1、结缔组织疾病患儿的护理-试卷 2 及答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动时间(分数:2.00)A.1 个月B.23 个月C.4 个月D.6 个月E.8 个月2.连锁的两种球蛋白血症的主要临床表现是(分数:2.00)A.手足搐搦B.特殊面容C.支气管扩张D.心血管畸形E.多为男孩发病,多于 48 月龄起病,反复出现细菌感染3.严重心肌炎的急性风湿热患儿恢复正常活动时间(分数:2.00)A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.6 个月E.8 个月4.下列哪项是川崎病特有的表现(分数:2.00)
2、A.出现发热 38以上B.草莓舌C.多形性红斑D.手足硬肿E.浅表淋巴结肿大5.小儿风湿热与类风湿热的主要区别是(分数:2.00)A.发热B.心肌炎C.关节炎D.红细胞沉降率加快E.X 线关节面骨质损害6.风湿热患儿,下列哪项表现是风湿活动指征(分数:2.00)A.C 一反应蛋白阴性B.红细胞沉降率加快C.白细胞总数偏高,分类以淋巴细胞增高为主D.心电图 ST 段变化E.抗“O”增高7.下列哪项不是小儿风湿热的主要表现(分数:2.00)A.发热B.关节畸形C.心肌炎D.舞蹈病E.环形红斑和皮下结节8.关于风湿热的舞蹈病下列哪项不符(分数:2.00)A.女童多见B.四肢不自主运动C.入睡后症状消
3、失D.面部无目的,不自主运动E.入睡后症状加重9.过敏性紫癜的主要症状,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿E.环形红斑10.对服用水杨酸制剂的副作用,护理方面以下哪项措施不适当(分数:2.00)A.饭前服用B.同时服用氢氧化铝C.出汗时及时更衣D.防止受凉E.必要时加服维生素 K11.下列哪项不符合过敏性紫癜关节损害的特点(分数:2.00)A.呈游走性B.为单个或多个关节的损害C.有积液D.关节局部红、肿、热、痛E.不留畸形12.川崎病的护理要点,以下哪项不合适(分数:2.00)A.急性期绝对卧床B.给予低盐饮食C.保持皮肤黏膜清洁,以预防感染D.
4、注意观察心血管症状E.注意心理护理,避免精神刺激13.下列检查结果有助于风湿热心包炎诊断的是(分数:2.00)A.心电图示高电压B.ST 段持续抬高C.X 线检查心波动消失,心影呈烧瓶状扩大D.心电图示有 I 度房室传导阻滞E.ST 段低平14.下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是(分数:2.00)A.关节局部红、肿、热、痛B.可留畸形C.呈游走性D.为单个关节受累E.无积液15.下列符合川崎病皮疹特点的是(分数:2.00)A.呈对称性B.荨麻疹样皮疹C.可有水疱D.以环形红斑多见E.呈离心性分布16.儿童风湿热最严重表现是(分数:2.00)A.发热B.多汗C.心脏炎D.腹痛E.食欲差17.引起
5、风湿热的常见菌为(分数:2.00)A.葡萄球菌B.白色念珠菌C.肺炎双球菌D.A 组乙型溶血性链球菌E.流感嗜血杆菌18.治疗川崎病的首选药物是(分数:2.00)A.潘生丁B.丙种球蛋白C.抗生素D.辅酶 AE.阿司匹林二、A2 型题(总题数:3,分数:6.00)19.患儿,男,4 个月,生后 1 个月起患过败血症,腹泻常有鹅口疮,本次因肺炎入院,本患儿下列哪项护理不正确(分数:2.00)A.保护性隔离B.密切观察病情C.关节炎的护理D.健康教育E.合理营养20.男孩,6 岁,因低热 3d 入院,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血 1 次,诊断为过敏性紫癜,1 周前曾患上呼吸道感染。最有特
6、征的表现为(分数:2.00)A.起病前 13 周有上呼吸道感染史B.起病中出现皮肤紫癜C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D.腹痛、腹泻E.血尿、蛋白尿21.患儿,男,3 岁,主因发热 5 天伴右膝关节疼痛 1 天入院,该患儿 1 周前有上呼吸道感染病史。查体:咽充血,双扁桃体度肿大,心电图示 ST 波下段、T 波低平,右膝关节红肿、痛,活动受限。最可能的诊断是(分数:2.00)A.病毒性心肌炎B.风湿热C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽一扁桃体炎三、A3 型题(总题数:1,分数:10.00)患儿,女,7 岁,因上呼吸道感染、发热、关节酸痛 1 周,血沉增快、C 一反应蛋白和黏蛋白增
7、高,以风湿热收入院治疗。(分数:10.00)(1).该病的变态反应主要是(分数:2.00)A.I 型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是(2).该病最严重的表现是(分数:2.00)A.关节炎B.舞蹈病C.心脏炎D.关节畸形E.脑膜炎(3).出现心脏炎时主要侵犯(分数:2.00)A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.以上都不是(4).下列哪项不是该病的关节炎特点(分数:2.00)A.年长儿多见B.游走性C.多发性D.主要累及手指等小关节E.不留下关节强直或畸形(5).用青霉素治疗该病,用药时间不少于(分数:2.00)A.57 天B.10 天C.710 天D.
8、14 天E.3 周四、A3 型题(总题数:1,分数:8.00)患儿,女,4 岁,因发热,乏力、血沉增快、C 一反应蛋白和黏蛋白增高,以幼年特发性关节炎(全身型)收入院治疗。(分数:8.00)(1).下列哪项不是该病的临床表现(分数:2.00)A.多见于 24 岁的幼儿B.以全身症状起病C.发热呈稽留热D.发热、皮疹为典型症状E.后期可出现多发性大关节炎症状(2).该病应给予的饮食(分数:2.00)A.高脂肪、高蛋白、高维生素、易消化食物B.高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物C.低热量、高蛋白、高维生素、易消化食物D.低脂肪、高蛋白、高维生素、易消化食物E.低脂肪、低蛋白、高维生素、易消化食物
9、(3).该患儿出现多发性大关节炎症状,下列哪项不是该病的护理措施(分数:2.00)A.急性期卧床休息B.观察关节炎症状C.减轻关节疼痛D.鼓励患儿多活动E.防止畸形(4).下列哪项不是该病的 X 线表现(分数:2.00)A.早期可见关节软组织肿胀B.关节腔变窄C.骨膜反应D.关节面融合E.关节脱位五、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A游走性、多发性大关节损伤,愈后不留畸形 B对称性大小关节炎症,反复发作后关节发生畸形,强直 C大关节损害,有积液,关节活动障碍 D局限单一大关节,红肿热痛明显,伴发热 E链球菌感染后低热,关节痛,红细胞沉降率快,而无心脏损害(分数:6.00)(1).化脓性
10、关节炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).风湿热(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).类风湿(分数:2.00)A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A阿司匹林 B苯巴比妥 C泼尼松 D红霉素 E长效青霉素(分数:8.00)(1).舞蹈病首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).发热关节炎症为主的风湿热首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).预防风湿热复发首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).心肌炎为主的风湿热首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.结缔组织疾病患儿的护理-试卷 2 答案解析(总分:74.00,做题时间:
11、90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动时间(分数:2.00)A.1 个月B.23 个月 C.4 个月D.6 个月E.8 个月解析:2.连锁的两种球蛋白血症的主要临床表现是(分数:2.00)A.手足搐搦B.特殊面容 C.支气管扩张D.心血管畸形E.多为男孩发病,多于 48 月龄起病,反复出现细菌感染解析:3.严重心肌炎的急性风湿热患儿恢复正常活动时间(分数:2.00)A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.6 个月 E.8 个月解析:4.下列哪项是川崎病特有的表现(分数:2.00)A.出现发热 38以上B.草莓舌C.多形性红斑D.
12、手足硬肿 E.浅表淋巴结肿大解析:解析:肢端变化为本病特征,在急性发热早期,手足皮肤广泛硬性水肿。5.小儿风湿热与类风湿热的主要区别是(分数:2.00)A.发热B.心肌炎C.关节炎D.红细胞沉降率加快E.X 线关节面骨质损害 解析:6.风湿热患儿,下列哪项表现是风湿活动指征(分数:2.00)A.C 一反应蛋白阴性B.红细胞沉降率加快 C.白细胞总数偏高,分类以淋巴细胞增高为主D.心电图 ST 段变化E.抗“O”增高解析:7.下列哪项不是小儿风湿热的主要表现(分数:2.00)A.发热B.关节畸形 C.心肌炎D.舞蹈病E.环形红斑和皮下结节解析:解析:以游走性和多发性为特点,主要累及膝、踝、肩、肘
13、、腕等大关节,局部出现红、肿、热、痛以疼痛和功能障碍为主。经治疗关节功能可恢复,不留强直或畸形。8.关于风湿热的舞蹈病下列哪项不符(分数:2.00)A.女童多见B.四肢不自主运动C.入睡后症状消失D.面部无目的,不自主运动E.入睡后症状加重 解析:9.过敏性紫癜的主要症状,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿E.环形红斑 解析:解析:过敏性紫癜的症状主要包括:皮肤紫癜、关节疼痛及肿胀、消化道症状、肾脏症状、中枢神经系统病变,个别患儿可有出血倾向。10.对服用水杨酸制剂的副作用,护理方面以下哪项措施不适当(分数:2.00)A.饭前服用 B.同时服用氢氧
14、化铝C.出汗时及时更衣D.防止受凉E.必要时加服维生素 K解析:11.下列哪项不符合过敏性紫癜关节损害的特点(分数:2.00)A.呈游走性B.为单个或多个关节的损害C.有积液D.关节局部红、肿、热、痛 E.不留畸形解析:解析:约 13 患儿出现关节肿痛,多累及膝、踝、肘等关节,可单发亦可多发,呈游走性,一般无红、热,有积液,不遗留关节畸形。12.川崎病的护理要点,以下哪项不合适(分数:2.00)A.急性期绝对卧床B.给予低盐饮食 C.保持皮肤黏膜清洁,以预防感染D.注意观察心血管症状E.注意心理护理,避免精神刺激解析:解析:患儿在患病期间应给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食
15、。13.下列检查结果有助于风湿热心包炎诊断的是(分数:2.00)A.心电图示高电压B.ST 段持续抬高C.X 线检查心波动消失,心影呈烧瓶状扩大 D.心电图示有 I 度房室传导阻滞E.ST 段低平解析:解析:心包炎 X 线检查心搏动或消失,心影向两侧扩大呈烧瓶状。14.下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是(分数:2.00)A.关节局部红、肿、热、痛B.可留畸形C.呈游走性 D.为单个关节受累E.无积液解析:解析:过敏性紫癜关节疼痛及肿胀,可单发或多发,呈游走性,一般无红、热,不留畸形。15.下列符合川崎病皮疹特点的是(分数:2.00)A.呈对称性B.荨麻疹样皮疹 C.可有水疱D.以环形红斑多见E
16、.呈离心性分布解析:解析:在发热时或发热后不久可出现皮疹,呈向心性分布,最常见的为遍布全身的荨麻疹样皮疹,其次为深红麻疹、斑丘疹,无水疱或结痂。16.儿童风湿热最严重表现是(分数:2.00)A.发热B.多汗C.心脏炎 D.腹痛E.食欲差解析:解析:心脏炎是儿童风湿热最严重表现。17.引起风湿热的常见菌为(分数:2.00)A.葡萄球菌B.白色念珠菌C.肺炎双球菌D.A 组乙型溶血性链球菌 E.流感嗜血杆菌解析:解析:风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病,其发病与 A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关。18.治疗川崎病的首选药物是(分数:2.00)A.潘生丁B.丙种球蛋白C.抗生素D.辅酶
17、AE.阿司匹林 解析:解析:阿司匹林为治疗川崎病的首选药物,具有抗炎、抗凝作用。二、A2 型题(总题数:3,分数:6.00)19.患儿,男,4 个月,生后 1 个月起患过败血症,腹泻常有鹅口疮,本次因肺炎入院,本患儿下列哪项护理不正确(分数:2.00)A.保护性隔离B.密切观察病情C.关节炎的护理 D.健康教育E.合理营养解析:20.男孩,6 岁,因低热 3d 入院,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血 1 次,诊断为过敏性紫癜,1 周前曾患上呼吸道感染。最有特征的表现为(分数:2.00)A.起病前 13 周有上呼吸道感染史B.起病中出现皮肤紫癜 C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D.腹痛、
18、腹泻E.血尿、蛋白尿解析:21.患儿,男,3 岁,主因发热 5 天伴右膝关节疼痛 1 天入院,该患儿 1 周前有上呼吸道感染病史。查体:咽充血,双扁桃体度肿大,心电图示 ST 波下段、T 波低平,右膝关节红肿、痛,活动受限。最可能的诊断是(分数:2.00)A.病毒性心肌炎B.风湿热 C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽一扁桃体炎解析:解析:风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病,其发病与 A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关。心脏、关节均为本病主要受累器官,因而出现相应的心肌炎及关节炎的症状。三、A3 型题(总题数:1,分数:10.00)患儿,女,7 岁,因上呼吸道感染、发热、关
19、节酸痛 1 周,血沉增快、C 一反应蛋白和黏蛋白增高,以风湿热收入院治疗。(分数:10.00)(1).该病的变态反应主要是(分数:2.00)A.I 型变态反应B.型变态反应 C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是解析:(2).该病最严重的表现是(分数:2.00)A.关节炎B.舞蹈病C.心脏炎 D.关节畸形E.脑膜炎解析:(3).出现心脏炎时主要侵犯(分数:2.00)A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣 D.三尖瓣E.以上都不是解析:(4).下列哪项不是该病的关节炎特点(分数:2.00)A.年长儿多见B.游走性C.多发性D.主要累及手指等小关节 E.不留下关节强直或畸形解析:(5).用青霉素治
20、疗该病,用药时间不少于(分数:2.00)A.57 天B.10 天C.710 天D.14 天 E.3 周解析:四、A3 型题(总题数:1,分数:8.00)患儿,女,4 岁,因发热,乏力、血沉增快、C 一反应蛋白和黏蛋白增高,以幼年特发性关节炎(全身型)收入院治疗。(分数:8.00)(1).下列哪项不是该病的临床表现(分数:2.00)A.多见于 24 岁的幼儿B.以全身症状起病C.发热呈稽留热 D.发热、皮疹为典型症状E.后期可出现多发性大关节炎症状解析:(2).该病应给予的饮食(分数:2.00)A.高脂肪、高蛋白、高维生素、易消化食物B.高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物 C.低热量、高蛋白、
21、高维生素、易消化食物D.低脂肪、高蛋白、高维生素、易消化食物E.低脂肪、低蛋白、高维生素、易消化食物解析:(3).该患儿出现多发性大关节炎症状,下列哪项不是该病的护理措施(分数:2.00)A.急性期卧床休息B.观察关节炎症状C.减轻关节疼痛D.鼓励患儿多活动 E.防止畸形解析:(4).下列哪项不是该病的 X 线表现(分数:2.00)A.早期可见关节软组织肿胀B.关节腔变窄C.骨膜反应D.关节面融合E.关节脱位 解析:五、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A游走性、多发性大关节损伤,愈后不留畸形 B对称性大小关节炎症,反复发作后关节发生畸形,强直 C大关节损害,有积液,关节活动障碍 D局限
22、单一大关节,红肿热痛明显,伴发热 E链球菌感染后低热,关节痛,红细胞沉降率快,而无心脏损害(分数:6.00)(1).化脓性关节炎(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).风湿热(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).类风湿(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:六、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A阿司匹林 B苯巴比妥 C泼尼松 D红霉素 E长效青霉素(分数:8.00)(1).舞蹈病首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).发热关节炎症为主的风湿热首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).预防风湿热复发首选(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).心肌炎为主的风湿热首选(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: