8.缺乏生活自理能力残疾人的口腔护理_（分数：2.00）A.每天至少要吃一个鸡蛋B.每天晒一次太阳C.每天搀扶走百步D.每天要换一次衣服E.每天应该帮助其刷牙 1 次9.老年人口腔健康目标_（分数：2.00）A.24 颗B.22 颗C.20 颗D.18 颗E.12 颗10.最容易被年幼儿童学习掌握的刷牙方法_（分数：2.00）A.巴斯(bass)刷牙法B.圆弧法刷牙法C.

4、拉锯式D.生理刷牙方法E.旋转式刷牙法11.氟中毒处理原则_（分数：2.00）A.有确切的有机氟气体意外吸入史者，不论有无自觉症状，不必离开现场B.催吐，洗胃，口服或静注钙剂，补糖，补液以及对症治疗C.早期给氧，用纯氧及高压氧D.并发成人呼吸窘迫综合征时可应用较高压力的呼气末正压呼吸E.尽早、足量、长期应用糖皮质激素12.舌背上无味觉功能的乳头是_（分数：2.00）A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.丝状乳头和叶状乳头13.下颌中切牙具有唇舌向两个根管的只有_（分数：2.00）A.1%B.3%C.5%D.7%E.9%14.舌癌的最好发部位_（分数：2.00）A.舌尖B.舌背C.

5、舌根D.舌腹E.舌侧缘15.干槽症的特征性表现是_（分数：2.00）A.开口受限B.冷热痛C.术后 13 天放射性疼痛D.术后 35 天肿痛未开始消退E.拔牙创内无血凝块16.腺源性感染主要来源是_（分数：2.00）A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.淋巴结E.扁桃体17.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是_（分数：2.00）A.牙龈癌B.舌癌C.黏液表皮样癌D.颊癌E.腺样囊性癌18.恒牙牙根未发育完全的死髓牙应采用促使根尖继续形成的治疗方法是_（分数：2.00）A.活髓切断术B.根管治疗术C.牙髓摘除术D.根尖诱导成形术E.倒充填术19.下列有关 mRNA 的叙述，正确的是_（分数：2.0

6、0）A.为线状单链结构，有多聚腺苷酸帽子结构B.可作为蛋白质合成的模板C.链的局部不可形成双链结构D.末端特殊结构与 mRNA 的稳定无关E.三个相连核苷酸组成一个反密码子20.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是_（分数：2.00）A.2B.2C.1D.1%E.021.颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为_（分数：2.00）A.上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽B.上间隙、前间隙及后间隙宽度相等C.上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄D.上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄E.后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄22.选择上颌无牙颌托盘时，其后缘长度应_（分数：2.00）A.在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B.

7、超过颤动线 0C.超过颤动线 1mmD.与颤动线平齐E.超过颤动线 34mm23.金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘者，可预备成以下形状，除了_（分数：2.00）A.羽状B.凹槽形C.较宽的肩台D.直角斜面形E.与金属全冠边缘相同24.PFM 全冠肩台的宽度一般为_（分数：2.00）A.0B.1C.1D.2mmE.225.疑有上颌骨骨折时，最常用的 X 线投影方式是_ A上颌前部 （分数：2.00）A.B.C.D.E.26.铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了_ A咬合紧 B冠的唇舌径小 C根管呈喇叭口状 D深覆 （分数：2.00）A.B.C.D.E.27.有关后牙 3/4 冠的牙体预备，下

8、列叙述正确的是_ A邻沟可预备在邻面舌侧 1/3 与中 1/3 交界处 B牙尖正常时，冠的 边缘一定要覆盖颊、舌尖 C可在舌侧 缘嵴外形成小斜面或小肩台 D必要时可在邻面增加邻沟数目，或在 面增加钉洞固位形 E 沟预备是为防止修复体 （分数：2.00）A.B.C.D.E.28.前牙 3/4 冠邻面预备时下面错误的是_（分数：2.00）A.近远中面平行B.与长轴平行C.唇侧边界止于接触区D.在唇舌向与邻面外形一致E.两邻面向长轴稍聚合 2529.可作 3/4 冠修复的情况是_（分数：2.00）A.切缘有较小的缺损B.邻面有较大的缺损C.舌面有广泛龋D.扭转前牙E.死髓牙二、A2 型选择题(总题数

9、：5，分数：10.00)30.患者，男，12 岁。半年前上前牙外伤，冠折露髓未治疗，现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是_（分数：2.00）A.叩诊B.查检动度C.温度测验D.X 线片检查E.牙周袋探诊31.患者，男，10 岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋坏，已穿髓，探痛明显，叩()，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用_（分数：2.00）A.塑化术B.干髓术C.盖髓术D.活髓切断术E.牙髓摘除术32.某职工，竞争意识强，总想胜过他人，老觉时间不够用，说话快，走路快，脾气暴躁，容易激动，常与他人意见不一致。其行为类型属于_（分数：2.00）A.A 型行为B.B 型行为C.C 型行为

10、D.AB 混合型行为E.BC 混合型行为33.患者，女，25 岁。扁桃体炎，注射青霉素后 1 分钟，呼吸急促、发绀，心率 130 次/分，血压65/40mmHg。抢救药物是_（分数：2.00）A.肾上腺素+地塞米松B.去甲肾上腺素+地塞米松C.异丙肾上腺素+地塞米松D.山莨菪碱+地塞米松E.阿托品+地塞米松34.患者，女性，24 岁。主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD 23mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是_（分数：2.00）A.边缘性龈炎B.牙间乳头炎C.青春期龈炎D.青少年牙周炎E.急性坏死性龈炎三、B1 型选择题(总题数：4，分数：22.00)

11、A.高温蒸汽灭菌法 B.玻璃球灭菌法 C.浸泡灭菌法 D.酚类消毒 E.盐灭菌法（分数：4.00）(1).牙科高速手机灭菌应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可见光固化器手柄灭菌应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.指压止血 B.包扎止血 C.填塞止血 D.结扎止血 E.药物止血（分数：6.00）(1).洞穿性创口内出血选用_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).现场无抢救器械及药品等，紧急情况下可用_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).术后预防创面渗血选用_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.暂时面瘫 B.翼静脉丛血肿 C.恶心、干呕

12、 D.瞳孔缩小 E.颌后区血肿以下麻醉最易引起的相应并发症是（分数：6.00）(1).腭大孔麻醉_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下牙槽神经麻醉_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).上颌结节麻醉_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.年轻恒牙早期急性牙髓炎 B.年轻恒牙牙髓充血 C.年轻恒牙晚期牙髓炎 D.乳牙牙髓坏死 E.年轻恒牙根尖周病下列治疗适合于（分数：6.00）(1).糊剂根管充填_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).间接盖髓术_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).活髓切断术_（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A3/A4 型选

13、择题(总题数：2，分数：10.00)患者，男性，35 岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。二近 3 天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。（分数：4.50）(1).应进一步做的主要检查是_（分数：1.50）A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X 线检查(2).应考虑的诊断最可能的是_（分数：1.50）A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖炎急性发作E.慢性牙髓炎急性发作(3).对主诉牙的首诊处置应是_（分数：1.50）A.开髓、开放B.局部封闭，观察C.服消炎、镇痛药D.针灸并服中草药E.拔除患牙患者，女性，26 岁

14、。因为左下颌角区渐进性膨隆 5 个月余就诊。专科检查面部不对称，触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。（分数：5.49）(1).不出现的临床症状是_（分数：1.83）A.舌侧膨隆明显B.囊肿内牙松动、移位C.穿刺检查为黄白色油脂样物D.左下颌第一磨牙缺失E.同侧下唇麻木(2).X 线片特征为_（分数：1.83）A.边缘整齐的透光影像B.含牙的透光影像C.不含牙的透光影像D.沿下颌骨长轴发展的透光影像E.囊肿边缘呈分叶状或切迹状(3).其治疗方案一般是_（分数：1.83）A.行下颌骨部分切除，钛板修复B.行下颌骨部分切除，髂骨修复C.行下颌骨部分切除，腓骨修复D.仅行下颌骨部分切除

15、E.手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理口腔执业助理医师 2012 年真题-(5)答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：29，分数：58.00)1.婴儿鹅口疮的用药_（分数：2.00）A.2%碳酸氢钠 B.0C.20%碳酸氢钠D.0E.12%碳酸氢钠解析：解析 2%4%碳酸氢钠溶液系统治疗婴幼儿鹅口疮的常用药物。2.边缘性颌骨骨髓炎下列叙述错误的是_（分数：2.00）A.急性期多见于青年人，好发于下颌升支外侧，由下颌智齿冠周炎引起B.与间隙感染症状相似，不易早期发现C.慢性期下颌角区、腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块D.慢性期下颌角区轻微压痛，脓肿自行穿破后可见瘘管E

16、.探查骨面光滑，骨质可增生或溶解破坏 解析：解析 边缘性颌骨骨髓炎的表现：急性期多见于青年人，好发于下颌升支外侧，由下颌智齿冠周炎引起。与间隙感染症状相似，不易早期发现。慢性期下颌角区：腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块，轻微压痛，脓肿自行穿破后可见瘘管，有时脓汁内混有死骨碎屑，探查骨面粗糙，骨质可增生或溶解破坏。如瘘管阻塞，炎症可急性发作。故选 E。3.小儿伸舌呈 W 形，舌系带成形术在几岁进行_（分数：2.00）A.13 岁B.34 岁C.36 岁D.46 岁E.12 岁 解析：解析 舌系带成形术最佳年龄是 12 岁。4.尖牙牙尖缺损三分之一应如何修复_（分数：2.00）A.树脂修复B.烤瓷冠修复

17、 C.玻璃离子修复D.固定桥修复E.金属冠修复解析：解析 尖牙撕裂食物，受到的咬力较大，所以用烤瓷冠修复。三分之一缺损，基牙条件较好，所以不考虑固定桥；金属修复也可以，但是不美观。综合因素考虑答案选 B。5.怀疑下颌导管阳性结石，首选检查方法_ A下颌骨侧位片 B下颌前部 片 C下颌横断 （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.关于涎瘘叙述错误的是_（分数：2.00）A.腮腺是最常见的部位B.由瘘口流出的唾液清亮，并发感染者为浑浊唾液C.好发于下颌下腺 D.手术损伤腮腺或其导管，也可导致涎瘘的发生E.饮食、咀嚼时流出量的液体增多是其典型表现解析：解析 下颌下腺及舌下腺由于有下颌骨的保

18、护，受到创伤的机会较少。7.贝尔面瘫临床表现哪个是错的_（分数：2.00）A.若病变在乳突孔附近，表现为完全性面瘫B.病变部位更高，还可有味觉异常或丧失以及涎腺分泌障碍C.若波及支配镫骨肌的神经分支，可出现听觉过敏D.病变波及膝状神经节，可出现外耳道疱疹，并有耳廓及外耳道感觉迟钝及剧痛E.波及听神经，也不会有耳鸣眩晕 解析：解析 临床表现取决于病变部位：若病变在乳突孔附近，表现为完全性面瘫；若病变部位更高，在鼓索与镫骨肌之间，除完全性面瘫外，尚可有味觉异常或丧失以及涎腺分泌障碍。若波及支配镫骨肌的神经分支，可出现听觉过敏。病变波及膝状神经节，可出现外耳道疱疹，并有耳廓及外耳道感觉迟钝及剧痛。若

19、病变波及经过膝状神经节岩大神经，还可出现泪腺分泌障碍。若病变在脑桥与膝状神经节之间，感觉与分泌功能障碍一般较轻。如波及听神经，可有耳鸣眩晕。故选 E。8.缺乏生活自理能力残疾人的口腔护理_（分数：2.00）A.每天至少要吃一个鸡蛋B.每天晒一次太阳C.每天搀扶走百步D.每天要换一次衣服E.每天应该帮助其刷牙 1 次 解析：解析 对缺乏生活自理能力的残疾人，至少应帮助他们每天刷牙或清洁口腔 1 次，有效地去除菌斑，必要时用电动牙刷。故选 E。9.老年人口腔健康目标_（分数：2.00）A.24 颗B.22 颗C.20 颗 D.18 颗E.12 颗解析：解析 2010 年全球口腔健康目标：56 岁：

20、龋均 90%无龋；12 岁：龋均(DMFT)不超过 1；15 岁：至少有 5 个牙周健康区段，其余 CPI 积分为 1 或 2；18 岁：无因龋病或牙周病而缺失之牙；3545 岁：无牙颌不超过 2%，90%至少保持 20 颗功能牙，CPI 记分为 4 不超过 0.1 个区段；6574 岁：无牙颌不超过 5%，75%至少保持 20 颗功能牙，CPI 记分为 4 不超过 0.5 个区段。10.最容易被年幼儿童学习掌握的刷牙方法_（分数：2.00）A.巴斯(bass)刷牙法B.圆弧法刷牙法 C.拉锯式D.生理刷牙方法E.旋转式刷牙法解析：解析 圆弧法刷牙法又称“Femes 刷牙法”，这种方法简单易学

21、，适于年幼儿童学习掌握。11.氟中毒处理原则_（分数：2.00）A.有确切的有机氟气体意外吸入史者，不论有无自觉症状，不必离开现场B.催吐，洗胃，口服或静注钙剂，补糖，补液以及对症治疗 C.早期给氧，用纯氧及高压氧D.并发成人呼吸窘迫综合征时可应用较高压力的呼气末正压呼吸E.尽早、足量、长期应用糖皮质激素解析：解析 根据氟中毒处理原则：凡是有确切的有机氟气体意外吸入史者，不论有无自觉症状，立即离开现场。早期给氧，氧浓度一般控制在 50%60%以内，慎用纯氧及高压氧，所以 C 项错；并发成人呼吸窘迫综合征时可应用较低压力的呼气末正压呼吸，故 D 项错；尽早、足量、短期应用糖皮质激素，故 E项错。

22、所以选 B。12.舌背上无味觉功能的乳头是_（分数：2.00）A.丝状乳头 B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.丝状乳头和叶状乳头解析：解析 丝状乳头数目最多，体积甚小，呈天鹅绒状，布于舌体表面，司一般感觉。13.下颌中切牙具有唇舌向两个根管的只有_（分数：2.00）A.1%B.3%C.5%D.7% E.9%解析：解析 考查牙体生理解剖结构。14.舌癌的最好发部位_（分数：2.00）A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌侧缘 解析：解析 本试题为临床基本知识题，考核“舌癌好发部位”。舌癌是最常见的口腔癌之一。其最好发部位为舌中 1/3 侧缘，这类题目属记忆题，需强记。15.干槽症的特征性表

23、现是_（分数：2.00）A.开口受限B.冷热痛C.术后 13 天放射性疼痛D.术后 35 天肿痛未开始消退E.拔牙创内无血凝块 解析：解析 干槽症的特点是拔牙后 23 天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感，有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块。选择术后 13 天放射性疼痛，是和拔牙后疼痛相混淆。拔牙后即出现放射性疼痛与拔牙创伤大或同侧牙存在牙髓炎有关。16.腺源性感染主要来源是_（分数：2.00）A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.淋巴结 E.扁桃体解析：解析 此题是基本知识题，考核“口腔颌面部腺源性感染的病因”。腺源性感染不同于牙源性感染，多见于儿童，病因是上

24、呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎，往往有上呼吸道感染史。病变的过程涉及了间隙内的淋巴结炎症。选择 A(腮腺)、B(颌下腺)、E(扁桃体)是受临床上这几个器官易发生感染这一事实的影响，以为这些器官的感染就是“腺源性感染”。17.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是_（分数：2.00）A.牙龈癌B.舌癌C.黏液表皮样癌D.颊癌E.腺样囊性癌 解析：解析 本试题属基本知识题，口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤主要有：涎腺的腺样囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等。鳞状细胞癌主要是区域性的淋巴结转移。舌癌是发生率最高的口腔癌之一。由于舌血运淋巴回流丰富，发生于舌的鳞状细胞癌易出现淋巴结转移，转移率最高。口

25、腔癌 80%以上为鳞状细胞癌，发生在舌的恶性肿瘤绝大多数为鳞状细胞癌。18.恒牙牙根未发育完全的死髓牙应采用促使根尖继续形成的治疗方法是_（分数：2.00）A.活髓切断术B.根管治疗术C.牙髓摘除术D.根尖诱导成形术 E.倒充填术解析：19.下列有关 mRNA 的叙述，正确的是_（分数：2.00）A.为线状单链结构，有多聚腺苷酸帽子结构B.可作为蛋白质合成的模板 C.链的局部不可形成双链结构D.末端特殊结构与 mRNA 的稳定无关E.三个相连核苷酸组成一个反密码子解析：解析 本试题考核“mRNA 结构及功能”。mRNA 与其他 RNA 一样，都是由单链核糖核苷酸链组成，但局部可形成双螺旋结构。

26、mRNA5“端有一个 m“Gppp 帽结构，3“端有多聚 A 尾结构，可增强 mRNA 稳定性。在帽、尾结构之间为由三个核苷酸组成的密码子，可做为蛋白质合成时的模板。在试题所给出的几种关于mRNA 的叙述中。备选答案 A 叙说“5“端有多聚腺苷酸帽子结构”，答案 C 关于“局部双链”的描述恰好与事实相反；D、E 所描述的有关结构、功能错误，只有 B 答案叙述是正确的。20.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是_（分数：2.00）A.2B.2C.1D.1% E.0解析：解析 此题是基本知识理解与记忆试题，测试考生在临床操作中用碘酊消毒口腔的浓度。碘酊消毒口腔黏膜只能用 1%而不用 2%或其他浓度，碘酊浓

27、度太高易烧伤口腔黏膜。21.颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为_（分数：2.00）A.上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽B.上间隙、前间隙及后间隙宽度相等C.上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄 D.上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄E.后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄解析：解析 此题是口腔颌面 X 线诊断知识题，测试考生对颞下颌关节侧斜位片上(薛氏位)正常 X 线影像的掌握程度。颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状交及关节间隙，常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等，此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下，关节间隙宽约 2mm，

28、上间隙较宽，后间隙次之，前间隙狭窄。22.选择上颌无牙颌托盘时，其后缘长度应_（分数：2.00）A.在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B.超过颤动线 0C.超过颤动线 1mmD.与颤动线平齐E.超过颤动线 34mm 解析：解析 对无牙颌患者在行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后 2mm 的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见答案 ABCD 均不符合上总义齿后缘位置的要求。只有答案 E 对，故选 E。23.金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘者，可预备成以下形状，除了_（分数：2.00）A.羽状B.凹槽形C.较宽的肩台 D.直

29、角斜面形E.与金属全冠边缘相同解析：解析 全冠修复对患牙预备时，应尽可能保存、保护牙体、牙髓组织健康，争取保留足够的牙体组织，减少患牙破坏，获得修复体远期疗效。答案 C 预备成较宽的肩台显然违反了上述原则。24.PFM 全冠肩台的宽度一般为_（分数：2.00）A.0B.1 C.1D.2mmE.2解析：解析 在对髓腔较大的年轻患者做牙体预备时，特别是在做牙颈部磨除时，尤其应注意手术对牙髓的损害。金属烤瓷全冠(PFM)唇侧预备 1.21.5mm 的间隙，而肩台宽度只需 1.0mm。25.疑有上颌骨骨折时，最常用的 X 线投影方式是_ A上颌前部 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析

30、此题是基本知识题，测试考生对上颌骨骨折诊断 X 线投影方法掌握程度。华氏位(顶颏位)主要用来观察鼻窦、眼眶、颧骨和颧弓，亦可观察上颌骨，故上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折，华氏位是最佳选择，其余上颌前部26.铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了_ A咬合紧 B冠的唇舌径小 C根管呈喇叭口状 D深覆 （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 铸造金属舌板的优点是：金属材料强度大，耐磨耗，抗折强度大，所以该材料的修复体可制作的较薄；由于铸造金属舌板较薄，所以牙体预备中，可少量磨除。铸造金属舌板适合于咬合紧、深覆 ，27.有关后牙 3/4 冠的牙体预备，下列叙

31、述正确的是_ A邻沟可预备在邻面舌侧 1/3 与中 1/3 交界处 B牙尖正常时，冠的 边缘一定要覆盖颊、舌尖 C可在舌侧 缘嵴外形成小斜面或小肩台 D必要时可在邻面增加邻沟数目，或在 面增加钉洞固位形 E 沟预备是为防止修复体 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 答案 A 错，因为邻沟应预备在邻面颊 1/3 与中 1/3 的交界处，而不是舌 1/3 与中 1/3 交界处。答案 B 错，因为牙尖正常时，冠的 边缘可不覆盖颊舌尖。答案 C 错，因为 3/4 冠是在颊侧缘嵴处形成小斜面或小肩台答案 E 错，因为 沟预备是为了防止修复体舌向脱位而不是 向脱位。只有答案 D 对，必要时

32、可在邻面增加邻沟数目或在28.前牙 3/4 冠邻面预备时下面错误的是_（分数：2.00）A.近远中面平行B.与长轴平行C.唇侧边界止于接触区 D.在唇舌向与邻面外形一致E.两邻面向长轴稍聚合 25解析：解析 前牙 3/4 冠邻面预备时，要求两邻面在切龈方向上(即牙长轴方向)相互平行或在切端方向稍聚合 25，在唇舌向与邻面外形一致，唇侧边界止于自洁区，故选 C。29.可作 3/4 冠修复的情况是_（分数：2.00）A.切缘有较小的缺损 B.邻面有较大的缺损C.舌面有广泛龋D.扭转前牙E.死髓牙解析：解析 3/4 冠的轴沟即邻面沟，对固位有重要意义，凡舌面严重缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和固

33、位形，及牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做 3/4 冠修复。另外扭转前牙行 3/4 冠修复美观效果差，所以答案 B、C、D、E 均属于上述 3/4 冠禁忌证，只有答案 A 不包括在内。二、A2 型选择题(总题数：5，分数：10.00)30.患者，男，12 岁。半年前上前牙外伤，冠折露髓未治疗，现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是_（分数：2.00）A.叩诊B.查检动度C.温度测验D.X 线片检查 E.牙周袋探诊解析：解析 牙外伤治疗前的 X 线片对于诊断和治疗方案选择非常重要，确认患牙有无根折及根折部位、移位和牙槽有无损伤。31.患者，男，10 岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋坏，已穿髓

34、，探痛明显，叩()，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用_（分数：2.00）A.塑化术B.干髓术C.盖髓术D.活髓切断术E.牙髓摘除术 解析：解析 牙髓摘除术适应证为各型不可复性牙髓炎、须治疗的牙髓退行性变、外伤冠折露髓不宜行活髓保存治疗者。32.某职工，竞争意识强，总想胜过他人，老觉时间不够用，说话快，走路快，脾气暴躁，容易激动，常与他人意见不一致。其行为类型属于_（分数：2.00）A.A 型行为 B.B 型行为C.C 型行为D.AB 混合型行为E.BC 混合型行为解析：解析 A 型行为类型的人竞争意识强，有激情，工作高效率，易急躁，容易和他人争执；B 型的人表现为没有大志、随波逐流、

35、小心谨慎、甘居下游，在人群中最不爱发言、出头露面；C 型的人常常过度压抑自己的情绪，尤其是不良的情绪，容易使人患病。33.患者，女，25 岁。扁桃体炎，注射青霉素后 1 分钟，呼吸急促、发绀，心率 130 次/分，血压65/40mmHg。抢救药物是_（分数：2.00）A.肾上腺素+地塞米松 B.去甲肾上腺素+地塞米松C.异丙肾上腺素+地塞米松D.山莨菪碱+地塞米松E.阿托品+地塞米松解析：解析 青霉素过敏抢救措施：立即给予吸氧，心电监护，皮下注射肾上腺素，静脉注射地塞米松，静脉滴注多巴胺等。34.患者，女性，24 岁。主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD 23

36、mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是_（分数：2.00）A.边缘性龈炎 B.牙间乳头炎C.青春期龈炎D.青少年牙周炎E.急性坏死性龈炎解析：解析 牙龈炎的诊断。三、B1 型选择题(总题数：4，分数：22.00) A.高温蒸汽灭菌法 B.玻璃球灭菌法 C.浸泡灭菌法 D.酚类消毒 E.盐灭菌法（分数：4.00）(1).牙科高速手机灭菌应首选_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 加压蒸汽灭菌法是在高温高压条件下产生蒸汽，利用高压蒸汽的强穿透力进入器械内部结构深层杀灭病菌，故选择 A。(2).可见光固化器手柄灭菌应首选_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 可见光固

37、化器手柄消毒推荐使用酚类消毒，酚类可用于表面和浸泡消毒，对细菌、病毒、结核菌有效，对芽孢无效，故选择 D。 A.指压止血 B.包扎止血 C.填塞止血 D.结扎止血 E.药物止血（分数：6.00）(1).洞穿性创口内出血选用_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).现场无抢救器械及药品等，紧急情况下可用_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).术后预防创面渗血选用_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 洞穿性创口内出血选用结扎止血，阻断知名血管或术区较粗大的血管，已达到止血的目的；现场无抢救器械及药品等，紧急情况下可用指压止血；术后预防创面渗血选用包扎止

38、血。 A.暂时面瘫 B.翼静脉丛血肿 C.恶心、干呕 D.瞳孔缩小 E.颌后区血肿以下麻醉最易引起的相应并发症是（分数：6.00）(1).腭大孔麻醉_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).下牙槽神经麻醉_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).上颌结节麻醉_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 腭大孔麻醉时，针刺部位靠后，会引起恶心、干呕；下牙槽神经阻滞麻醉由于注射针偏向外后不能触及骨面，或偏上越过乙状切迹，使麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生短暂性面瘫；上颌结节麻醉易刺伤翼静脉丛，发生组织内出血。 A.年轻恒牙早期急性牙髓炎 B.年轻恒牙牙髓充血 C.

39、年轻恒牙晚期牙髓炎 D.乳牙牙髓坏死 E.年轻恒牙根尖周病下列治疗适合于（分数：6.00）(1).糊剂根管充填_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).间接盖髓术_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).活髓切断术_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 年轻恒牙早期急性牙髓炎，可除去部分病变的冠髓，保护健康的根髓，故采用活髓切断术；年轻恒牙牙髓充血，为可复性牙髓炎，故采用间接盖髓术；年轻恒牙晚期牙髓炎与年轻恒牙根尖周病都要进行根管治疗；充填乳牙根管要用根管糊剂。四、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：10.00)患者，男性，35 岁。两周来右侧后牙

40、咬物不适，喝热水引起疼痛。二近 3 天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。（分数：4.50）(1).应进一步做的主要检查是_（分数：1.50）A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验 E.X 线检查解析：解析 患者有剧烈的自发性疼痛，遇冷、热刺激及夜间疼痛加剧，疼痛为放射性，服镇痛药无效，临床表现为牙髓炎症状，应通过温度测试进一步明确诊断并帮助定位患牙。(2).应考虑的诊断最可能的是_（分数：1.50）A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖炎急性发作E.慢性牙髓炎急性发作 解析：解析 慢性牙髓炎急性发作的诊断要点：剧烈的自发性疼痛，

41、阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放射性，不能明确指出患牙；患牙长期冷热痛、进食痛，偶有自发性钝痛等慢性牙髓炎病史。(3).对主诉牙的首诊处置应是_（分数：1.50）A.开髓、开放 B.局部封闭，观察C.服消炎、镇痛药D.针灸并服中草药E.拔除患牙解析：解析 治疗原则是保存患牙，应急处理可开髓减压，温盐水冲洗后放置药物，暂时镇痛。疼痛缓解 12 天后，视患牙具体情况处理。患者，女性，26 岁。因为左下颌角区渐进性膨隆 5 个月余就诊。专科检查面部不对称，触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。（分数：5.49）(1).不出现的临床症状是_（分数：1.83）A.舌侧膨隆明显B.囊肿内牙松动、移位C.穿刺检查为黄白色油脂样物D.左下颌第一磨牙缺失E.同侧下唇麻木 解析：解析 角化囊肿一般不会损伤下牙槽神经，因此不会出现下唇麻木。(2).X 线片特征为_（分数：1.83）A.边缘整齐的透光影像B.含牙的透光影像C.不含牙的透光影像D.沿下颌骨长轴发展的透光影像 E.囊肿边缘呈分叶状或切迹状解析：(3).其治疗方案一般是_（分数：1.83）A.行下颌骨部分切除，钛板修复B.行下颌骨部分切除，髂骨修复C.行下颌骨部分切除，腓骨修复D.仅行下颌骨部分切除E.手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理 解析：解析 下颌骨角化囊肿没有浸润生长的生物学特性，不需要同时去除周围组织。