[医学类试卷]儿科基础与临床练习试卷1及答案与解析.doc

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1、儿科基础与临床练习试卷 1 及答案与解析1 小儿前囟闭合过早见于（A）甲状腺功能低下（B）极度营养不良（C）佝偻病（D）脑炎（E）小头畸形2 一健康小儿，身长 86cm，出牙 18 枚，能双足并跳，会说 23 个字构成的短语，其年龄为（A）1 岁半（B） 1 岁（C） 2 岁半（D）2 岁（E）3 岁3 男孩，4 岁，营养发育中等，其标准体重和身长最可能是（A）13kg，90cm（B） 16kg，103cm（C） 5kg，110cm（D）6kg，110cm（E）17kg，105cm4 可有出牙迟缓的疾病，除了（A）严重的营养不良（B）佝偻病（C）先天性甲状腺功能减低症（D）苯丙酮尿症（E）21

2、 三体综合征5 矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是（A）先天性甲状腺功能减低症（B）严重的营养不良（C）软骨发育不良（D）苯丙酮尿症（E）佝偻病6 8 个月的小儿运动发育应是下列哪项（A）俯卧位有反射性匍匐动作（B）俯卧能交替踢腿（C）用手撑起上身数分钟（D）用双上肢向前爬（E）腹部离开床面，手与膝关节支撑爬6 能较好控制自己注意力的时间为（A）12 岁（B） 23 岁（C） 34 岁（D）45 岁（E）56 岁7 指距值火于身高值 15cm，见于（A）多数正常人（B）克汀病（C）生长激素缺乏症（D）马方综合征（E）维生索 D 缺乏症8 关于头围下述哪一个是正确的（A）出生头围平均 32

3、cm，前半年增长 68cm ，后半年增长 12cm（B）出生头围平均 34cm，前半年增长 810cm，1 岁时 46cm（C） 2 岁时头围 44cm，5 岁时 46cm，15 岁接近于成人 54cm（D）出生时头围 30cm， 1 年增长 1014cm ，2 岁 48cm（E）2 岁时头围 44cm， 15 岁时近于成人 50cm9 1 岁小儿，以下哪项不正确（A）体重 9kg 身长 75cm（B）上部量= 下部最（C）出牙 6 枚（D）头同 46cm（E）腕部骨化中心 3 个10 正常小儿开始能随物晶或声音转动头部是（A）3 个月（B） 4 个月（C） 5 个月（D）6 个月（E）7 个

4、月11 对学龄期小儿查体时下列哪项不属于异常（A）全身淋巴结肿大（B）扁桃体度肿大（C）肝肋下 3cm（D）脾肋下可触及（E）甲状腺肿大12 体重指数(BMI)的计算公式为（A）体重(kg 2)身高(m)（B）体重 (kg)身高(m)（C）体重 (kg)身高(m 2)（D）体重(kg 2)身高(m 2)（E）以上均不足13 下列不是学龄期儿童易患的疾病足（A）外伤（B）营养性缺铁性贫血（C）维生素 D 缺乏性佝偻病（D）寄生虫痫（E）龋齿14 婴儿期的保健重点不包括（A）提倡纯母乳喂养至 46 个月（B）预防缺铁性贫血和佝偻病等营养性疾病（C）及时添加辅食，为断母乳做好准备（D）按计划免疫完成

5、基础免疫（E）养成良好的习惯，预防龋齿、近视等疾病15 根据保健要求，出生 1 个月婴儿访视次数是（A）1 次（B） 2 次（C） 3 次（D）4 次（E）5 次16 肾上腺皮质激素禁用于（A）上呼吸道感染超高热（B）多型性红斑（C）川崎病（D）腮腺炎（E）水痘17 下列一组病案中，没有明显不当的是（A）女婴 3 个月，发热 2 天伴轻咳。查体：体温 38，咽充血，扁桃体度肿大，心肺无异常（B）男婴 2 个月，足月出生，体重 4kg，身长 53cm，前囟 15cm15cm，心肺无异常，肝肋下 1cm，拥抱、握持反射仍存在（C）幼儿 23 个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检：营养发

6、育好，身材匀称，前囟已闭，头围 48cm，胸围 50cm（D）婴儿 10 个月，活泼可爱，会叫“爸爸、妈妈”，能独立行走，克氏征阳性，握持反射存在（E）男孩 4 岁，因牙痛就诊，检查发现除第 3 乳磨牙外，余齿不同程度受蛀18 下列小儿药物治疗特点哪项是错误的（A）小儿对药物的反应因年龄而异（B）小儿肝脏解毒功能不足（C）小儿肾脏的排泄功能不足（D）要考虑先天遗传凶素（E）药物在组织中的分布和成人一样19 小儿药物剂量的计算最常用的方法是（A）按体表面积计算（B）按年龄计算（C）根据成人剂量计算（D）按体重计算（E）采用成人的 14 量20 除哪项外都是我国规定的小儿必须接种的疫苗（A）脊髓灰

7、质炎减毒活疫苗（B）麻疹疫苗（C）百白破三联疫苗（D）卡介苗（E）流感疫苗21 下列哪种疫苗是不应在 10 个月以内完成接种的（A）脊髓灰质炎疫苗(三型)（B）麻疹疫苗（C）百白破三联疫苗（D）卡介苗（E）乙脑疫苗22 健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查（A）1 岁以上（B） 1 个月以上（C） 4 个月以上（D）3 个月以上（E）6 个月以上23 关于用药途径，以下哪项是正确的（A）灌肠法给药比口服法量要小（B）静脉注射法比口服法量要大（C）注射法常用于急症、重症或有呕吐者（D）舌下、含漱、吸入等方法同样适用于婴：幼儿（E）静脉注射法比灌肠法用量要大24 以下有关止咳、祛痰、平喘药哪项是

8、错误的（A）在呼吸道感染时，应多用祛痰药，少用镇咳药（B）对小儿镇咳、祛痰常用中药合剂（C）氨茶碱平喘作用好，适用于小婴儿及新生儿（D）常用止咳药水，一般每岁 1ml次（E）氨茶碱对神经系统有兴奋作用25 关于镇静剂的应用以下哪项是错误的（A）高热、过度兴奋、烦躁不安、频繁呕吐等情况可用镇静药（B）常用的药有苯巴比妥、异丙嗪、氯丙嗪、地西泮(安定)等（C）一般小儿对巴比妥类药物耐受性较强，其用量可相对增大（D）吗啡类药物镇静作用强，对婴幼儿效果好（E）安定在静脉用药时，应慢注，以免引起呼吸抑制26 口服补液盐所含葡萄糖的适宦浓度和主要作是（A）10，补充一部分热卡（B） 2，增加小肠对水、钠的

9、吸收（C） 5，增加小肠对水、钠的吸收（D）10，增加小肠对水、钠的吸收（E）10，使补液具有一定的渗透压27 口服补液盐的适应证不包括（A）腹泻伴轻度脱水（B）腹泻伴重度脱水（C）腹泻伴中度脱水（D）腹泻补充生理需要（E）腹泻预防脱水28 小儿腹泻合并脱水，在脱水性质不明确的情况下一般先补下列哪种溶液（A）13 张含钠液（B） 12 张含钠液（C）等张含钠液（D）14 张含钠液（E）23 张含钠液29 重度脱水的临床表现（A）皮肤、黏膜稍干燥（B）皮肤弹性尚町（C）心音低钝，血压下降，叫肢厥冷（D）尿量明显减少（E）失水量占体重的 51030 火于高渗性脱水正确的是（A）在失水量相等的情况下

10、，其脱水征比其他类型明显（B）电解质损失量比水分多（C）水从细胞外向细胞内转移（D）常有烦渴，高热，烦躁不安，甚至惊厥（E）多见于营养不良，长期腹泻患儿31 8 个月婴儿，体重 7kg，腹泻 5 天，诊断为中度脱水并酸中度，纠正脱水后，突然抽搐，首先考虑为（A）低钠血症（B）高钠血症（C）低钙血症（D）低镁血症（E）酸中毒32 下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒（A）肾小管酸中毒（B）腹泻（C）胆管引流（D）高乳酸血症（E）应用醛固酮拮抗药33 母乳中与抗感染作用无关的是（A）乳清蛋白（B）溶菌酶（C）乳铁蛋白（D）双歧因子（E）分泌型 lgA 抗体34 人乳与牛乳相比有以下

11、优点，其中错误的是（A）蛋白质含量比牛乳高（B）乳清蛋白含量多（C）酪蛋白含量少（D）乳铁蛋白对免疫有帮助（E）蛋白质遇酸后凝块小35 母乳喂养维持泌乳的关键因素是（A）每次哺乳的时间（B）哺乳的次数（C）哺乳的姿势（D）催乳的药物（E）乳母的饮食36 长期羊乳喂养的婴儿易出现（A）维生素 D 缺乏性佝偻病（B）维生素 K 缺乏出血（C）维生素 A 缺乏夜盲症（D）叶酸缺乏巨幼红细胞性贫血（E）缺铁性贫血37 以下婴儿期合理喂养哪项正确（A）6 个月以内的婴儿尽量配方奶喂养（B） 4 个月以内的婴儿尽量配方奶喂养（C） 4 个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养（D）12 个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养（

12、E）9 个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养38 出现下列哪种情况提示奶量不足（A）每日哺喂 67 次以下（B）哺喂后乳儿能安静入睡（C）吸吮时能听到咽奶的声音（D）体重增加不良（E）以上均不是39 新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是（A）酸中毒轻（B）失水少（C）呼吸代偿功能差（D）肾脏调节功能差（E）糖原储备少40 补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克（A）3g（B） 5g（C） 6g（D）7g（E）8g41 有关代谢性酸中毒以下错误的是（A）呼吸深、慢（B）常伴有低钾血症（C）酸中毒纠正后易出现低钙血症（D）pH 值小于 72 时心率减慢，血压下降（E）年龄越小呼吸系统代偿

13、越不明显41 一家长带小孩来医院进行体格检查，该患儿体格检查结果如下：体重105kg，身长 80cm，前囟已闭，出牙 12 颗，胸围大于头围。患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至 6 个月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。42 衡量该小儿营养状况的最佳指标是（A）体重（B）身长（C）上、下部量（D）坐高（E）头围43 该小儿最可能的年龄是（A）9 个月（B） 12 个月（C） 18 个月（D）24 个月（E）30 个月44 下列哪项动作该小儿尚不能进行（A）独走（B）弯腰拾东西（C）能爬台阶（D）能蹲着

14、玩（E）能跑45 该小儿对周围人与社会的反应应除外（A）会大笑，能发出“ 爸爸”“ 妈妈”之复音（B）能叫出物品名字，如灯、碗，指出自己的手、眼部位（C）能唱短歌谣（D）会表示人小便，懂命令，会自己进食（E）对人和事有喜憎之分，穿衣能合作，会用杯喝水45 3 岁小儿，请判断其各种能力的正常状态。46 有关记忆能力的发展，正常的是（A）记忆能力比较差（B）能回忆起数天前发生的事（C）能再认 3 个月以前的人和物（D）能回忆起 1 年前的人和物（E）重现仅限于 1 周前的事47 有关思维能力的发展，正常的是（A）产生萌芽状态的表象（B）逐步发展其具体形象思维（C）感知动作思维（D）操纵动作的思维（

15、E）思维活动占主导地位48 有父注意力的发展，正常的是（A）可以比较集中的注意某个感兴趣的新鲜事物（B）对感兴趣的事物能集中注意 510 分钟（C）对感兴趣的事物能集中注意 2030 分钟（D）有意注意刚刚开始发展（E）有意注意已经比较成熟48 女孩，1 岁 1 个月，体重 75kg，身高 73cm，母乳喂养，9 个月开始添加稀粥，现仍以母乳喂养为主。能独立行走，会主动叫“爸爸、妈妈” 。49 对该小儿进行生长发育评估时，应首选（A）左手腕部骨化巾心的测定（B）体格生长水平判断（C）生长激素激发试验（D）丹佛发育筛查试验（E）甲状腺功能测定50 评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小干（A）中

16、位数（B）中位数-1SD（C）中位数-2SD（D）P10（E）以上都不足51 该小儿体重小于第 3 百分位数、身长在第 590 百分位数之间，最可能的诊断是（A）生长激素缺乏（B）营养不良（C）呆小症（D）软骨发育不良（E）正常儿童51 A佝偻病B小头畸形C中枢感染D脱水E甲状腺功能低下52 1 岁 8 个月小儿头围 48cm，智力正常，前囟 03cm03cm ，平软，符合上述哪种疾病表现53 小儿前囟闭合过早见于哪种疾病54 小儿前囟饱满或紧张见于哪种疾病55 小儿前囟凹陷见于哪种疾病55 A出生时B2 个月C3 个月D8 个月E1 岁半56 麻疹疫苗开始接种的时间57 乙肝疫苗开始接种的时

17、间58 脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间59 白喉破伤风疫苗复种时间59 A2：3：1 液B4： 3：2 液C2： 1 等张含钠液D1：2 含钠液E1：4 含钠液60 低渗性脱水首先补充哪种液体61 腹泻重度脱水酸中毒伴有休克时首先补充哪种液体62 等渗性脱水首先补充哪种液体63 腹泻中度脱水性质不明确时首选补充哪种液体64 补充生理维持液选哪种液体儿科基础与临床练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 儿科基础与临床2 【正确答案】 D【知识模块】 儿科基础与临床3 【正确答案】 B【试题解析】 根据公式 4 岁的体重=42+8=16kg，身长=47+75=103cm。【知识模块

18、】 儿科基础与临床4 【正确答案】 D【知识模块】 儿科基础与临床5 【正确答案】 A【知识模块】 儿科基础与临床6 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿俯卧位时已有反射性匍匐动作，2 个月时俯卧能交替踢腿，34 个月时能用手撑起上身数分钟，89 个月时可用双上肢向前爬，12 个月时可手与膝关节支撑爬。【知识模块】 儿科基础与临床【知识模块】 儿科基础与临床7 【正确答案】 D【试题解析】 指距是两上肢水平仲展时两中指指尖的距离，反映上肢长骨的生长。正常人指距值略小于身高值，如指距值大于身高值 12cm，则可能有长骨生长异常。马方综合征患儿骨的发育肄常，表现为身高而细，头颅长且窄，肢体长，大腿

19、及前臂明显，指距超过身长【知识模块】 儿科基础与临床8 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床9 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床10 【正确答案】 A【知识模块】 儿科基础与临床11 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床12 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床13 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床14 【正确答案】 E【知识模块】 儿科基础与临床15 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿访视 3 次，包括初视、复视及满月随访。【知识模块】 儿科基础与临床16 【正确答案】 E【试题解析】 水痘应用肾上腺皮质激素易引起病毒扩散，所以应禁用。【知识

20、模块】 儿科基础与临床17 【正确答案】 C【试题解析】 小儿扁桃体 2 岁以后增大，后稍萎缩，故选项 A 错。2 个月男婴正常体重约为 47kg ，身长约为 58cm，故选项 B 错。握持反射、克氏征于生后34 个月消失，故选项 D 错。乳磨牙只有 2 枚， 6 岁左右在第二乳磨牙后出现第一颗恒磨牙，故选项 E 错。【知识模块】 儿科基础与临床18 【正确答案】 E【试题解析】 药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。【知识模块】 儿科基础与临床19 【正确答案】 D【知识模块】 儿科基础与临床20 【正确答案】 E【知识模块】 儿科基础与临床21 【正确

21、答案】 E【知识模块】 儿科基础与临床22 【正确答案】 E【知识模块】 儿科基础与临床23 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床24 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床25 【正确答案】 D【知识模块】 儿科基础与临床26 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床27 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床28 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床29 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床30 【正确答案】 D【试题解析】 高渗性脱水水分丢失比电解质多，细胞内液呈高渗状态，水分从细胞内向细胞外转移，细胞内脱水明显，常有烦渴、高热、惊厥，而其脱水征不

22、明显。【知识模块】 儿科基础与临床31 【正确答案】 C【试题解析】 病儿 8 个月体重 7kg 为营养欠佳，补液纠酸后，血浆游离钙减少，易出现低钙惊厥，应注意补钙。【知识模块】 儿科基础与临床32 【正确答案】 D【试题解析】 高乳酸血症为获得性酸中毒，为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。【知识模块】 儿科基础与临床33 【正确答案】 A【知识模块】 儿科基础与临床34 【正确答案】 A【试题解析】 人乳中蛋白质含量为 12gL，而牛乳为 35gL，但人乳营养丰富，乳清蛋白含量多，遇酸形成的凝块较牛乳巾含有的大量酪蛋白所形成的凝块小，易消化吸收。另外人乳中含有较多的免疫因子，包括乳铁蛋白、

23、分泌型 IgA 等。【知识模块】 儿科基础与临床35 【正确答案】 B【试题解析】 每日多次按需哺乳可使催乳素在血中维持较高的浓度，并能保证婴儿有较强的吸吮力，吸吮对乳头的刺激可反射性地促进泌乳；乳汁的排空使腺泡的压力降低，也可进一步促进乳汁合成。因此，保持一定次数的有力吸吮是促进乳汁分泌的重要因素。【知识模块】 儿科基础与临床36 【正确答案】 D【试题解析】 羊乳中叶酸很少。【知识模块】 儿科基础与临床37 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床38 【正确答案】 D【知识模块】 儿科基础与临床39 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床40 【正确答案】 B【知识模块】 儿科

24、基础与临床41 【正确答案】 B【试题解析】 酸中毒时 H+与 K+交换，导致细胞内液的 K+浓度降低，细胞外液的K+浓度增高。【知识模块】 儿科基础与临床【知识模块】 儿科基础与临床42 【正确答案】 A【知识模块】 儿科基础与临床43 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床44 【正确答案】 E【知识模块】 儿科基础与临床45 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床【知识模块】 儿科基础与临床46 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床47 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床48 【正确答案】 D【知识模块】 儿科基础与临床【知识模块】 儿科基础与临床49 【正

25、确答案】 B【试题解析】 体格生长水平(体重、身高生长)足评估小儿生长发育的主要指标。丹佛发育筛查试验主要用于小于 6 岁儿童智力发育筛查。【知识模块】 儿科基础与临床50 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床51 【正确答案】 B【试题解析】 生长激素缺乏者身长多小于第 3 百分位数或低于 2 个标准差。呆小症、软骨发育不良多有特殊外貌及智力发育落后等表现。【知识模块】 儿科基础与临床【知识模块】 儿科基础与临床52 【正确答案】 A【知识模块】 儿科基础与临床53 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床54 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床55 【正确答案】 D【

26、知识模块】 儿科基础与临床【知识模块】 儿科基础与临床56 【正确答案】 D【知识模块】 儿科基础与临床57 【正确答案】 A【知识模块】 儿科基础与临床58 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床59 【正确答案】 E【知识模块】 儿科基础与临床【知识模块】 儿科基础与临床60 【正确答案】 B【知识模块】 儿科基础与临床61 【正确答案】 C【知识模块】 儿科基础与临床62 【正确答案】 A【知识模块】 儿科基础与临床63 【正确答案】 A【知识模块】 儿科基础与临床64 【正确答案】 E【试题解析】 低渗性脱水首先补充 23 张45 张含钠液，答案 B 为 23 张；重度脱水酸中毒伴有休克时首先扩容并纠正酸中毒，答案 C 为等张含钠及碱性液；等渗性脱水首先补充 12 张含钠液，答案 A 符合；腹泻性质不明确时多暂按等渗性脱水处理，故应选 A；补充生理维持液一般用 1514 张含钠液，答案 E 为15 张含钠液。【知识模块】 儿科基础与临床