【医学类职业资格】执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）-试卷17及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）-试卷 17 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.癔症病人抽搐发作时，紧急处理常用的药物是（分数：2.00）A.地西泮B.氯氮平C.奋乃静D.百忧解E.丙咪嗪2.常规治疗焦虑症的药物不包括（分数：2.00）A.地西泮B.咪达唑仑C.阿普唑仑D.劳拉西泮E.奋乃静3.患者，女性，30 岁。近 3 年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近 2 周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（分数：2.00）A.抑郁心境评估B.自杀行为评估

2、C.认知行为评估D.意志活动评估E.睡眠质量评估4.患者，男性，28 岁。精神分裂症。第 2 次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是（分数：2.00）A.规律生活B.锻炼身体C.加强营养D.维持药物治疗E.参与社会工作5.患者，男性，29 岁。3 天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。此人可能出现（分数：2.00）A.分离性遗忘B.分离性神游症C.癔症性精神病D.分离性恍惚状态E.分离性身份障碍6.患者，男性，60 岁。因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时患者不在，护士应该如何处

3、理（分数：2.00）A.把药放在床头柜上B.交给邻床患者C.扔掉D.将药物取回并交班E.以后不再给患者送药7.抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是（分数：2.00）A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张性E.冲动性8.在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（分数：2.00）A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠9.患者，男性，20 岁。自诉“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张

4、。护士评估时考虑为（分数：2.00）A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫情绪D.强迫意向E.强迫行为10.患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义（分数：2.00）A.头部 CTB.脑血管造影C.脑电图D.脑磁共振E.脑多普勒彩色超声11.最容易导致癔症的性格特征是（分数：2.00）A.孤僻B.敏感C.固执D.冲动任性E.富于幻想12.精神分裂症最主要的症状是（分数：2.00）A.木僵B.行为减少C.言语增多D.意志亢进E.思维联想障碍13.精神分裂症的特征性症状为（分数：2.00）A.抑郁B.遗忘C.易兴奋D.被洞悉感E.

5、意识范围缩小14.不属于思维联想过程障碍的表现是（分数：2.00）A.思维奔逸B.思维破裂C.强迫观念D.语词新作E.病理性赘述15.人的个性特征的核心成分是（分数：2.00）A.能力B.性格C.智力D.气质E.理想16.对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是（分数：2.00）A.命令性幻听B.议论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.评论性幻听17.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是（分数：2.00）A.机械性幻听B.功能性幻听C.言语性幻听D.评论性幻听E.要素性幻听18.精神分裂症最常见的情感障碍是（分数：2.00）A.焦虑B.欣快C.情感淡漠D.情感高涨E.情绪不稳19.患者，男，坚信他

6、的思想变成了声音，不仅自己听见了，坚信别人也听见了，这是（分数：2.00）A.思维被夺B.思维鸣响C.思维被广播D.思维被控制体验E.内心被揭露感20.患者为了得到“硬骨头精神”，将整块排骨吞食，此为（分数：2.00）A.真性幻想B.语词新作C.夸大妄想D.强迫性思维E.病理性象征性思维21.患者，男性，36 岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳，此患者的症状是（分数：2.00）A.关系妄想B.影响妄想C.强迫妄想D.象征性思维E.言语性幻听22.患者，女，一向小心谨慎，只要一拿到钱，就重复数个不停。买东西前，要先列清单，并反复检查，生怕会有遗漏。出门后，门与灯虽

7、已关了，但她仍不放心，一而再、再而三反复检查。此患者为（分数：2.00）A.强迫行为B.强迫意向C.强迫联想D.强迫思想E.强迫回忆二、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，女性，45 岁。由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。（分数：4.00）(1).不可能出现的症状是（分数：2.00）A.兴趣缺乏B.睡眠障碍C.思维贫乏D.自责和厌世感E.言语动作迟缓(2).护士在接诊该患者时最应注意的是（分数：2.00）A.介绍医院专长B.护士自我介绍C.直截了当地询问D.让患者放松情绪E.直接给出明确诊断患者，男性，35 岁。因失眠、乏力、少语 1 个月，加重

8、 2 周来院就诊，查体：意识清醒，精神疲惫，消瘦，语音低，情绪不稳，诉“不想活了”。诊断为抑郁症。（分数：4.00）(1).评估该患者时首先要注意的问题是（分数：2.00）A.机体的营养状况B.认知和感知状况C.有无自伤自杀行为D.睡眠与休息状况E.注意安慰开导(2).针对患者首先的心理护理是（分数：2.00）A.鼓励患者抒发自己的内心情感B.激发患者积极情绪C.鼓励患者学习新的应对技巧D.与患者建立良好的护患关系E.劝阻患者自杀想法执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）-试卷 17 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.癔症病人

9、抽搐发作时，紧急处理常用的药物是（分数：2.00）A.地西泮 B.氯氮平C.奋乃静D.百忧解E.丙咪嗪解析：2.常规治疗焦虑症的药物不包括（分数：2.00）A.地西泮B.咪达唑仑C.阿普唑仑D.劳拉西泮E.奋乃静 解析：3.患者，女性，30 岁。近 3 年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近 2 周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（分数：2.00）A.抑郁心境评估B.自杀行为评估 C.认知行为评估D.意志活动评估E.睡眠质量评估解析：解析：抑郁症患者有自杀倾向。4.患者，男性，28 岁。精神分裂症。第 2 次复发住院治疗后拟

10、于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是（分数：2.00）A.规律生活B.锻炼身体C.加强营养D.维持药物治疗 E.参与社会工作解析：解析：第二次住院说明是复发患者，出院后最重要的是药物治疗。5.患者，男性，29 岁。3 天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。此人可能出现（分数：2.00）A.分离性遗忘B.分离性神游症 C.癔症性精神病D.分离性恍惚状态E.分离性身份障碍解析：解析：分离性神游症症状：病人在神游时通常没有任何症状，或只是轻度的迷茫。但是当神游结束，病人会出现抑郁，不适，沮丧，羞愧，强烈的内心冲突和

11、自杀，攻击的冲动等。6.患者，男性，60 岁。因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时患者不在，护士应该如何处理（分数：2.00）A.把药放在床头柜上B.交给邻床患者C.扔掉D.将药物取回并交班 E.以后不再给患者送药解析：解析：发药时要仔细核对患者的信息，待患者服用后方可离开，特别是麻醉药、抗肿瘤药、镇静催眠药，若患者不在或暂时不能服药，应将药物取回并交班。7.抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是（分数：2.00）A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张性E.冲动性 解析：解析：抑郁症病人半数左右会出现自杀观念。最终会有 1015死于自杀。自杀前往往抑郁程度加重，应激强度增大，此种行为又被认

12、为是冲动性自杀行为。所以正确应该是 E。8.在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（分数：2.00）A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点 E.保证夜间休息，保证充足的睡眠解析：9.患者，男性，20 岁。自诉“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（分数：2.00）A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫情绪D.强迫意向 E.强迫行为解析：解析：强迫意向是病人反复体验到，想要做某种违背自

13、己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。病人明知这样做是荒谬的、不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。10.患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义（分数：2.00）A.头部 CTB.脑血管造影C.脑电图 D.脑磁共振E.脑多普勒彩色超声解析：11.最容易导致癔症的性格特征是（分数：2.00）A.孤僻B.敏感C.固执D.冲动任性E.富于幻想 解析：12.精神分裂症最主要的症状是（分数：2.00）A.木僵B.行为减少C.言语增多D.意志亢进E.思维联想障碍 解析：13.精神分裂症的特征性症状为（分数：2.00）A.抑

14、郁B.遗忘C.易兴奋D.被洞悉感 E.意识范围缩小解析：14.不属于思维联想过程障碍的表现是（分数：2.00）A.思维奔逸B.思维破裂C.强迫观念 D.语词新作E.病理性赘述解析：15.人的个性特征的核心成分是（分数：2.00）A.能力B.性格 C.智力D.气质E.理想解析：16.对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是（分数：2.00）A.命令性幻听 B.议论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.评论性幻听解析：17.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是（分数：2.00）A.机械性幻听B.功能性幻听C.言语性幻听 D.评论性幻听E.要素性幻听解析：解析：精神分裂症的幻听，最具有诊断意义的是言语性幻

15、听，正确答案是 C。18.精神分裂症最常见的情感障碍是（分数：2.00）A.焦虑B.欣快C.情感淡漠 D.情感高涨E.情绪不稳解析：19.患者，男，坚信他的思想变成了声音，不仅自己听见了，坚信别人也听见了，这是（分数：2.00）A.思维被夺B.思维鸣响 C.思维被广播D.思维被控制体验E.内心被揭露感解析：解析：思维鸣响也称思维化声，是幻听的一种，病人体验到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人(和自己距离较近的他人)均能听到。答案正确应该是 B。思维广播是患者认为自己的思想被广播出去，不仅仅是自己和他人听到，而是人(所有人，包括远在千里之外的人)尽皆知。20.患者为了得到“硬骨头精神”，将整

16、块排骨吞食，此为（分数：2.00）A.真性幻想B.语词新作C.夸大妄想D.强迫性思维E.病理性象征性思维 解析：21.患者，男性，36 岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳，此患者的症状是（分数：2.00）A.关系妄想 B.影响妄想C.强迫妄想D.象征性思维E.言语性幻听解析：22.患者，女，一向小心谨慎，只要一拿到钱，就重复数个不停。买东西前，要先列清单，并反复检查，生怕会有遗漏。出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再、再而三反复检查。此患者为（分数：2.00）A.强迫行为 B.强迫意向C.强迫联想D.强迫思想E.强迫回忆解析：二、A3 型题(总题数：2，

17、分数：8.00)患者，女性，45 岁。由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。（分数：4.00）(1).不可能出现的症状是（分数：2.00）A.兴趣缺乏B.睡眠障碍C.思维贫乏 D.自责和厌世感E.言语动作迟缓解析：(2).护士在接诊该患者时最应注意的是（分数：2.00）A.介绍医院专长B.护士自我介绍C.直截了当地询问D.让患者放松情绪 E.直接给出明确诊断解析：患者，男性，35 岁。因失眠、乏力、少语 1 个月，加重 2 周来院就诊，查体：意识清醒，精神疲惫，消瘦，语音低，情绪不稳，诉“不想活了”。诊断为抑郁症。（分数：4.00）(1).评估该患者时首先要注意的问题是（分数：2.00）A.机体的营养状况B.认知和感知状况C.有无自伤自杀行为 D.睡眠与休息状况E.注意安慰开导解析：(2).针对患者首先的心理护理是（分数：2.00）A.鼓励患者抒发自己的内心情感B.激发患者积极情绪C.鼓励患者学习新的应对技巧D.与患者建立良好的护患关系E.劝阻患者自杀想法 解析：