[医学类试卷]药理学（综合）模拟试卷19及答案与解析.doc

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1、药理学（综合）模拟试卷 19 及答案与解析0 A利血平B可乐定C哌唑嗪D氢氯噻嗪E卡托普利1 可防止和逆转高血压患者血管壁增厚的降压药为2 伴有十二指肠溃疡的高血压患者不宜用的药为3 降低动脉壁细胞内钠离子的含量，使细胞内钙离子含量减少的药为4 先天性遗传异常对药物动力学的影响主要表现在（A）口服吸收速度不同（B）药物体内分布差异（C）药物体内生物转化异常（D）肾排泄速度（E）以上都不对5 下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是（A）紫绀（B）昏迷（C）蒜臭（D）气急（E）腹泻6 治疗严重的胆绞痛应选用（A）阿托品（B）哌替啶（C）阿司匹林（D）普鲁本辛（E）阿托品+哌替啶7 可改善肾功能

2、的拟肾上腺素药是（A）异丙肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）多巴胺（D）肾上腺素（E）麻黄素8 可对抗去甲肾上腺素导致的局部组织缺血性坏死的药物是（A）肾上腺素（B）酚妥拉明（C）麻黄碱（D）普萘洛尔（E）多巴酚丁胺9 电生理研究表明，苯二氮卓类药物的作用机制是（A）减小 GABA 神经的传递（B）增强 GABA 神经的传递（C）降低 GABA 神经的效率（D）使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强（E）以上均正确10 氯丙嗪不能用于（A）低温麻醉（B）呃逆（C）躁狂症（D）人工冬眠（E）镇痛11 氯丙嗪的作用不包括（A）降压（B）镇吐（C）降温（D）抗惊厥（E）镇静安定12 下列药效由强到弱排列

3、正确的是（A）二氢埃托啡、吗啡、芬太尼、度冷丁（B）二氢埃托啡、芬太尼、吗啡、度冷丁（C）芬太尼、二氢埃托啡、度冷丁、吗啡（D）芬太尼、吗啡、度冷丁、二氢埃托啡（E）度冷丁、吗啡、二氢埃托啡、芬太尼13 H1 受体阻滞药的临床应用包括（A）失眠（B）晕动病、呕吐（C）荨麻疹（D）A、B 和 C（E）A 和 B14 主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是（A）甘露醇（B）氢氯噻嗪（C）乙酰唑胺（D）呋塞米（E）螺内酯15 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作用的特点不包括（A）在降压时可使心率加快（B）适用于各型高血压（C）长期应用不易引起电解质紊乱（D）能改善高血压患者的生活质量，

4、降低死亡率（E）可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚16 可引起金鸡纳反应的抗心律失常药是（A）丙吡胺（B）普鲁卡因胺（C）妥卡尼（D）氟卡尼（E）奎尼丁17 使用强心苷类药物治疗心衰的重要药理学基础是（A）直接加强心肌收缩力（B）增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量（C）增强心室传导（D）心排血量增多（E）减慢心率18 下列哪项是减弱硝苯地平治疗心绞痛的因素（A）心室张力降低（B）心室压力减少（C）心率加快（D）改善缺血区的供血（E）增加侧支血流19 下列关于氢氧化铝的叙述，不正确的是（A）抗胃酸作用较强，生效较慢（B）口服后生成的 AlCl3 有收敛作用（C）与三硅酸镁合用作用增强（D

5、）不影响四环素、铁制剂吸收（E）久用可引起便秘20 抑制前列腺素、白三烯生成的药物是（A）沙丁胺醇（B）异丙托溴胺（C）丙酸倍氯米松（D）麻黄碱（E）色甘酸钠21 糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免（A）反跳现象（B）诱发和加重感染（C）对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用（D）反馈性抑制垂体一肾上腺皮质轴机能（E）类肾上腺皮质功能亢进综合征22 丙硫氧嘧啶的作用机制是（A）抑制促甲状腺素的分泌（B）抑制甲状腺激素的生物合成（C）抑制甲状腺摄取碘（D）抑制甲状腺激素的释放（E）破坏甲状腺实质23 对甲氧苄啶的叙述，错误的是（A）有较强的抗菌作用（B）能增强磺胺药的作用（C）能增强某些抗生素的作用（D）

6、常与 SMZ 合用（E）抑制细菌二氢叶酸合酶24 不属于氟喹诺酮类药物的是（A）培氟沙星（B）诺氟沙星（C）环丙沙星（D）吡哌酸（E）依诺沙星25 影响灰黄霉素片剂口服吸收量多少的首要因素为（A）药物剂量（B）药物颗粒大小（C）服药时间（D）胃内容多少（E）胃肠内容物的酸碱度26 各类型的结核病首选药是（A）异烟肼（B）链霉素（C）吡嗪酰胺（D）乙胺丁醇（E）利福平27 下列哪种抗恶性肿瘤药可促进微管装配，抑制微管解聚，阻止有丝分裂（A）长春碱（B）紫杉醇（C）顺铂（D）氟美松（E）三尖杉酯碱药理学（综合）模拟试卷 19 答案与解析【知识模块】 药理学1 【正确答案】 E【知识模块】 药理学2

7、 【正确答案】 A【试题解析】 服用利血平可见胃酸分泌增加的症状。故伴有十二指肠溃疡的高血压患者不宜用。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 D【试题解析】 氢氯噻嗪可降低动脉壁细胞内钠离子的含量，使细胞内钙离子含量减少。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 C【试题解析】 先天性遗传是个别患者体内缺乏某种酶，而酶是用来转化药物的。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 C【知识模块】 药理学6 【正确答案】 E【试题解析】 阿托品和哌替啶合用，主要是用来治疗胆绞痛。哌替啶可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压，而阿托品可以调节痉挛，降低胆内压。阿托品对于解除平滑肌痉挛，如内脏胃肠道绞痛、输尿管绞痛、小

8、血管痉挛等有效，阿托品与哌替啶合用对治疗胆绞痛效果良好。阿托品对内脏平滑肌有松弛作用，如内脏胃肠道绞痛、输尿管绞痛、小血管痉挛等有效，所以可以联合其他镇痛药物来治疗内脏绞痛。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 C【知识模块】 药理学8 【正确答案】 B【试题解析】 酚妥拉明可对抗去甲肾上腺素导致的局部组织缺血性坏死。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 B【试题解析】 电生理研究表明，苯二氮革类药物的作用机制是增强 GABA 神经的传递。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 E【试题解析】 氯丙嗪并无镇痛作用。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 D【知识模块】 药理学12 【正确答案】

9、 B【试题解析】 二氢埃托啡为吗啡受体激动药。其镇痛作用是吗啡的 12000 倍。芬太尼镇痛效力约为吗啡的 80 倍。度冷丁镇痛强度为吗啡的 110。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 D【试题解析】 H 1 受体阻滞药的临床应用包括： 皮肤粘膜变态反应性疾病 H1 受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好，对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿亦有良效，对血清病、药疹和接触性皮炎也有一定疗效，对支气管哮喘疗效差，对过敏性休克无效； 防晕止吐用于晕动病、放射病等引起的呕吐； 其他有中枢抑制作用的药物可用于治疗失眠。故选 D。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 D【试题解析】 呋塞米主要抑制髓袢

10、升支粗段髓质部和皮质部对 Cl 的主动再吸收和 Na+的被动再吸收，肾脏稀释功能降低；另一方面由于再吸收到髓质间液的NaCl 减少，髓质高渗状态降低，尿的浓缩功能受抑制，结果集合管尿液中水的再吸收减少，而产生利尿作用。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 A【试题解析】 ACEI 与其他降压药相比，具有以下特点：适用于各型高血压。在降压的同时，不伴有反射性心率加快，可能是取消了AT对交感神经传递的易化作用所致；长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性，如卡托普利既能有效降压，又能增加机体对胰岛素的敏感性；可防止和逆转高血压患者血管壁

11、的增厚和心肌细胞增生肥大，可发挥直接及间接的心脏保护作用；能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 E【试题解析】 金鸡钠生物碱确有抗心律失常的作用，其中以奎尼丁为最强。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 B【知识模块】 药理学18 【正确答案】 C【知识模块】 药理学19 【正确答案】 D【试题解析】 氢氧化铝的注意事项：可妨碍磷的吸收，并能引起便秘，严重时甚至引起肠梗阻，故不宜长期服用；铝离子能与四环素络合而影响后者的吸收，故不宜同用。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 C【知识模块】 药理学21 【正确答案】 D【试题解析】 清晨是糖皮质激素

12、分泌高峰，此时给药对垂体-肾上腺皮质轴功能反馈性抑制作用弱。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 B【试题解析】 丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制： 通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用； 抑制外周组织的 T4 转化为 T3； 轻度抑制免疫球蛋白的合成。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 E【试题解析】 TMP 的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成氢叶酸，阻止细菌核酸的合成。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 D【试题解析】 吡哌酸为第二代喹诺酮类，仅限于肠道和尿路感染；其余均属于氟喹诺酮类药物，为第三代喹诺酮类药物。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 B【试题解析】 灰黄霉素口服易吸收，吸收量与颗粒大小有关，极微颗粒(27m)比细颗粒(10m)吸收完伞，t 12 约 14 小时。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 A【试题解析】 异烟肼适用于各种类型的结核病，除早期轻症肺结核或预防应用外，均宜与其他第一线药联合应用。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 B【试题解析】 紫杉醇与细胞中微管蛋白结合，促使细胞中微管装配，抑制微管解聚，从而形成稳定但无功能的微管，阻断细胞的有丝分裂。【知识模块】 药理学