【医学类职业资格】口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷34及答案解析.doc

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1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 34 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：18.00)患者，女性，30 岁，下颌第一恒磨牙咬合不适 1 周，感患牙伸长。初时紧咬牙可缓解不适，日前开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛。查下颌第一恒磨牙远中胎面深龋及髓，探痛()，可疑叩痛，牙齿不松动，龈()，根尖区压痛(+)。（分数：10.00）(1).根据上述材料，最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性牙周炎D.急性牙龈炎E.材料不足，无法作 I 叶 J 任何诊断(2).为明确诊断，以下最有意义的检查是（分数：2.00）A

2、.根尖 X 线片检查B.冷、热测C.电活力测D.牙周袋探测E.外周血白细胞计数(3).应急处理首选（分数：2.00）A.服用消炎镇痛药B.根尖区牙龈切开引流C.针刺镇痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚D.去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛E.去除病髓后开放引流(4).3 天后患者复诊，诉症状明显缓解，此时的处理应当是（分数：2.00）A.封失活剂，嘱再次复诊B.去除引流条，继续服消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱 3 个月后复查C.清理髓腔，根管预备，下次复诊时完成根管充填D.停药，观察，如无不适，留底，完成充填术E.拔除患牙，常规医嘱考虑 3 个月后义齿修复(5).依照前面一系列处理，如无意外情

3、况，自患者初次起病的 6 个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当是（分数：2.00）A.活动桥修复B.下颌第一恒磨牙活髓，远中面见金属充填物C.下颌第一恒磨牙死髓，已完成牙髓治疗，并充填D.以上情况都有可能E.以上情况都不可能发生患者，女性，28 岁，妊娠 5 个月。主诉近 3 个月来刷牙出血严重。（分数：8.00）(1).如果诊断为妊娠期龈炎，这种疾病的发生与下列哪一因素最密切相关（分数：2.00）A.年龄B.体重C.全身健康状况D.口腔卫生状况E.妊娠时间长短(2).下面哪一项不是该病的临床表现（分数：2.00）A.妊娠 8 个月达高峰B.以下前牙区唇面龈乳头多见C.色鲜红光亮或暗紫色D

4、.分娩后龈炎即可完全自愈E.极易出血(3).分离培养妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中的细菌，优势菌为（分数：2.00）A.变形链球菌B.伴放线放线杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.中间普氏菌E.金黄色葡萄球菌(4).关于妊娠期龈炎的治疗原则，说法不正确的是（分数：2.00）A.去除局部刺激因素是关键B.妊娠 8 个月时，对于过度增生的牙龈可以行手术切除C.局部可应用 1过氧化氢液冲洗D.治疗完成后定期复查E.自我口腔卫生维护很重要二、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.牙本质过敏症主要表现为（分数：2.00）A.自发痛B.阵发痛C.夜间痛D.激发痛E.放射痛2.牙完全脱位离体后，应急处理方

5、法为（分数：2.00）A.彻底刮净根面B.用纱布包好后去医院C.牙槽窝止血D.体外完成根管治疗术后再植E.就地用自来水冲洗牙齿再放入原位3.下列根尖周病的治疗要求中，说法不对的是（分数：2.00）A.要求无菌操作技术B.根管内应为无菌环境C.严密封闭根管系统D.炎症渗出物应得到引流E.彻底清除主根管感染4.无痛技术的局部麻醉方法主要包括（分数：2.00）A.局部浸润麻醉和阻滞麻醉B.局部浸润麻醉和牙周膜内注射C.牙周膜内注射和牙髓内注射D.阻滞麻醉和牙髓内注射E.牙周膜内注射和骨内注射5.遗传性乳光牙本质属于牙本质发育不全分型中的（分数：2.00）A.型B.型C.型+型D.型E.型+型6.使用

6、次氯酸钠作为根管冲洗剂，下列错误的是（分数：2.00）A.有杀菌作用B.可润滑根管器械C.可溶解坏死组织D.有止血作用E.浓度为 25257.患者，男性，25 岁，右上后牙半年前曾有明显的冷热刺激痛史，无自发痛史。现此牙无明显疼痛，食物嵌塞明显，求诊要求直接补牙。查见右上第二磨牙近中颈部龋，探痛(+)，未及穿髓孔，冷热测()，叩痛()。诊断为（分数：2.00）A.可复性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.深龋D.龈乳头炎E.牙髓坏死8.患者，女性，18 岁，检查时发现左下第一磨牙穿髓孔，用尖锐探诊探查时剧痛伴有少量暗色血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能诊断为（分数：2.00）A.慢性闭锁性牙髓炎B.急性牙

7、髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.残髓炎9.ANUG 是哪一年由 Vincent(奋森)首次报告（分数：2.00）A.1888 年B.1899 年C.1918 年D.1788#：E.1909 年10.关于急性多发性龈脓肿的治疗，下面说法错误的是（分数：2.00）A.单纯全身使用抗生素疗效显著B.全身支持治疗、休息有助于本病康复C.脓肿形成后及时切开引流D.急性期，局部去除牙石，药物冲洗龈袋E.急性症状控制后，及时进行彻底的局部治疗，以消除炎症，防止复发11.对根分叉区病变治疗效果影响最小的因素是（分数：2.00）A.根的数量B.根分叉的位置C.患牙的龋坏程度D.根面凹槽E.骨破坏

8、程度12.NUP 与下列哪种疾病有关（分数：2.00）A.掌跖角化一牙周破坏综合征B.Down 综合征C.白细胞功能异常D.艾滋病E.急性肾炎13.增生性龈炎多发生于（分数：2.00）A.儿童B.青少年C.老年人D.中年人E.新生儿14.患者，男性，36 岁，患乙型病毒性肝炎 1 年，现正在服用药物治疗。全身症状好转。1 个月来刷牙及啃硬物时牙龈易出血，可自行止住，近 10 该症状加重，自觉部分牙齿松动。检查：牙龈红肿，探诊易出血，CI-S：2。部分牙齿松动度，牙周袋 45mm。该患者做牙周治疗前，首先应做的辅助检查是（分数：2.00）A.血液检查B.微生物学检查C.龈沟液检查D.摄全口曲面断

9、层片E.基因检测15.乳牙慢性牙髓炎的症状是（分数：2.00）A.症状轻重不一B.深龋C.松动D.牙髓坏死E.瘘管16.额外牙形态最多见的是（分数：2.00）A.锥形B.圆柱形C.结节形D.三角棱形E.正常形态17.患儿，10 岁，下颌前牙区牙龈呈虫蚀样破坏、溃疡、颌骨肿大、疼痛、牙齿松动。X 线显示以颌骨为中心的溶骨性破坏。病理检查可见：病变主要由增生的朗格汉斯细胞以及浸润的嗜酸性粒细胞和其他炎症细胞组成。还可见数目不等的泡沫细胞和多核巨细胞。该病理诊断为（分数：2.00）A.骨纤维结构不良B.慢性化脓性骨髓炎C.慢性局灶性硬化性骨髓炎D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症E.放射性骨髓炎18.以萎

10、缩性损害为主的舌炎是（分数：2.00）A.丝状乳头炎B.菌状乳头炎C.轮廓乳头炎D.叶状乳头炎E.正中菱形舌炎19.二期梅毒的诊断标准不包括（分数：2.00）A.多种皮疹伴全身淋巴结肿大和早期流感症状B.有不洁性交史或下疳史，病程两年以内C.实验室检查时黏膜损害处能找到梅毒螺旋体D.梅毒血清学试验强阳性E.梅毒黏膜白斑20.以下疾病中最常出现口腔损害的是（分数：2.00）A.寻常型天疱疮B.增殖型天疱疮C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮E.大疱性类天疱疮21.患者，男性，37 岁，面部、臀部等皮肤出现青铜色 2 个月。患者有大量输血史。查体：口腔黏膜可见蓝灰色的色素斑沉着；血生化示血糖 85mm

11、olL，血清铁含量增高。且肝功能出现异常。该病最可能是（分数：2.00）A.胆红素沉着症B.血色素沉着病C.药物色素沉着D.重金属中毒E.黄疸性肝炎口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 34 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：18.00)患者，女性，30 岁，下颌第一恒磨牙咬合不适 1 周，感患牙伸长。初时紧咬牙可缓解不适，日前开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛。查下颌第一恒磨牙远中胎面深龋及髓，探痛()，可疑叩痛，牙齿不松动，龈()，根尖区压痛(+)。（分数：10.00）(1).根据上述材料，最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性牙髓炎

12、B.急性根尖周炎 C.急性牙周炎D.急性牙龈炎E.材料不足，无法作 I 叶 J 任何诊断解析：(2).为明确诊断，以下最有意义的检查是（分数：2.00）A.根尖 X 线片检查 B.冷、热测C.电活力测D.牙周袋探测E.外周血白细胞计数解析：(3).应急处理首选（分数：2.00）A.服用消炎镇痛药B.根尖区牙龈切开引流C.针刺镇痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚D.去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛E.去除病髓后开放引流 解析：(4).3 天后患者复诊，诉症状明显缓解，此时的处理应当是（分数：2.00）A.封失活剂，嘱再次复诊B.去除引流条，继续服消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱 3 个月后复查C

13、.清理髓腔，根管预备，下次复诊时完成根管充填 D.停药，观察，如无不适，留底，完成充填术E.拔除患牙，常规医嘱考虑 3 个月后义齿修复解析：(5).依照前面一系列处理，如无意外情况，自患者初次起病的 6 个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当是（分数：2.00）A.活动桥修复B.下颌第一恒磨牙活髓，远中面见金属充填物C.下颌第一恒磨牙死髓，已完成牙髓治疗，并充填 D.以上情况都有可能E.以上情况都不可能发生解析：患者，女性，28 岁，妊娠 5 个月。主诉近 3 个月来刷牙出血严重。（分数：8.00）(1).如果诊断为妊娠期龈炎，这种疾病的发生与下列哪一因素最密切相关（分数：2.00）A.年龄

14、B.体重C.全身健康状况D.口腔卫生状况 E.妊娠时间长短解析：(2).下面哪一项不是该病的临床表现（分数：2.00）A.妊娠 8 个月达高峰B.以下前牙区唇面龈乳头多见C.色鲜红光亮或暗紫色D.分娩后龈炎即可完全自愈 E.极易出血解析：(3).分离培养妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中的细菌，优势菌为（分数：2.00）A.变形链球菌B.伴放线放线杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.中间普氏菌 E.金黄色葡萄球菌解析：(4).关于妊娠期龈炎的治疗原则，说法不正确的是（分数：2.00）A.去除局部刺激因素是关键B.妊娠 8 个月时，对于过度增生的牙龈可以行手术切除 C.局部可应用 1过氧化氢液冲洗D.治疗完成后定

15、期复查E.自我口腔卫生维护很重要解析：解析：手术时机应尽量选择在妊娠期的 46 个月内，以免引起流产或早产。二、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.牙本质过敏症主要表现为（分数：2.00）A.自发痛B.阵发痛C.夜间痛D.激发痛 E.放射痛解析：解析：牙本质过敏症主要表现为激发痛。以机械刺激最为显著。2.牙完全脱位离体后，应急处理方法为（分数：2.00）A.彻底刮净根面B.用纱布包好后去医院C.牙槽窝止血D.体外完成根管治疗术后再植E.就地用自来水冲洗牙齿再放入原位 解析：3.下列根尖周病的治疗要求中，说法不对的是（分数：2.00）A.要求无菌操作技术B.根管内应为无菌环境

16、C.严密封闭根管系统D.炎症渗出物应得到引流E.彻底清除主根管感染解析：4.无痛技术的局部麻醉方法主要包括（分数：2.00）A.局部浸润麻醉和阻滞麻醉 B.局部浸润麻醉和牙周膜内注射C.牙周膜内注射和牙髓内注射D.阻滞麻醉和牙髓内注射E.牙周膜内注射和骨内注射解析：5.遗传性乳光牙本质属于牙本质发育不全分型中的（分数：2.00）A.型B.型 C.型+型D.型E.型+型解析：6.使用次氯酸钠作为根管冲洗剂，下列错误的是（分数：2.00）A.有杀菌作用B.可润滑根管器械C.可溶解坏死组织D.有止血作用 E.浓度为 2525解析：7.患者，男性，25 岁，右上后牙半年前曾有明显的冷热刺激痛史，无自发

17、痛史。现此牙无明显疼痛，食物嵌塞明显，求诊要求直接补牙。查见右上第二磨牙近中颈部龋，探痛(+)，未及穿髓孔，冷热测()，叩痛()。诊断为（分数：2.00）A.可复性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.深龋 D.龈乳头炎E.牙髓坏死解析：8.患者，女性，18 岁，检查时发现左下第一磨牙穿髓孔，用尖锐探诊探查时剧痛伴有少量暗色血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能诊断为（分数：2.00）A.慢性闭锁性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎 D.慢性增生性牙髓炎E.残髓炎解析：9.ANUG 是哪一年由 Vincent(奋森)首次报告（分数：2.00）A.1888 年B.1899 年 C.1918 年D.1788#

18、：E.1909 年解析：10.关于急性多发性龈脓肿的治疗，下面说法错误的是（分数：2.00）A.单纯全身使用抗生素疗效显著 B.全身支持治疗、休息有助于本病康复C.脓肿形成后及时切开引流D.急性期，局部去除牙石，药物冲洗龈袋E.急性症状控制后，及时进行彻底的局部治疗，以消除炎症，防止复发解析：11.对根分叉区病变治疗效果影响最小的因素是（分数：2.00）A.根的数量B.根分叉的位置C.患牙的龋坏程度 D.根面凹槽E.骨破坏程度解析：12.NUP 与下列哪种疾病有关（分数：2.00）A.掌跖角化一牙周破坏综合征B.Down 综合征C.白细胞功能异常D.艾滋病 E.急性肾炎解析：13.增生性龈炎多

19、发生于（分数：2.00）A.儿童B.青少年 C.老年人D.中年人E.新生儿解析：14.患者，男性，36 岁，患乙型病毒性肝炎 1 年，现正在服用药物治疗。全身症状好转。1 个月来刷牙及啃硬物时牙龈易出血，可自行止住，近 10 该症状加重，自觉部分牙齿松动。检查：牙龈红肿，探诊易出血，CI-S：2。部分牙齿松动度，牙周袋 45mm。该患者做牙周治疗前，首先应做的辅助检查是（分数：2.00）A.血液检查 B.微生物学检查C.龈沟液检查D.摄全口曲面断层片E.基因检测解析：解析：因高血压、心脑血管疾病、严重肝病或因其他原因长期服用抗凝剂者，常有出血倾向，牙周治疗前应检查其出、凝血时间和凝血酶原时间。

20、治疗时操作应轻柔，减少创伤。15.乳牙慢性牙髓炎的症状是（分数：2.00）A.症状轻重不一 B.深龋C.松动D.牙髓坏死E.瘘管解析：16.额外牙形态最多见的是（分数：2.00）A.锥形 B.圆柱形C.结节形D.三角棱形E.正常形态解析：17.患儿，10 岁，下颌前牙区牙龈呈虫蚀样破坏、溃疡、颌骨肿大、疼痛、牙齿松动。X 线显示以颌骨为中心的溶骨性破坏。病理检查可见：病变主要由增生的朗格汉斯细胞以及浸润的嗜酸性粒细胞和其他炎症细胞组成。还可见数目不等的泡沫细胞和多核巨细胞。该病理诊断为（分数：2.00）A.骨纤维结构不良B.慢性化脓性骨髓炎C.慢性局灶性硬化性骨髓炎D.朗格汉斯细胞组织细胞增生

21、症 E.放射性骨髓炎解析：18.以萎缩性损害为主的舌炎是（分数：2.00）A.丝状乳头炎 B.菌状乳头炎C.轮廓乳头炎D.叶状乳头炎E.正中菱形舌炎解析：19.二期梅毒的诊断标准不包括（分数：2.00）A.多种皮疹伴全身淋巴结肿大和早期流感症状B.有不洁性交史或下疳史，病程两年以内C.实验室检查时黏膜损害处能找到梅毒螺旋体D.梅毒血清学试验强阳性E.梅毒黏膜白斑 解析：20.以下疾病中最常出现口腔损害的是（分数：2.00）A.寻常型天疱疮 B.增殖型天疱疮C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮E.大疱性类天疱疮解析：21.患者，男性，37 岁，面部、臀部等皮肤出现青铜色 2 个月。患者有大量输血史。查体：口腔黏膜可见蓝灰色的色素斑沉着；血生化示血糖 85mmolL，血清铁含量增高。且肝功能出现异常。该病最可能是（分数：2.00）A.胆红素沉着症B.血色素沉着病 C.药物色素沉着D.重金属中毒E.黄疸性肝炎解析：