[医学类试卷]中西医执业医师模拟试卷22及答案与解析.doc

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1、中西医执业医师模拟试卷 22 及答案与解析1 发热不伴有寒战的有（A）败血症（B）火叶性肺炎（C）急性肾盂肾炎（D）伤寒（E）流行性感冒 2 发生腹部绞痛的原因（A）腹内脏器破裂（B）腹膜炎症病变（C）有空腔脏器的梗阻（D）腹腔内出血（E）腹壁创伤 3 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（A）鼻翼扇动（B）发绀明显（C）哮鸣音（D）呼吸加深加快（E）三凹征 4 喷射性呕吐，可见于（A）耳源性眩晕（B）胃炎（C）肠梗阻（D）尿毒症（E）脑炎 5 下列哪项外，常可引起肝细胞性黄疸（A）疟疾（B）急性甲型肝炎（C）中毒性肝炎（D）钩端螺旋体病（E）肝癌 6 抽搐不伴有意识障碍者，最常见于（A）局限性癫

2、痫（B）手足搐搦症（C）破伤风（D）狂犬病（E）癔症性抽搐 7 可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是（A）急性胆囊炎（B）慢性胆囊炎（C）胆结石（D）胆囊癌（E）胰头癌 8 现病史是指（A）主要症状的特点（B）病人就诊的主要原因（C）疾病的原因与诱因（D）疾病诊治经过（E）该次得病的全部情况 9 叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为（A）清音（B）浊音（C）鼓音（D）实音（E）过清音 10 下列哪项不是中度水肿的特点（A）全身疏松组织均有可见性水肿（B）外阴部明显水肿（C）指压后可出现明显的组织下陷（D）平复缓慢（E）指压后可出现较深的组织下陷 11 心室收缩时颈

3、静脉有搏动，可见于（A）高血压病（B）严重贫血（C）三尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣关闭不全（E）甲状腺功能亢进症 12 下列各项，不属感染性发热疾病的是（A）疟疾（B）猩红热（C）病毒性肝炎（D）广泛性皮炎（E）伤寒 13 流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在（A）上颌第 2 磨牙相对应的颊黏膜上（B）下颌第 2 磨牙相对应的颊黏膜上（C）舌下（D）上颌第 1 磨牙相对应的颊黏膜上（E）下颌第 1 磨牙相对应的颊黏膜上 14 肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病（A）右心衰竭（B）上腔静脉阻塞综合征（C）缩窄性心包炎（D）心包积液（E）肺心病 15 正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在（A

4、）喉部（B）肩胛下部（C）胸骨角附近（D）右肺尖（E）肩胛上部 16 下列哪项提示左心功能不全（A）脉搏强而大（B）舒张早期奔马律（C）奇脉（D）脉搏过缓（E）脉搏绝对不齐 17 下列各项，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是（A）主动脉瓣狭窄（B）二尖瓣狭窄（C）二尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣关闭不全（E）三尖瓣狭窄 18 可见肝脏进行性增大，质地坚硬症状的是（A）肝炎（B）肝脓肿（C）脂肪肝（D）血吸虫病（E）肝癌 19 对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是（A）质地（B）活动度（C）有无压痛（D）有无切迹（E）叩诊音的差异 20 中枢性瘫痪的特点是（A）肌张力降低（B）腱反射减弱（C）浅反

5、射消失（D）不出现病理反射（E）肌张力增强 21 肛门与直肠的检查，下列哪种体位是错误的（A）左侧卧位（B）俯卧位（C）蹲位（D）仰卧位或截石位（E）肘膝位 22 患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）溶血性贫血（D）失血性贫血（E）巨幼红细胞性贫血 23 下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是（A）肾功能严重损害时，开始升高（B）高于 80ml/分提示预后不良（C）肾功能损害愈重，其清除率愈低（D）肾功能损害愈重，其清除率愈高（E）其测定与肾功能损害程度无关 24 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义

6、的是（A）淀粉酶（B）血清转氨酶（C） -谷氨酰基转肽酶（D）肌酸磷酸激酶（E）血清碱性磷酸酶 25 病理性蛋白尿，可见于（A）剧烈活动后（B）严重受寒（C）直立性蛋白尿（D）妊娠中毒（E）以上均非 26 下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是（A）尿蛋白明显增多（B）尿中白细胞明显增多（C）尿中红细胞明显增多（D）尿中出现管型（E）尿比重固定于 1.010 左右 27 心绞痛发作时，心电图的改变是（A）P 波高尖（B）异常 Q 波（C） ST 段水平压低 0.1mV 以上（D）完全性右束支传导阻滞（E）P-R 间期延长 28 下列除哪项外，均可选择胸部 X 线检查进行鉴别（A

7、）胸腔积液是血性或脓性（B）大叶性肺炎或支气管肺炎（C）气胸或肺大疱（D）肺不张或肺实变（E）肺脓肿或肺肿瘤 29 逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是（A）肾结石（B）肾实质肿瘤（C）肾盂肿瘤（D）肾脓肿（E）肾结核 30 急性胃穿孔应选用的检查方法是（A）立位腹部 X 线千片和透视（B）腹部 B 超（C）上消化道钡剂造影（D）腹部 CT 检查（E）腹部 MRI 检查 31 药物的首关消除发生于（A）舌下给药后（B）吸入给药后（C）口服给药后（D）静脉给药后（E）皮下给药后 32 治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是（A）阿托品（B）氯磷定（C

8、）利多卡因（D）甲硝唑(灭滴灵)（E）双复磷 33 下列哪一项不属于阿托品的不良反应（A）口干舌燥（B）恶心、呕吐（C）心动过速（D）皮肤潮红（E）视近物模糊 34 多巴胺最适用于治疗的是（A）伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人（B）青霉素 G 引起的过敏性休克（C）心源性哮喘（D）支气管哮喘（E）缓慢型心律失常 35 下列哪一疾病不是肾上腺素受体阻断药的适应证（A）心绞痛（B）甲状腺功能亢进（C）窦性心动过速（D）高血压（E）支气管哮喘 36 苯海索治疗帕金森病的机制是（A）补充纹状体中多巴胺的不足（B）激动多巴胺受体（C）兴奋中枢胆碱受体（D）阻断中枢胆碱受体（E）抑制多

9、巴脱羧酶活性 37 雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是（A）中和胃酸（B）直接抑制胃蛋白酶活性（C）阻断胃腺细胞的 H2 受体，抑制胃酸分泌（D）形成保护膜，覆盖溃疡面（E）加速胃蛋白酶的分解 38 卡托普利的降血压机制（A）抑制肾索的合成（B）抑制肾素的释放（C）抑制血管紧张素合成酶（D）抑制血管紧张素转化酶（E）以上均非 39 治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是（A）奎尼丁（B）苯妥英钠（C）利多卡因（D）维拉帕米（E）普萘洛尔 40 强心苷最严重的毒性反应是（A）失眠（B）心室颤动（C）黄视（D）惊厥（E）腹泻 41 变异型心绞痛，不宜使用（A）硝酸甘油软膏（B）硝酸甘油贴

10、片（C）普萘洛尔（D）硝苯地平（E）中药丹参 42 下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用（A）碳酸钙（B）三硅酸镁（C）氢氧化铝（D）西咪替了（E）氢氧化镁 43 对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好的药物是（A）哌替啶（B）异丙肾上腺素（C）色甘酸钠（D）氯化铵（E）二丙酸倍氯米松 44 下列可用糖皮质激素辅助治疗的是（A）角膜溃疡（B）真菌感染（C）抗菌药不能控制的感染（D）中毒性感染或同时伴有休克（E）二重感染 45 磺酰脲类药物引起的不良反应不包括（A）胆汁淤积性黄疸（B）突发严重低血糖（C）高乳酸血症（D）皮肤过敏（E）粒细胞减少 46 下列致病菌，对链霉素敏感的是（A）鼠疫杆

11、菌（B）铜绿假单胞菌（C）脑膜炎双球菌（D）肺炎双球菌（E）溶血性链球菌 47 应用异烟肼抗结核，合用维生素 B 的目的是（A）增强疗效（B）延缓耐药性的产生（C）延长异烟肼的作用时间（D）减轻神经系统不良反应（E）预防过敏反应 48 药物的不良反应是（A）与治疗目的无关的作用（B）用药量过大或用药时间过久引起的反应（C）用药后给病人带来的不舒适的反应（D）停药后，残存药物引起的反应（E）在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用 49 下列关于新斯的明临床应用的叙述，错误的是（A）重症肌无力（B）支气管哮喘（C）解救箭毒过量中毒（D）手术后腹气胀和尿潴留（E）阿托品中毒 50 可使磷酰化胆碱酯酶复活

12、的药物是（A）阿托品（B）毒扁豆碱（C）毛果芸香碱（D）新斯的明（E）氯解磷定 51 治疗量的阿托品能引起的作用是（A）腺体分泌增加（B）胃肠平滑肌松弛（C）瞳孔散大，眼内压降低（D）心率减慢（E）中枢抑制 52 左旋多巴的临床应用是（A）脑膜炎后遗症（B）乙型肝炎（C）失眠（D）心血管疾病（E）肝性脑病 53 哌替啶不用于慢性钝痛的最主要原因是（A）维持时间短（B）镇痛效果弱于吗啡（C）抑制呼吸（D）有成瘾性（E）易引起心血管反应 54 香豆素类药物的抗凝作用机制是（A）激活纤溶酶原（B）耗竭体内的凝血因子（C）激活血浆中的 AT（D）抑制凝血酶原转变成凝血酶（E）妨碍肝脏合成、凝血因子 5

13、5 下列各项，不属传染病基本特征的是（A）有病原体（B）有感染后免疫性（C）有流行病学特征（D）有发热（E）有传染性 56 确诊流行性出血热的依据是（A）鼠类接触史（B）全身感染和中毒症状（C） “三痛” 和“ 三红”征（D）特异性 IgM 抗体滴度升高（E）异型淋巴细胞增多 57 下列各项，不属于艾滋病传播途径的是（A）母婴（B）虫媒（C）器官移植（D）性接触（E）血液 58 高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是（A）结核性脑膜炎（B）流行性脑脊髓膜炎（C）流行性乙型脑炎（D）伤寒（E）中毒性细菌性痢疾 59 治疗伤寒应首选的药物是（A）头孢唑啉（B）氯霉素（C）链霉

14、素（D）环丙沙星（E）庆大霉素 60 腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是（A）细菌性痢疾（B）阿米巴痢疾（C）急性胃肠炎（D）流行性脑脊髓炎（E）霍乱 61 有关医院感染的概念，错误的是（A）在医院内获得的感染（B）出院之后的感染有可能是医院感染（C）入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染（D）与上次住院有关的感染是医院感染（E）婴幼儿经胎盘获得的感染屈医院感染 62 病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（A）机体的保护性免疫（B）机体的天然屏障作用（C）病原体的毒力与数量（D）病原体的侵入途径与特异性定位（E）病原体的致病力与机体的免疫功能 63 检疫期确定是根据该传染病

15、的（A）隔离期（B）传染期（C）最长潜伏期（D）最短潜伏期（E）平均潜伏期 64 下列感染中，没有传染性的是（A）隐性感染（B）显性感染潜伏期（C）显性感染症状明显期（D）病原携带状态（E）潜伏性感染 65 人群对某种传染病易感性增高的原因是（A）该传染病流行过后（B）人群中一般抵抗力的提高（C）人群中自动免疫的推广（D）病原体的变异（E）抗生素的广泛应用 66 急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是（A）HBsAg（B）抗 -HBs（C） HBeAg（D）抗-HBc（E）抗-HCV 67 有关病毒性肝炎的描述下列哪项错误（A）妊娠后期合并戊肝病死率高（B）急性闪肝易转为慢性肝炎（C）甲型肝炎

16、不转为慢性（D）丙肝病毒感染易致重型肝炎（E）慢性丙型肝炎可演变为肝硬化 68 HBV 现症感染者传染性强的指标是（A）HBsAg（B）抗 -HBs（C） HBeAg（D）抗-HBe（E）抗-HBc 69 重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于（A）血清转氨酶明显升高（B）肝脾大（C）精神神经症状（D）恶心呕吐明显（E）黄疸明显 70 有明显出血倾向的肝炎是（A）急性黄疸型肝炎（B）急性无黄疸型肝炎（C）淤胆型肝炎（D）重型肝炎（E）慢性肝炎 71 关于流行性出血热，下列哪项错误（A）是由一种 RNA 病毒引起的（B）具季节性和周期性（C）鼠类是主要传染源（D）皮疹多为出血性（E）都具典型的 5

17、期经过 72 流行性出血热的病原体属于（A）病毒（B）细菌（C）支原体（D）螺旋体（E）立克次体 73 流行性出血热发热期治疗，下列哪项不适宜（A）补液（B）解热镇痛药（C）纠正酸中毒（D）纠正电解质紊乱（E）高热中毒症状重者可用糖皮质激素 74 关于 HIV 无症状感染期的描述，下列哪项是正确的（A）持续时间较长，可达数年或更长（B）血中一般检测不出 HIV（C）抗 -HIV 阴性（D）无传染性（E）常出现口腔毛状白斑 75 下列哪项描述对提示 AIDS 的诊断无意义（A）体重下降 10%以上（B）慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上（C）口腔毛状白斑（D）腹股沟淋巴结明显肿大（E）反复出现带状疱疹

18、 76 有关 SARS-CoV 的描述，不正确的是（A）为有包膜的 RNA 病毒（B）有刺突、包膜、膜和核衣壳 4 种结构蛋白（C）紫外线照射 60 分钟可杀死（D）患者的粪便含有病毒（E）动物中只有果子狸可能被感染 77 有关 SARS 患者外周血象的描述，下列哪项不正确（A）白细胞总数正常或偏低（B）常有淋巴细胞计数减少（C） CD4、 CD8 细胞计数均降低（D）血小板可减少（E）常可见到异型淋巴细胞 78 怀疑流脑时首先应做（A）血常规检查（B）头颅 X 线片（C）头颅 CT（D）腰穿送脑脊液检查（E）使用抗菌药物 79 有关脑膜炎球菌的描述下列哪项是正确的（A）革兰染色阳性，体外抵抗

19、力很弱，能产生自溶酶（B）特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关（C）能产生毒力较强的外毒素（D）目前我国流行株以 C 群为主（E）与淋球菌一样也属奈瑟菌属 80 诊断急性菌痢必做的检查是（A）血常规（B）粪便常规（C）直肠镜（D）血培养（E）悬滴检查 81 目前菌痢的病原治疗首选（A）氯霉素（B）四环素（C）磺胺药（D）呋喃唑酮（E）氟喹诺酮类 82 重型霍乱患者治疗关键是（A）大量口服补液（B）有效抗菌治疗（C）短期应用糖皮质激素（D）禁食（E）快速静脉补液 83 下列哪项不属医院感染（A）无明显潜伏期的感染，在入院 48 小时后发生的感染（B）本次感染直接与上次住院有关（C）有明确潜伏期的感

20、染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染（D）新生儿经产道时获得的感染（E）肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹 84 有关隔离的描述，错误的是（A）是控制传染病流行的重要措施（B）便于管理传染源（C）可防止病原体向外扩散给他人（D）根据传染病的平均传染期来确定隔离期限（E）某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 85 撰写“医家五戒十要 ”的医家是（A）李时珍（B）陈实功（C）孙思邈（D）张仲景（E）华佗 86 下列各项，不符合道德要求的是（A）尽量为患者选择安全有效的药物（B）要严格遵守各种抗生素的用药规则（C）尽可能开患者要求的好药，贵重药物（D）对婴幼患儿，老年病人的用药应该谨慎，防止

21、肾功能损害（E）钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药 87 古代医家把医学称作是（A）医术（B）仁术（C）人术（D）技术（E）艺术 88 医院以医学人道主义精神服务于人类社会，主要表现的是（A）经济效益（B）社会效益（C）功利并重（D）功利主义（E）优化效益 89 医学道德评价中自身评价是医务人员（A）对自己的心理感受所进行的反思（B）对自己的职业行为所作的评价（C）对周围同事的错误行为进行的批评（D）对行业内的不正之风所进行的评价（E）对所发生的医疗差错事故进行的分析 90 安乐死的定义是（A）他人干预死亡（B）无痛苦死亡（C）自然死亡（D）自己结束生命（E）脑死亡 90 A咳铁锈色痰 B咳粉红色泡沫痰 C唇色、睑结膜苍白 D午后潮热，盗汗 E弛张热，巩膜黄染91 急性左心功能不全，常伴有 92 肺炎球菌肺炎，常伴有 92 A直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性 B直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性 C直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性 D直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性 E以上都不是93 肝细胞性黄疸 94 溶血性黄疸 94 A自动体位 B被动体位 C强迫体位 D强迫仰卧位 E强迫俯卧位95 急性腹膜炎 96 患者自己不能调整或变换肢体的位置，见于极度衰弱或意识丧失的病人