【医学类职业资格】内科主治医师(基础知识)-试卷32及答案解析.doc
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1、内科主治医师(基础知识)-试卷 32 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:29,分数:58.00)1.糖尿病时,蛋白质代谢异常的表现是(分数:2.00)A.肌肉组织摄取成酮氨基酸,合成蛋白质能力减弱B.成酮氨基酸降低C.蛋白质分解减弱,出现正氮平衡D.肌肉组织摄取成酮氨基酸,合成蛋白质能力增强E.蛋白质合成增强2.与 TSHR 结合后,可阻断和抑制甲状腺功能的抗体是(分数:2.00)A.TSABB.TGIC.TGBAbD.TgAbE.TPOAb3.下列哪项不是 Graves 病的病理表现(分数:2.00)A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺眼病C.胫前黏液性水
2、肿D.锁骨上肿块E.肝硬化4.下列与系统性红斑狼疮发病无关的因素是(分数:2.00)A.免疫遗传,多基因相互作用的结果B.性激素,与雌激素升高,雄激素降低有关C.紫外线,日光照射可使上皮细胞核的 DNA 解聚为胸腺嘧啶二聚体D.病毒感染E.头孢类抗生素5.以下哪项是类风湿性关节炎的基本病理改变(分数:2.00)A.骨质增生B.血管翳C.滑膜炎D.中性粒细胞、巨噬细胞浸润E.类风湿结节形成6.以下哪项是类风湿性关节炎发病的中心环节(分数:2.00)A.遗传因素B.雌激素浓度在滑液中的浓度异常升高C.疲劳D.感染和自身免疫E.精神刺激7.以下哪项是 MODS 最常见的病因(分数:2.00)A.大手
3、术B.大失血C.严重营养不良D.长期酗酒E.感染8.下列哪项不是 MODS 的高危因素(分数:2.00)A.性别B.年龄65 岁C.长期酗酒D.长时间高浓度氧E.血乳酸浓度25mmolL9.有关 MODS 说法正确的是(分数:2.00)A.是指机体遭受一种或多种严重应激 24 小时后,原来健康的器官同时或序贯发生 2 个或 2 个以上功能障碍的临床综合征B.MODS 的常见直接致病因素是严重创伤C.细胞凋亡是发病的主要机制D.MODS 均有原发病灶E.各种原因所致的 MODS 器官损伤顺序完全一致10.下列关于 MODS 的发病机制叙述错误的是(分数:2.00)A.应激因素作用于机体后,使得炎
4、症反应和抗炎症反应失衡B.机体遭受严重创伤后出现的缺血一再灌注损伤C.肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症,引起组织损伤D.热量供给不足导致炎症反应过度E.止凝血功能紊乱,微血栓的形成和 DIC,导致 MODS11.感染 HIV 后,发生各种肿瘤的阶段是在(分数:2.00)A.急性期B.无症状期C.艾滋病期D.潜伏期E.后期12.下列遗传物质属于 DNA 病毒的是(分数:2.00)A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒13.在乙型肝炎病毒感染患者体内,最早出现的抗原抗体系统是(分数:2.00)A.PreS 1 和抗 PreS 1B.PreS 2 和抗 Pr
5、eS 2C.HBsAg 与抗 HBsD.HBsAg 与抗 HBcE.HBeAg 与抗tBe14.下列哪项抗原或抗体存在表明病毒复制活跃且具有较强传染性(分数:2.00)A.PreS 1B.Pre 一 S 2C.HBsAgD.HBcAgE.HBeAg15.以下关于流行性乙型脑炎叙述正确的是(分数:2.00)A.是一种革兰阴性双球菌引起的脑炎B.是一种病毒导致的脑炎C.常引起皮肤淤点淤斑D.常表现为剧烈头痛、频繁呕吐E.冬季更常见16.以下关于伤寒的叙述正确的是(分数:2.00)A.一种立克次体引起的急性传染病B.以人虱为传播媒介C.小血管炎是其主要病理改变D.玫瑰疹是其极期的皮肤改变E.皮疹表现
6、为鲜红色充血性斑丘疹17.伤寒的典型病理表现是(分数:2.00)A.肝大B.脾大C.伤寒小结D.淋巴结增生坏死E.玫瑰疹18.下列哪项是伤寒极期和缓解期的病理特点(分数:2.00)A.肠梗阻B.肠麻痹C.休克D.颈项强直E.肠出血和肠穿孔19.下列无 HIV 传染性的是(分数:2.00)A.HIV 感染者B.艾滋病病人C.无症状而血清 HIV 抗体阳性的 HIV 感染者D.健康性工作者E.窗口期20.HIV 病毒破坏 CD 4 + 的方式是(分数:2.00)A.感染骨髓干细胞B.CTL 作用和 ADCC 作用C.Th1 破坏 CD 4 +D.Th2 弱化 CD 4 +E.免疫复合物破坏 CD
7、4 +21.急性一氧化碳中毒的原因中不包括(分数:2.00)A.生活燃料燃烧不完全B.废气泄漏C.工业中,对高炉煤气防护不当D.瓦斯爆炸时,吸入大量含 CO 的烟雾E.长期酗酒22.以下哪项是急性 CO 中毒的机制(分数:2.00)A.吸入 CO 与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白引起机体严重缺氧B.CO 与血红蛋白的亲和力约为氧的 13600C.HbCO 解离速度是 HbO 2 的 230260 倍D.CO 中毒后,氧离曲线右移E.CO 中毒后的临床表现与血液碳氧血红蛋白浓度无关23.下列属于生活性有机磷中毒的是(分数:2.00)A.生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B.用有机磷杀虫剂口服自
8、杀的中毒C.包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D.运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E.农业生产中,使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒24.有机磷杀虫剂进入体内与哪种酶结合发病(分数:2.00)A.酪氨酸酶B.丙酮酸脱氢酶C.胆碱酯酶D.乙醇脱氢酶E.乙醛脱氢酶25.关于原发性肺结核的发病过程特点,以下不正确的是(分数:2.00)A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵蚀血管演变为血行播散型结核病26.以下关于血行播散型结核病的特点叙述正确的是(分数:2.00)A.好发于成人B.常独立于原发性肺结核发生C.常发生
9、于机体免疫力低下患者D.多不伴结核性脑膜炎和其他脏器结核E.成人原发感染后隐潜性病灶中的结核菌不会导致血行播散27.成人最常见的肺结核类型是(分数:2.00)A.渗出浸润型肺结核B.增生型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.原发综合征E.粟粒型肺结核28.某患者呼唤可睁眼,答非所问,字语不当,能躲避疼痛,其 Glasgow 评分及意识状态的评估正确的是(分数:2.00)A.12 分,清醒B.10 分,意识模糊C.9 分,昏迷D.7 分,深昏迷E.8 分,嗜睡29.患者仰卧,下肢自然伸直,医师一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使患者头部前屈;阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。这是以下哪种病理征
10、的检查方法(分数:2.00)A.颈项强直B.Brudzinski 征C.Kernig 征D.Oppenheim 征E.Babinski 征二、A2 型题(总题数:1,分数:2.00)30.患者,女性,88 岁,既往体健。现腹泻 2 个月,便常规结果为黏液脓血便,WBC3045 个HP,RBC20个HP,潜血阳性,间断低热,最高体温 380。入院后行全腹 CT 未见异常,患者最可能的诊断为(分数:2.00)A.克罗恩病B.肠道肿瘤C.阿米巴痢疾D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎内科主治医师(基础知识)-试卷 32 答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:29,分数:
11、58.00)1.糖尿病时,蛋白质代谢异常的表现是(分数:2.00)A.肌肉组织摄取成酮氨基酸,合成蛋白质能力减弱 B.成酮氨基酸降低C.蛋白质分解减弱,出现正氮平衡D.肌肉组织摄取成酮氨基酸,合成蛋白质能力增强E.蛋白质合成增强解析:2.与 TSHR 结合后,可阻断和抑制甲状腺功能的抗体是(分数:2.00)A.TSABB.TGIC.TGBAb D.TgAbE.TPOAb解析:3.下列哪项不是 Graves 病的病理表现(分数:2.00)A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺眼病C.胫前黏液性水肿D.锁骨上肿块 E.肝硬化解析:4.下列与系统性红斑狼疮发病无关的因素是(分数:2.00)A.免疫遗传,多基
12、因相互作用的结果B.性激素,与雌激素升高,雄激素降低有关C.紫外线,日光照射可使上皮细胞核的 DNA 解聚为胸腺嘧啶二聚体D.病毒感染E.头孢类抗生素 解析:5.以下哪项是类风湿性关节炎的基本病理改变(分数:2.00)A.骨质增生B.血管翳C.滑膜炎 D.中性粒细胞、巨噬细胞浸润E.类风湿结节形成解析:6.以下哪项是类风湿性关节炎发病的中心环节(分数:2.00)A.遗传因素B.雌激素浓度在滑液中的浓度异常升高C.疲劳D.感染和自身免疫 E.精神刺激解析:7.以下哪项是 MODS 最常见的病因(分数:2.00)A.大手术B.大失血C.严重营养不良D.长期酗酒E.感染 解析:8.下列哪项不是 MO
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