【医学类职业资格】临床执业医师（医学免疫学）-试卷1及答案解析.doc

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1、临床执业医师（医学免疫学）-试卷 1 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.介导型超敏反应的免疫细胞是（分数：2.00）A.T 细胞B.B 细胞C.酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞2.完全抗原（分数：2.00）A.只有免疫原性，无免疫反应性B.只有免疫反应性，无免疫原性C.既无免疫原性，又无免疫反应性D.既有免疫原性，又有免疫反应性E.不能激发细胞免疫应答3.型超敏反应（分数：2.00）A.由 IgG 介导B.属迟发型超敏反应C.与。NK 细胞无关D.与巨噬细胞无关E.不破坏细胞4.可传递抑制信号的是（分数：2.00）A.K

2、IRB.KARC.TCRD.MBLE.CEA5.表面无 FC-R 的细胞是（分数：2.00）A.嗜酸粒细胞B.T 细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.NK 细胞6.对病原微生物或肿瘤细胞无杀伤作用的细胞是（分数：2.00）A.致敏 TC 细胞B.NK 细胞C.嗜碱粒细胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞7.与类风湿因子特异性结合的是（分数：2.00）A.自身 IgG 分子B.自身 IgM 分子C.自身变性的 IgM 分子D.自身变性的gE 分子E.自身变性的 IgG 分子8.型超敏反应所不具有的特点是（分数：2.00）A.有明显的个体差异和遗传倾向B.可有早期相和晚期相反应C.特异性 IgE 参与D.免

3、疫病理作用以细胞破坏为主E.发生和消退迅速9.IL-2 不具备的生物学作用是（分数：2.00）A.以旁分泌或自分泌方式在局部作用B.增强：NK 细胞的杀伤活性C.诱导活化 T、B 淋巴细胞增殖分化D.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能E.作用沿种系谱向下的约束性10.关于细胞因子的叙述，正确的是（分数：2.00）A.一种细胞因子有多种生物学活性B.细胞因子的作用具有高度特异性C.细胞因子的作用受 MHC 限制D.细胞因子间无相互作用E.细胞因子均由一条肽链组成11.适于检测抗体的方法是（分数：2.00）A.直接荧光法B.ELISA 间接法C.间接凝集抑制试验D.ELISA 双抗体夹心法E.反向间接凝集试

4、验12.与细胞免疫无关的免疫反应是（分数：2.00）A.外毒素中和作用B.抗肿瘤免疫作用C.接触性皮炎D.移植排斥反应E.结核空洞形成13.TC 细胞活化、增殖、分化与哪种分子无直接关系（分数：2.00）A.协同刺激分子受体B.MHC类分子C.IFN-D.IL-12E.IL-214.与致敏 TC 细胞杀伤靶细胞无关的物质是（分数：2.00）A.丝氨酸蛋白酶(颗粒酶)B.穿孔素C.溶菌酶D.Ca 2+E.Fas 配体15.不属免疫抑制剂的药物是（分数：2.00）A.烷化剂B.FK-506C.激素D.环孢素E.左旋咪唑16.不具有免疫增强作用的中药成分是（分数：2.00）A.人参皂甙B.刺五加多糖

5、C.雷公藤多苷D.枸杞子多糖E.黄芪17.无需抗体参与的超敏反应是（分数：2.00）A.重症肌无力B.Goodpasture 综合征C.类 Arthus 反应D.特应性皮炎E.传染性变态反应18.与型超敏反应无关的成分是（分数：2.00）A.吞噬细胞B.NK 细胞C.补体D.致敏淋巴细胞E.中性粒细胞19.不属型超敏反应的疾病是（分数：2.00）A.类风湿关节炎B.血小板减少性紫癜C.血清病D.免疫复合物性。肾小球肾炎E.系统性红斑狼疮20.决定 Ig 类别的抗原决定簇存在于 Ig 分子的（分数：2.00）A.轻链恒定区B.轻链可变区C.重链铰链区D.重链恒定区E.重链可变区21.B1 细胞（

6、分数：2.00）A.只表达 链B.无轻链基因重排C.必须经过胸腺内发育才能成熟D.同时表达 SmIgM 和 SmlgE.易诱导形成免疫耐受22.人类 B 细胞内 Ig 轻链基因库有（分数：2.00）A.10 个B.2 个C.3 个D.4 个E.5 个23.关于免疫调节作用，错误的叙述是（分数：2.00）A.免疫调节包括正调节与负调节B.免疫调节仅在免疫系统内进行C.高浓度抗体参与体液免疫调节作用D.神经一内分泌系统参与免疫调节E.独特型网络在免疫调节中起重要作用24.抑制性 T 细胞的作用特点是（分数：2.00）A.通过直接接触抑制活化的 Th 细胞B.不需抗原作用即可活化C.通过分泌细胞因子

7、抑制活化的 Th 细胞D.只能抑制细胞免疫应答E.只能抑制体液免疫应答25.CD4 + TH 细胞的主要功能是（分数：2.00）A.吞噬抗原性异物B.特异性杀伤靶细胞C.加工处理抗原D.免疫调节作用E.免疫抑制作用26.不能用作肿瘤过继免疫治疗的效应细胞是（分数：2.00）A.细胞毒性 T 细胞(CTL、TC)B.肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)C.自然杀伤细胞(NK)D.淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)E.中性粒细胞27.町辅助诊断某种恶性肿瘤的抗体分子是（分数：2.00）A.抗 EB 病毒抗体B.抗卡介苗抗体C.抗 MHC类分子抗体D.抗 AFP 抗体E.抗 CEA 抗体28.叙述错误的是（分数

8、：2.00）A.宿主抗移植物反应的慢性排斥反应中，移植物的主要病变是纤维化B.宿主抗移植物反应的超急性排斥反应多因 ABO 血型抗体或 MHC类分子的抗体引起C.宿主抗移植物反应的急性排斥反应中，主要是细胞免疫应答所介导D.宿主抗移植物反应的急性排斥反应是骨髓移植的主要障碍E.移植物抗宿主反应是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答29.在特异性免疫应答的感应阶段，巨噬细胞的主要作用是（分数：2.00）A.生成补体B.释放活性氧C.参与 ADCCD.分泌溶菌酶E.摄取、加工处理和呈递抗原30.鉴别 T 细胞与 B 细胞的依据是（分数：2.00）A.形态不同B.大小不同C.细胞核的差异D.胞质内

9、颗粒的差异E.膜表面标志的差异31.巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括（分数：2.00）A.吞噬溶酶体形成B.吞噬体形成C.抗原降解成抗原肽D.抗原肽在内质网中加工修饰E.抗原肽与 MHC类分子结合成复合物32.关于 NK 细胞的叙述，错误的是（分数：2.00）A.又称大颗粒淋巴细胞B.为 CD56 + 、CDl6 + 淋巴细胞C.具有非特异性杀伤作用D.参与 ADCCE.杀伤靶细胞必须依赖 IL-233.对人而言，HLA 抗原属（分数：2.00）A.异种抗原B.改变的自身抗原C.隐蔽抗原D.同种异型抗原E.肿瘤相关抗原34.前 T 细胞与胸腺皮质上皮细胞表面 MHC 分子结合相互

10、作用后，可以（分数：2.00）A.形成免疫记忆B.形成免疫自身耐受C.分泌多种细胞因子D.特异性识别抗原E.获得 MHC 限制性35.单能定向干细胞不包括（分数：2.00）A.前驱 B 细胞B.髓系干细胞C.巨核干细胞D.单核系干细胞E.红系干细胞36.T 细胞分化成熟的部位是（分数：2.00）A.脾脏B.胸腺C.淋巴结D.骨髓E.法氏囊37.新生期切除胸腺后（分数：2.00）A.细胞免疫功能受损，体液免疫功能正常B.细胞免疫功能正常，体液免疫功能受损C.细胞免疫功能缺乏，体液免疫功能受损D.细胞免疫功能及体液免疫功能均正常E.细胞免疫功能及体液免疫功能均丧失38.禽类新生期切除法氏囊后，不会

11、发生（分数：2.00）A.淋巴结浅皮质区缺乏 B 细胞B.淋巴结深皮质区缺乏 T 细胞C.淋巴小结内无生发中心D.脾脏中缺乏浆细胞E.脾小结内无生发中心39.对于外周免疫器官错误的叙述是（分数：2.00）A.是 T、B 淋巴细胞移居的部位B.包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织C.是 T、B 淋巴细胞分化成熟的场所D.是 T、B 淋巴细胞增殖分化的部位E.是免疫应答发生的部位40.T 细胞主要位于外周淋巴组织中的（分数：2.00）A.淋巴小结B.脾小结C.胸腺皮质区D.脾脏红髓E.脾脏中央小动脉周围淋巴鞘41.可对抗原进行特异性识别的细胞是（分数：2.00）A.树突状细胞B.中性粒细胞C.B 细

12、胞D.巨噬细胞E.NK 细胞42.与抗体产生有关的细胞是（分数：2.00）A.粒细胞B.红细胞C.TC 细胞D.巨噬细胞E.NK 细胞43.DiGeoge 综合征的病因是（分数：2.00）A.先天性胸腺发育不良B.先天性骨髓发育不良C.先天性白细胞缺陷D.先天性补体缺陷E.先天性吞噬细胞缺陷44.与型超敏反应无关的成分是（分数：2.00）A.抗体B.补体C.巨噬细胞D.嗜酸粒细胞E.NK 细胞临床执业医师（医学免疫学）-试卷 1 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.介导型超敏反应的免疫细胞是（分数：2.00）A.T 细胞 B.B

13、 细胞C.酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞解析：解析：型超敏反应是由致敏 T 细胞再次接触相同抗原 2472 小时后放生的，形成以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应。因其发生缓慢，又称迟发型超敏反应。本型超敏反应中起作用的是树突状细胞、单核一巨噬细胞、淋巴细胞及细胞因子，无抗体及补体参与。故选 A。B、C 主要介导型超敏反应，D、E 通常与细菌感染和炎症反应有关。2.完全抗原（分数：2.00）A.只有免疫原性，无免疫反应性B.只有免疫反应性，无免疫原性C.既无免疫原性，又无免疫反应性D.既有免疫原性，又有免疫反应性 E.不能激发细胞免疫应答解析：解析：抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗

14、体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原，如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺胺等。故选 D。3.型超敏反应（分数：2.00）A.由 IgG 介导 B.属迟发型超敏反应C.与。NK 细胞无关D.与巨噬细胞无关E.不破坏细胞解析：解析：当 IgG 和 IgM 类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统，引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。抗体、补体、巨噬细胞和 NK

15、细胞均参与该型反应。该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。B、C、D、E 均与型超敏反应定义不符，故选 A。4.可传递抑制信号的是（分数：2.00）A.KIR B.KARC.TCRD.MBLE.CEA解析：解析：杀伤细胞抑制性受体(KIR)是一种主要表达在 NK、T 细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下，KIR 的存在可能是 NK、T 细胞不攻击自身组织的重要因素。KIR 分子传递的抑制性信号可能是活化T 细胞的负调节因素。5.表面无 FC-R 的细胞是（分数：2.00）A.嗜酸粒细胞B.T 细胞 C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.NK 细胞解析：6.对病原微生物或肿瘤细胞无杀伤作用的细

16、胞是（分数：2.00）A.致敏 TC 细胞B.NK 细胞C.嗜碱粒细胞 D.巨噬细胞E.中性粒细胞解析：7.与类风湿因子特异性结合的是（分数：2.00）A.自身 IgG 分子B.自身 IgM 分子C.自身变性的 IgM 分子D.自身变性的gE 分子E.自身变性的 IgG 分子 解析：8.型超敏反应所不具有的特点是（分数：2.00）A.有明显的个体差异和遗传倾向B.可有早期相和晚期相反应C.特异性 IgE 参与D.免疫病理作用以细胞破坏为主 E.发生和消退迅速解析：9.IL-2 不具备的生物学作用是（分数：2.00）A.以旁分泌或自分泌方式在局部作用B.增强：NK 细胞的杀伤活性C.诱导活化 T

17、、B 淋巴细胞增殖分化D.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能E.作用沿种系谱向下的约束性 解析：10.关于细胞因子的叙述，正确的是（分数：2.00）A.一种细胞因子有多种生物学活性 B.细胞因子的作用具有高度特异性C.细胞因子的作用受 MHC 限制D.细胞因子间无相互作用E.细胞因子均由一条肽链组成解析：11.适于检测抗体的方法是（分数：2.00）A.直接荧光法B.ELISA 间接法 C.间接凝集抑制试验D.ELISA 双抗体夹心法E.反向间接凝集试验解析：12.与细胞免疫无关的免疫反应是（分数：2.00）A.外毒素中和作用 B.抗肿瘤免疫作用C.接触性皮炎D.移植排斥反应E.结核空洞形成解析：13.T

18、C 细胞活化、增殖、分化与哪种分子无直接关系（分数：2.00）A.协同刺激分子受体B.MHC类分子 C.IFN-D.IL-12E.IL-2解析：14.与致敏 TC 细胞杀伤靶细胞无关的物质是（分数：2.00）A.丝氨酸蛋白酶(颗粒酶)B.穿孔素C.溶菌酶 D.Ca 2+E.Fas 配体解析：15.不属免疫抑制剂的药物是（分数：2.00）A.烷化剂B.FK-506C.激素D.环孢素E.左旋咪唑 解析：16.不具有免疫增强作用的中药成分是（分数：2.00）A.人参皂甙B.刺五加多糖C.雷公藤多苷 D.枸杞子多糖E.黄芪解析：17.无需抗体参与的超敏反应是（分数：2.00）A.重症肌无力B.Good

19、pasture 综合征C.类 Arthus 反应D.特应性皮炎E.传染性变态反应 解析：18.与型超敏反应无关的成分是（分数：2.00）A.吞噬细胞B.NK 细胞C.补体D.致敏淋巴细胞 E.中性粒细胞解析：19.不属型超敏反应的疾病是（分数：2.00）A.类风湿关节炎B.血小板减少性紫癜 C.血清病D.免疫复合物性。肾小球肾炎E.系统性红斑狼疮解析：20.决定 Ig 类别的抗原决定簇存在于 Ig 分子的（分数：2.00）A.轻链恒定区B.轻链可变区C.重链铰链区D.重链恒定区 E.重链可变区解析：21.B1 细胞（分数：2.00）A.只表达 链B.无轻链基因重排C.必须经过胸腺内发育才能成熟

20、D.同时表达 SmIgM 和 SmlgE.易诱导形成免疫耐受 解析：22.人类 B 细胞内 Ig 轻链基因库有（分数：2.00）A.10 个B.2 个 C.3 个D.4 个E.5 个解析：23.关于免疫调节作用，错误的叙述是（分数：2.00）A.免疫调节包括正调节与负调节B.免疫调节仅在免疫系统内进行 C.高浓度抗体参与体液免疫调节作用D.神经一内分泌系统参与免疫调节E.独特型网络在免疫调节中起重要作用解析：24.抑制性 T 细胞的作用特点是（分数：2.00）A.通过直接接触抑制活化的 Th 细胞B.不需抗原作用即可活化C.通过分泌细胞因子抑制活化的 Th 细胞 D.只能抑制细胞免疫应答E.只

21、能抑制体液免疫应答解析：25.CD4 + TH 细胞的主要功能是（分数：2.00）A.吞噬抗原性异物B.特异性杀伤靶细胞C.加工处理抗原D.免疫调节作用 E.免疫抑制作用解析：26.不能用作肿瘤过继免疫治疗的效应细胞是（分数：2.00）A.细胞毒性 T 细胞(CTL、TC)B.肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)C.自然杀伤细胞(NK)D.淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)E.中性粒细胞 解析：27.町辅助诊断某种恶性肿瘤的抗体分子是（分数：2.00）A.抗 EB 病毒抗体 B.抗卡介苗抗体C.抗 MHC类分子抗体D.抗 AFP 抗体E.抗 CEA 抗体解析：28.叙述错误的是（分数：2.00）A.宿主抗

22、移植物反应的慢性排斥反应中，移植物的主要病变是纤维化B.宿主抗移植物反应的超急性排斥反应多因 ABO 血型抗体或 MHC类分子的抗体引起C.宿主抗移植物反应的急性排斥反应中，主要是细胞免疫应答所介导D.宿主抗移植物反应的急性排斥反应是骨髓移植的主要障碍 E.移植物抗宿主反应是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答解析：29.在特异性免疫应答的感应阶段，巨噬细胞的主要作用是（分数：2.00）A.生成补体B.释放活性氧C.参与 ADCCD.分泌溶菌酶E.摄取、加工处理和呈递抗原 解析：30.鉴别 T 细胞与 B 细胞的依据是（分数：2.00）A.形态不同B.大小不同C.细胞核的差异D.胞质内颗粒的

23、差异E.膜表面标志的差异 解析：31.巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括（分数：2.00）A.吞噬溶酶体形成B.吞噬体形成C.抗原降解成抗原肽D.抗原肽在内质网中加工修饰 E.抗原肽与 MHC类分子结合成复合物解析：32.关于 NK 细胞的叙述，错误的是（分数：2.00）A.又称大颗粒淋巴细胞B.为 CD56 + 、CDl6 + 淋巴细胞C.具有非特异性杀伤作用D.参与 ADCCE.杀伤靶细胞必须依赖 IL-2 解析：33.对人而言，HLA 抗原属（分数：2.00）A.异种抗原B.改变的自身抗原C.隐蔽抗原D.同种异型抗原 E.肿瘤相关抗原解析：34.前 T 细胞与胸腺皮质上皮细胞

24、表面 MHC 分子结合相互作用后，可以（分数：2.00）A.形成免疫记忆B.形成免疫自身耐受C.分泌多种细胞因子D.特异性识别抗原E.获得 MHC 限制性 解析：35.单能定向干细胞不包括（分数：2.00）A.前驱 B 细胞B.髓系干细胞 C.巨核干细胞D.单核系干细胞E.红系干细胞解析：36.T 细胞分化成熟的部位是（分数：2.00）A.脾脏B.胸腺 C.淋巴结D.骨髓E.法氏囊解析：37.新生期切除胸腺后（分数：2.00）A.细胞免疫功能受损，体液免疫功能正常B.细胞免疫功能正常，体液免疫功能受损C.细胞免疫功能缺乏，体液免疫功能受损 D.细胞免疫功能及体液免疫功能均正常E.细胞免疫功能及

25、体液免疫功能均丧失解析：38.禽类新生期切除法氏囊后，不会发生（分数：2.00）A.淋巴结浅皮质区缺乏 B 细胞B.淋巴结深皮质区缺乏 T 细胞 C.淋巴小结内无生发中心D.脾脏中缺乏浆细胞E.脾小结内无生发中心解析：39.对于外周免疫器官错误的叙述是（分数：2.00）A.是 T、B 淋巴细胞移居的部位B.包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织C.是 T、B 淋巴细胞分化成熟的场所 D.是 T、B 淋巴细胞增殖分化的部位E.是免疫应答发生的部位解析：40.T 细胞主要位于外周淋巴组织中的（分数：2.00）A.淋巴小结B.脾小结C.胸腺皮质区D.脾脏红髓E.脾脏中央小动脉周围淋巴鞘 解析：41.可对抗原进行特异性识别的细胞是（分数：2.00）A.树突状细胞B.中性粒细胞C.B 细胞 D.巨噬细胞E.NK 细胞解析：42.与抗体产生有关的细胞是（分数：2.00）A.粒细胞B.红细胞C.TC 细胞D.巨噬细胞 E.NK 细胞解析：43.DiGeoge 综合征的病因是（分数：2.00）A.先天性胸腺发育不良 B.先天性骨髓发育不良C.先天性白细胞缺陷D.先天性补体缺陷E.先天性吞噬细胞缺陷解析：44.与型超敏反应无关的成分是（分数：2.00）A.抗体B.补体C.巨噬细胞D.嗜酸粒细胞 E.NK 细胞解析：