【医学类职业资格】放射科主治医师相关专业知识（胸部）-试卷2及答案解析.doc

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1、放射科主治医师相关专业知识（胸部）-试卷 2 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.关于继发性肺结核的特点哪项说法是对的（分数：2.00）A.是成年人组多见的肺结核，均为外源性再感染B.病变特点是有其好发的部位和多样性C.肺内已经静止的原发病灶不会重新活动而引起肺结核D.肺尖区、下叶后基底段及下叶背段是最好发部位E.该型肺结核在我国旧的分类法中属于型2.胸内淋巴结结核最先受累的是（分数：2.00）A.气管旁淋巴结B.隆突下淋巴结C.气管支气管淋巴结D.支气管肺门淋巴结E.以上都不是3.扩张型心肌病最常累及（分数：2.00）A.左

2、心室B.左心房C.右心室D.右心房E.房室瓣瓣环4.后纵隔常见的肿瘤是（分数：2.00）A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.脂肪瘤5.下列疾病不属于肺血液循环障碍性疾病的是（分数：2.00）A.肺水肿B.肺栓塞C.肺梗死D.肺动静脉畸形E.成年人呼吸窘迫综合征6.房间隔缺损与室间隔缺损的主要区别点是（分数：2.00）A.心脏呈二尖瓣型B.肺动脉段高度隆起C.肺门搏动更明显D.左心室不大E.右心室增大7.大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是（分数：2.00）A.合并心功能不全B.合并瓣膜病C.附壁血栓形成D.动脉瘤周围粘连E.动脉瘤壁钙化8.肺癌可以通过支气管扩散，最常见于（分数：

3、2.00）A.鳞癌B.未分化小细胞癌C.大细胞癌D.支气管肺泡癌E.类癌9.正常胸部 CT 升主动脉与降主动脉横径比约为（分数：2.00）A.1：15B.1：1C.15：1D.2：1E.25：110.下述肺炎中能明确分期的是（分数：2.00）A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.大叶性肺炎11.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后（分数：2.00）A.051 天B.23 天C.45 天D.67 天E.89 天12.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是（分数：2.00）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣十主动脉瓣13.中央型肺癌病理分型按发病率由高到低排列，

4、正确的是（分数：2.00）A.鳞癌，大细胞癌，小细胞癌B.鳞癌，小细胞癌，大细胞癌C.小细胞癌，鳞癌，大细胞癌D.大细胞癌，小细胞癌，鳞癌E.小细胞癌，大细胞癌，鳞癌14.诊断肺结核最可靠的依据是（分数：2.00）A.结核病接触史B.结核菌素试验阳性C.血淋巴细胞增多D.低热、盗汗E.痰结核菌阳性15.关于支气管肺炎说法错误的是（分数：2.00）A.是指肺泡内的纤维素性炎症B.多见于婴幼儿及年老体弱患者C.X 线主要表现为沿支气管分布的斑片影D.多见于双下肺E.治疗不佳可形成脓胸、慢性炎症及支气管扩张16.下列属于有创的心血管检查方法的是（分数：2.00）A.CT 心血管检查B.X 线摄片C.

5、心脏彩超D.心血管造影检查E.MRI 心血管检查17.关于右心房的描述错误的是（分数：2.00）A.壁薄腔大B.以冠状沟与左心房分界C.其出口为右房室口D.收纳上、下腔静脉和心脏本身的静脉E.其后内侧壁下部有卵圆窝18.关于 Fallot 四联症，下列正确的是（分数：2.00）A.肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨B.肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、动脉导管未闭C.右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭D.肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨E.肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨19.气管支气管淋巴结属于胸内哪一组淋巴结（分数：2.00）A.前组

6、脏侧B.中组壁侧C.中组脏侧D.后组壁侧E.前组壁侧20.成人最常见的肺结核类型是（分数：2.00）A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核21.Dressler 综合征不包括（分数：2.00）A.心包钙化B.双肺下叶渗出性改变C.胸腔积液D.心包积液E.有发热、胸痛、白细胞增多和血沉增快等症状22.下列疾病最易引起胸膜改变的是（分数：2.00）A.肺结核B.大叶性肺炎C.麻疹肺炎D.急性血吸虫肺炎E.肺组织细胞增多症23.大叶性肺炎多见于（分数：2.00）A.青壮年B.老年人C.婴幼儿D.青少年E.以上都是24.结节病的病理特征是（分数：2.00）A.

7、干酪坏死性肉芽肿B.非干酪坏死性肉芽肿C.纤维素性炎D.急性化脓性炎E.以上均不是25.肺炎病程在几周内未全部吸收称为慢性肺炎（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周26.干酪性肺炎属于（分数：2.00）A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞性肺结核C.血行播散型肺结核D.浸润性肺结核E.以上都不是27.肺内肿块合并肺不张时，CT 增强的目的是（分数：2.00）A.观察纵隔淋巴结肿大B.明确肿块血供来源C.显示肿块大小和边界D.了解支气管浸润程度E.更清楚显示肺不张边缘28.下列疾病会导致肺充血的是（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺病B.肺动脉狭窄C.肺栓塞D.甲亢E.法

8、洛四联症29.大叶性肺炎的蔓延途径是（分数：2.00）A.肺泡壁B.肺泡腔内的浆液C.肺动脉D.肺泡孔E.肺静脉30.下列病理类型的肺癌预后最差的是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.细支气管肺泡癌E.大细胞癌二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A左心房增大 B右心室肥大 C右心房、室增大 D左、右心室增大 E左、右心房增大（分数：6.00）(1).房间隔缺损心腔变化为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).室间隔缺损心腔变化为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).法洛四联症心腔变化为（分数：2.00）A.B.C.D.E.放射科主治医师相关专业知识（胸部）-

9、试卷 2 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.关于继发性肺结核的特点哪项说法是对的（分数：2.00）A.是成年人组多见的肺结核，均为外源性再感染B.病变特点是有其好发的部位和多样性 C.肺内已经静止的原发病灶不会重新活动而引起肺结核D.肺尖区、下叶后基底段及下叶背段是最好发部位E.该型肺结核在我国旧的分类法中属于型解析：解析：继发性肺结核是成人最常见的类型，在我国旧的分类法中属于型，多为内源性再感染，有其好发的部位和多样性，上叶尖后段、锁骨上下区及下叶背段是最好发部位，肺内已经静止的原发病灶可以重新活动而引起肺结核。2.胸内淋巴

10、结结核最先受累的是（分数：2.00）A.气管旁淋巴结B.隆突下淋巴结C.气管支气管淋巴结D.支气管肺门淋巴结 E.以上都不是解析：解析：原发综合征的肺部病灶及淋巴管炎吸收较快或反应较轻而显示不明显时，主要表现为纵隔和（或）肺门肿大淋巴结，称胸内淋巴结结核。3.扩张型心肌病最常累及（分数：2.00）A.左心室 B.左心房C.右心室D.右心房E.房室瓣瓣环解析：解析：扩张型心肌病心脏常呈球形扩大，四个心腔均扩大，以左心为著。4.后纵隔常见的肿瘤是（分数：2.00）A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤 E.脂肪瘤解析：解析：后纵隔区神经组织丰富，故神经源性肿瘤多见；食管囊肿常发生于食管中

11、 1/3 附近纵隔内；畸胎瘤位于前纵隔的中部偏下；转移瘤多发生在肺部；脂肪瘤多位于前纵隔下部及心膈角区。5.下列疾病不属于肺血液循环障碍性疾病的是（分数：2.00）A.肺水肿B.肺栓塞C.肺梗死D.肺动静脉畸形 E.成年人呼吸窘迫综合征解析：解析：肺动静脉畸形时，出现异常血流通道，而整个肺血液循环基本正常，因此不属于肺血液循环障碍性疾病。6.房间隔缺损与室间隔缺损的主要区别点是（分数：2.00）A.心脏呈二尖瓣型B.肺动脉段高度隆起C.肺门搏动更明显D.左心室不大 E.右心室增大解析：解析：房间隔缺损主要表现为右心房、室增大，肺血增多；室间隔缺损主要表现为左右心室增大，以右心室增大为著。7.大

12、动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是（分数：2.00）A.合并心功能不全B.合并瓣膜病C.附壁血栓形成D.动脉瘤周围粘连 E.动脉瘤壁钙化解析：解析：动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动，可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、E 四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失，故选 D。8.肺癌可以通过支气管扩散，最常见于（分数：2.00）A.鳞癌B.未分化小细胞癌C.大细胞癌D.支气管肺泡癌 E.类癌解析：解析：支气管肺泡癌属于弥漫性肺癌，在肺内弥漫分布，常可通过支气管扩散，A、B、C、E 四项属于中央型肺癌，常通过淋巴结转移，故选 D。9.正常胸部 CT 升主动脉与降主动脉横径比约为（分数：2.00）A.

13、1：15B.1：1C.15：1 D.2：1E.25：1解析：解析：正常胸部 CT 升主动脉与降主动脉横径比约为 15：1。10.下述肺炎中能明确分期的是（分数：2.00）A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.大叶性肺炎 解析：解析：大叶性肺炎典型的病理变化分为四期：充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期及消散期。11.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后（分数：2.00）A.051 天B.23 天 C.45 天D.67 天E.89 天解析：解析：大叶性肺炎典型的病理变化分四期：充血期（1224 小时），红色肝样变期(23 天)；灰色肝样变期（46 天）；消散期(710 天

14、)。肝样变期即为实变期。12.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是（分数：2.00）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣 D.三尖瓣E.二尖瓣十主动脉瓣解析：解析：风湿性心脏病时，其病变主要侵犯心瓣膜，二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。13.中央型肺癌病理分型按发病率由高到低排列，正确的是（分数：2.00）A.鳞癌，大细胞癌，小细胞癌B.鳞癌，小细胞癌，大细胞癌 C.小细胞癌，鳞癌，大细胞癌D.大细胞癌，小细胞癌，鳞癌E.小细胞癌，大细胞癌，鳞癌解析：解析：中央型肺癌病理分型按发病率高低依次为鳞癌，小细胞癌，腺癌，大细胞癌。14.诊断肺结核最可靠的依据是（分数：2

15、.00）A.结核病接触史B.结核菌素试验阳性C.血淋巴细胞增多D.低热、盗汗E.痰结核菌阳性 解析：解析：痰结核茵阳性提示肺结核病变处于活动期，有结核病接触史、结核菌素试验阳性、血淋巴细胞增多、低热、盗汗不一定就是感染了肺结核，接种过卡介苗的人结核菌素试验也可呈阳性。15.关于支气管肺炎说法错误的是（分数：2.00）A.是指肺泡内的纤维素性炎症 B.多见于婴幼儿及年老体弱患者C.X 线主要表现为沿支气管分布的斑片影D.多见于双下肺E.治疗不佳可形成脓胸、慢性炎症及支气管扩张解析：解析：支气管肺炎又称小叶性肺炎，指炎症累及细支气管、终末细支气管及其远端肺泡，是以肺小叶为中心的急性化脓性炎症。16

16、.下列属于有创的心血管检查方法的是（分数：2.00）A.CT 心血管检查B.X 线摄片C.心脏彩超D.心血管造影检查 E.MRI 心血管检查解析：17.关于右心房的描述错误的是（分数：2.00）A.壁薄腔大B.以冠状沟与左心房分界 C.其出口为右房室口D.收纳上、下腔静脉和心脏本身的静脉E.其后内侧壁下部有卵圆窝解析：解析：右心房壁薄腔大，出口为右房室口，入口有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。18.关于 Fallot 四联症，下列正确的是（分数：2.00）A.肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨 B.肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、动脉导管未闭C.右心室增大、室间隔缺损、主动脉

17、骑跨、动脉导管未闭D.肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨E.肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨解析：解析：Fallot 四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨。当发生右向左分流时则出现憋、喘、发绀。19.气管支气管淋巴结属于胸内哪一组淋巴结（分数：2.00）A.前组脏侧B.中组壁侧C.中组脏侧 D.后组壁侧E.前组壁侧解析：解析：气管支气管淋巴结属于胸内中组脏侧淋巴结，故选 C。20.成人最常见的肺结核类型是（分数：2.00）A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核 D.结核性胸膜炎E.肺外结核解析：21.Dressler 综合征不包括（分

18、数：2.00）A.心包钙化 B.双肺下叶渗出性改变C.胸腔积液D.心包积液E.有发热、胸痛、白细胞增多和血沉增快等症状解析：解析：Dressler 综合征即心肌梗死后综合征，发生率约 10，与心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛、白细胞增多和血沉增快等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。22.下列疾病最易引起胸膜改变的是（分数：2.00）A.肺结核 B.大叶性肺炎C.麻疹肺炎D.急性血吸虫肺炎E.肺组织细胞增多症解析：解析：肺结核时渗出、增殖、变质病变同时存在，增殖性病变常引起肺内纤维灶及胸膜纤维牵拉。23.大叶性肺炎多见于（分数：2.00）A.青

19、壮年 B.老年人C.婴幼儿D.青少年E.以上都是解析：解析：大叶性肺炎好发于青壮年，冬春多见，多有上呼吸道感染史，起病急，有寒战、高热、咳嗽、胸痛，典型有铁锈色痰。24.结节病的病理特征是（分数：2.00）A.干酪坏死性肉芽肿B.非干酪坏死性肉芽肿 C.纤维素性炎D.急性化脓性炎E.以上均不是解析：解析：结节病是一种非干酪坏死性肉芽肿，多侵犯两侧肺门和纵隔淋巴结。25.肺炎病程在几周内未全部吸收称为慢性肺炎（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周 E.5 周解析：解析：肺炎在 4 周内未完全吸收则称为慢性肺炎。26.干酪性肺炎属于（分数：2.00）A.原发性肺结核B.慢性纤维

20、空洞性肺结核C.血行播散型肺结核D.浸润性肺结核 E.以上都不是解析：解析：干酪性肺炎表现为在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变，轮廓较为模糊，可以见到液化区甚至空洞，肺内亦可见有播散的小叶性渗出病灶，属于浸润性肺结核。27.肺内肿块合并肺不张时，CT 增强的目的是（分数：2.00）A.观察纵隔淋巴结肿大B.明确肿块血供来源 C.显示肿块大小和边界D.了解支气管浸润程度E.更清楚显示肺不张边缘解析：解析：中央型肺癌合并肺不张时增强主要是为了解肿大的大小和边界。28.下列疾病会导致肺充血的是（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺病B.肺动脉狭窄C.肺栓塞D.甲亢 E.法洛四联症解析：解析：甲亢导

21、致心排出量增加，导致肺充血，其余四个选项均导致肺少血。29.大叶性肺炎的蔓延途径是（分数：2.00）A.肺泡壁B.肺泡腔内的浆液C.肺动脉D.肺泡孔 E.肺静脉解析：30.下列病理类型的肺癌预后最差的是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.细支气管肺泡癌 E.大细胞癌解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A左心房增大 B右心室肥大 C右心房、室增大 D左、右心室增大 E左、右心房增大（分数：6.00）(1).房间隔缺损心腔变化为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).室间隔缺损心腔变化为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).法洛四联症心腔变化为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：房间隔缺损 X 线片显示右心房，室增大，肺血增多；室间隔缺损表现为左、右心室增大，以右心室增大为著；法洛四联症表现为右位主动脉弓，肺动脉段凹陷，肺血少，右心室增大。