【考研类试卷】西医综合-34及答案解析.doc

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1、西医综合-34 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、B第部分（必答题）/B(总题数：129，分数：150.00)1.合成 dTMP 的直接前体是（分数：1.00）A.dUDPB.TDPC.dUMPD.TMPE.dCMP2.基因工程中常用的工具酶有限制性核酸内切酶，下面对该酶的叙说正确的是（分数：1.00）A.识别三联体重复B.识别甲基化 DNA 序列C.总是产生平头末端D.双螺旋双股均被切开E.总是产生突出的单股末端3.下列哪项属于稳定骨折（分数：1.00）A.斜形骨折B.粉碎性骨折C.螺旋形骨折D.嵌插骨折E.以上都不是4.麻醉前用药的目的是（分数：1.00）A.产生遗

2、忘作用B.加强全身麻醉药的效果C.减少分泌物D.降低术后恶心呕吐5.磷酸果糖激酶-1 最强的变构激活剂是（分数：1.00）A.AMPB.ATPC.ADPD.2，6-双磷酸果糖E.1，6-双磷酸果糖6.将血沉快的人的红细胞放入血沉正常的人的血浆中，红细胞的沉降率将发生何种变化（分数：1.00）A.先不变后增快B.减慢C.在正常范围D.增快E.先不变后减慢7.尿道球部损伤的致伤原因常见于（分数：1.00）A.骑跨饬B.锐器伤C.骨盆骨折D.尿道扩张E.膀胱镜检查8.下列哪项是骨折晚期并发症（分数：1.00）A.创伤性关节炎B.感染C.休克D.脊髓损伤E.脂肪栓塞9.Lineweaver-Burk

3、图按 Michad-Menten 方程的倒数，以便于从图中较准确渎 Kra 和 Vmax；当 V 为底物 s浓度时的速度，Y 轴上实验数值表示为（分数：1.00）A.1/SB.1/VC.SD.VE.V/Km10.肛瘘的典型临床表现有（分数：1.00）A.肛门口有肿物反复脱出B.肛周皮肤上可见红色乳头状突起，挤压时有脓性液体溢出C.反复发作肛周脓肿D.排便时肛门痉挛性疼痛11.引起输尿管梗阻最常见的病因为（分数：1.00）A.炎症B.结核C.肿瘤D.结石E.先天性肾输尿管连接部狭窄12.某患者因外伤急性失血，血压降至 70/30mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（分数：1.00）A.

4、肾小球毛细血管血压下降B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过膜通透性降低D.血浆晶体渗透压降低E.近球小管对水的重吸收增加13.属于生理性萎缩的是（分数：1.00）A.垂体坏死引起的乳腺萎缩B.小儿麻痹引起的下肢萎缩C.青年男性睾丸生精细胞大量减少D.青春期胸腺萎缩E.动脉粥样硬化症引起的脑萎缩14.急性排斥反应的特点有（分数：1.00）A.移植器官间质纤维化B.移植器官间质内多量淋巴、单核细胞浸润C.移植器官坏死性血管炎D.可发生在移植后数天内15.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（分数：1.00）A.多见于 2 型糖尿病患者B.恶心、呕吐、烦躁不安，原有的多饮、多尿症状加重C.有严重的高血糖、

5、高血钠、高血浆渗透压，但二氧化碳结合力无明显改变D.尿糖和尿酮体均为阳性16.老年人发生机械性肠梗阻时应首先考虑（分数：1.00）A.蛔虫团阻塞B.肠套叠C.小肠扭转D.肿瘤引起急性梗阻E.嵌顿性腹外疝17.引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（分数：1.00）A.慢性肾盂肾炎B.肾结石C.肾结核D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎18.女性，60 岁。近日感冒后尿色变深，伴左侧腰痛、尿频。曾服去痛片 2 片。血压 150/90 mmns，双肾区无叩击痛，无浮肿。下列哪项检查应首选（分数：1.00）A.泌尿系统 B 超B.中段尿细菌培养C.腹部平片D.尿常规及尿沉渣镜检E.静脉肾盂造影19.下列化

6、合物中属高能磷酸化合物的是（分数：1.00）A.6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖酸C.1，6-二磷酸果糖D.1，3-磷酸甘油酸E.3-磷酸甘油酸20.某人的血细胞与 B 型血的血清凝集，而其血清与 B 型血的血细胞不凝集，此人血型为（分数：1.00）A.A 型B.O 型C.B 型D.AB 型E.B 亚型21.肺泡动脉氧分压差在以下何种情况下不下降 (增加最少)（分数：1.00）A.大叶性肺炎B.肺水肿C.流感嗜血杆菌性肺炎D.心源性休克E.苯巴比妥过量22.下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点，错误的是（分数：1.00）A.单向传递B.总和C.中枢延搁D.兴奋节律不变E.易受内环境条件改变的影

7、响23.心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是（分数：1.00）A.动脉血压升高B.收缩期室内压较低C.血流速度快D.舒张期室内压较低E.静脉血流阻力下降24.男性，28 岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查体：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及，正常大小。透光试验阳性，应诊断（分数：1.00）A.左斜疝B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.睾丸鞘膜积液E.精液囊肿25.关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.胰液中的消化酶是由腺泡细胞分泌的B.胰液中碳酸氢盐的浓度，随分泌速度增加而下降C.胰液中的无

8、机盐成分主要由小导管细胞分泌D.胰液为碱性液体，pH 约为 8.0E.与其他消化液比较，胰液的消化力最强26.肝硬化病人发生急性上消化道大出血时，应考虑哪些原因（分数：1.00）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜糜烂D.慢性浅表性胃炎27.男性，65 岁，间断肉眼血尿 3 月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有 2 次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B 超提示左肾上极 3 cm 低回声实性占位。其诊断最可能是（分数：1.00）A.左肾细胞癌B.左肾囊肿C.左肾盂癌D.左肾错构瘤E.左肾上腺肿瘤28.符合萎缩的描述是（分数：1.00）A.萎缩器官不能恢复原状

9、B.萎缩器官功能正常C.萎缩器官间质细胞减少D.萎缩细胞的细胞器减少E.萎缩属不可复性改变29.男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置人。该病人最合理的治疗为（分数：1.00）A.经会阴清创并行尿道端端吻合术B.病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术C.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术D.急诊行尿道会师术E.急诊行尿道套入术30.短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠（分数：1.00）A.脑组织对葡萄糖的摄取、利用减少B.肌糖原分解C.血糖浓度的维持主要靠糖异生作用D.肝糖原分解E.心肌组织中葡萄糖的利用减少3

10、1.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（分数：1.00）A.治疗开始 2 小时以内B.出现心律紊乱C.出现血钾过高D.pH7.1E.以上都不是32.参与调节氧化磷酸化作用的重要激素是（分数：1.00）A.胰岛素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长素33.下列良性肿瘤的特点中，不正确的是（分数：1.00）A.有包膜，与周围有明显界限B.多呈膨胀性生长C.多为单发D.细胞分化程度高E.可以恶变34.经磷酸化修饰后活性增强的酶是（分数：1.00）A.乙酰 CoA 羧化酶B.糖原磷酸化酶C.丙酮酸激酶D.糖原合酶E.HMG CoA 还原酶35.有关补体的描述，错误的是（分数：1.00）A

11、.抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体B.对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用C.可增加血管壁的通透性D.引起发热E.C3 和 C5 是最重要的炎症介质36.良性前列腺增生发生于前列腺的哪一个带（分数：1.00）A.外周带B.移行带C.中央带D.前纤维肌E.射精管37.以下反映肺换气功能的参数是（分数：1.00）A.肺总量B.一氧化碳弥散指数C.用力肺活量D.肺活量E.FEVL38.男性，65 岁，股骨颈骨折内收型，平日体健，其治疗首选（分数：1.00）A.皮牵引B.人工髋关节置换术C.转子间截骨术D.三刃钉内固定术E.骨牵引39.类风湿性关节炎的关节病变包括（分数：1.

12、00）A.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润B.滑膜增生C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏40.女性，26 岁，孕 6 个月，既往甲亢病史 5 年，现心率 124 次/min，白细胞 10109/L，治疗首选（分数：1.00）A.他巴唑B.131IC.复方碘化钾D.心得安E.甲基硫氧嘧啶41.不属于内分泌性增生的是（分数：1.00）A.前列腺增生症B.乳腺增生症C.肝细胞结节状增生D.地方性甲状腺肿E.子宫内膜增生症42.女性，50 岁，慢性咳嗽 3 年余，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续 3 个月左右。不符合该患者疾病的描述是（分数：1.00）A.支气管黏膜上皮变性坏死B.支气

13、管黏液腺肥大C.支气管黏膜上皮杯状细胞增多D.支气管软骨变性萎缩E.支气管壁强力纤维增生43.风湿性 Jb 脏病二尖瓣狭窄，具有下列哪项不适宜做二尖瓣分离术（分数：1.00）A.反复出现肺水肿及大咯血B.有明显的主动脉瓣病变C.心功能 23 级D.隔膜型E.风湿活动已控制半年44.复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是（分数：1.00）A.抑制甲状腺激素的合成B.拮抗甲状腺激素在外周组织的作用C.抑制 TSH 的分泌D.抑制甲状腺球蛋白的分解，减少甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺摄碘45.尿量增加的主要原因是（分数：1.00）A.抗利尿激素分泌减少B.肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少C

14、.肾小管分泌增加D.肾小球滤过率增加E.醛固酮分泌增加46.男性，62 岁，半年来吞咽困难，钡餐造影示食管中段黏膜破坏，诊断是（分数：1.00）A.食管中段癌B.贲门失弛缓症C.食管中段憩室D.食管炎E.食管平滑肌瘤47.下列哪种情况不宜用洋地黄制剂（分数：1.00）A.病态窦房结综合征B.预激综合征合并快速心房颤动C.度房室传导阻滞D.束支传导阻滞48.真毛细血管不具有下列哪一项特点（分数：1.00）A.是血液和组织液进行物质交换的场所B.血流很慢C.微动脉阻力对血流控制的作用不大D.管壁很薄、通透性大E.安静时，骨骼肌中大约有 20%35%的真毛细血管处于开放状态49.血中甲状腺激素浓度升

15、高，对垂体促甲状腺激素分泌的负反馈作用要几小时后才出现，这是因为（分数：1.00）A.甲状腺激素进入垂体细胞十分缓慢B.T4必须先转变成 T3C.甲状腺激素需从结合型转变为游离型D.需要通过合成抑制性蛋白的阶段E.TSH 在肾脏破坏需要一定时间50.两患者均为青年男性，其中甲患者身高 1.5m、体重 50kg，体表面积 1.4 m2，安静时每分输出量 4.2 L；乙患者身高 1 m、体重 68 kg，体表面积 1，7 m 2，安静时每分输出量 5.1 L。两患者的心指数（分数：1.00）A.均高于正常B.乙患者优于甲患者C.相同D.甲患者优于乙患者E.均低于正常51.小叶性肺炎的合并症有（分数

16、：1.00）A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓毒败血症D.心力衰竭52.嘌呤环中第四位和第五位碳原子来自（分数：1.00）A.甘氨酸B.天冬氨酸C.一碳单位D.谷氨酸E.谷氨酰胺，53.下列哪种不是胰液的成分（分数：1.00）A.胰淀粉酶B.糜蛋白酶C.脂肪酶D.胰蛋白酶E.肠激酶54.肽链从核蛋白体释放后，在细胞内需进行的修饰处理有（分数：1.00）A.某些脯氨酸、赖氨酸的羟化B.具四级结构的蛋白质各亚基的聚合C.某些丝氨酸、苏氨酸等的磷酸化D.分泌蛋白合成后的靶向输送55.某患者，因肾上腺皮质功能不足，排除水分的能力大为减弱，而出现“水中毒”，现补充下列哪种激素可缓解症状（分数：1.00）A.胰

17、岛素B.醛固酮C.糖皮质激素D.肾上腺素E.胰高血糖素56.通气/血流比值是指（分数：1.00）A.肺活量与每分肺血流量之比B.每分肺泡通气量与每分肺血流量之比C.最大通气量与每分肺血流量之比D.每分肺通气量与每分肺血流量之比E.功能性余气量与肺血流量之比57.下列对乙酰 CoA 代谢去路的叙述错误的是（分数：1.00）A.合成脂肪酸B.生成酮体C.氧化供能D.合成胆固醇E.合成葡萄糖58.桡骨远端骨折后出现枪刺刀样畸形是因为（分数：1.00）A.远侧骨折段向掌侧移位B.远侧骨折段向尺侧移位C.远侧骨折段向背侧移位D.远侧骨折段向桡侧移位E.以上均不正确59.乳腺癌临床可表现为（分数：1.00

18、）A.橘皮征B.乳头内陷C.乳头血性溢液D.乳房无痛性肿物60.与遗传因素关系密切的肿瘤有（分数：1.00）A.视网膜母细胞瘤B.肾母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.神经母细胞瘤61.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（分数：1.00）A.增生组织不分化不成熟B.纤维组织增生C.血管增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润62.安静时运动神经末梢的囊泡（分数：1.00）A.每秒钟约有 107 个 Ach 分子释放B.有少数囊泡随机释放C.有少数囊泡依次轮流随机释放D.不释放 AchE.每秒钟约有 200300 个囊泡释放63.有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为 140ml，收缩末期容积为 56

19、ml；乙患者左室舒张末期容积为 160ml，收缩末期容积为 64ml，两患者的射血分数（分数：1.00）A.相等B.乙患者高于甲患者C.甲患者高于乙患者D.无法判断E.均低于正常64.有关炎症介质的描述，错误的是（分数：1.00）A.可引起组织增生B.可引起血管通透性增加C.可引起血管扩张D.可具有趋化作用E.可引起发热和疼痛65.符合细胞水肿的描述是（分数：1.00）A.原因消除，不能恢复正常B.线粒体、内质网无明显改变C.细胞膜上的钠泵受损D.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡E.主要由病毒感染引起66.患者，男，75 岁，有 45 年吸烟史，主诉气促，尤其呼气困难。门诊医生依据查体和胸透诊断

20、为肺气肿。该患者的肺部出现了下列何种情况（分数：1.00）A.余气量减少B.肺顺应性增加C.胸廓顺应性降低D.功能余气量减少E.肺泡表面活性物质减少67.以下关于肺功能描述错误的是（分数：1.00）A.最大通气量常用于胸外科术前肺功能状况评价B.潮气量和肺活量可直接测得C.功能残气量可直接测得D.正常成人潮气量约为 400500mlE.FEV1可用来鉴别阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍68.男性，21 岁，骑车后掉倒，X 线片示右腓骨上端骨折，未予处理，回家后右足下垂，不能背伸。最有可能是因为（分数：1.00）A.伤及腓总神经B.伤及腓肠神经C.伤及胫神经D.伤及隐神经E.伤及腓神经交通

21、支69.加单氧酶(混合功能氧化酶)特点是（分数：1.00）A.将氧分子加入底物，故称加单氧酶B.催化底物脱氢，以氧为受氢体产生 H2O2C.主要参与细胞提供能量的氧化过程D.具有氧化、还原、羟化和水解等多项功能E.催化氧分子中一个原子进入底物，另一个氧被还原产生水70.男性，40 岁，慢性咳嗽、咳痰病史近 20 年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近 1 周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约 300 ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是（分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺炎C.肺脓肿D.支气管扩张感染E.支原体肺炎71.关于乳腺癌的描述，正确的是（

22、分数：1.00）A.多来源于肌上皮细胞B.男性乳腺不发生癌C.多发生于内上象限D.多数为浸润性导管癌E.以血道转移多见72.慢性阻塞性肺疾病失代偿期，型呼吸衰竭，给氧的原则是（分数：1.00）A.氧浓度 25%30%，氧流量 12 升/分钟，间断给氧B.氧浓度 35%40%，氧流量 23 升/分钟，持续绐氧C.氧浓度 35%40%，氧流量 23 升/分钟，间断给氧D.氧浓度 40%55%，氧流量 34 升/分钟，持续给氧E.氧浓度 25%30%，氧流量 12 升/分钟，持续给氧73.大量出汗时尿量减少是由于（分数：1.00）A.血浆晶体渗透压升高，ADH 释放增多B.血量减少，血压下降C.血浆

23、晶体渗透压降低，ADH 释放减少D.血浆胶体渗透压升高，ADH 释放增多E.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率减少74.酪氨酸在体内不能转变（分数：1.00）A.苯丙氨酸B.尿黑酸C.儿茶酚胺D.黑色素E.延胡索酸75.以下哪项改变可造成氧离曲线右移（分数：1.00）A.红细胞内 2，3-DPG 降低B.氢离子浓度增加C.二氧化碳分压下降D.温度降低E.pH 值升高76.关于氧合血红蛋白解离曲线说法错误的是（分数：1.00）A.P50 升高时，曲线右移B.pH 降低时，曲线右移，利于组织利用氧C.PaO2在 60mmHg 以上部分为平坦部分D.临床应避免曲线左移，防止组织缺氧E.P50 是 Pa

24、O2在 50mmHg 时的 SaO2值77.男，5 岁，脊髓灰质炎患者，肢体肌肉萎缩，其主要原因是（分数：1.00）A.失去了高位神经元对脊髓的影响B.肌肉受到病毒的侵害C.肌肉供血减少D.失去了运动神经的营养作用E.神经肌肉接头的功能丧失78.扩张型心肌病与缺血性心肌病共同的临床表现是（分数：1.00）A.心脏扩大B.心律失常C.心功能不全D.心绞痛79.一女性病人，因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差，此体征与下列哪种诊断有关（分数：1.00）A.甲状腺功能亢进症B.桥本甲状腺炎C.甲状腺功能减退症D.单纯性甲状腺肿E.甲状旁腺瘤80.风湿病时，炎症性增生的病变

25、是（分数：1.00）A.心内膜炎疣状赘生物形成B.大关节积液、肿胀C.心肌间风湿小结形成D.动脉管壁黏液变性E.心外膜呈绒毛状81.下列关于酶化学修饰调节的叙述，错误的是（分数：1.00）A.一般属此类调节方式的酶具有(高)活性和无 (低)活性形式B.催化上述互变的酶受激素等因素的控制C.有活性和无活性两种形式在不同酶的催化下可以互变D.酶化学修饰的催化效率常较变构调节低E.磷酸化和脱磷酸化是常见的酶促化学修饰82.下列关于近视眼的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.平行光线聚焦于视网膜前B.近点较正常眼更远C.眼的折光力过强D.眼球前后径过长E.可用凹透镜纠正83.引起骨筋膜室综合征的主

26、要发病机理是（分数：1.00）A.骨筋膜室内压高B.肌肉痉挛C.细菌繁殖过盛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤84.最常见的慢性支气管炎的 x 线胸片表现是（分数：1.00）A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B.肺局部透亮度增加C.双肺透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变85.桡骨远端 Colles 骨折手法复位后应固定于（分数：1.00）A.掌屈尺偏位B.掌屈桡偏位C.背屈尺偏位D.背屈桡偏位E.极度旋后位86.女性，40 岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X 线示中 1/3 骨折，手法复位后石膏外固定，5 小时后足部肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉足趾剧痛，此时哪项处理方法

27、最适合（分数：1.00）A.立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B.给予脱水药C.继续观察D.患肢抬高E.下肢静脉泵治疗87.慢性充血性心力衰竭浮肿患者，当肾功能受损，肾小球滤过率低下时，宜选用的利尿剂是（分数：1.00）A.速尿B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)C.螺内酯(安体舒通)D.氨苯蝶啶E.静点甘露醇88.心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗（分数：1.00）A.心力衰竭伴低血压或血容量不足B.心力衰竭伴低血钾C.心力衰竭伴高血压D.心力衰竭伴心房颤动E.心力衰竭伴度房室传导阻滞89.神经的营养性作用（分数：1.00）A.借助神经冲动发挥作用B.释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能

28、C.神经元通过其末梢释放某些物质持续地调整所支配组织的内在代谢活动D.运动神经元丧失功能时，其支配的肌肉发生萎缩90.下列食管癌钡餐的 X 线表现，除了（分数：1.00）A.局限性管壁僵直B.管壁充盈缺损C.管壁串珠样改变D.局限性黏膜皱襞增粗和断裂E.管腔狭窄91.突触前抑制的产生是由于（分数：1.00）A.突触前轴突末梢去极化B.突触前轴突末梢释放抑制性递质C.突触前轴突末梢超极化D.突触前轴突末梢处于有效不应期E.突触前轴突末梢处于相对不应期92.风湿病常见的联合瓣膜损害是（分数：1.00）A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.二尖瓣和主动脉瓣D.二尖瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和三尖

29、瓣93.以下可引起甲状腺结合球蛋白升高的因素是（分数：1.00）A.肾病综合征B.雄激素C.口服糖皮质激素D.肝硬化低蛋白血症E.妊娠94.设某人的肺通气量为 7 500 ml/min，呼吸频率为 20 次/min，无效腔气量为：125 ml，每分输出量为5 L，他的通气/血流比值应是（分数：1.00）A.0.7B.0.9C.0.8D.1.0E.1.195.不容易出现乳房内包块的乳腺癌是（分数：1.00）A.浸润小叶癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.导管内癌E.髓样痼96.肉眼血尿是指（分数：1.00）A.尿内含血量1 ml/LB.尿内含血量3 ml/LC.尿内含血量2ml/LD.尿内含血量

30、5 ml/LE.尿内含血量10ml/L97.妊娠 7 个月合并甲亢，下列哪项治疗比较合适（分数：1.00）A.大剂量硫脲类药物B.手术治疗C.抗甲状腺药物加甲状腺片D.抗甲状腺剂量宜偏小E.放射性核素治疗98.Graves 病患者药物治疗的停药指标最好的实验是（分数：1.00）A.三碘甲状腺原氨酸抑制试验B.促甲状腺激素释放激素兴奋试验和 TRAb 是否恢复正常C.促甲状腺激素释放激素兴奋试验D.血清总甲状腺激素水平测定E.甲状腺摄碘率99.嘧啶环中的两个氮原子来自（分数：1.00）A.谷氨酰胺和天冬酰胺B.谷氨酰胺和氨C.天冬酰胺和谷氨酸D.谷氨酸和氨基甲酰磷酸E.天冬氨酸和氨基甲酰磷酸10

31、0.下列哪项化验不常见于慢性胃体胃炎（分数：1.00）A.血清胃泌素水平降低B.胃酸常显著降低C.贫血多见D.血清抗壁细胞抗体阳性E.血清抗内因子抗体阳性101.男性，60 岁，主诉尿频、尿急 5 年，近 2 年排尿费力，尿线细。体检：直肠指诊前列腺 4 cm3 cm，未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下 2 横指；血清 PSA 1.8ng/ml；其最合理的初步诊断是（分数：1.00）A.急性尿潴留B.前列腺增生伴慢性尿潴留C.尿道狭窄D.前列腺癌E.前列腺癌伴急性尿潴留102.在 x 线片上不显影的结石是（分数：1.00）A.胱氨酸结石B.磷酸钙结石

32、C.尿酸结石D.草酸钙结石E.磷酸镁胺结石103.男性，37 岁，右腰部钝器击伤 1 小时，面色苍白，脉搏细弱 110 次/min，血压 70/50 mmHg。右肾区较左侧饱满，触痛，腹部平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，肠鸣音正常，导尿引流出黄色澄清尿液约 200ml；经快速静脉输液 1000ml，输血 800ml，病情无改善，血压继续下降。该病人的损伤为（分数：1.00）A.肝破裂B.肾部分裂伤C.肾挫伤D.肾全层裂伤E.肾蒂断裂104.红细胞比容是指（分数：1.00）A.红细胞在血液中所占的容积百分比B.红细胞与其他血细胞之比C.红细胞与血浆之比D.红细胞与血管容积之比E.

33、红细胞与血清之比105.下列关于急性胰腺炎时淀粉酶变化的描述，正确的是（分数：1.00）A.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚B.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶C.尿淀粉酶测定值128u/dl(Somogi 法)时有诊断意义D.坏死型胰腺炎，尿淀粉酶不一定很高106.在肾小球使血浆滤出的直接动力是（分数：1.00）A.全身动脉血压B.人球小动脉血压C.肾动脉血压D.肾小球毛细血管血压E.出球小动脉血压107.下列哪项不是骨折专有体征（分数：1.00）A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.压痛E.骨擦感108.干扰 IMP 转变为 GMP 的核苷酸抗代谢物是（分数：1.00）A.6-重氮-5-氧正亮氨酸B.6-

34、巯基嘌呤C.氮杂丝氨酸D.甲氨蝶呤109.存在于呼吸道分泌物中，能够抗病毒和细菌的抗体是以厂哪一项（分数：1.00）A.IgAB.IgCC.IgED.lgGE.IgM110.急性弥漫性腹膜炎的临床表现有（分数：1.00）A.发热B.腹痛C.腹肌紧张D.肠鸣音增强111.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现（分数：1.00）A.心电图呈鱼钩型 ST-T 改变B.心房颤动或扑动C.频发房性期前收缩D.心房颤动伴度传导阻滞E.左束支传导阻滞112.下列哪些情况可延缓或防止血液凝固（分数：1.00）A.将血液置于 37水浴B.将血液置于 0水浴C.血液中加人柠檬酸钠D.血液中加 GaGl：11

35、3.外科感染后的结局为（分数：1.00）A.形成脓肿B.局限吸收C.转为慢性感染D.感染扩散114.通过细胞核内受体调节的激素有（分数：1.00）A.孕激素B.雄激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素115.在人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为（分数：1.00）A.自身调节B.正反馈调节C.反射调节D.负反馈调节E.前馈调节116.下列对真核生物转录因子的叙述中正确的是（分数：1.00）A.相应于 RNA-poi的转录因子称为 wB.直接或间接结合 RNA-pol 的反式作用因子C.具有辨认和结合 TATA 盒的转录因子为 TFIIDD.TFII 与原核

36、生物。因子的氨基酸序列完全一致A锋电位 D阈电位C负后电位 D局部电位E正后电位（分数：22.00）(1).可兴奋细胞受到刺激后，首先可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).气流流动时的摩擦阻力为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).在液气界面，液体分子间互相吸引，力图使表面积缩至最小的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).每毫克酶蛋白中所含的活性单位数（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).单位时间内 l 摩尔酶催化底物转变为产物的摩尔数（分数：1.00）A.B.C.D.E

37、.(7).tRNA 搬运氨基酸时其与氨基酸相连接的核苷酸是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(8).真核生物 mRNA 帽子结构中被甲基化的核苷酸是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(9).恶性高血压可发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(10).问叶组织肿瘤可发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(11).主要由淋巴道播散引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.(12).主要由血行播散引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.(13).左心衰竭的体征是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(14).左心衰竭的早期症状是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(15).心电图

38、可见房室分离，即 P 波与 QRS 波无关，P 波频率，QRS 波频率，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(16).心电图可见房室分离，即 P 波与 QRS 波无关，P 波频率QRS 波频率，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(17).有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(18).扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(19).腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(20).腹股沟疝数年，近几月不能还纳，且逐渐增大，无痛，饮食如常，诊断为（分数：1

39、.00）A.B.C.D.E.(21).骨肉瘤好发于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(22).骨瘤好发于（分数：1.00）A.B.C.D.E.117.引起胆囊收缩素释放的最强刺激是（分数：1.00）A.扩张小肠上部B.蛋白水解产物C.脂肪及水解产物D.胃酸E.迷走神经兴奋118.类风湿性关节炎出现皮下结节说明（分数：1.00）A.病情稳定B.病情减轻C.病情活动D.病情扩大E.病情好转119.有关白细胞渗出的描述，错误的是（分数：1.00）A.肿瘤坏死因子(TN 可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达B.炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同C.白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游

40、出D.炎症早期以淋巴细胞渗出为主E.趋化因子的作用是有特异性的120.血红素加氧酶系催化血红素原卟啉环上哪个键断裂（分数：1.00）A.-次甲基桥B.-次甲基桥C.-次甲基桥D.-次甲基桥E.以上都不是121.诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是（分数：1.00）A.组织结构紊乱B.浸润周围组织C.胞浆嗜碱性D.细胞核多形性E.出血坏死122.有关细胞因子 TNF 的描述，错误的是（分数：1.00）A.由激活的淋巴细胞和单核细胞产生B.可促进白细胞粘附C.内毒素等致炎因子可促进 TNF 分泌D.具有中性粒细胞趋化作用E.引起疼痛123.外周血涂片中，不会出现原始和幼稚细胞的是（分数：1.00）A.

41、巨幼细胞贫血B.急性粒细胞白血病C.自身免疫性溶血性贫血D.再障E.骨髓增生异常综合征124.下列血液疾病可单用瑞氏染色骨髓涂片确诊的是（分数：1.00）A.缺铁性贫血B.急性白血病C.巨幼红细胞性贫血D.自身免疫性溶血性贫血125.下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.促进蛋白质分解、抑制其合成B.对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用C.分泌过多时可引起脂肪重新分布D.减弱机体对有害刺激的耐受E.抑制胰岛素与其受体结合，导致葡萄糖利用减少126.尿糖阳性，除糖尿病外尚有下列哪些可能（分数：1.00）A.非葡萄糖尿如妊娠后期的乳糖、果糖、半乳糖尿等B.严重肝病，

42、胰腺病变C.肾小管病变如肾性糖尿D.内分泌疾病如皮质醇增多症、肢端肥大症等127.下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了（分数：1.00）A.生长激素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.甲状腺刺激素E.催乳素128.下列物质在体内可直接还原生成脱氧腺苷酸的是（分数：1.00）A.腺苷B.AMPC.cAMPD.ADPE.ATP二、B第部分（基础必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)129.下列反应中不能被 6巯基嘌呤抑制的是（分数：2.00）A.IIMPB.IMPAMPC.GGMPD.IMPGMPE.AMPADP130.关于肺泡表面活性物质，正确的是（分数：2.00）A.由肺泡

43、 I 型细胞分泌B.能增强肺泡表面张力C.使肺顺应性降低D.增强肺的弹性阻力E.能稳定肺泡容积131.下列物质属于体内嘧啶碱分解代谢终产物的是（分数：2.00）A.CO2和 H2OB.尿素C.CO2各 gNH3D.尿酸E.氨基酸132.尿路结石在下列哪些部位形成（分数：2.00）A.肾和膀胱B.输尿管和膀胱C.肾和输尿管D.肾E.膀胱133.下列哪一项不符合肿瘤性成长（分数：2.00）A.生长旺盛B.细胞分化成熟能力降低C.常形成肿块D.增生过程中需致癌因素持续存在E.相对无止境成长134.全胃切除后可能引起的变化是（分数：2.00）A.水吸收障碍B.维生素 B12吸收障碍C.脂肪消化吸收障碍

44、D.蛋白质消化吸收障碍E.糖消化障碍135.肌梭感受器的适宜刺激是（分数：2.00）A.梭外肌收缩B. 纤维传出冲动减少C.梭内肌紧张性降低D.梭外肌受到牵拉E.梭外肌松弛136.确诊膜性增生性肾炎的超微结构改变主要是（分数：2.00）A.系膜细胞增生B.足突触合C.内皮下电子致密物沉积D.基膜增厚E.系膜基质增多137.男性，56 岁，2 年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是（分数：2.00）A.胸部 CTB.食管镜C.开胸探查D.食管造影E.胸部 X 线检查138.关于胸外心脏按压的操作，正确的是（分数：2.00）A.单

45、人复苏时，心脏按压 15 次进行口对口呼吸 1 次B.按压与松开时间比为 1:1 时，心排血量最大C.按压频率在 6080 次/min 最佳D.胸骨上 1/3 与下 2/3 交界处为按压点E.双人复苏时，心脏按，10 次进行口对口呼吸 1 次139.下列酶中可受化学修饰方式调节的是（分数：2.00）A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖激酶C.丙酮酸激酶D.己糖激酶E.柠檬酸合酶140.肿瘤转移的确切依据是（分数：2.00）A.肿瘤细胞侵入静脉B.肿瘤细胞出现在血液中C.肿瘤细胞侵入动脉D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官形成与原发瘤同一组织织学类型的肿瘤141.有关巨噬细胞作用的描述，错误的是（分数

46、：2.00）A.参与免疫反应B.C3b 增强其吞噬作用C.具有吞噬细菌等病原体的作用D.常见于炎症早期E.可转化为类上皮细胞、多核巨细胞142.关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是错误的（分数：2.00）A.呼吸道黏液分泌功能亢进B.植物神经功能失调C.呼吸道黏液分泌功能减退D.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下E.遗传易感性143.下列关于解偶联剂的叙述错误的是（分数：2.00）A.阻断呼吸链中的电子传递B.使呼吸加快，耗氧增加C.使氧化和磷酸化反应脱节D.使 ATP 生成受抑制E.常见的解偶联剂是二硝基苯酚144.CO、H 2S 能抑制的细胞色素(cyt)是（分数：2.00）A.Cyt

47、clB.Cyt aa3C.Cyt bD.Cyt aE.Cyt c145.男性，45 岁，一年来经常头痛，血压维持在 150/ 105mmHg，心率 80 次/min，下列对血压升高原因的分析，较合理的是（分数：2.00）A.大动脉弹性降低B.心率过快C.外周阻力增加D.心脏收缩力过强，心输出量增加E.血管容量增加146.某患者，因长期摄入维生素 A 不足而导致夜盲症，其发生的原因是（分数：2.00）A.视蛋白合成障碍B.视紫红质缺乏C.顺视黄醛过多D.视紫红质过多E.视紫蓝质合成过多147.下列属于呼吸链中递氢体的是（分数：2.00）A.细胞色素 bB.黄素蛋白C.铁硫蛋白D.尼克酰胺E.细胞

48、色素批148.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（分数：2.00）A.充血水肿期B.灰色肝变期C.红色肝变期D.溶解消散期E.中毒性休克期149.男性，30 岁，车祸伤及右髋，经检查，确诊为右髋后脱位，其右下肢应出现（分数：2.00）A.屈曲、外展、外旋B.外旋90C.屈曲、内收、内旋D.外旋 90E.屈曲、外展、内旋150.不属于萎缩的器官是（分数：2.00）A.肾盂积水的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.高血压病的肾脏E.动脉粥样硬化症的肾脏151.淋巴结转移性癌的可靠依据是（分数：2.00）A.淋巴结肿大B.淋巴结疼痛C.淋巴结互相粘连D.淋巴结出现异型性显著的细胞巢E.淋巴结切面

49、灰白质硬152.短期饥饿时体内不会出现的代谢变化是（分数：2.00）A.肌肉蛋白质分解加强B.酮体生成增加C.肝糖异生增强D.脂肪动员加强E.组织对葡萄糖利用增高153.男性，60 岁，1 年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是（分数：2.00）A.Barrett 食管B.食管腺癌C.食管鳞状细胞癌D.食管小细胞癌E.食管平滑肌瘤154.不符合干酪样坏死的描述是（分数：2.00）A.多由结核杆菌引起B.镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质C.淡黄色、干燥、易碎D.含有多量脂质E.可见原有结构影像155.下列对关键酶的叙述错误的是（分数：2.00）A.其参与对代谢途径酶速度和方向的调节B.其活性受底物控制也受多种代谢物调节C.这类酶催化单向反应或非平衡反应D.其活性受底物控制还受多种效应剂调节E.代谢途径中的关键酶都受化学修饰调节156.上尿路结石是指（分数：2.00）A.肾结石B.膀胱结石C.输尿管结石D.输尿管和膀胱结石E.肾和输尿管结石157.MTX 抑制核苷酸代谢中的环节是（分数：2.00）A.IMPAMPB.dUMPdTMPC.IMPGMPD