【医学类职业资格】针灸学-3-6及答案解析.doc

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1、针灸学-3-6 及答案解析(总分：142.00，做题时间：90 分钟)一、填空题(总题数：10，分数：10.00)1.治疗阴挺处方中，维道属_经与_脉交会穴，其作用可_、_。（分数：1.00）填空项 1:_2.小儿注意力缺陷多动症的主症为_，_和动作不协调，以及_。针灸治疗的基本治法为_、_，以_及足少阳、足厥阴、 _经穴为主。（分数：1.00）填空项 1:_3.丹毒发于头面者，在基本方的基础上可加 _ _ _。（分数：1.00）填空项 1:_4.乳痈的基本病机为_、_，病在_、 _、_三经。（分数：1.00）填空项 1:_5.从经络角度上看，痔疮主要与_、_两经有关。（分数：1.00）填空项

2、 1:_6.根据关节对应取穴法的原则，膝关节内上侧扭伤者可在 1 穴处寻找压痛点针之。（分数：1.00）填空项 1:_7.针灸治疗扁平疣取穴当以_为主；疣数较多者。加_、_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_8.神经性皮炎当以阿是穴、_、_两经穴位为主。（分数：1.00）填空项 1:_9.针灸治疗近视以_、_、_经穴为主。（分数：1.00）填空项 1:_10.针灸治疗牙痛以_、_经穴为主。（分数：1.00）填空项 1:_二、名词解释(总题数：6，分数：12.00)11.腧穴（分数：2.00）_12.气街（分数：2.00）_13.阿是穴（分数：2.00）_14.疏密波（分数：2.00）_1

3、5.轮屏切迹（分数：2.00）_16.穴位注射法（分数：2.00）_三、简答题(总题数：10，分数：50.00)17.十二经循行走向与交接规律如何?（分数：5.00）_18.简述烧山火的操作方法和主治病症。（分数：5.00）_19.举例说明原络配穴法。（分数：5.00）_20.提插补泻手法与徐疾补泻手法如何区别?（分数：5.00）_21.简述内伤实证头痛的针灸选穴与配穴。（分数：5.00）_22.简述皮肤针治疗面瘫的方法。（分数：5.00）_23.简述针灸治疗急性泄泻的基本治法和主穴。（分数：5.00）_24.简述滞产气虚型的针灸穴方及方义。（分数：5.00）_25.简述用皮肤针法治疗神经性皮

4、炎的方法。（分数：5.00）_26.简述针刺治疗实证耳聋、耳鸣的基本治法、主穴及方义。（分数：5.00）_四、论述题(总题数：5，分数：50.00)27.试述针灸治疗腰痛的主穴及不同证型腰痛的配穴、操作要点。（分数：10.00）_28.试述中风中经络的针灸的针灸治法、主穴及操作。（分数：10.00）_29.试述痫病间歇期的针灸基本治法、主穴及配穴。（分数：10.00）_30.试述针灸治疗不寐的基本治法，主穴及方义。（分数：10.00）_31.试述针灸治疗痴呆的主穴，操作及方义。（分数：10.00）_五、病案分析(总题数：2，分数：20.00)32.李某，男，1 岁，2003 年 2 月 25

5、日初诊。右下肢瘫痪 5 天。患者 5 天前发烧，嗜睡，无呕吐。 3 天后热退，但出现右下肢瘫痪，不能屈伸，被某医院确诊为“小儿麻痹症”，今转我科治疗。查：神清，身无发热，右下肢呈弛缓性瘫痪，痛觉存在，右下肢肌力 I 级，左下肢活动自如，右下肢腱反射减弱，病理反射未引出。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。（分数：10.00）_33.何某，男，10 岁，学生，2001 年 11 月 9 日就诊。患儿 3 岁开始抽搐时常发作。经外院诊断为“癫痫”，常服西药控制症状。数天至数月发作一次，每次发作抽搐剧烈，口吐白沫，约 5 分钟停止。患儿在间歇期智力如常。查诊：喉中痰鸣，舌质淡红、苔

6、白腻，脉滑。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。（分数：10.00）_针灸学-3-6 答案解析(总分：142.00，做题时间：90 分钟)一、填空题(总题数：10，分数：10.00)1.治疗阴挺处方中，维道属_经与_脉交会穴，其作用可_、_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：足少阳 带 维系带脉 固摄胞宫）解析：2.小儿注意力缺陷多动症的主症为_，_和动作不协调，以及_。针灸治疗的基本治法为_、_，以_及足少阳、足厥阴、 _经穴为主。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：行为异常 运动过多 注意力不集中 育阴潜阳 安神定志 督脉 足少阴）解析：3.丹毒发于

7、头面者，在基本方的基础上可加 _ _ _。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：百会 头维 太阳）解析：4.乳痈的基本病机为_、_，病在_、 _、_三经。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：气滞痰凝 冲任失调 胃 肝 脾）解析：5.从经络角度上看，痔疮主要与_、_两经有关。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：督脉 足太阳膀胱经）解析：6.根据关节对应取穴法的原则，膝关节内上侧扭伤者可在 1 穴处寻找压痛点针之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：(对侧肘关节)尺泽）解析：7.针灸治疗扁平疣取穴当以_为主；疣数较多者。加_、_、_、_。（分数：1.00）填空

8、项 1:_ （正确答案：“母疣”部阿是穴 风池 曲池 合谷 血海）解析：8.神经性皮炎当以阿是穴、_、_两经穴位为主。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：手阳明 足太阴）解析：9.针灸治疗近视以_、_、_经穴为主。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：足阳明 足太阳 足少阳）解析：10.针灸治疗牙痛以_、_经穴为主。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：手阳明 足阳明）解析：二、名词解释(总题数：6，分数：12.00)11.腧穴（分数：2.00）_正确答案：(腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。)解析：12.气街（分数：2.00）_正确答案：(“气街”是经气聚

9、集通行的共同通路。)解析：13.阿是穴（分数：2.00）_正确答案：(既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位。)解析：14.疏密波（分数：2.00）_正确答案：(是疏波、密波自动交替出现的一种波形，疏、密交替持续的时间各约 1.5s，能克服单一波形易产生适应的缺点。)解析：15.轮屏切迹（分数：2.00）_正确答案：(对耳轮与对耳屏之间的凹陷处。)解析：16.穴位注射法（分数：2.00）_正确答案：(又称水针，是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位，以防治疾病的方法。它将针刺与药物对穴位的双重刺激作用有机地结合起来，发挥其综合效能，以提高疗效。本法具有操作简便、

10、用药量小、适应症广、作用迅速等优点。)解析：三、简答题(总题数：10，分数：50.00)17.十二经循行走向与交接规律如何?（分数：5.00）_正确答案：(十二经脉的循行走向总的规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。十二经脉循行交接规律是：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。)解析：18.简述烧山火的操作方法和主治病症。（分数：5.00）_正确答案：(视穴位的可刺深度分为浅、中、深三层(天、地、人三部)，先浅后深，每层依次各做紧按慢提(或用捻转补法)九数，然后退至浅层，称为一度。如此反复操作

11、数度，即将针按至深层留针。在操作过程中，可配合呼吸补泻法中的补法。多用于治疗冷痹顽麻、虚寒性疾病等。)解析：19.举例说明原络配穴法。（分数：5.00）_正确答案：(原络配穴法是把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合的配穴方法。例如肺经先病，先取其原经的原穴太渊，大肠后病，再取该经络穴偏历；反之，大肠先病，先取其经的原穴合谷，肺经后病，再取该经络穴列缺。)解析：20.提插补泻手法与徐疾补泻手法如何区别?（分数：5.00）_正确答案：(提插补泻手法是以提插的深浅、轻重、幅度、频率及操作时间而言的。针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小、频率慢，操作时间短，以下插用力为主者为补法；反之

12、，为泻法。徐疾补泻手法是以进针和出针的速度再配合捻转而言的。进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法；进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针者为泻法。)解析：21.简述内伤实证头痛的针灸选穴与配穴。（分数：5.00）_正确答案：(内伤实证头痛治以疏通经络，清利头窍。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。主穴取百会、头维、风池，用毫针泻法。肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉；瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。)解析：22.简述皮肤针治疗面瘫的方法。（分数：5.00）_正确答案：(用梅花针叩刺阳白、颧髎、地仓、颊车，以局部潮红为度，每日或隔日 1 次。适用于恢复期。)解析：

13、23.简述针灸治疗急性泄泻的基本治法和主穴。（分数：5.00）_正确答案：(治法为除湿导滞，通调腑气。以足阳明、足太阴经的腧穴为。主穴取天枢、阴陵泉、上巨虚、水分。)解析：24.简述滞产气虚型的针灸穴方及方义。（分数：5.00）_正确答案：(主穴：合谷、三阴交、至阴。配穴：足三里、太溪。因合谷为手阳明经原穴，三阴交为足三阴经之交会穴，两穴相配可理气行血；至阴穴是足太阳经井穴，是催产之经验要穴，三穴共为治疗滞产基本穴。气虚者加足三里、太溪可补气助产。)解析：25.简述用皮肤针法治疗神经性皮炎的方法。（分数：5.00）_正确答案：(取阿是穴，先轻叩刺皮损周围，再重叩刺患处阿是穴以少量出血为度，同时

14、可配合拔罐或艾条灸。)解析：26.简述针刺治疗实证耳聋、耳鸣的基本治法、主穴及方义。（分数：5.00）_正确答案：(实证耳聋、耳鸣治以清肝泻火，疏通耳窍。以足少阳、手少阳经穴为主。主穴取翳风、听会、侠溪、中渚。方义：手、足少阳两经经脉均入于耳中，因此取手少阳之中渚、翳风，足少阳之听会、侠溪，疏通少阳经络，清肝泻火。四穴参合，为治疗本病之主方。)解析：四、论述题(总题数：5，分数：50.00)27.试述针灸治疗腰痛的主穴及不同证型腰痛的配穴、操作要点。（分数：10.00）_正确答案：(针灸治疗腰痛的主穴为阿是穴、大肠俞、委中主穴均用常规泻法。寒湿腰痛者，腰阳关用灸法，或温针灸；瘀血腰痛者，加隔俞

15、、委中、阿是穴点刺出血，拔罐；肾虚腰痛者，加肾俞、志室、命门，用灸法。)解析：28.试述中风中经络的针灸的针灸治法、主穴及操作。（分数：10.00）_正确答案：(中风中经络的针灸基本治法为醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络，以手厥阴、督脉及足太阴经穴为主。主穴为内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中。内关用捻转泻法，持续运针 13 分钟；人中用雀啄法，以眼球湿润为佳；刺三阴交时，沿胫骨内侧缘与皮肤成 45角，使针尖刺到三阴交穴，用提插补法；刺极泉时，在原穴位置下 2 寸心经上取穴，避开腋毛，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀的抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插泻法使肢体有抽动感。)解析：29.试述

16、痫病间歇期的针灸基本治法、主穴及配穴。（分数：10.00）_正确答案：(痫病间歇期治以化痰息风为法。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为。主穴取印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆。痰火扰神者，加曲池、神门、内庭；风痰闭阻者，加合谷、阴陵泉、风池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；肝肾阴虚者，加肝俞、肾俞、太溪、三阴交；瘀阻脑络者，加膈俞、内关。)解析：30.试述针灸治疗不寐的基本治法，主穴及方义。（分数：10.00）_正确答案：(针刺治疗不寐的基本治法为调理跷脉，安神利眠。以手少阴经、督脉穴和八脉交会穴为主。主穴取照海、申脉、神门为心经原穴；脑为元神之府，印堂分布在督脉上，督脉入络脑，两穴相配可安神利眠。

17、四神聪镇静安神。照海、申脉为八脉交会穴，分别与阴跷脉、阳跷脉相通，阴、阳跷脉主睡眠，若阳跷脉功能亢盛则失眠，故补阴泻阳使阴、阳跷脉功能协调，不眠自愈。)解析：31.试述针灸治疗痴呆的主穴，操作及方义。（分数：10.00）_正确答案：(针灸治疗痴呆的主穴为印堂、四神聪透百会、神庭透上星、风池、太溪、悬钟、合谷、太冲。合谷、太冲用泻法，太溪、悬钟用补法，余穴用平补平泻法。头部穴位间歇捻转行针，或加用电针。督脉入络脑，百会、神庭、上星、印堂可醒脑调神；风池通调头部气血，促进脑络气血运行；太溪、悬钟可补益脑髓；合谷、太冲活血通络；四神聪为健脑益聪之效穴。)解析：五、病案分析(总题数：2，分数：20.0

18、0)32.李某，男，1 岁，2003 年 2 月 25 日初诊。右下肢瘫痪 5 天。患者 5 天前发烧，嗜睡，无呕吐。 3 天后热退，但出现右下肢瘫痪，不能屈伸，被某医院确诊为“小儿麻痹症”，今转我科治疗。查：神清，身无发热，右下肢呈弛缓性瘫痪，痛觉存在，右下肢肌力 I 级，左下肢活动自如，右下肢腱反射减弱，病理反射未引出。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。（分数：10.00）_正确答案：(病因病机：肺热叶焦，筋脉失养。诊断：痿证。证型：肺热伤津。治则：清热祛邪、通行气血。处方：髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰夹脊、大椎、尺泽、肺俞。方义：阳明经多血多气，选阳明经穴位

19、髀关、伏兔、足三里可疏通经络、调理气血，取“治痿独取阳明”之意；夹脊穴位于督脉之旁，又与膀胱经第一侧线的脏腑背俞穴相通，可调脏腑阴阳、行气血；阳陵泉乃筋之会穴，能通调诸筋；三阴交可健脾、补肝、益肾；二间、尺泽、肺俞可清泻肺之余热。)解析：33.何某，男，10 岁，学生，2001 年 11 月 9 日就诊。患儿 3 岁开始抽搐时常发作。经外院诊断为“癫痫”，常服西药控制症状。数天至数月发作一次，每次发作抽搐剧烈，口吐白沫，约 5 分钟停止。患儿在间歇期智力如常。查诊：喉中痰鸣，舌质淡红、苔白腻，脉滑。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。（分数：10.00）_正确答案：(病因病机：风邪上扰，清窍蒙闭。诊断：痫病。证型：风痰闭窍证。治则：豁痰开窍，息风止痫。只针不灸，泻法。处方：水沟、内关、间使、鸠尾、丰隆、阳陵泉、风池、太冲。方义：水沟为督脉要穴，可醒脑宁神；鸠尾属任脉，调整阴阳，是治疗痫病的重要穴。内关、间使调心神、理气血；阳陵泉为筋会，可舒缓筋肉、解痉止搐；丰隆可和胃降浊、清热化痰。本神、风池、太冲可平肝息风。诸穴合用，共奏豁痰开窍、息风止痫之功。)解析：