【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-4及答案解析.doc

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1、中西医结合执业助理医师-4 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.二陈汤的功用是A清热化痰，理肺止咳B润燥化痰，清热止咳C燥湿化痰，理气和中D清热化痰，宣肺止咳E化痰熄风，理气燥湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，26 岁。胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是A温中散寒，健脾和胃B健脾养阴，益胃止痛C清胃泄热，疏肝理气D疏肝理气，健脾和胃E活血化瘀，通络和胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女，18 岁，左乳外上象限一黄豆大小肿块，质

2、地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是A乳腺囊性增生症B乳腺纤维腺瘤C乳腺癌D乳腺导管扩张症E急性乳腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.五行调节事物整体动态平衡的机制是A生我B我生C克我D我克E制化（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.竹叶石膏汤组成中不含有的药物是A半夏B麦冬C人参D甘草E知母（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.咳声如犬吠，多见于A白喉B百日咳C燥咳D热咳E肺痈（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是A益气温阳，宁心安神B益气养阴，宁心复脉C养心壮胆，安神定悸D养心滋肾，宁神复

3、脉E益气补血，宁心定悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列描述不属于新生儿黄疸寒湿阻滞证证候特征的是A黄色鲜明B黄疸颜色鲜明C神疲倦怠D四肢欠温E舌淡苔白腻（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.阿托品的禁忌证是A青光眼B肠绞痛C有机磷农药中毒D流涎E抑制腺体分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.小儿运动功能的标准出现时间，下列哪项是正确的A1 个月时能抬头B45 个月会爬C67 个月会坐D78 个月，能扶着走E1011 个月，能独立行走（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项不是急性肾炎的临床特征A多数病人都有血尿B病程早期常有高血压C部分病例可出现急性肾功

4、能不全D血压急剧升高时可出现高血压脑病E浮肿为可凹性，上行性（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.气随血脱的生理基础是A气为血母 B气能摄血 C气能行血 D血为气母 E气能生血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列各项，不属子宫肌瘤中医常见证型的是A气血虚弱B气滞血瘀C阴虚内热D痰湿瘀阻E寒湿凝滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，其证候是A肝火炽盛证B肝胆湿热证C肝火犯肺证D肺热炽盛证E肝阳上亢证（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强AHBsAgB抗-HBsCHBeAg

5、D抗-HBeE抗-HBc（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列药物为麦门冬汤组成部分的是A人参、生姜、甘草、大枣B人参、干姜、甘草、大枣C人参、大枣、甘草、粳米D人参、干姜、甘草、粳米E人参、生姜、甘草、粳米（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿，女，5 岁。咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗首选方是A金沸草散加减B桑菊饮加减C清金化痰汤加减D三拗汤合二陈汤加减E六君子汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.变异型心绞痛最好选用哪一种药物A普萘洛尔B吲哚洛尔C硝苯地平D硝酸异山梨酯E洛伐他汀（分数：1

6、.00）A.B.C.D.E.19.为治湿热黄疸的要药是A栀子 B茵陈C地肤子D薏苡仁E萆薢（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.妇科针灸疗法不包括A针刺B艾灸C注药D埋线E红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是A阴虚内热B气阴两伤C阳气亏虚D阴阳两虚E阴虚血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.“壮水之主，以制阳光”是指A阴病治阳 B阳病治阴C热者寒之 D寒者热之E阳中求阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.风痰的特征是A白而清稀B色黄有块C少而带血丝D清稀多泡沫E白滑而量多（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

7、4.情志内伤所致疾病的特点是A可直接伤害人体，引起局部气血凝滞B常有循行经部位夹郁、夹痰的表现C一般发病迅速，有的可具有传染性D可导致脏腑气血受损E大多具有一定的季节性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A普萘洛尔B胺碘酮C苯妥英钠D普鲁卡因胺E美西律（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.某男，36 岁。颈前肿胀 4个月，伴眼突，烦躁易怒，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选A柴胡疏肝散加减B镇肝熄风汤加减C龙胆泻肝汤加减D天王补心丹加减E逍遥散

8、加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，56 岁。有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是A清热利湿止血B补气升提止血C清热凉血祛风D通腑泄热化瘀E固脱润肠通便（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某男，56 岁。患胃溃疡 8年。服用西眯替丁无效，为控制病情发作。可选用A新斯的明B奥美拉唑C酚妥拉明D肾上腺素E以上都不可以（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某女，38 岁。白带绵绵，清稀量多，伴心烦心悸，失眠，便溏，舌淡苔白，脉沉细。宜首选A金樱子、诃子B肉豆蔻、白果C山茱萸、五味子D海螵蛸、桑螵蛸E莲子、芡实（分数：1.

9、00）A.B.C.D.E.30.某女，53 岁。每因情志不畅后有低热，伴有胸闷，急躁易怒，心烦。是A气虚发热B里实热证C阴虚发热D气郁发热E血虚发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者外伤大出血，继则冷汗淋漓，四肢厥冷。其病机是A气血失和B气血两虚C气滞血瘀D气随血脱E气不摄血（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患儿，5 岁。近 2天来腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，面白少华，神疲乏力，手足不温，食后腹胀，大便偏稀。唇舌较淡，脉沉缓。治疗应首选A养脏散B香砂平胃散C大承气汤D小建中汤E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者外感风邪，头痛较甚，舌苔薄白，脉浮

10、。治疗宜首选A川芎B羌活C麻黄D牛膝E葛根（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患儿，10 个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温 38，呼吸 64次/分，心率 165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大 2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选A西地兰加参附龙牡汤B青霉素加生脉散C地塞米松加参附龙牡汤D西地兰加真武汤E地塞米松加麻杏石甘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某男，45 岁。失眠多梦，心悸健忘，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰酸，舌淡少苔，脉沉细。治疗宜首选A麦冬B百合C龟甲D阿胶E天冬（分数：1.00）A.B.C.D

11、.E.36.女患者，孕 3月余，不慎摔伤，感轻度腰酸腹坠痛，阴道有少许出血。舌质正常，脉滑无力。治宜A补血养血，止血安胎B补肾固摄，止血安胎C补气和血，安胎D健脾益气，止血安胎E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者跌打损伤后，瘀血留于胁下，痛不可忍。治疗应选用A膈下逐瘀汤B七厘散C血府逐瘀汤D复元活血汤E大黄廑虫丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，30 岁，已婚。月经周期正常，但经量多(5 包纸/次)，色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。妇科盆腔及 B超检查无异常，基础体温呈双相。治疗应首选A黄体酮加保阴煎B黄体酮加清经散C丙酸睾酮加保

12、阴煎D丙酸睾酮加清经散E丙酸睾酮加丹栀逍遥散（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男，33 岁。患急性腹膜炎，经过积极治疗病情好转，体温下降，今体温突然升高，脉速，并出现典型的膀胱刺激症状，直肠指诊时，在直肠前壁及直肠腔内膨出，有触痛，有时有波动感。应首先考虑的是A肠间脓肿B膈下脓肿C盆腔脓肿D急性胃肠炎E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.某女，24 岁。自初潮后表现为月经开始前一天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常；最可能是A宫颈炎B盆腔结核C子宫内膜异位症D原发性痛经E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.李某未经批准擅自开办诊所，在为患者周某

13、行外痔切除术过程中造成患者伤口感染，住院治疗 1月余。李某应当承担哪些损害赔偿A周某的医疗费B周某的生活补助C周某的医疗费、生活补助D周某的医疗费、生活补助、误工工资等E周某的医疗费、误工工资（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女，64 岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作A心电图B心脏核素扫描C超声心动图DCPKE心电向量（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某男，36 岁。颈前肿胀 4个月，伴眼突，烦躁易怒，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选A柴胡疏肝散加减B镇肝熄风汤加减C龙胆泻肝汤加

14、减D天王补心丹加减E逍遥散加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者煤气中毒后，昏迷。皮肤、口唇樱桃红色，各种反射消失，肌张力增强，呼吸困难。积极救治宜用A脑营养药B安体舒通C皮质激素D甘露醇E降血压药（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患儿，4 个月。口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不安，吮乳啼哭，大便干结，小便黄赤。治疗首选A泻黄散B清胃散C导赤散D清热泻脾散E大承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某女，65 岁。头晕而重，脘腹胀满，痰多，舌胖大有齿痕，苔白腻。多属A肝阳上亢B气血虚弱C肝气犯胃D痰湿内阻E肾虚精亏（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.

15、患者，男，20 岁。初起颜面部红肿热痛，肿势局限，可见一个脓头，35 日化脓，出脓即愈。应首先考虑的是A疖B痈C急性淋巴管炎D急性淋巴结炎E痤疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某男，16 岁。受凉后，鼻塞，流涕，咳嗽，舌苔由白转黄。是A里热炽盛B风寒入里化热C脾胃湿热D气血两虚E肾精耗竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血，最大可能是A肺炎B肺脓肿C肺气肿D肺癌E肺梗塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患儿，诊断多发性抽动症。症见肌肉抽动，喉中痰鸣，怪声不断，偶有骂人，烦躁口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。应首选A千金龙胆汤B礞石

16、滚痰丸C醒脾散D大定风珠E涤痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-4 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.二陈汤的功用是A清热化痰，理肺止咳B润燥化痰，清热止咳C燥湿化痰，理气和中D清热化痰，宣肺止咳E化痰熄风，理气燥湿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者，女性，26 岁。胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是A温中散寒，健脾和胃B健脾养阴，益胃止痛C清胃泄热，疏肝理气D疏肝理气，健脾和胃E活血化瘀，通络和胃（分数：1.00

17、）A.B.C.D. E.解析：3.患者，女，18 岁，左乳外上象限一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是A乳腺囊性增生症B乳腺纤维腺瘤C乳腺癌D乳腺导管扩张症E急性乳腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.五行调节事物整体动态平衡的机制是A生我B我生C克我D我克E制化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.竹叶石膏汤组成中不含有的药物是A半夏B麦冬C人参D甘草E知母（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米，功效是清热生津，益气和胃，适用于治疗

18、伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。考点 竹叶石膏汤的组成。6.咳声如犬吠，多见于A白喉B百日咳C燥咳D热咳E肺痈（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是A益气温阳，宁心安神B益气养阴，宁心复脉C养心壮胆，安神定悸D养心滋肾，宁神复脉E益气补血，宁心定悸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.下列描述不属于新生儿黄疸寒湿阻滞证证候特征的是A黄色鲜明B黄疸颜色鲜明C神疲倦怠D四肢欠温E舌淡苔白腻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.阿托品的禁忌证是A青光眼B肠绞痛C有机磷农药中毒D流涎E抑制腺体分泌（分数：1.00）A. B.C.D

19、.E.解析：10.小儿运动功能的标准出现时间，下列哪项是正确的A1 个月时能抬头B45 个月会爬C67 个月会坐D78 个月，能扶着走E1011 个月，能独立行走（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪项不是急性肾炎的临床特征A多数病人都有血尿B病程早期常有高血压C部分病例可出现急性肾功能不全D血压急剧升高时可出现高血压脑病E浮肿为可凹性，上行性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 发病前 13 周有上呼吸道感染或脓皮病。临床表现轻重不一，轻者仅见镜下血尿，重者可在短期内出现循环充血、高血压脑病或急性肾功能不全而危及生命。水肿常为最早出现的症状，自颜面眼睑开始，

20、晨起重。浮肿为非凹陷性，多数浮肿不重。12.气随血脱的生理基础是A气为血母 B气能摄血 C气能行血 D血为气母 E气能生血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列各项，不属子宫肌瘤中医常见证型的是A气血虚弱B气滞血瘀C阴虚内热D痰湿瘀阻E寒湿凝滞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，其证候是A肝火炽盛证B肝胆湿热证C肝火犯肺证D肺热炽盛证E肝阳上亢证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强AHBsAgB抗-HBsCHBeAgD抗-HBeE抗-HBc（分数：1.

21、00）A.B.C. D.E.解析：16.下列药物为麦门冬汤组成部分的是A人参、生姜、甘草、大枣B人参、干姜、甘草、大枣C人参、大枣、甘草、粳米D人参、干姜、甘草、粳米E人参、生姜、甘草、粳米（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：麦门冬汤的组成药物有麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。考点 麦门冬汤的组成。17.患儿，女，5 岁。咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗首选方是A金沸草散加减B桑菊饮加减C清金化痰汤加减D三拗汤合二陈汤加减E六君子汤加减（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.变异型心绞痛最好选用哪一种

22、药物A普萘洛尔B吲哚洛尔C硝苯地平D硝酸异山梨酯E洛伐他汀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.为治湿热黄疸的要药是A栀子 B茵陈C地肤子D薏苡仁E萆薢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.妇科针灸疗法不包括A针刺B艾灸C注药D埋线E红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 妇科针灸疗法：针刺、艾灸、注药、埋线、通电以及激光辐射等。21.中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是A阴虚内热B气阴两伤C阳气亏虚D阴阳两虚E阴虚血瘀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：系统性红斑狼疮后期多阴损及阳，累及于脾，以致脾肾阳虚，水湿泛滥，膀胱气化失

23、权而见便溏溲少，四肢清冷，下肢甚至全身浮肿等症。考点 系统性红斑狼疮后期的病机。22.“壮水之主，以制阳光”是指A阴病治阳 B阳病治阴C热者寒之 D寒者热之E阳中求阴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.风痰的特征是A白而清稀B色黄有块C少而带血丝D清稀多泡沫E白滑而量多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.情志内伤所致疾病的特点是A可直接伤害人体，引起局部气血凝滞B常有循行经部位夹郁、夹痰的表现C一般发病迅速，有的可具有传染性D可导致脏腑气血受损E大多具有一定的季节性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 1致病因素有外感六淫：六淫邪毒均能直接或间接地

24、侵害人体，发生外科各类疾病；感受特殊之毒：特殊之毒包括、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫疠之毒等；外来伤害：凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻等，均可直接伤害人体，引起局部气血凝滞，热盛肉腐等，而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤等外伤性疾病；情志内伤：长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过了人体生理活动所能调节的范围， 可使体内的气血、经络的功能失调，就会发生外科疾病；饮食不节：膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失调，湿热火毒内生，同时感受外邪就易发生痈、有头疽等疾病；房室损伤：早婚、房劳过度与妇女生育过多等因素，可以导致肾精耗损，肾气亏损，冲任失调，或者因为小儿先天不足，肾精不充

25、，均能引起身体衰弱，易为外邪所伤，发生外科疾病。2外科疾病总的发病机理是气血凝滞，营气不从，经络阻塞。具体包括气血凝滞：如疮疡在局部气血凝滞的基础上进一步发展，则郁而化热，热盛肉腐，血肉腐败，酝酿液化而为脓；脏腑与外科疾病的发生以及预后有密切的关系，脏腑功能失调，不但可以导致体表的疮疡发生、发展，同样能引起脏腑本身的病变；局部经络阻塞是总的外科疾病发病机理之一，同时身体经络的某一局部有了弱点，也能成为外科疾病的发病条件。25.交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A普萘洛尔B胺碘酮C苯妥英钠D普鲁卡因胺E美西律（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数

26、：25.00)26.某男，36 岁。颈前肿胀 4个月，伴眼突，烦躁易怒，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选A柴胡疏肝散加减B镇肝熄风汤加减C龙胆泻肝汤加减D天王补心丹加减E逍遥散加减（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男，56 岁。有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是A清热利湿止血B补气升提止血C清热凉血祛风D通腑泄热化瘀E固脱润肠通便（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.某男，56 岁。患胃溃疡 8年。服用西眯替丁无效，为控制病情发作。可选用A新斯的明B奥美拉唑C酚

27、妥拉明D肾上腺素E以上都不可以（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.某女，38 岁。白带绵绵，清稀量多，伴心烦心悸，失眠，便溏，舌淡苔白，脉沉细。宜首选A金樱子、诃子B肉豆蔻、白果C山茱萸、五味子D海螵蛸、桑螵蛸E莲子、芡实（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.某女，53 岁。每因情志不畅后有低热，伴有胸闷，急躁易怒，心烦。是A气虚发热B里实热证C阴虚发热D气郁发热E血虚发热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.患者外伤大出血，继则冷汗淋漓，四肢厥冷。其病机是A气血失和B气血两虚C气滞血瘀D气随血脱E气不摄血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

28、：32.患儿，5 岁。近 2天来腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，面白少华，神疲乏力，手足不温，食后腹胀，大便偏稀。唇舌较淡，脉沉缓。治疗应首选A养脏散B香砂平胃散C大承气汤D小建中汤E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 腹部中寒、乳食积滞、胃肠结热、脾胃虚寒、气滞血瘀证。33.患者外感风邪，头痛较甚，舌苔薄白，脉浮。治疗宜首选A川芎B羌活C麻黄D牛膝E葛根（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.患儿，10 个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温 38，呼吸 64次/分，心率 165次/分，心音低钝，肝脏比入院时

29、增大 2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选A西地兰加参附龙牡汤B青霉素加生脉散C地塞米松加参附龙牡汤D西地兰加真武汤E地塞米松加麻杏石甘汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 心率突然超过 180次/分。呼吸突然加快，大于 60次/分。突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白发灰，指甲微循环充盈时间延长。心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。肝脏迅速增大。尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿。出现前 5项可诊断心力衰竭。35.某男，45 岁。失眠多梦，心悸健忘，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰酸，舌淡少苔，脉沉细。治疗宜首选A麦冬B百合C龟甲D阿胶E天冬（分数：1.00）A.B.C. D.E.

30、解析：36.女患者，孕 3月余，不慎摔伤，感轻度腰酸腹坠痛，阴道有少许出血。舌质正常，脉滑无力。治宜A补血养血，止血安胎B补肾固摄，止血安胎C补气和血，安胎D健脾益气，止血安胎E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.患者跌打损伤后，瘀血留于胁下，痛不可忍。治疗应选用A膈下逐瘀汤B七厘散C血府逐瘀汤D复元活血汤E大黄廑虫丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.患者，女，30 岁，已婚。月经周期正常，但经量多(5 包纸/次)，色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。妇科盆腔及 B超检查无异常，基础体温呈双相。治疗应首选A黄体酮加保阴煎B黄体酮加清经

31、散C丙酸睾酮加保阴煎D丙酸睾酮加清经散E丙酸睾酮加丹栀逍遥散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者热盛于里，扰及冲任、血海，血热迫血妄行而见月经量多，血为热灼，而见色深红、质稠、心烦口渴，尿黄便结及舌脉均为血热证的表现。故辨证为血热证，治以清热凉血、固冲止血，方用清经散加减。患者基础体温呈双相，有排卵，故选择用丙酸睾酮修复子宫内膜。考点 月经过多的中西医治疗。39.患者，男，33 岁。患急性腹膜炎，经过积极治疗病情好转，体温下降，今体温突然升高，脉速，并出现典型的膀胱刺激症状，直肠指诊时，在直肠前壁及直肠腔内膨出，有触痛，有时有波动感。应首先考虑的是A肠间脓肿B膈下脓肿C盆腔脓肿D

32、急性胃肠炎E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.某女，24 岁。自初潮后表现为月经开始前一天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常；最可能是A宫颈炎B盆腔结核C子宫内膜异位症D原发性痛经E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.李某未经批准擅自开办诊所，在为患者周某行外痔切除术过程中造成患者伤口感染，住院治疗 1月余。李某应当承担哪些损害赔偿A周某的医疗费B周某的生活补助C周某的医疗费、生活补助D周某的医疗费、生活补助、误工工资等E周某的医疗费、误工工资（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.患者，女，64 岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗

33、出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作A心电图B心脏核素扫描C超声心动图DCPKE心电向量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：43.某男，36 岁。颈前肿胀 4个月，伴眼突，烦躁易怒，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选A柴胡疏肝散加减B镇肝熄风汤加减C龙胆泻肝汤加减D天王补心丹加减E逍遥散加减（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：44.患者煤气中毒后，昏迷。皮肤、口唇樱桃红色，各种反射消失，肌张力增强，呼吸困难。积极救治宜用A脑营养药B安体舒通C皮质激素D甘露醇E降血压药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.患儿

34、，4 个月。口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不安，吮乳啼哭，大便干结，小便黄赤。治疗首选A泻黄散B清胃散C导赤散D清热泻脾散E大承气汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：46.某女，65 岁。头晕而重，脘腹胀满，痰多，舌胖大有齿痕，苔白腻。多属A肝阳上亢B气血虚弱C肝气犯胃D痰湿内阻E肾虚精亏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：47.患者，男，20 岁。初起颜面部红肿热痛，肿势局限，可见一个脓头，35 日化脓，出脓即愈。应首先考虑的是A疖B痈C急性淋巴管炎D急性淋巴结炎E痤疮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：48.某男，16 岁。受凉后，鼻塞，流涕，咳嗽，舌苔由白转黄。是A里热炽盛B风寒入里化热C脾胃湿热D气血两虚E肾精耗竭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：49.中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血，最大可能是A肺炎B肺脓肿C肺气肿D肺癌E肺梗塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：50.患儿，诊断多发性抽动症。症见肌肉抽动，喉中痰鸣，怪声不断，偶有骂人，烦躁口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。应首选A千金龙胆汤B礞石滚痰丸C醒脾散D大定风珠E涤痰汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：