【医学类职业资格】口腔执业医师-35-3及答案解析.doc
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1、口腔执业医师-35-3 及答案解析(总分:27.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:4,分数:4.00)1.男,12 岁,腹部被汽车撞伤 8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa (110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为 A腹壁软组织严重挫伤 B腹内空腔脏器破裂 C腹内实质脏器破裂 D腹内空腔与实质脏器同时破裂 E腹壁与腹内脏器挫伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.11个月男婴度烧伤面积 10%,体重 10公斤,额外丢失液体量约为 A100ml B150ml C200m
2、l D250ml E300ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男,37 岁,头外伤后头痛伴呕吐 3小时,40 分钟前出现昏迷,急查头部 CT 示左额颞硬膜外血肿,约40ml,中线结构移位约 1.3cm。目前首选的治疗方案为 A开颅血肿清除术 B颅骨钻孔引流术 C脑室穿刺引流术 D予以脱水等保守治疗 E待 MRI检查后决定进一步治疗方案(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.男性 21岁,小腿红肿,疼痛 3天,逐渐加重,查:右小腿红肿,界限不清,皮温略高,无波动感,触之有“握雪感”对此患恰当处理是 A应用对革兰阳性球菌敏感的抗生素 B应用对革兰阴性球菌敏感的抗生素 C局部外敷鱼石脂
3、D切开引流,切除坏死组织,之后用过氧化氢冲洗 E应用广谱抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:8,分数:11.00) A0.5%或 1%普鲁卡因 B2%普鲁卡因 C泼尼松龙 D5%鱼肝油酸钠 E50%葡萄糖液(分数:1.00)(1).翼外肌痉挛封闭用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).关节盘后区损伤封闭用(分数:0.50)A.B.C.D.E. A上颌切牙 B下颌切牙 C上颌磨牙 D下颌磨牙 E上颌双尖牙(分数:2.00)(1).唇(颊)及舌(腭)侧骨板皆较薄的是哪一组牙(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).唇(颊)及舌(腭)侧骨板皆较厚的是哪一组
4、牙(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).可用牛角钳拔除的是哪一组牙(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).拔除时可以使用旋转力量的是哪一组牙(分数:0.50)A.B.C.D.E. A巾钳牵拉复位法 B口内切开复位法 C上颌窦填塞法 D头皮冠状切口复位固定法 E颞部切开复位法(分数:1.00)(1).下颌角骨折治疗选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).单纯颧弓骨折治疗选用(分数:0.50)A.B.C.D.E. A34 周 B4 周 C46 周 D10 周 E23 周(分数:2.00)(1).采用单纯颌间结扎固定法治疗下颌骨体部骨折时,通常的固定时间为(分数:0.50)A
5、.B.C.D.E.(2).采用单纯颌间结扎固定法治疗髁状突骨折时,通常的固定时间为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).采用单纯颌间结扎固定法治疗上颌骨骨折时,通常的固定时间为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).采用单颌牙弓夹板固定法治疗牙槽突骨折时,通常的固定时间为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A下颌下腺炎 B儿童慢性复发性腮腺炎 C慢性阻塞性腮腺炎 D舍格伦综合征 E流行性腮腺炎(分数:1.00)(1).唇腺活检可用于诊断(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).腮腺导管结扎术可用于治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E. A上颌前部颌片 B上颌后部颌片
6、C下颌颏部颌片 D下颌横断颌片 E咬合翼片(分数:1.50)(1).上颌前部牙槽突骨折 X线检查可考虑拍(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).下颌颏棘部肿物 X线检查可考虑拍(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).下颌下腺导管结石 X线检查可考虑拍(分数:0.50)A.B.C.D.E. AHBsAg B抗 HBs C抗 HBc DHBeAg E抗 HBe下述情况的血清标志物是(分数:1.00)(1).保护性抗体是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).代表传染性较强的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A血碱性磷酸酶升高 B血酸性糖蛋白升高 C血 CEA升高 D血 A
7、FP升高 E血 VCA-IgA抗体升高(分数:1.50)(1).原发性肝癌可出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).鼻咽癌可出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).骨肉瘤可出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数:8,分数:12.00)男,35 岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。(分数:1.50)(1).此时拔除此根应先(分数:0.50)A.牙挺取根B.牙钳拔除C.分根后拔除D.翻瓣去骨拔除E.涡轮钻拔除(2).拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当(分数:0.50)A.立即停止操作,拍
8、 X线片B.立即扩大牙槽窝取根C.立即行上颌窦开窗取根D.翻瓣去骨取根E.延期拔除患牙(3).如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出,此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应(分数:0.50)A.立即行上颌窦瘘修补术B.牙槽窝填塞碘仿纱条C.可不予处理D.给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵一患者男性,46 岁,1 小时前骑车时不慎跌倒,颏部着地,有短暂意识丧失后清醒。检查:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,鼻翼扇动,下唇及 (分数:1.50)(1).最可能并发的颅脑损伤是(分数:0.50)A.颅骨骨折B.脑震荡C.脑挫裂伤D.硬膜外血肿E.脑脊液漏(2)
9、.抢救措施首先是(分数:0.50)A.吸氧B.清创缝合C.气管切开D.口对口人工呼吸E.骨折复位(3).颌骨骨折发生的部位可能是(分数:0.50)A.正中颏部单线骨折B.一侧颏孔区骨折C.Lefort型骨折D.下颌颏部粉碎性骨折E.双侧髁状突部骨折男,47 岁。右上第一磨牙残冠,拔除术中发生折断。(分数:2.00)(1).断根的原因最可能是(分数:0.50)A.牙钳喙长轴与牙长轴平行B.牙根外形变异C.牙钳喙紧贴牙面D.牙冠龋坏,牙的脆性减增加E.牙槽骨未能与牙根固连(2).若根折断位置较深,拟使用牙挺拔除,拔除中的要求不包括(分数:0.50)A.牙挺应能达到一定的深度B.挺刃应与牙根相适应C
10、.拔除支点可在颊侧骨板D.支点也可选择牙槽间隔E.牙挺应从断面较高处进入(3).在拔除断根之前应进行的准备工作中,错误的是(分数:0.50)A.考虑患者全身情况及手术复杂程度B.仔细检查断根的数目、大小、部位等C.配置良好的照明并仔细止血D.应拍摄必要的 X线片,准备合适的器械E.暂不向患者做解释(4).若患者术后感觉创口不适、疼痛,检查见创口肉芽组织充血、炎性肉芽增生,则可能发生了(分数:0.50)A.干槽症B.口腔上颌窦瘘C.牙源性上颌窦炎D.拔牙创感梁E.牙槽骨骨折,错位愈合男,26 岁。左颌下区肿块 2年。肿块时大时小,进食时局部明显胀痛感。(分数:1.50)(1).临床诊治过程中,应
11、着重于(分数:0.50)A.询问颌下肿块发病时间B.询问肿块与进食关系C.检查肿块大小与活动度D.检查体位试验时肿块的变化E.进行切取活检(2).重要的检查是(分数:0.50)A.双合诊B.体位移动试验C.叩诊D.听诊E.透光实验(3).可能的诊断是(分数:0.50)A.下颌下腺囊肿B.急性化脓性下颌下腺炎C.涎石症致慢性下颌下腺炎D.淋巴管瘤E.海绵状血管瘤男性 2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。(分数:2.00)(1).腭裂术中凿断翼钩的目的是(分数:0.50)A.松弛腭帆张肌的张力B.松弛腭帆提肌的张力C.松弛咽上缩肌的张力D.松弛腭舌肌的张力E.松弛腭咽肌的张力(2).腭裂术后如果出
12、现瘘口,最常见的部位在(分数:0.50)A.悬雍垂根部B.硬腭前部C.牙槽嵴部D.硬、软腭交界处E.软腭中部(3).术后出现腭瘘的原因,最常见的是(分数:0.50)A.手术时间过长B.黏骨膜瓣松弛不够,缝合时张力过大C.术前、术后未给大剂量抗生素D.该患儿手术年龄过小E.术后拆线时间过晚(4).该患儿术后如需要进行系统性语音训练,最好在(分数:0.50)A.术后 1个月进行B.术后半年进行C.46 岁时进行D.12岁以后进行E.术后第二天即可进行男,65 岁,3 年前发生心肌梗死,前降支置入支架 2枚。1 个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36 小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油
13、 1片约 5分钟缓解。2 小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示 V2V 5导联的 ST 段压低 0.100.15mv,cTnI0.45ng/ml。患者拒绝冠脉造影及介入治疗。(分数:1.50)(1).此患者最可能的诊断是(分数:0.50)A.急性非 ST段抬高型心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.急性心包炎D.急性左心衰竭E.变异型心绞痛(2).此患者的抗栓治疗应选用(分数:0.50)A.阿司匹林B.氯吡格雷C.肝素D.阿昔单抗E.上述药物合并使用(3).如冠状动脉造影示三支病变,拟行冠状动脉旁路手术,其抗栓治疗应选用(分数:0.50)A.阿司匹林+氯吡格雷B.阿司匹林+肝素C.肝素
14、+氯吡格雷D.阿司匹林+肝素十氯吡格雷E.阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗一中年女性哮喘患者住院治疗 1个月经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,睡眠、食欲正常,仅偶有胸闷。(分数:1.00)(1).出院时医生嘱咐患者应严格禁用下述哪种药物(分数:0.50)A. 2受体激动剂B. 2受体阻滞剂(如心得安)C.色甘酸二钠D.钙离子拮抗剂E.抗胆碱能药物(2).为了巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症(分数:0.50)A.丙酸倍氯米松气雾剂B.沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂C.特布他林气雾剂D.酮替芬E.溴己新(必嗽平)男性,23 岁,车祸致伤,即来院就诊。神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢
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