【医学类职业资格】结缔组织疾病患儿的护理-试卷2及答案解析.doc

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1、结缔组织疾病患儿的护理-试卷 2 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动时间（分数：2.00）A.1 个月B.23 个月C.4 个月D.6 个月E.8 个月2.连锁的两种球蛋白血症的主要临床表现是（分数：2.00）A.手足搐搦B.特殊面容C.支气管扩张D.心血管畸形E.多为男孩发病，多于 48 月龄起病，反复出现细菌感染3.严重心肌炎的急性风湿热患儿恢复正常活动时间（分数：2.00）A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.6 个月E.8 个月4.下列哪项是川崎病特有的表现（分数：2.00）

2、A.出现发热 38以上B.草莓舌C.多形性红斑D.手足硬肿E.浅表淋巴结肿大5.小儿风湿热与类风湿热的主要区别是（分数：2.00）A.发热B.心肌炎C.关节炎D.红细胞沉降率加快E.X 线关节面骨质损害6.风湿热患儿，下列哪项表现是风湿活动指征（分数：2.00）A.C 一反应蛋白阴性B.红细胞沉降率加快C.白细胞总数偏高，分类以淋巴细胞增高为主D.心电图 ST 段变化E.抗“O”增高7.下列哪项不是小儿风湿热的主要表现（分数：2.00）A.发热B.关节畸形C.心肌炎D.舞蹈病E.环形红斑和皮下结节8.关于风湿热的舞蹈病下列哪项不符（分数：2.00）A.女童多见B.四肢不自主运动C.入睡后症状消

3、失D.面部无目的，不自主运动E.入睡后症状加重9.过敏性紫癜的主要症状，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿E.环形红斑10.对服用水杨酸制剂的副作用，护理方面以下哪项措施不适当（分数：2.00）A.饭前服用B.同时服用氢氧化铝C.出汗时及时更衣D.防止受凉E.必要时加服维生素 K11.下列哪项不符合过敏性紫癜关节损害的特点（分数：2.00）A.呈游走性B.为单个或多个关节的损害C.有积液D.关节局部红、肿、热、痛E.不留畸形12.川崎病的护理要点，以下哪项不合适（分数：2.00）A.急性期绝对卧床B.给予低盐饮食C.保持皮肤黏膜清洁，以预防感染D.

4、注意观察心血管症状E.注意心理护理，避免精神刺激13.下列检查结果有助于风湿热心包炎诊断的是（分数：2.00）A.心电图示高电压B.ST 段持续抬高C.X 线检查心波动消失，心影呈烧瓶状扩大D.心电图示有 I 度房室传导阻滞E.ST 段低平14.下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是（分数：2.00）A.关节局部红、肿、热、痛B.可留畸形C.呈游走性D.为单个关节受累E.无积液15.下列符合川崎病皮疹特点的是（分数：2.00）A.呈对称性B.荨麻疹样皮疹C.可有水疱D.以环形红斑多见E.呈离心性分布16.儿童风湿热最严重表现是（分数：2.00）A.发热B.多汗C.心脏炎D.腹痛E.食欲差17.引起

5、风湿热的常见菌为（分数：2.00）A.葡萄球菌B.白色念珠菌C.肺炎双球菌D.A 组乙型溶血性链球菌E.流感嗜血杆菌18.治疗川崎病的首选药物是（分数：2.00）A.潘生丁B.丙种球蛋白C.抗生素D.辅酶 AE.阿司匹林二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)19.患儿，男，4 个月，生后 1 个月起患过败血症，腹泻常有鹅口疮，本次因肺炎入院，本患儿下列哪项护理不正确（分数：2.00）A.保护性隔离B.密切观察病情C.关节炎的护理D.健康教育E.合理营养20.男孩，6 岁，因低热 3d 入院，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血 1 次，诊断为过敏性紫癜，1 周前曾患上呼吸道感染。最有特

6、征的表现为（分数：2.00）A.起病前 13 周有上呼吸道感染史B.起病中出现皮肤紫癜C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D.腹痛、腹泻E.血尿、蛋白尿21.患儿，男，3 岁，主因发热 5 天伴右膝关节疼痛 1 天入院，该患儿 1 周前有上呼吸道感染病史。查体：咽充血，双扁桃体度肿大，心电图示 ST 波下段、T 波低平，右膝关节红肿、痛，活动受限。最可能的诊断是（分数：2.00）A.病毒性心肌炎B.风湿热C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽一扁桃体炎三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)患儿，女，7 岁，因上呼吸道感染、发热、关节酸痛 1 周，血沉增快、C 一反应蛋白和黏蛋白增

7、高，以风湿热收入院治疗。（分数：10.00）(1).该病的变态反应主要是（分数：2.00）A.I 型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是(2).该病最严重的表现是（分数：2.00）A.关节炎B.舞蹈病C.心脏炎D.关节畸形E.脑膜炎(3).出现心脏炎时主要侵犯（分数：2.00）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.以上都不是(4).下列哪项不是该病的关节炎特点（分数：2.00）A.年长儿多见B.游走性C.多发性D.主要累及手指等小关节E.不留下关节强直或畸形(5).用青霉素治疗该病，用药时间不少于（分数：2.00）A.57 天B.10 天C.710 天D.

8、14 天E.3 周四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患儿，女，4 岁，因发热，乏力、血沉增快、C 一反应蛋白和黏蛋白增高，以幼年特发性关节炎(全身型)收入院治疗。（分数：8.00）(1).下列哪项不是该病的临床表现（分数：2.00）A.多见于 24 岁的幼儿B.以全身症状起病C.发热呈稽留热D.发热、皮疹为典型症状E.后期可出现多发性大关节炎症状(2).该病应给予的饮食（分数：2.00）A.高脂肪、高蛋白、高维生素、易消化食物B.高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物C.低热量、高蛋白、高维生素、易消化食物D.低脂肪、高蛋白、高维生素、易消化食物E.低脂肪、低蛋白、高维生素、易消化食物

9、(3).该患儿出现多发性大关节炎症状，下列哪项不是该病的护理措施（分数：2.00）A.急性期卧床休息B.观察关节炎症状C.减轻关节疼痛D.鼓励患儿多活动E.防止畸形(4).下列哪项不是该病的 X 线表现（分数：2.00）A.早期可见关节软组织肿胀B.关节腔变窄C.骨膜反应D.关节面融合E.关节脱位五、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A游走性、多发性大关节损伤，愈后不留畸形 B对称性大小关节炎症，反复发作后关节发生畸形，强直 C大关节损害，有积液，关节活动障碍 D局限单一大关节，红肿热痛明显，伴发热 E链球菌感染后低热，关节痛，红细胞沉降率快，而无心脏损害（分数：6.00）(1).化脓性

10、关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风湿热（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).类风湿（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A阿司匹林 B苯巴比妥 C泼尼松 D红霉素 E长效青霉素（分数：8.00）(1).舞蹈病首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).发热关节炎症为主的风湿热首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).预防风湿热复发首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).心肌炎为主的风湿热首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.结缔组织疾病患儿的护理-试卷 2 答案解析(总分：74.00，做题时间：

11、90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动时间（分数：2.00）A.1 个月B.23 个月 C.4 个月D.6 个月E.8 个月解析：2.连锁的两种球蛋白血症的主要临床表现是（分数：2.00）A.手足搐搦B.特殊面容 C.支气管扩张D.心血管畸形E.多为男孩发病，多于 48 月龄起病，反复出现细菌感染解析：3.严重心肌炎的急性风湿热患儿恢复正常活动时间（分数：2.00）A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.6 个月 E.8 个月解析：4.下列哪项是川崎病特有的表现（分数：2.00）A.出现发热 38以上B.草莓舌C.多形性红斑D.

12、手足硬肿 E.浅表淋巴结肿大解析：解析：肢端变化为本病特征，在急性发热早期，手足皮肤广泛硬性水肿。5.小儿风湿热与类风湿热的主要区别是（分数：2.00）A.发热B.心肌炎C.关节炎D.红细胞沉降率加快E.X 线关节面骨质损害 解析：6.风湿热患儿，下列哪项表现是风湿活动指征（分数：2.00）A.C 一反应蛋白阴性B.红细胞沉降率加快 C.白细胞总数偏高，分类以淋巴细胞增高为主D.心电图 ST 段变化E.抗“O”增高解析：7.下列哪项不是小儿风湿热的主要表现（分数：2.00）A.发热B.关节畸形 C.心肌炎D.舞蹈病E.环形红斑和皮下结节解析：解析：以游走性和多发性为特点，主要累及膝、踝、肩、肘

13、、腕等大关节，局部出现红、肿、热、痛以疼痛和功能障碍为主。经治疗关节功能可恢复，不留强直或畸形。8.关于风湿热的舞蹈病下列哪项不符（分数：2.00）A.女童多见B.四肢不自主运动C.入睡后症状消失D.面部无目的，不自主运动E.入睡后症状加重 解析：9.过敏性紫癜的主要症状，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿E.环形红斑 解析：解析：过敏性紫癜的症状主要包括：皮肤紫癜、关节疼痛及肿胀、消化道症状、肾脏症状、中枢神经系统病变，个别患儿可有出血倾向。10.对服用水杨酸制剂的副作用，护理方面以下哪项措施不适当（分数：2.00）A.饭前服用 B.同时服用氢氧

14、化铝C.出汗时及时更衣D.防止受凉E.必要时加服维生素 K解析：11.下列哪项不符合过敏性紫癜关节损害的特点（分数：2.00）A.呈游走性B.为单个或多个关节的损害C.有积液D.关节局部红、肿、热、痛 E.不留畸形解析：解析：约 13 患儿出现关节肿痛，多累及膝、踝、肘等关节，可单发亦可多发，呈游走性，一般无红、热，有积液，不遗留关节畸形。12.川崎病的护理要点，以下哪项不合适（分数：2.00）A.急性期绝对卧床B.给予低盐饮食 C.保持皮肤黏膜清洁，以预防感染D.注意观察心血管症状E.注意心理护理，避免精神刺激解析：解析：患儿在患病期间应给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食

15、。13.下列检查结果有助于风湿热心包炎诊断的是（分数：2.00）A.心电图示高电压B.ST 段持续抬高C.X 线检查心波动消失，心影呈烧瓶状扩大 D.心电图示有 I 度房室传导阻滞E.ST 段低平解析：解析：心包炎 X 线检查心搏动或消失，心影向两侧扩大呈烧瓶状。14.下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是（分数：2.00）A.关节局部红、肿、热、痛B.可留畸形C.呈游走性 D.为单个关节受累E.无积液解析：解析：过敏性紫癜关节疼痛及肿胀，可单发或多发，呈游走性，一般无红、热，不留畸形。15.下列符合川崎病皮疹特点的是（分数：2.00）A.呈对称性B.荨麻疹样皮疹 C.可有水疱D.以环形红斑多见E

16、.呈离心性分布解析：解析：在发热时或发热后不久可出现皮疹，呈向心性分布，最常见的为遍布全身的荨麻疹样皮疹，其次为深红麻疹、斑丘疹，无水疱或结痂。16.儿童风湿热最严重表现是（分数：2.00）A.发热B.多汗C.心脏炎 D.腹痛E.食欲差解析：解析：心脏炎是儿童风湿热最严重表现。17.引起风湿热的常见菌为（分数：2.00）A.葡萄球菌B.白色念珠菌C.肺炎双球菌D.A 组乙型溶血性链球菌 E.流感嗜血杆菌解析：解析：风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病，其发病与 A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关。18.治疗川崎病的首选药物是（分数：2.00）A.潘生丁B.丙种球蛋白C.抗生素D.辅酶

17、AE.阿司匹林 解析：解析：阿司匹林为治疗川崎病的首选药物，具有抗炎、抗凝作用。二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)19.患儿，男，4 个月，生后 1 个月起患过败血症，腹泻常有鹅口疮，本次因肺炎入院，本患儿下列哪项护理不正确（分数：2.00）A.保护性隔离B.密切观察病情C.关节炎的护理 D.健康教育E.合理营养解析：20.男孩，6 岁，因低热 3d 入院，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血 1 次，诊断为过敏性紫癜，1 周前曾患上呼吸道感染。最有特征的表现为（分数：2.00）A.起病前 13 周有上呼吸道感染史B.起病中出现皮肤紫癜 C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D.腹痛、

18、腹泻E.血尿、蛋白尿解析：21.患儿，男，3 岁，主因发热 5 天伴右膝关节疼痛 1 天入院，该患儿 1 周前有上呼吸道感染病史。查体：咽充血，双扁桃体度肿大，心电图示 ST 波下段、T 波低平，右膝关节红肿、痛，活动受限。最可能的诊断是（分数：2.00）A.病毒性心肌炎B.风湿热 C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽一扁桃体炎解析：解析：风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病，其发病与 A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关。心脏、关节均为本病主要受累器官，因而出现相应的心肌炎及关节炎的症状。三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)患儿，女，7 岁，因上呼吸道感染、发热、关

19、节酸痛 1 周，血沉增快、C 一反应蛋白和黏蛋白增高，以风湿热收入院治疗。（分数：10.00）(1).该病的变态反应主要是（分数：2.00）A.I 型变态反应B.型变态反应 C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是解析：(2).该病最严重的表现是（分数：2.00）A.关节炎B.舞蹈病C.心脏炎 D.关节畸形E.脑膜炎解析：(3).出现心脏炎时主要侵犯（分数：2.00）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣 D.三尖瓣E.以上都不是解析：(4).下列哪项不是该病的关节炎特点（分数：2.00）A.年长儿多见B.游走性C.多发性D.主要累及手指等小关节 E.不留下关节强直或畸形解析：(5).用青霉素治

20、疗该病，用药时间不少于（分数：2.00）A.57 天B.10 天C.710 天D.14 天 E.3 周解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患儿，女，4 岁，因发热，乏力、血沉增快、C 一反应蛋白和黏蛋白增高，以幼年特发性关节炎(全身型)收入院治疗。（分数：8.00）(1).下列哪项不是该病的临床表现（分数：2.00）A.多见于 24 岁的幼儿B.以全身症状起病C.发热呈稽留热 D.发热、皮疹为典型症状E.后期可出现多发性大关节炎症状解析：(2).该病应给予的饮食（分数：2.00）A.高脂肪、高蛋白、高维生素、易消化食物B.高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物 C.低热量、高蛋白、

21、高维生素、易消化食物D.低脂肪、高蛋白、高维生素、易消化食物E.低脂肪、低蛋白、高维生素、易消化食物解析：(3).该患儿出现多发性大关节炎症状，下列哪项不是该病的护理措施（分数：2.00）A.急性期卧床休息B.观察关节炎症状C.减轻关节疼痛D.鼓励患儿多活动 E.防止畸形解析：(4).下列哪项不是该病的 X 线表现（分数：2.00）A.早期可见关节软组织肿胀B.关节腔变窄C.骨膜反应D.关节面融合E.关节脱位 解析：五、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A游走性、多发性大关节损伤，愈后不留畸形 B对称性大小关节炎症，反复发作后关节发生畸形，强直 C大关节损害，有积液，关节活动障碍 D局限

22、单一大关节，红肿热痛明显，伴发热 E链球菌感染后低热，关节痛，红细胞沉降率快，而无心脏损害（分数：6.00）(1).化脓性关节炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).风湿热（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).类风湿（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：六、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A阿司匹林 B苯巴比妥 C泼尼松 D红霉素 E长效青霉素（分数：8.00）(1).舞蹈病首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).发热关节炎症为主的风湿热首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).预防风湿热复发首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).心肌炎为主的风湿热首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：