2001西医综合全真试卷答案.doc

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1、2001西医综合全真试卷答案真题 120A型题第1题：参考答案：B答案解析：成人每天的淋巴液流量大约为24 L。第2题：参考答案：E答案解析：第3题：参考答案：D答案解析：氨基丁酸+CO第4题：参考答案：B答案解析：临床上将肝硬化分为代偿期和失代偿期。代偿期症状较轻，缺乏特异性，如乏力、食欲减退出现较 早(A)，患者营养状态一般，肝脏轻度肿大，质地结实或偏硬(c)，肝功能可轻度异常或正常(E)，脾 脏轻、中度肿大(D)。食管和胃底静脉曲张(B)为失代偿期的临床表现。第5题：参考答案：D答案解析：参阅【2002N023】。第6题：参考答案：C答案解析：这种题应用反义推导法，解题又快又准：“急性血

2、源性骨髓炎”病变已深入骨髓，手术行“软组织切开 引流”怎行?且不成了脓肿切排?事实上，只能行髓腔钻孔引流、开窗减压。其他各项均正确。第7题：参考答案：D答案解析：参阅【2002N08】。肺泡通气量=(潮气量一无效腔气量)呼吸频率。无效腔气量=150ml。若无 效腔气量、呼吸频率不变，当潮气量增加时，显然肺泡通气量将增加。第8题：参考答案：E答案解析：患者心律不齐，心率36次分，心电图为度房室传导阻滞、多源性室性心律，最佳治疗方案应该是 安装心脏起搏器。第9题：参考答案：C答案解析：参阅【2003N019】。核苷酸中核苷与磷酸之间的结合键是酯键。第10题：参考答案：E答案解析：对降低慢性心力衰竭

3、患者总死亡率较为肯定的药物血管紧张素转换酶抑制剂。对提高急性心肌梗死患者生存率无影响的药物硝酸酯类。对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物钙通道拮抗剂。 不能降低慢性心力衰竭患者总死亡率的药物洋地黄。参阅【2003N0101、102】。第11题：参考答案：A答案解析：不需使用抗生素的炎性疾病肯定是病情最轻的疾病，那就是毛囊炎(A)。不是所有的外科感染都需要应用抗生素。化脓性感染中，仅严重的感染要使用抗生素，一些表浅、局限的感染，如毛囊炎、疖、伤口表面感染等都不需使用抗生素。BCDE均要使用抗生素预防感染。第12题：参考答案：D答案解析：各种可逆性抑制作用米氏方程推导结果如下：作用特征无抑

4、制剂竞争性抑制非竞争性抑制反竞争性抑制与I结合的组分 表观K。最大速度林贝作图斜率l K。V。 不变纵轴截距横轴截距K。不变第13题：参考答案：B答案解析：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。主要表现为排便时剧痛(并非便时出血，主要表 现为便时出血者是痔)。绝大多数肛裂位于截石位6点(即肛管后正中部)，发生在肛管前正中线上和侧方的极少。前哨痔并非是“痔”，而是指肛裂时下端皮肤因炎症水肿及静脉淋巴回流受阻。形成的袋状皮垂突出于肛外。肛乳头肥大+肛裂+前哨痔=肛裂三联征(B)。肛裂的治疗包括非手术治疗和手术治疗，只有经久不愈、保守治疗无效、且症状严重者才考虑手术治疗，因此并非手术治疗是急性

5、肛裂唯一有效的治疗方法。第14题：参考答案：A答案解析：卧位型心绞痛属自发性心绞痛，不属于稳定性心绞痛，硝酸甘油往往不能缓解此型心绞痛的症状(答案为A)，多在休息或熟睡时发生。发生机理为：与冠心病患者左心室功能下降有关；平卧时静脉回心血量增加，心脏做功和需氧增加。患者可发生心肌梗死或猝死。第15题：参考答案：B答案解析：参阅【2002N0127、1281。继发性肺结核的特点归纳为32个字：肺尖开始，病程迁延。自上而下，气道蔓延。时好时坏，波浪前进。上重下轻，上旧下新。第16题：参考答案：A答案解析：抑制胃酸分泌的因素：激素生长抑素(A)、前列腺素、肠抑胃紊、上皮生长因子；胃酸；食物的作用高渗食

6、糜、脂肪。生长抑素可抑制壁细胞的腺苷酸环化酶，降低胞质内的cAMP水平，从而抑制胃酸分泌。此外生长抑素还可通过抑制G细胞分泌促胃液素、肠嗜铬样细胞分泌组胺，间接抑制壁细胞分泌胃酸。氨基酸通过刺激促胃液素的分泌使胃酸分泌增加。迷走神经兴奋时，释放。ACh，导致胃酸分泌增加，因此临床上我们可以行迷走神经切断来降低胃酸，治疗消化性溃疡。第17题：参考答案：C答案解析：吸气时膈肌收缩，胸内压将更负(c)。否则外界气体如何进入肺内?第18题：参考答案：C答案解析：动脉压升高，即心脏后负荷增加一等容收缩期室内压升高一射血期缩短一搏出量减少一lJbI；室剩余血 量增多一左室收缩末期容积增加(c)一自身调节机

7、制使搏出量恢复正常。第19题：参考答案：A答案解析：急性胰腺炎时，可见GreyTurner。征(指左腰部青紫斑)和Cullen征(脐周青紫斑)，但发生率很低。第20题：参考答案：B答案解析：类似常考点归纳如下：调节器官血流量起主要作用的血管微动脉。 对血流阻力最大的血管微动脉；阻力血管微动脉+小动脉。 血压降落最大的血管微动脉。 具有物质交换功能的血管真毛细血管+部分有交换功能的微静脉。 无平滑肌支配的血管真毛细血管。 (D具有体温调节功能的血管动一静脉吻合支。 起血液贮存库作用的血管静脉。血流速度最快的血管主动脉； 血流速度最慢的血管毛细血管。第21题：参考答案：E答案解析：按Starlin

8、g定律，心室肌前负荷增加一心室舒张末期压增高一心室肌初长度增加一心肌收缩力增强 一输出量增加。第22题：参考答案：A答案解析：Burkitt淋巴瘤好发于儿童和青年，男多于女。患者血清中有高价EB病毒抗体，淋巴组织培养可见 EB病毒颗粒。20患者的Rs细胞中町找到EB病毒。Burkitt淋巴瘤是B淋巴细胞来源的NHL。肿瘤常发生于颌骨、颅骨、腹腔器官和中枢神经系统，可累及颌面部导致畸形，侵犯脑膜或脊髓、腹 膜后淋巴结、肝、肠、肾。一般不累及外周淋巴结和脾(A错)，很少发生白血病。虽恶性程度高，但化疗效果较好。第23题：参考答案：B答案解析：硅尘致病力与SiO：尘粒的大小、接触时间、SiO：浓度等

9、有关。SiO：尘粒5斗m不易吸人肺内，不易 致病；121xm的硅尘致病性最强(A错)。硅结节内免疫球蛋白含量明显高于胶原蛋白含量(c 错)。硅尘表面的SiO：与H：0聚合成硅酸，可破坏巨噬细胞膜的稳定性，使之发生自溶(B)。硅结 节密集与肺纤维化融合成块是11I期硅肺的病理改变，并非早期病变。硅肺患者肺组织弥漫性纤维化，胸膜也可因弥漫性纤维化而广泛增厚，厚度可达12cm。第24题：参考答案：A答案解析：肺脓肿的病因以吸人性最多见，占60r，其病原菌多为厌氧菌(80)；其次的病因为血源性，金黄 色葡萄球菌最多见。故A错，为要求答案项。尽管肺脓肿的病原菌以厌氧菌最多见，但首选治疗 药物仍然是青霉素

10、，而不是厌氧菌的特效药甲硝唑。肺脓肿多急性起病(约占70一90)，其肺 部体征与脓肿大小、部位等有关，早期可无症状，血源性肺脓肿大多无明显阳性体征。第25题：参考答案：D答案解析：手术治疗是目前唯一有可能治愈胃癌的方法。手术切除的范围至少距肿块6.8cm才足够(该数据为24版外科学数据，5、6版外科学该数据改为5cm)。第26题：参考答案：A答案解析：Bruton综合征属于体液免疫缺陷为主的疾病，为婴儿性丙种球蛋白缺乏症，与X染色体隐性遗传 有关(A对)，仅发生于男孩，于出生后半年开始发病。Di George综合征又称先天性胸腺发育不良 综合征，是一种以T细胞(并非B细胞)缺陷为主的原发性免疫

11、缺陷病。患者常有胸腺和甲状腺缺 如或发育不良，外周血T细胞减少，淋巴组织中浆细胞数量正常。继发性免疫缺陷病较原发性更 为常见。获得性免疫缺陷病常伴多发性机会感染，且感染范围广，可累及各器官，其中以中枢神 经系统、肺、消化道受累最常见。慢性肉芽肿病是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿损害为特征的 遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。多为x染色体隐性遗传，多发于男性；少数为常染色体隐性遗传， 两性均可发病。主要缺陷为宿主吞噬细胞系统产生的H：O：不足，不能杀灭过氧化酶阳性茵，致感 染扩散。第27题：参考答案：C答案解析：某物质的肾阈是指该物质开始在尿中出现的血浆浓度。参阅【2000N015】，几乎就是原题。第2

12、8题：参考答案：A答案解析：心肌中富含的乳酸脱氢酶(LDH)同工酶是L,DH。L,DH主要存在于心肌；LDH2主要存在于红细 胞；LD屿主要存在于胰腺；LDH。主要存在于肝、骨骼肌、肺、脾；L,DH，主要存在于肝。第29题：参考答案：B答案解析：动作电位产生时(右上图)，离子学基础如下表。静息电位K外移停止(K通道开放)，几乎没有Na的内移(Na通道关闭) 阈电位造成膜对Na通透性突然增大的临界膜电位兴奋的标志 细胞膜两侧出现电变化动作电位上升支 膜对Na通透性增高，超过了对K的通透性；Na内移 锋电位(超射) 大多数被激活的Na通道进入失活状态，不再开放 绝对不应期 Na通道处于完全失活状态

13、 相对不应期部分失活的Na通道开始恢复，部分Na通道仍处于失活状态 动作电位下降支Na通道失活，K通道开放(K外流)负后电位复极时迅速外流的K蓄积在膜外侧附近，暂时阻碍了K的外流 正后电位生电性钠泵作用的结果本题并不严密，若将题目改为“Na通道失活的时间主要在”，则显得严谨得多。因BDCE项均有Na 通道失活：峰电位：Na通道开始失活；绝对不应期：Na通道完全失活；相对不应期：Na通道 部分失活，部分恢复；动作电位的下降相为Na通道失活。第30题：参考答案：E答案解析：结肠Crolm病溃疡性结肠炎 病变分布节段性连续性病变累及范围肠壁全层粘膜层及粘膜下层受累部位回盲部最多见直肠乙状结肠降、横结

14、肠全结肠直肠受累少见绝大多数末端回肠受累多见少见纵行或匐行溃疡浅溃疡内镜表现周围粘膜正常粘膜弥漫性充血水肿、颗粒状鹅卵石样改变炎性息肉病理改变懈篡藿蓄群状溃疡隐窝脓肿，浅溃疡，杯状细胞减少穿孔少见(3)少见 瘘管形成多见罕见 脓血便少见多见肠腔狭窄多见、偏心性少见、中心性溃疡性结肠炎由于病变一般局限于粘膜和粘膜下层，很少深入肌层，所以并发结肠穿孔、瘘管少见。 瘘管形成为结肠克罗恩病的常见并发症。第31题：参考答案：A答案解析：恶性肿瘤的淋巴道转移多数是区域淋巴结转移，此所谓“近水楼台先得月”。如胃癌的淋巴转移常由原发部位经淋巴网向第一站胃周淋巴结转移，继之癌细胞随支配胃的血管，沿血管周围淋巴结

15、 向心性转移至第二站，并可向更远处转移。此外还可以“跳跃”转移，即第一站无转移而第二站有 转移。cDE项虽然是恶性肿瘤的淋巴转移方式，但少见。第32题：参考答案：B答案解析：第33题：参考答案：B答案解析：我们知道，“交感一肾素一血管紧张素一醛同酮”是一个轴。当血浆肾素增加时，必然导致醛固酮分泌增多，而醛固酮的作用就是促进远曲小管和集合管保钠、保水、排钾，使细胞外液量增加。B为正确答 案。参阅【2000N016】。第34题：参考答案：D答案解析：第35题：参考答案：B答案解析：急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达20时有贫血表现。类似的：当一次出血量达全身血量20时出现休克。 当上消化道一次

16、出血量达全身血量20(800m1)时。称上消化道大出血。以上几个数据均为20。第36题：参考答案：C答案解析：肾盂积液，只要不合并感染，一般不会有肾区叩痛。临床上我们见到很多肾结石并积水的病人，只 要不合并感染，在发作间隙期，病人可无任何症状，也无肾区叩痛(c错)。其他各项都正确。第37题：参考答案：E答案解析：这种题应用局外思维法很容易获得答案：“10天前抬重物扭伤腰部”，诊断为“腰椎向盘突出症”，要“立即手术治疗，行髓核摘除术”，假设你是病人，你愿意么?肯定不会乐意!那答案就出来了。ABcD的治疗方法均可采用。关于【N089、90、91、92】等题目所应用的一些解题技巧，本书的姊妹篇 (2

17、007年版西医综合辅导讲义一书第一部分中已详细叙述，可以参考。第38题：参考答案：E答案解析：低钾碱中毒，反常性酸性尿；高钾酸中毒，反常性碱性尿。因此低钾血症时，尿液呈酸性(E错)。低钾早期可表现为心肌应激性增加，心动过速，可有房性、室性期前收缩。低钾晚期传导阻滞，心率 减慢(见6版内科学P850，外科学5、6版上都没明确讲到低钾早期的循环系统改变)。因此答案项 c正确。许多同学只知道低钾时心率减慢，而将答案c错判。低钾血症时，可出现肌无力、腱反射减退、腹胀、肠麻痹。第39题：参考答案：A答案解析：(MAO增高者占20一50)壁细胞对刺激的敏感性增强MAO100次分。游离 L、1r4(兀j、F

18、T,)升高、TSH第65题：参考答案：D答案解析：预激综合征是指心电图呈预激表现，临床上有心动过速。其解剖学基础是房室旁路(Kent束)，其 它还有房希氏束、结室纤维、分支室纤维。应用心内电生理检查可了解心律失常的类型、起源部 位与发病机制，此外还可进行治疗、判断预后，因此是最有价值的检查方法。食道调搏检查是将 电极导管插入食道中段(左心房邻近处)，通过间接有序地刺激左心房产生激动，从而达到了解电生 理活动的目的。心内电生理检查可直接诱发刺激及直接检查心脏内各部位的电活动，与食道调搏 检查相比，显得更直接、更全面。因此答案为D，而不是A。超声心动图和冠脉造影都是形态学检 查，对诊断预激综合征意

19、义不大，其中冠脉造影为诊断冠心病的金标准。长程心电图检查只能粗 略了解心肌电活动。第66题：参考答案：B答案解析：恶性高血压最突出的受累器官就是肾脏，其病理特征为肾细动脉壁纤维素样坏死(B对)。良性高血压主要表现为肾细小动脉的玻璃样变。动脉粥瘤是血管壁在严重粥样斑块的基础上，血管内压力增高，动脉壁局限性扩张的结果，且常见于主动脉，肾动脉粥瘤少见。肾小管毛细血管 内透明血栓形成常见于DIC患者。肾小球纤维化多是急进性肾小球肾炎后期的表现。第67题：参考答案：D答案解析：hnRNA是mRNA的前体，经5末端加帽，3末端加尾及甲基化后才能成为成熟的mRNA。真核生物转录生成的是单顺反子mRNA，并非

20、多顺反子；原核生物转录生成的mRNA为多顺反子。第68题：参考答案：C答案解析：胸腔积液量300500ml，可无明显临床症状；积液量500ml，可表现为胸闷，局部叩诊浊音(A)。积 液量大于300ml x线可出现肋膈角变钝，大量积液表现为弧形向上的积液影(B、E)。B超是敏感性 最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法，还可引导穿刺抽液(D)。cT能根据胸水密度的不同，判断 胸腔积液是渗出液、血液，还是脓液，并提示有无肿瘤。c项错，为要求的答案项。第69题：参考答案：C答案解析：非霍奇金淋巴瘤(NHL)有远处转移和结外浸润倾向，可累及人体各器官、系统。累及胃肠道的最常见部位是回肠(占50)，其次是胃

21、，结肠较少受累。第70题：参考答案：E答案解析：急进性肾小球肾炎最突出的表现是肾脏损害，肾功能可急剧恶化(B)，并于数周内发展至尿毒症 (D)，早期就出现少尿性急性肾功衰(c)。临床上最突出的表现是尿量突然减少。呈急性肾炎综 合征表现(A)，常伴中度贫血(E错)。最显著的病理改变是肾小囊内广泛新月体形成。第71题：参考答案：A答案解析：唾液的分泌调节完全是神经反射性调节(包括条件反射和非条件反射)，无体液调节的参与。支配 唾液分泌的传出神经为副交感神经(迷走神经)和交感神经，但以前者为主，因此唾液的分泌最依赖 迷走神经。该题【2000N013】也考过。虽然盐酸(胃酸)、胃蛋白酶(原)、胰液、胆

22、汁等的分泌也受迷 走神经的调节，但它们还受体液因素的调节。第72题：参考答案：A答案解析：胺碘酮最严重的心外毒性为肺纤维化(C)，其它副作用有光过敏(E)，角膜微粒沉着(D)，胃肠道反应，甲亢或甲低，心动过缓，心律失常(B)。唯低血糖罕见，答案为A。第73题：参考答案：D答案解析：局麻药的pKa(离解常数)、脂溶性(分配系数)和它们与血浆的结合率都对其麻醉效能产生一定影响，但其麻醉效能主要取决于脂溶性，脂溶性越高，组织弥散性和穿透性越好，麻醉效能就越高。第74题：参考答案：C答案解析：磷酸果糖激酶1是糖酵解的3个关键酶之一，是糖酵解最重要的变构调节酶。其变构抑制剂为柠 檬酸、ATP；变构激活剂

23、为AMP、Fl，6-2P、F2，6-2P。第75题：参考答案：D答案解析：无饱和现象者单纯扩散、经通道易化扩散。有饱和现象者经载体易化扩散、原发性主动转运、继发性主动转运、钠泵、钙泵。第76题：参考答案：C答案解析：本题答案B项(动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛)和D项(下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛)其临床含义相同，这种选项出现在A型题中，都不会是答案所在，所以首先可排除答案B、D。而A、E项一眼就知不是答案项，剩余c项是正确答案。事实上，下肢动脉闭塞时，其供血区已缺血，若再给予高温热敷，则只能加重缺血，不仅不能缓解疼痛，反使疼痛加剧。第77题：参考答案：E答案解析：大肠癌的癌前病变

24、为：家族性息肉病、绒毛状腺瘤、息肉状腺瘤、溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病、管状 腺瘤(癌变率低)。但增生性息肉一般不癌变，可自行消失。第78题：参考答案：A答案解析：缺铁性贫血时，由于贫血，机体抵抗能力降低，容易发生机会感染，因此感染发生率较高。答案为A。其他各项都是缺铁性贫血的一般临床表现。第79题：参考答案：D答案解析：尾蚴主要产生尾蚴性皮炎，是IgG介导的I型变态反应。童虫移行至肺部可引起咳嗽、痰中带血。血吸虫成虫对机体损害较轻。虫卵造成主要病损。基本病理变化为虫卵结节，表现为虫卵 在肝、肠、肺组织内的沉集。答案为D。死亡虫体周围组织坏死，大量嗜酸性粒细胞浸润，形成嗜酸性脓肿(必需强调：此脓

25、肿状似脓肿而非脓肿，实质是嗜酸性粒细胞的堆积)。第80题：参考答案：D答案解析：肺出血肾炎晷抗基底膜抗体所致的肾小球肾炎(Goodpasture综合征)，该抗体可与肺泡基底膜发生 交叉反应，引起肺出_血(D)，临床表现为咯血和快速进行性肾功能衰竭。第81题：参考答案：E答案解析：第82题：参考答案：B答案解析：第83题：参考答案：C答案解析：截止目前，尚未发现肿瘤细胞有什么特异性的超微结构。ABDE项都可在恶性肿瘤细胞的超微结构中见到。第84题：参考答案：A答案解析：参阅【2005N041】。房颤或二狭时左房的球形血栓是混合血栓。第85题：参考答案：D答案解析：除球蛋白由浆细胞合成外，几乎所有

26、的其它血浆蛋白都是由肝脏合成的，因此肝功能受损时，对免疫球蛋白(1球蛋白)影响最小，而其它各项合成均减少。第86题：参考答案：D答案解析：脂肪变性是指细胞浆内甘油酸酯(中性脂肪)的异常蓄积，常见于肝、心、肾，其中以肝脂肪变性最 常见。脂肪变性在肝小叶的分布与病因有一定的关系。肝淤血时，肝小叶中央区淤血较重，该处 缺氧也较重，因此脂肪变性首先发生在肝小叶中央区。某些毒物如磷中毒时，脂肪变性首先发生在 肝小叶周边区，这可能与该处代谢比小叶中央区更为活跃、因此对磷中毒更敏感有关。心肌脂肪 变性时，脂肪空泡常较小，肉眼一般看不出明显变化。但在严重贫血时，心内膜下尤其是乳头肌处 出现成排的黄色条纹，与正

27、常心肌的红色相间，状如虎皮斑纹，称之为虎斑心(D对)。只有严重 的心肌脂肪变性才影响心脏功能，并非心肌脂肪变性严重影响心脏功能。第87题：参考答案：B答案解析：当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的5(细胞外液的20)。第88题：参考答案：C答案解析：支气管哮喘发作时典型表现为伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(B)，严重者被迫采取坐位或强迫端坐 位(A)，大汗淋漓，缺氧严重时可伴紫绀。胸部过度充气，广泛哮鸣音，呼气音延长，呈呼气位(c错)，语音震颤减弱。第89题：参考答案：E答案解析：影响动脉压的因素如下，以下变化均不考虑其他因素的影响。心脏每搏量每搏量一收缩压T一脉压T

28、(舒张压升高不明显)心率心率f一舒张压T一脉压0 (收缩压升高不明显) 外周阻力外周阻力一舒张压一脉压l(收缩压升高不明显) 主动脉和大动脉弹性储器作用J老年人动脉硬化一大动脉弹性储器作用j一血压波动大，脉压循环血量和血管容量的比例 【失血时一循环血量J一动脉压心率减慢一舒张压降低一脉压增加(收缩压降低不明显)。【2001N0120】、【2000N05】也考过该题。第90题：参考答案：D答案解析：第91题：参考答案：C答案解析：甲胎蛋白是肝癌诊断意义最大的实验室检查项目。第92题：参考答案：A答案解析：碘化食盐为每10一20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠10g。B型题第93题：参考答案：A

29、详细解答：第94题：参考答案：C详细解答：淀粉酶由胰腺的腺泡细胞释放。水肿型胰腺炎，胰腺的腺泡细胞充血、肿胀，细胞膜通透性升高，淀粉酶大量释放人血，导致血清淀粉酶升高。出血坏死型胰腺炎若胰腺广泛坏死，腺泡细胞数量减少，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常，因此出血坏死型胰腺炎的淀粉酶可升高、正常或降低。第95题：参考答案：C详细解答：第96题：参考答案：C详细解答：伸直型肱骨髁上骨折远折端向上移位，近折端向下向前移位，因此近折端容易损伤肱动脉、正中神经。类似的：屈曲型远折端向前移位，近折端向下移位，很少刺破位于关节前面的神经、血管。股骨下13骨折，远折端受腓肠肌牵拉及肢体重力作用，向后方移位，常常损

30、伤胭动脉、胭静脉、胫神经、腓总神经。参阅【2004NOll0】。第97题：参考答案：B详细解答：第98题：参考答案：E详细解答：肠道蛔虫团块堵塞很少导致完全性肠梗阻，常采用非手术治疗。ACDE引起的肠梗阻都易绞窄。严重的临床症状和轻微的腹部体征不相称的有两个疾病：肠系膜上动脉栓塞、胆道蛔虫症。第99题：参考答案：A详细解答：第100题：参考答案：A详细解答：氨基糖苷类抗生素对各种需氧革兰阴性菌有效，绿脓杆菌属于革兰阴性菌。庆大霉素、阿米卡星等都是氨基糖苷类抗生素。头孢菌素类是广谱抗生紊，当然对属于革兰阴性菌的绿脓杆菌有效。无论氨基糖苷类抗生素，还是头孢菌素都对军团菌肺炎无效，红霉素对军团菌肺炎

31、有效。第101题：参考答案：C详细解答：第102题：参考答案：E详细解答：Curling溃疡指继发于重度烧伤后的消化性溃疡。Cushing溃疡指继发于脑外伤后的消化性疡。胃大部切除术后发生的消化性溃疡当然属于吻合口溃疡。吻合口溃疡多发于吻合口的十二 指肠或空肠侧，表现为溃疡病症状再现，有腹痛、出血。第103题：参考答案：D详细解答：第104题：参考答案：E详细解答：忙胰岛素篱簇盏萋锌混悬液此题【2004N0105、106】考过。第105题：参考答案：C详细解答：第106题：参考答案：A详细解答：第107题：参考答案：C详细解答：第108题：参考答案：E详细解答：第109题：参考答案：C详细解答

32、：第110题：参考答案：B详细解答：丘脑的髓板内核群包括中央中核、束旁核、中央外侧核，属于丘脑的第三类细胞群，这些细胞群是非 特异投射系统的投射细胞群。它们可以间接通过多突触接替神经元后，弥散投射到整个大脑皮层， 起维持大脑皮层兴奋性的作用。因此丘脑的髓板内核群(B)与非特异投射系统有关。丘脑的感觉 接替核与特异性投射系统有关(A)。下丘脑外侧区为摄彬摄食中枢(两者非常接近)。第111题：参考答案：C详细解答：第112题：参考答案：C详细解答：第113题：参考答案：C详细解答：第114题：参考答案：B详细解答：阿尾的炎症可经阑尾静脉一回结肠静脉一肠系膜上静脉0门静脉(门静脉炎)一肝脏(细菌性肝脓肿)。因此阑尾炎可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。急性化脓性胆管炎时：感染可经胆总管一左右肝管一逆行至肝脏一细菌性肝脓肿。由于在肝十二指肠韧带内胆总管位于门静脉前方，且二者不相通，故胆总管炎症不会引起门静脉炎。第115题：参考答案：C详细解答：第116题：参考答案：C详细解答：胃癌出血是上消化道出血的5大常见病因之一，胃窦部的癌当然可引起胃出口狭窄、梗阻。大肠癌包括左半结肠癌及右半结肠癌。无论左半结肠癌，还是右半结肠癌，都可因肿瘤过度生长、坏死脱落引起出血(便血)；左半结肠癌因肠腔大便干结成形，容易引起肠梗阻。第117题：