【医学类职业资格】北京大学2007-2008学年第二学期局部解剖学期末考试试题A及答案解析.doc

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1、北京大学 2007-2008学年第二学期局部解剖学期末考试试题 A及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、填空题(每空 1分，共 50分)(总题数：20，分数：50.00)1.穿锁胸筋膜的结构有 1 、 2。 （分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_2.穿行四边隙的主要结构是 1 和 2。 （分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_3.在肘窝稍上方，肱动脉走行于肱二头肌腱的 1 侧，正中神经位于肱动脉的 2 侧。 （分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_4.掌深弓由 1 和 2 构成。 （分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_5.肺根的前方有 1 和 2

2、，后方有 3。（分数：3.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_6.心的后面主要与 1、 2 和 3 相毗邻。 （分数：3.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_7.胃的后壁隔网膜囊与左肾、左肾上腺以及 1、 2 和 3 相毗邻，它们共同形成胃床。（分数：3.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_8.gallbladder 三角（Calot 三角）由肝、 1 和 2 围成， 3 动脉多走行与此三角内。 （分数：3.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_9.prostate 的上方与膀胱和 1 及 2 相接触，其后方与 3 毗邻。 （分数：3.00）填空项

3、 1:_填空项 1:_填空项 1:_10.ovarian artery 起自 1 动脉，它走行经过 2 韧带和 3 到达卵巢。 （分数：3.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_11.网膜孔的前界是 1，网膜孔的后界是 2。 （分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_12.胸导管的起始处称 1，此处汇集了 2 和 3。 （分数：3.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_13.胃结肠韧带内走行的动脉主要有 1 和 2。 （分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_14.脾肾韧带包裹的血管有 1 和 2。 （分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_15.胆囊底的体表投

4、影点位于 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_16.vermiform appendix 根部的体表投影位于 1。 （分数：1.00）填空项 1:_17. 穿行梨状肌下孔的结构主要有 1 、 2、 3 和 4。 （分数：4.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_18.使足背屈的肌有 1 、 2 和 3，受 4 神经支配。 （分数：4.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_19.斜角肌间隙有 1 和 2 通过。 （分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_20.颈深筋膜中层可分为 1 、 2 和 33 部分。 （分数：3.00）填空项 1:_

5、填空项 1:_填空项 1:_二、简答题（共 50分）(总题数：7，分数：50.00)21.乳房的位置及其淋巴引流。（8 分） （分数：8.00）_22.腋窝的构成及内容物。（8 分） （分数：8.00）_23.腹股沟管的位置、各壁的构成及男性通行的结构。（8 分） （分数：8.00）_24.构成肩袖的肌及其神经支配。臂的皮神经。（6 分） （分数：6.00）_25. 肝门静脉的属支及其与上、下腔静脉间的主要吻合。（8 分） （分数：8.00）_26.duodenum 的位置、毗邻及其血管来源。（6 分） （分数：6.00）_27.股三角的围成及主要内容。股环各界的构成。（6 分） （分数：6.

6、00）_北京大学 2007-2008学年第二学期局部解剖学期末考试试题 A答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、填空题(每空 1分，共 50分)(总题数：20，分数：50.00)1.穿锁胸筋膜的结构有 1 、 2。 （分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：头静脉）填空项 1:_ （正确答案：胸肩峰动脉或静脉）解析：2.穿行四边隙的主要结构是 1 和 2。 （分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：腋神经）填空项 1:_ （正确答案：旋肱后动脉/静脉）解析：3.在肘窝稍上方，肱动脉走行于肱二头肌腱的 1 侧，正中神经位于肱动脉的 2 侧。 （分数：2.00）填空项 1

7、:_ （正确答案：内）填空项 1:_ （正确答案：内）解析：4.掌深弓由 1 和 2 构成。 （分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：桡动脉的终支）填空项 1:_ （正确答案：尺动脉的掌深支）解析：5.肺根的前方有 1 和 2，后方有 3。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：心包隔血管）填空项 1:_ （正确答案：膈神经）填空项 1:_ （正确答案：迷走神经）解析：6.心的后面主要与 1、 2 和 3 相毗邻。 （分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：食管）填空项 1:_ （正确答案：迷走神经）填空项 1:_ （正确答案：胸主动脉）解析：7.胃的后壁隔网膜囊与左肾、左肾上

8、腺以及 1、 2 和 3 相毗邻，它们共同形成胃床。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：胰）填空项 1:_ （正确答案：脾）填空项 1:_ （正确答案：横结肠及其系膜）解析：8.gallbladder 三角（Calot 三角）由肝、 1 和 2 围成， 3 动脉多走行与此三角内。 （分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：肝总管）填空项 1:_ （正确答案：胆囊管）填空项 1:_ （正确答案：胆囊）解析：9.prostate 的上方与膀胱和 1 及 2 相接触，其后方与 3 毗邻。 （分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：精囊）填空项 1:_ （正确答案：输精管壶腹）填空项

9、 1:_ （正确答案：直肠前壁）解析：10.ovarian artery 起自 1 动脉，它走行经过 2 韧带和 3 到达卵巢。 （分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：腹主）填空项 1:_ （正确答案：卵巢悬）填空项 1:_ （正确答案：卵巢系膜）解析：11.网膜孔的前界是 1，网膜孔的后界是 2。 （分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：肝十二指肠韧带的游离缘）填空项 1:_ （正确答案：下腔静脉前面的腹膜）解析：12.胸导管的起始处称 1，此处汇集了 2 和 3。 （分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：乳糜池）填空项 1:_ （正确答案：左、右腰干）填空项 1:_ （

10、正确答案：肠干）解析：13.胃结肠韧带内走行的动脉主要有 1 和 2。 （分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：胃网膜左动脉）填空项 1:_ （正确答案：胃网膜右动脉）解析：14.脾肾韧带包裹的血管有 1 和 2。 （分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：脾动脉）填空项 1:_ （正确答案：脾静脉）解析：15.胆囊底的体表投影点位于 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：右锁骨中线或右腹直肌外缘与右肋弓相交处(约交于第 9或第 10肋软骨)）解析：16.vermiform appendix 根部的体表投影位于 1。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：两侧

11、髂前上棘连线的右、中 1/3交界处（Lanz 点）或右髂前上棘和脐连线的中、下 1/3交界处（McBurneys）点）解析：17. 穿行梨状肌下孔的结构主要有 1 、 2、 3 和 4。 （分数：4.00）填空项 1:_ （正确答案：坐骨神经）填空项 1:_ （正确答案：臀下血管和神经）填空项 1:_ （正确答案：阴部神经）填空项 1:_ （正确答案：阴部内血管）解析：18.使足背屈的肌有 1 、 2 和 3，受 4 神经支配。 （分数：4.00）填空项 1:_ （正确答案：胫骨前肌）填空项 1:_ （正确答案：母长伸肌）填空项 1:_ （正确答案：趾长伸肌）填空项 1:_ （正确答案：腓深）

12、解析：19.斜角肌间隙有 1 和 2 通过。 （分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：臂丛）填空项 1:_ （正确答案：锁骨下血管）解析：20.颈深筋膜中层可分为 1 、 2 和 33 部分。 （分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：气管前层）填空项 1:_ （正确答案：颈动脉鞘）填空项 1:_ （正确答案：颊咽筋膜）解析：二、简答题（共 50分）(总题数：7，分数：50.00)21.乳房的位置及其淋巴引流。（8 分） （分数：8.00）_正确答案：( 乳房的位置：成人女性乳房的大部分位于胸大肌和胸肌筋膜表面的浅筋膜内，上达第 2肋，下达第 6肋，内侧至胸骨侧缘，外侧近腋中线。乳头

13、平对第 4肋间隙或第 5肋。（3 分） 乳房的淋巴引流：乳房外侧部的淋巴管沿胸大肌下缘注入腋淋巴结的胸肌淋巴结，这是乳房淋巴回流的主要途径；乳房内侧部的淋巴管注入沿胸廓内血管排列的胸骨旁淋巴结；乳房上部的部分淋巴管可注入腋淋巴结的尖淋巴结；乳房下部的淋巴管可穿腹前壁至膈上淋巴结(前组)，从而间接与膈和肝上面的淋巴管相联系；两侧乳房的浅淋巴管有广泛吻合。（5 分） )解析：22.腋窝的构成及内容物。（8 分） （分数：8.00）_正确答案：( 腋窝前壁由胸大肌和胸小肌构成。内侧壁由胸壁的上部和前锯肌构成。外侧壁由肱骨的上端以及肱二头肌短头和喙肱肌构成。后壁由肩胛下肌、大圆肌和背阔肌的一部组成，背

14、阔肌和大圆肌下缘及覆盖它们的筋膜和皮肤构成腋后襞。（4 分） 腋窝的顶为上口，由第 1肋骨、锁骨和肩胛骨上缘围成。底由腋筋膜和皮肤封闭。（2 分） 腋窝的内容物包括腋动脉及其分支、腋静脉及其属支、臂丛的分支、腋淋巴结和疏松结缔组织等。（2 分） )解析：23.腹股沟管的位置、各壁的构成及男性通行的结构。（8 分） （分数：8.00）_正确答案：( 腹股沟管位于腹前壁下部，腹股沟韧带内侧半的上方，自外上方斜向内下方。（1 分）外口是腹股沟管浅环；内口为腹股沟管深环。（1 分） 前壁为腹外斜肌腱膜,外 1/3尚有腹内斜肌；下壁为腹股沟韧带；上壁为腹内斜肌和腹横肌的下缘纤维；后壁为腹横筋膜和腹股沟镰

15、。（4 分） 男性腹股沟管内有精索、髂腹股沟神经和生殖股神经的生殖支通行。（2 分） )解析：24.构成肩袖的肌及其神经支配。臂的皮神经。（6 分） （分数：6.00）_正确答案：( 肩胛下肌（肩胛下神经）、冈上肌（肩胛上神经）、冈下肌（肩胛上神经）和小圆肌（腋神经）的止腱，经肩关节的前、上和后方至肱骨上端时，与关节囊紧贴，且有许多腱纤维编入关节囊，形成腱袖，或称“肩袖”。 （4 分） 臂外侧上皮神经（腋神经）、臂外侧下皮神经（桡神经）、肋间臂神经（肋间神经）、臂内侧皮神经（臂丛内侧束）、臂后皮神经（桡神经）。（2 分） )解析：25. 肝门静脉的属支及其与上、下腔静脉间的主要吻合。（8 分）

16、 （分数：8.00）_正确答案：( 属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉。（2 分） 门腔吻合： 肝门静脉系的胃左静脉与腔静脉系的食管静脉在食管下段和贲门附近形成吻合。肝门静脉受阻时，血液可经胃左静脉、食管静脉丛、食管静脉、奇静脉入上腔静脉。（2 分） 肝门静脉系肠系膜下静脉的直肠上静脉，在直肠下端的直肠静脉丛处，与腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉吻合。形成侧支循环后，肝门静脉血经脾静脉、肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛、直肠下静脉和肛静脉、髂内静脉、髂总静脉至下腔静脉。（2 分） 肝门静脉系的附脐静脉在脐周围与腔静脉系的腹壁的深、浅静脉吻合。当形成

17、侧支循环时，肝门静脉血可经附脐静脉和脐周围静脉网经腹壁的深静脉 (腹壁上、下静脉) 和浅静脉 (胸腹壁静脉及腹壁浅静脉)，向上最后至上腔静脉，向下最后至下腔静脉。（2 分） 此外，肝门静脉系的脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉以及升、降结肠和十二指肠、胰、肝等脏器的小静脉，在腹膜后与腔静脉系的属支(如腰静脉，低位肋间后静脉、膈下静脉、肾静脉、睾丸或卵巢静脉等)吻合。 )解析：26.duodenum 的位置、毗邻及其血管来源。（6 分） （分数：6.00）_正确答案：( 十二指肠，一般约呈“C”形，包绕胰头，可分为 4部：第 1部是上部，在第 12胸椎与第 l腰椎交界处起自幽门，水平向右后方，在

18、肝门下方急转向下，形成十二指肠上曲。（0.5 分） 第 2部为降部，起自十二指肠上曲，在第 1、2 腰椎和第 3腰椎上半的右侧下行，至第 3腰椎处又急转向左，弯成十二指肠下曲并移行为第 3部。（0.5 分） 第 3部为水平部，也称下部，在第 3腰椎平面横行向左，至主动脉腹部前方移行于第 4部。（0.5 分） 第 4部是升部，最短，自主动脉腹部前方斜向左上至第 2腰椎左侧，再向前下转折续于空肠，转折处形成的弯曲称为十二指肠空肠曲。（0.5 分） 十二指肠上部的前方为胆囊，后方有胆总管、胃十二指肠动脉及肝门静脉经过。（0.5 分） 降部的前方有横结肠越过，外侧与右肾相接触。（0.5 分） 十二指肠

19、“C”形的凹槽内容有胰头。（0.5 分） 在十二指肠降部与胰头之间可有胆总管，此管与胰管会合，开口于十二指肠降部的左后壁。紧贴十二指肠水平部的前面，有肠系膜上血管经过。（0.5 分） 胰十二指肠上前、后动脉和静脉（1 分），胰十二指肠下前、后动脉和静脉（1 分） )解析：27.股三角的围成及主要内容。股环各界的构成。（6 分） （分数：6.00）_正确答案：( 股三角上界为腹股沟韧带；内侧界为长收肌的内侧缘；外侧界为缝匠肌的内侧缘。（1.5 分）由外侧向内侧的排列依次为：股神经、股动脉、股静脉、股管和腔隙韧带。（2.5 分） 股环的边界：前为腹股沟韧带，后为耻骨梳韧带，外侧为股静脉，内侧为腔隙韧带。（2 分） )解析：