【医学类职业资格】中级主管药师专业知识-17-1及答案解析.doc

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1、中级主管药师专业知识-17-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.华法林可用于防治 A氨甲苯酸过量所致血栓 B心脏换瓣术后的深静脉血栓 C输血时的血液凝固 D急性脑血栓 E弥散性血管内凝血早期（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.吸入性麻醉药的吸收及其作用的深浅快慢首先取决于药物在 A肺泡气体中的浓度 B血液中的浓度 C中枢神经系统的浓度 D作用部位的浓度 E肺排出的快慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.抗精神失常药是指 A治疗精神活动障碍的药物 B治疗精神分裂症的药物 C治疗躁狂症的药物 D治疗抑郁症的药物 E

2、治疗焦虑症的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.溴隐亭治疗帕金森病的机制是 A直接激动中枢的多巴胺受体 B阻断中枢胆碱受体 C抑制多巴胺的再摄取 D激动中枢胆碱受体 E补充纹状体多巴胺的不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是 A稳定溶酶体膜 B抑制毛细血管和成纤维细胞的增生 C减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应 D影响了参与炎症的一些基因转录 E增加肥大细胞颗粒的稳定性（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是 A肾上腺素 B倍氯米松 C异丙肾上腺素 D沙丁胺醇 E异丙托溴胺（分数：1.00）A.B.C

3、.D.E.7.治疗胆绞痛宜首选 A阿托品 B哌替啶 C阿司匹林 D阿托品+哌替啶 E丙胺太林（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对大脑皮质有明显兴奋作用的药物是 A咖啡因 B尼可刹米 C洛贝林 D贝美格 E二甲弗林（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.离子障是指 A离子型药物可以自由穿过，而非离子型的则不能穿过 B非离子型药物不可以自由穿过，而离子型的也不能穿过 C非离子型药物可以自由穿过，而离子型的也能穿过 D非离子型药物可以自由穿过，而离子型的则不能穿过 E离子型和非离子型只能部分穿过（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.碘解磷定对下列药物中毒无效的是 A内吸磷 B马拉硫磷

4、 C对硫磷 D敌百虫 E乐果（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.卡托普利的降压机制是 A降低肾素活性 B直接抑制血管紧张素转化酶 C直接抑制醛固酮生成 D阻断血管紧张素受体 E增加缓激肽的降解（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下面有关异烟肼描述不正确的是 A对静止期的结核分枝杆菌有作用 B抗菌具有较高特异性 C低浓度时抑菌，高浓度时杀菌 D单独应用不易产生耐药性，停药后不恢复 E对繁殖态的结核菌也具有作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.环孢素主要的不良反应是 A恶心、呕吐等消化道反应 B肌肉萎缩 C肝、肾毒性 D心肌收缩抑制 E心律失常（分数：1.00）A.B.C

5、.D.E.14.关于青霉素类的描述正确的是 A青霉素类的抗菌谱相同 B各种青霉素均可口服 C广谱青霉素完全可以取代青霉素 G D青霉素只对繁殖期细菌有杀灭作用 E青霉素对繁殖期和静止期均有杀菌作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.治疗三叉神经痛可选用 A苯巴比妥 B地西泮 C苯妥英钠 D乙琥胺 E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.相对生物利用度等于 A(试药 AUC/标准药 AUC)100% B(标准药 AUC/试药 AUC)100% C(口服等量药后 AUC/静脉注射等量药后 AUC)100% D(静脉注射等量药后 AUC/口服等量药后 AUC)100% E绝对生

6、物利用度（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关苯妥英钠的正确叙述是 A口服吸收慢而不规则，肌肉注射生效快 B抗癫痫作用与 Na+、K +、Ca2+通道开放有关 C血药浓度过高按零级动力学消除易致中毒 D无诱导肝药酶作用 E有镇静催眠作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.弱酸性或弱碱性药物的 pKa都是该药在溶液中 A90%离子化时的 pH 值 B80%离子化时的 pH 值 C50%离子化时的 pH 值 D80%非离子化时的 pH 值 E90%非离子化时的 pH 值（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列药物中对肾及肠系膜血管扩张作用最强的是 A异丙肾上腺素 B间羟胺

7、 C麻黄碱 D多巴胺 E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.抗菌谱是 A药物的治疗指数 B药物的抗菌范围 C药物的抗菌能力 D抗菌药的治疗效果 E抗菌药的适应证（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.可增强心肌收缩力及明显舒张肾血管的药物是 A肾上腺素 B麻黄碱 C甲氧明 D多巴胺 E去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.阿片受体激动药为 A苯佐那酯 B吗啡 C阿托品 D喷托维林 E纳洛酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.东莨菪碱对下列疾病无效的是 A帕金森病 B全身麻醉前给药 C重症肌无力 D晕动病 E妊娠呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.

8、E.24.急性吗啡中毒的解救药是 A尼莫地平 B纳洛酮 C肾上腺素 D曲马朵 E喷他佐辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列强心苷口服后吸收最完全的是 A洋地黄毒苷 B地高辛 C黄夹苷 D毛花苷 C E毒毛花苷 K（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列药物和受体阻断药的搭配正确的是 A异丙肾上腺素-普萘洛尔 B肾上腺素哌唑嗪 C去甲肾上腺素-普萘洛尔 D间羟胺-育亨宾 E多巴酚丁胺-美托洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.老年性骨质疏松宜选用 A黄体酮 B泼尼松 C甲睾酮 D苯丙酸诺龙 E炔诺酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.林可霉素类可能发生的最

9、严重的不良反应是 A过敏性休克 B肾功能损害 C永久性耳聋 D胆汁淤积性黄疸 E假膜性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.竞争性抑制磺胺类药物抗菌作用的是 APABA B6-APA CTMP D7-ACA EGABA（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.解救中度有机磷酸酯类中毒可用 A阿托品和毛果芸香碱合用 B氯解磷定和毛果芸香碱合用 C阿托品和毒扁豆碱合用 D氯解磷定和毒扁豆碱合用 E氯解磷定和阿托品合用（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有关塞来昔布下列说法正确的是 A非选择性环氧酶-2 抑制药 B治疗剂量可影响血栓素 A2的合成 C不影响前列腺素合成 D主要通过

10、肝脏 CYP2C9 代谢，随尿液和粪便排泄 E不良反应多（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.与丙磺舒竞争自肾小管分泌的抗生素是 A链霉素 B青霉素 C多黏菌素 B D异烟肼 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.短效 受体阻断药是 A吲哚洛尔 B普萘洛尔 C纳多洛尔 D阿替洛尔 E艾司洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是 A对抗组胺引起的血管扩张，和血管通透性增加 B抑制中枢神经 C防晕、止吐 D抗胆碱 E抑制胃酸分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.胰岛素缺乏可以引起 A蛋白质合成增加 B机体不能正常发育 C血糖利

11、用增加 D血糖降低 E蛋白质分解降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是 A阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中 DA 受体 B阻断黑质-纹状体通路 D2受体 C阻断结节-漏斗通路 D2受体 D阻断中枢 1受体 E阻断中枢 M1受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用的药物是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C阿托品 D多巴胺 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.大剂量碘剂不能单独用于甲状腺功能亢进长期内科治疗的主要原因是 A为甲状腺激素合成提供原料 B使甲状腺对碘摄取减少，失去抑制甲状腺激素合成的作

12、用 C使 T4转化为 T3 D使腺体血管增生，腺体增大 E引起慢性碘中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.新斯的明最强的作用是 A兴奋胃肠道平滑肌 B兴奋膀胱平滑肌 C缩小瞳孔 D兴奋骨骼肌 E增加腺体分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于硝酸甘油的论述错误的是 A扩张冠脉阻力血管作用强 B扩张冠脉的侧支血管 C降低左室舒张末期压力 D口服给药生物利用度低 E可经皮肤吸收获得疗效（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.与阿托品相比，山莨菪碱的特点是 A毒性较大 B可用于前列腺肥大患者 C抑制涎液分泌作用较强 D易透过血脑屏障 E对痉挛血管的解痉作用选择性较高（分数：

13、1.00）A.B.C.D.E.42.可用来加速毒物排泄的利尿药物是 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C吲哒帕胺 D螺内酯 E氨苯蝶啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某弱酸药在 pH=5 时的非解离部分为 90.9%，其 pKa的近似值是 A6 B5 C4 D3 E2（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.硫喷妥钠静脉麻醉最大的缺点是 A麻醉深度不够 B兴奋期长 C易引起缺氧 D易产生呼吸抑制 E易引起心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.部分激动药的特点为 A与受体亲和力高而无内在活性 B与受体亲和力高有内在活性 C具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强 D具

14、有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动药作用 E无亲和力也无内在活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.以下药物对胃的刺激性较大的是 A地西泮 B水合氯醛 C苯巴比妥 D甲丙氨酯 E硫喷妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是 A利多卡因 B胺碘酮 C奎尼丁 D氟卡尼 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.有驱蛔虫作用的药物是 A吡喹酮 B青蒿素 C噻替哌 D哌唑嗪 E咪唑类（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列药物中脱发发生率最高的烷化剂是 A氮芥 B噻替哌 C白消安 D环磷

15、酰胺 E氮甲（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.不能与左旋多巴合用的药物是 A多巴胺 B-甲基多巴肼 C维生素 B12 D维生素 B6 E苄丝肼（分数：1.00）A.B.C.D.E.中级主管药师专业知识-17-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.华法林可用于防治 A氨甲苯酸过量所致血栓 B心脏换瓣术后的深静脉血栓 C输血时的血液凝固 D急性脑血栓 E弥散性血管内凝血早期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 主要口服用于防治血栓栓塞性疾病。作用时间较长，但显效慢，作用过于持久，不易控制。防治静脉血栓和肺栓

16、塞一般采用先用肝素后用香豆素类维持治疗的序贯疗法。与抗血小板药合用，可减少外科大手术、风湿性心脏病、人工瓣膜置换术后的静脉血栓发生率。2.吸入性麻醉药的吸收及其作用的深浅快慢首先取决于药物在 A肺泡气体中的浓度 B血液中的浓度 C中枢神经系统的浓度 D作用部位的浓度 E肺排出的快慢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 吸入性麻醉药都是挥发性液体或气体，经肺泡进入血液，然后分布转运至中枢神经(脑组织)系统。当中枢神经系统的吸入麻醉药达到一定的分压(浓度)时，临床的全身麻醉状态即会产生。其浓度越高，全身麻醉状态越深。吸入气体中的全身麻醉药浓度愈高，其吸收速率愈快。在一个大气压下，能使

17、 50%患者痛觉消失的肺泡气体中全身麻醉药的浓度称为最小肺泡浓度(minimal alveolar concentration，MAC)。各种吸人性全身麻醉药都有恒定的 MAC 数值。某药的 MAC 数值越低，反映出该药物的麻醉作用越强。3.抗精神失常药是指 A治疗精神活动障碍的药物 B治疗精神分裂症的药物 C治疗躁狂症的药物 D治疗抑郁症的药物 E治疗焦虑症的药物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 精神失常是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病，包括精神分裂症、躁狂症、忧郁症和焦虑症。治疗这些疾病的药物统称为抗精神失常药，也称为精神药物。4.溴隐亭治疗帕金森病的机制是 A直

18、接激动中枢的多巴胺受体 B阻断中枢胆碱受体 C抑制多巴胺的再摄取 D激动中枢胆碱受体 E补充纹状体多巴胺的不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 溴隐亭为 D2类受体强激动药，增大剂量激动黑质一纹状体多巴胺通路的 D2受体，与 L-DOPA 合用治疗 PD 取得较好疗效。5.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是 A稳定溶酶体膜 B抑制毛细血管和成纤维细胞的增生 C减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应 D影响了参与炎症的一些基因转录 E增加肥大细胞颗粒的稳定性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 糖皮质激素抗炎作用的基本机制是基因效应，与细胞质内的糖皮质激素受体结合，影

19、响基因转录，相应地引起转录增加或减少，改变介质相关蛋白的水平，进而对炎症细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用。6.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是 A肾上腺素 B倍氯米松 C异丙肾上腺素 D沙丁胺醇 E异丙托溴胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 倍氯米松为糖皮质激素类药，属于抗炎性平喘药，是抗炎平喘药中抗炎作用最强的，通过抑制气道炎症反应，可以达到长期防止哮喘发作的效果，已成为平喘药中的一线药物。7.治疗胆绞痛宜首选 A阿托品 B哌替啶 C阿司匹林 D阿托品+哌替啶 E丙胺太林（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿托品对胆管、输尿管的解痉作用较弱，所以治疗

20、胆绞痛时单用疗效差，需与镇痛药哌替啶合用。8.对大脑皮质有明显兴奋作用的药物是 A咖啡因 B尼可刹米 C洛贝林 D贝美格 E二甲弗林（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 咖啡因是对大脑皮质有明显兴奋作用的药物。尼可刹米、洛贝林、贝美格、二甲弗林均为主要兴奋延脑呼吸中枢的中枢兴奋药。9.离子障是指 A离子型药物可以自由穿过，而非离子型的则不能穿过 B非离子型药物不可以自由穿过，而离子型的也不能穿过 C非离子型药物可以自由穿过，而离子型的也能穿过 D非离子型药物可以自由穿过，而离子型的则不能穿过 E离子型和非离子型只能部分穿过（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 分子状

21、态(非解离型)药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子状态药物极性高，不易通过细胞膜的脂质层，这种现象称为离子障。10.碘解磷定对下列药物中毒无效的是 A内吸磷 B马拉硫磷 C对硫磷 D敌百虫 E乐果（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 碘解磷定对不同有机磷酸酯类中毒疗效存在差异，如对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好，对敌百虫、敌敌畏中毒疗效稍差，而对乐果中毒则无效。11.卡托普利的降压机制是 A降低肾素活性 B直接抑制血管紧张素转化酶 C直接抑制醛固酮生成 D阻断血管紧张素受体 E增加缓激肽的降解（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 卡托普利的降压机制是直接抑制血管

22、紧张素转化酶。12.下面有关异烟肼描述不正确的是 A对静止期的结核分枝杆菌有作用 B抗菌具有较高特异性 C低浓度时抑菌，高浓度时杀菌 D单独应用不易产生耐药性，停药后不恢复 E对繁殖态的结核菌也具有作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 异烟肼单独使用易产生耐药性，但停用一段时间后可恢复对药物的敏感性。13.环孢素主要的不良反应是 A恶心、呕吐等消化道反应 B肌肉萎缩 C肝、肾毒性 D心肌收缩抑制 E心律失常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 环孢素最常见的不良反应为肾毒性，发生率 70%，可致血清肌酐和尿素氮水平呈剂量依赖性升高。其次为肝毒性，多见于用药早期，

23、一过性肝损害。14.关于青霉素类的描述正确的是 A青霉素类的抗菌谱相同 B各种青霉素均可口服 C广谱青霉素完全可以取代青霉素 G D青霉素只对繁殖期细菌有杀灭作用 E青霉素对繁殖期和静止期均有杀菌作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 青霉素类除青霉素 G 为天然青霉素外，其余均为半合成青霉素。本类基本结构均含有母核-6-氨基青霉烷酸和侧链。母核为抗菌活性重要部分，侧链则主要与抗菌谱、耐酸、耐酶等药理特性有关。侧链不同，该类药物的抗菌谱、耐酸、耐酶等药理特性不同。青霉素抗菌机制抑制细菌细胞壁的合成，对已合成的细胞壁无影响，故对繁殖期细菌的作用较静止期强，只对繁殖期细菌有杀灭作用

24、。15.治疗三叉神经痛可选用 A苯巴比妥 B地西泮 C苯妥英钠 D乙琥胺 E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 在抗癫痫药中，苯妥英钠可用于治疗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛等，其神经元放电与癫痫有相似的发作机制。苯妥英钠能使疼痛减轻，发作次数减少。16.相对生物利用度等于 A(试药 AUC/标准药 AUC)100% B(标准药 AUC/试药 AUC)100% C(口服等量药后 AUC/静脉注射等量药后 AUC)100% D(静脉注射等量药后 AUC/口服等量药后 AUC)100% E绝对生物利用度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 相对生物利

25、用度是指受试药与标准药体内药量的比较，因此等于(试药 AUC/标准药 AUC)100%。17.有关苯妥英钠的正确叙述是 A口服吸收慢而不规则，肌肉注射生效快 B抗癫痫作用与 Na+、K +、Ca2+通道开放有关 C血药浓度过高按零级动力学消除易致中毒 D无诱导肝药酶作用 E有镇静催眠作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 苯妥英钠为一种弱酸，其钠盐制品呈强碱性(pH=10.4)，刺激性大，故不宜作肌肉注射。口服吸收不规则，每日给药 0.30.6g，连续服药，须经 610 天才能达到有效血药浓度(1020g/m1)。静脉注射用于治疗癫痫持续状态，血药浓度低于 10g/ml 时按一

26、级动力学消除，t 1/2约 20 小时。高于此浓度时，则按零级动力学消除，血浆 t1/2可延至 60 小时。苯妥英钠是肝药酶诱导剂，无镇静催眠作用，抗癫痫作用与降低细胞膜对 Na2+和 Ca2+的通透性，抑制 Na+和 Ca2+的内流有关。故选 C。18.弱酸性或弱碱性药物的 pKa都是该药在溶液中 A90%离子化时的 pH 值 B80%离子化时的 pH 值 C50%离子化时的 pH 值 D80%非离子化时的 pH 值 E90%非离子化时的 pH 值（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 pK a概念为弱酸性或弱碱性药物 50%解离时溶液的 pH 值。19.下列药物中对肾及肠系膜血

27、管扩张作用最强的是 A异丙肾上腺素 B间羟胺 C麻黄碱 D多巴胺 E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 治疗量的多巴胺可选择性作用于多巴胺受体，使血管扩张，特别是肾血管和肠系膜血管扩张，阻力下降。其他几个药物可激动 受体，均收缩肾及肠系膜血管。20.抗菌谱是 A药物的治疗指数 B药物的抗菌范围 C药物的抗菌能力 D抗菌药的治疗效果 E抗菌药的适应证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 抗菌谱是抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。21.可增强心肌收缩力及明显舒张肾血管的药物是 A肾上腺素 B麻黄碱 C甲氧明 D多巴胺 E去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C

28、.D. E.解析：解析 多巴胺可激动 、 和外周的多巴胺受体。多巴胺在低浓度时作用于肾脏 D1受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。高浓度(每分 20g/kg)的多巴胺可作用于心脏 1受体，使心肌收缩力加强，心排出量增加。22.阿片受体激动药为 A苯佐那酯 B吗啡 C阿托品 D喷托维林 E纳洛酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 上述药物只有吗啡是阿片受体激动药。23.东莨菪碱对下列疾病无效的是 A帕金森病 B全身麻醉前给药 C重症肌无力 D晕动病 E妊娠呕吐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 东莨菪碱在治疗剂量时即可引起中枢神经系统抑制，东莨

29、菪碱主要用于麻醉前给药，尚可用于晕动病治疗，也可用于妊娠呕吐及放射病呕吐。此外，东莨菪碱对帕金森病也有一定疗效。东莨菪碱对 N 受体无作用，故对重症肌无力无效。24.急性吗啡中毒的解救药是 A尼莫地平 B纳洛酮 C肾上腺素 D曲马朵 E喷他佐辛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 吗啡急性中毒解救药是纳洛酮。临床用于阿片类药急性中毒，解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。25.下列强心苷口服后吸收最完全的是 A洋地黄毒苷 B地高辛 C黄夹苷 D毛花苷 C E毒毛花苷 K（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 洋地黄毒苷脂溶性高、吸收好，中效类的地高辛口服生物利用度个体差异大

30、，不同厂家、不同批号的相同制剂也可有较大差异。毛花苷 C 及毒毛花苷 K 口服不吸收，需静脉用药。26.下列药物和受体阻断药的搭配正确的是 A异丙肾上腺素-普萘洛尔 B肾上腺素哌唑嗪 C去甲肾上腺素-普萘洛尔 D间羟胺-育亨宾 E多巴酚丁胺-美托洛尔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 异丙肾上腺素为 1、 2受体激动药，而普萘洛尔为非选择性 1、 2受体阻断药，故两者搭配是正确的。其他均不正确，如肾上腺素哌唑嗪，肾上腺素为非选择性 、 受体激动药，而哌唑嗪为选择性 2受体阻断药。27.老年性骨质疏松宜选用 A黄体酮 B泼尼松 C甲睾酮 D苯丙酸诺龙 E炔诺酮（分数：1.00）A

31、.B.C.D. E.解析：解析 苯丙酸诺龙为同化激素，临床上主要用于蛋白质同化或吸收不良，以及蛋白质分解亢进或损失过多的病例，如营养不良、严重烧伤、术后恢复期、老年骨质疏松及恶性肿瘤晚期等。28.林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是 A过敏性休克 B肾功能损害 C永久性耳聋 D胆汁淤积性黄疸 E假膜性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 林可霉素类长期用药可引起二重感染、假膜性肠炎。29.竞争性抑制磺胺类药物抗菌作用的是 APABA B6-APA CTMP D7-ACA EGABA（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 磺胺药与 PABA 的结构相似，可与之竞争

32、二氢叶酸合成酶，阻止细菌二氢叶酸合成，从而发挥抑菌作用。30.解救中度有机磷酸酯类中毒可用 A阿托品和毛果芸香碱合用 B氯解磷定和毛果芸香碱合用 C阿托品和毒扁豆碱合用 D氯解磷定和毒扁豆碱合用 E氯解磷定和阿托品合用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 中度有机磷酸酯类中毒的患者既有 M 样症状，又有 N 样症状，阿托品解除中毒的 M 样症状，对 N 样症状无效；氯解磷定为 AChE 复活药，可对抗有机磷酸酯类引起的 N 样症状，对中度或重度中毒患者，必须采用阿托品与 AChE 复活药合并应用的治疗措施。31.有关塞来昔布下列说法正确的是 A非选择性环氧酶-2 抑制药 B治疗剂

33、量可影响血栓素 A2的合成 C不影响前列腺素合成 D主要通过肝脏 CYP2C9 代谢，随尿液和粪便排泄 E不良反应多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 塞来昔布是选择性的 COX-2 抑制药，在治疗剂量时对人体内 COX-1 无明显影响，也不影响TXAe 的合成，但可抑制 PGI2合成。该药主要在肝脏通过 CYP2C9 代谢，随尿和粪便排泄。用于风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗，也可用于手术后镇痛、牙痛、痛经。胃肠道不良反应、出血和溃疡发生率均较其他非选择性非甾体抗炎药低。32.与丙磺舒竞争自肾小管分泌的抗生素是 A链霉素 B青霉素 C多黏菌素 B D异烟肼 E氯霉素（分

34、数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 丙磺舒可竞争性抑制 -内酰胺类抗生素从肾小管的分泌，使之排泄减慢，血药浓度增高，可增强 -内酰胺类抗生素的作用，并延长作用时间。33.短效 受体阻断药是 A吲哚洛尔 B普萘洛尔 C纳多洛尔 D阿替洛尔 E艾司洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 艾司洛尔的血浆半衰期最短为 0.13 小时，其他几种 受体阻断药的半衰期均长于艾司洛尔。34.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是 A对抗组胺引起的血管扩张，和血管通透性增加 B抑制中枢神经 C防晕、止吐 D抗胆碱 E抑制胃酸分泌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 苯海拉明为第一代 H1受体阻断药，阿司咪唑为第二代 H1受体阻断药，对组胺直接引起的局部毛细血管扩张和通透性增加(水肿)有很强的抑制作用，故苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是对抗组胺引起的血管扩张和血管通透性增加。35.胰岛素缺乏可以引起