【医学类职业资格】公卫执业医师-11-3及答案解析.doc

《【医学类职业资格】公卫执业医师-11-3及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】公卫执业医师-11-3及答案解析.doc（19页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、公卫执业医师-11-3 及答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：6，分数：12.00) At 检验 Bt检验 C两样本比较的秩和检验 D多个样本比较的秩和检验 E方差分析（分数：1.50）(1).某实验室观察在缺氧条件下猫(8 只)和兔(10 只)的生存时间，若检验在缺氧条件下猫和兔的生存时间有无差别，可采用什么方法猫的生存时间(min)：25 35 44 46 46 48 49 50以上兔的生存时间(min)：15 15 16 17 19 21 21 2325 28（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).某医院用三种复方制剂治疗慢性胃炎，资料整理如下

2、。若比较其疗效有无差异，可采用哪种方法方法三种治疗慢性胃炎的疗效比较（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).某医师对 49 位患者胃癌分化程度 (轻、中、重)与 P53 的关系进行研究，其中 P53 小到大量化为、类，资料整理如下。欲推断不同分化程度的胃癌患者 P53 表达的水平有无差异，可选择哪种统计分析方法胃癌分化程度(轻、中、重)与 P53 的关系（分数：0.50）A.B.C.D.E. A情感幼稚、哭笑无常、行为紊乱 B思维贫乏、生活懒散、情感淡漠 C青壮年发病、幻觉妄想突出 D情感高涨、思维奔逸、言语行为增多 E情感低语、思维迟缓、言语行为减少（分数：2.00）(1).常见于躁狂

3、症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).常见于抑郁症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).常见于精神分裂症偏执型的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).常见精神分裂症单纯型的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期 B应定期体检，接受妇女及肿瘤普查，早期发现妇科肿瘤 C应于绝经 1 年后取出 D国际老年学会规定 65 岁以后 E保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤（分数：2.50）(1).围绝经期保健（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).老年期保健（分数：0.50）A.B.C.

4、D.E.(3).围绝经期保健（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).老年期保健（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).绝经后取环应在（分数：0.50）A.B.C.D.E. ARBC 大小不等，小的为多，中央苍白区大 BRBC 较小呈球形 CRBC 大小不等，大的为多，中央苍白区不明显 DRBC 大小不等，可见异型、靶型和有核红细胞 ERBC 大小不等，大红细胞苍白区明显（分数：2.00）(1).营养型缺铁性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).营养型巨幼细胞性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).营养型混合性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).

5、地中海贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E. A经食物链传递而富集最终影响人体健康的疾病 B胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏所引起 C污水灌溉农田使农作物受污染而危害人体健康 D引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的疾病 E以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病（分数：2.00）(1).地方性砷中毒是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).地方性克汀病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).地方性氟病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).慢性甲基汞中毒是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A紫外线 B红外线 C高频电磁场 D无线电波 E微波（分数：2.00）(1

6、).无线电波中频率最大的部分是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).电磁辐射中波长最长的频段是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).能引起电光性眼炎的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).能引起热性白内障的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：12.50)某地区有 10 万人口，1960 年总死亡人数为 1000 名，已发现的结核病患者有 300 名，其中男性 200 名，女性 100 名。1960 年死于结核病者 60 名，其中男性 50 名。（分数：2.00）(1).该地区粗死亡率为（分数：0.50）A.300/10 万B

7、.60C.10D.100E.10/万(2).该地区结核病的死亡率为（分数：0.50）A.300/10 万B.60/10 万C.200D.20E.10/万(3).该地区男性结核病的死亡率为（分数：0.50）A.20%B.25%C.30%D.50%E.所给资料不能计算(4).该地区结核病的病死率为（分数：0.50）A.20%B.6%C.2%D.男女相等E.所给资料不能计算有人对某湖水中不同季节的氰化物含量 (mg/L)进行了测定，得其结果如下：春 22.6 22.8 21.0 16.9 20.0 21.9 21.5 21.2夏 19.1 22.8 24.5 18.0 15 2 18.4 20.1

8、21.2秋 18.9 13.6 17.2 15.1 16.6 14.2 16.7 19.6冬 19.0 16.9 17.6 14.8 13.1 16.9 16.2 14.8（分数：2.00）(1).欲分析不同季节湖水中氰化物的含量有无差别，应进行（分数：0.50）A.列联表资料的卡方检验B.完全随机设计的方差分析C.随机区组设计的方差分析D.相关回归分析E.每两个均数比较的 t 检验(2).该检验的检验假设 H0为 （分数：0.50）A. 春 夏 秋 B. 春 夏 秋 冬C.P 春 P 夏 P 秋 P 冬D. 春 夏 秋 冬E. 春 夏 秋 冬(3).统计量ij(Xij- （分数：0.50）A

9、.组间离均差平方和B.组间均方C.组内离均差平方和D.组内均方E.总离均差平方和(4).如经检验得 P0.01，可认为（分数：0.50）A.四个季节湖水中氰化物含量相同B.任两个季节湖水中氰化物含量不同C.四个季节湖水中氰化物含量不全相同D.至少三个季节湖水中氰化物含量不同E.还不能认为四个季节湖水中氰化物含量不同某地区有 10 万人口，1998 年死亡 1000 人。该年的结核病病人为 300 人，男性 200 人，女性 100 人。该年死于结核病的人数为 60 人，其中男性 50 人。（分数：2.50）(1).该地区 1998 年的粗死亡率是（分数：0.50）A.300/10 万B.60/

10、1000C.10/1000D.100/1000E.10/10000(2).该地区 1998 年的结核病死亡专率是（分数：0.50）A.60/10 万B.300/10 万C.200/1000D.20/100E.所给资料不能计算(3).该地区 1998 年的结核病病死率是（分数：0.50）A.6%B.7%C.20%D.25%E.所给资料不能计算(4).该地区 1998 年男性的结核病病死率是（分数：0.50）A.20%B.25%C.30%D.50%E.所给资料不能计算(5).该地区 1998 年的结核病死因构成比是（分数：0.50）A.20%B.30%C.3%D.6%E.所给资料不能计算女性，28

11、 岁，因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂 3 年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体：体温 37.7，两肺无干湿啰音，胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞，血沉 40mm/第一小时末，PPD (-)。（分数：1.00）(1).诊断应首先考虑（分数：0.50）A.支气管肺癌B.多发性肌炎肺部表现C.浸润型肺结核D.韦格纳肉芽肿E.慢性纤维空洞型肺结核(2).下列对 PPD 实验结果的解释哪项是错误的（分数：0.50）A.阳性表示结核感染B.强阳性支持结核诊断C.阴性可排除结核病D.弱阳性可提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响女性，35 岁，皮下结节两年，1 个月来癫痫发作频繁。查体：

12、躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm1cm 大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。（分数：1.50）(1).采集病史时，应特别注意询问（分数：0.50）A.癫痫的发作情况B.癫痫的家族史C.饮食卫生状况D.用药史E.风湿病史(2).最可能的诊断是（分数：0.50）A.囊虫病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核E.结缔组织病(3).进一步必做的辅助检查是（分数：0.50）A.头颅 CT 或 MRIB.腰穿C.胸部 X 线D.自身免疫抗体检测E.脑血管造影孕 34 周早产儿，出生体重 2300g，生后第三天出现嗜睡，反应差，拒乳、四肢皮肤发凉，臀部及股外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。（分数：1.00）(

13、1).该早产儿最可能的诊断是（分数：0.50）A.败血症B.新生儿湿肺C.缺血缺氧性脑病D.新生儿寒冷损伤综合征(硬肿症)E.破伤风(2).此患儿进行体检时一般不可能出现的体征是（分数：0.50）A.心动过速B.心动过缓C.呼吸困难D.音低钝E.体温不升某小学校 160 名学生，在饭店订做课间餐，学生在当天上午 8：509：00 食用，大约 3 小时后，其中有79 人出现头晕、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。腹泻主要是黄绿色水样便，一日数次至十余次。腹痛多在上腹部，伴有压痛，体温一般在 3840。（分数：1.50）(1).根据以上症状判断本次食物中毒是属于下列哪种食物中毒（分数：0.50）A.沙门菌中

14、毒B.副溶血性弧菌中毒C.葡萄球菌肠毒素中毒D.肉毒梭菌中毒E.酵米面中毒(2).根据血清分型对人类致病的菌型常见的为哪几型（分数：0.50）A.CE 型B.AD 型C.BD 型D.AE 型E.DE 型(3).其发病可能的原因是（分数：0.50）A.蛋类被污染B.家畜、家禽肉类被污染C.奶类被污染D.熟制品被污染E.以上都是5 人同餐，饭后约 20 分钟其中 1 人发生恶心、呕吐、腹疼痛、腹泻。体温测量正常，血压偏低。门诊医师怀疑是食物引起的变态反应。（分数：1.00）(1).最有可能发生的反应类型是（分数：0.50）A.自身免疫反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.迟发型变态反应

15、(2).应做的实验室检验是（分数：0.50）A.血清 IgGB.血清 IgMC.血清 IgED.血液血小板计数E.白细胞计数公卫执业医师-11-3 答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：6，分数：12.00) At 检验 Bt检验 C两样本比较的秩和检验 D多个样本比较的秩和检验 E方差分析（分数：1.50）(1).某实验室观察在缺氧条件下猫(8 只)和兔(10 只)的生存时间，若检验在缺氧条件下猫和兔的生存时间有无差别，可采用什么方法猫的生存时间(min)：25 35 44 46 46 48 49 50以上兔的生存时间(min)：15 15 16 17 1

16、9 21 21 2325 28（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).某医院用三种复方制剂治疗慢性胃炎，资料整理如下。若比较其疗效有无差异，可采用哪种方法方法三种治疗慢性胃炎的疗效比较（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).某医师对 49 位患者胃癌分化程度 (轻、中、重)与 P53 的关系进行研究，其中 P53 小到大量化为、类，资料整理如下。欲推断不同分化程度的胃癌患者 P53 表达的水平有无差异，可选择哪种统计分析方法胃癌分化程度(轻、中、重)与 P53 的关系（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A情感幼稚、哭笑无常、行为紊乱 B思维贫乏、生活懒散

17、、情感淡漠 C青壮年发病、幻觉妄想突出 D情感高涨、思维奔逸、言语行为增多 E情感低语、思维迟缓、言语行为减少（分数：2.00）(1).常见于躁狂症的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).常见于抑郁症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).常见于精神分裂症偏执型的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).常见精神分裂症单纯型的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期 B应定期体检，接受妇女及肿瘤普查，早期发现妇科肿瘤 C应于绝经 1 年后取出 D国际老年学会规定 65 岁

18、以后 E保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤（分数：2.50）(1).围绝经期保健（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).老年期保健（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).围绝经期保健（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).老年期保健（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).绝经后取环应在（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： ARBC 大小不等，小的为多，中央苍白区大 BRBC 较小呈球形 CRBC 大小不等，大的为多，中央苍白区不明显 DRBC 大小不等，可见异型、靶型和有核红细胞 ERBC 大小不等，大红细胞苍白区明

19、显（分数：2.00）(1).营养型缺铁性贫血（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).营养型巨幼细胞性贫血（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).营养型混合性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).地中海贫血（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A经食物链传递而富集最终影响人体健康的疾病 B胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏所引起 C污水灌溉农田使农作物受污染而危害人体健康 D引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的疾病 E以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病（分数：2.00）(1).地方性砷中毒是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析

20、：(2).地方性克汀病是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).地方性氟病是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).慢性甲基汞中毒是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A紫外线 B红外线 C高频电磁场 D无线电波 E微波（分数：2.00）(1).无线电波中频率最大的部分是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).电磁辐射中波长最长的频段是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).能引起电光性眼炎的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).能引起热性白内障的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：二、A3/A4

21、 型题(总题数：8，分数：12.50)某地区有 10 万人口，1960 年总死亡人数为 1000 名，已发现的结核病患者有 300 名，其中男性 200 名，女性 100 名。1960 年死于结核病者 60 名，其中男性 50 名。（分数：2.00）(1).该地区粗死亡率为（分数：0.50）A.300/10 万B.60C.10 D.100E.10/万解析：(2).该地区结核病的死亡率为（分数：0.50）A.300/10 万B.60/10 万 C.200D.20E.10/万解析：(3).该地区男性结核病的死亡率为（分数：0.50）A.20%B.25%C.30%D.50%E.所给资料不能计算 解析

22、：(4).该地区结核病的病死率为（分数：0.50）A.20% B.6%C.2%D.男女相等E.所给资料不能计算解析：有人对某湖水中不同季节的氰化物含量 (mg/L)进行了测定，得其结果如下：春 22.6 22.8 21.0 16.9 20.0 21.9 21.5 21.2夏 19.1 22.8 24.5 18.0 15 2 18.4 20.1 21.2秋 18.9 13.6 17.2 15.1 16.6 14.2 16.7 19.6冬 19.0 16.9 17.6 14.8 13.1 16.9 16.2 14.8（分数：2.00）(1).欲分析不同季节湖水中氰化物的含量有无差别，应进行（分数：

23、0.50）A.列联表资料的卡方检验B.完全随机设计的方差分析 C.随机区组设计的方差分析D.相关回归分析E.每两个均数比较的 t 检验解析：(2).该检验的检验假设 H0为 （分数：0.50）A. 春 夏 秋 B. 春 夏 秋 冬C.P 春 P 夏 P 秋 P 冬D. 春 夏 秋 冬 E. 春 夏 秋 冬解析：(3).统计量ij(Xij- （分数：0.50）A.组间离均差平方和B.组间均方C.组内离均差平方和D.组内均方E.总离均差平方和 解析：(4).如经检验得 P0.01，可认为（分数：0.50）A.四个季节湖水中氰化物含量相同B.任两个季节湖水中氰化物含量不同C.四个季节湖水中氰化物含量

24、不全相同 D.至少三个季节湖水中氰化物含量不同E.还不能认为四个季节湖水中氰化物含量不同解析：某地区有 10 万人口，1998 年死亡 1000 人。该年的结核病病人为 300 人，男性 200 人，女性 100 人。该年死于结核病的人数为 60 人，其中男性 50 人。（分数：2.50）(1).该地区 1998 年的粗死亡率是（分数：0.50）A.300/10 万B.60/1000C.10/1000 D.100/1000E.10/10000解析：(2).该地区 1998 年的结核病死亡专率是（分数：0.50）A.60/10 万 B.300/10 万C.200/1000D.20/100E.所给

25、资料不能计算解析：(3).该地区 1998 年的结核病病死率是（分数：0.50）A.6%B.7%C.20% D.25%E.所给资料不能计算解析：(4).该地区 1998 年男性的结核病病死率是（分数：0.50）A.20%B.25% C.30%D.50%E.所给资料不能计算解析：(5).该地区 1998 年的结核病死因构成比是（分数：0.50）A.20%B.30%C.3%D.6% E.所给资料不能计算解析：女性，28 岁，因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂 3 年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体：体温 37.7，两肺无干湿啰音，胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞，血沉 40mm/第一小时

26、末，PPD (-)。（分数：1.00）(1).诊断应首先考虑（分数：0.50）A.支气管肺癌B.多发性肌炎肺部表现C.浸润型肺结核 D.韦格纳肉芽肿E.慢性纤维空洞型肺结核解析：(2).下列对 PPD 实验结果的解释哪项是错误的（分数：0.50）A.阳性表示结核感染B.强阳性支持结核诊断C.阴性可排除结核病 D.弱阳性可提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响解析：女性，35 岁，皮下结节两年，1 个月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm1cm 大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。（分数：1.50）(1).采集病史时，应特别注意询问（分数：0.50）A.癫痫的发

27、作情况B.癫痫的家族史C.饮食卫生状况 D.用药史E.风湿病史解析：(2).最可能的诊断是（分数：0.50）A.囊虫病 B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核E.结缔组织病解析：(3).进一步必做的辅助检查是（分数：0.50）A.头颅 CT 或 MRI B.腰穿C.胸部 X 线D.自身免疫抗体检测E.脑血管造影解析：孕 34 周早产儿，出生体重 2300g，生后第三天出现嗜睡，反应差，拒乳、四肢皮肤发凉，臀部及股外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。（分数：1.00）(1).该早产儿最可能的诊断是（分数：0.50）A.败血症B.新生儿湿肺C.缺血缺氧性脑病D.新生儿寒冷损伤综合征(硬肿症) E.破伤风解析：(

28、2).此患儿进行体检时一般不可能出现的体征是（分数：0.50）A.心动过速 B.心动过缓C.呼吸困难D.音低钝E.体温不升解析：某小学校 160 名学生，在饭店订做课间餐，学生在当天上午 8：509：00 食用，大约 3 小时后，其中有79 人出现头晕、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。腹泻主要是黄绿色水样便，一日数次至十余次。腹痛多在上腹部，伴有压痛，体温一般在 3840。（分数：1.50）(1).根据以上症状判断本次食物中毒是属于下列哪种食物中毒（分数：0.50）A.沙门菌中毒 B.副溶血性弧菌中毒C.葡萄球菌肠毒素中毒D.肉毒梭菌中毒E.酵米面中毒解析：(2).根据血清分型对人类致病的菌型常见的为

29、哪几型（分数：0.50）A.CE 型B.AD 型C.BD 型D.AE 型 E.DE 型解析：(3).其发病可能的原因是（分数：0.50）A.蛋类被污染B.家畜、家禽肉类被污染C.奶类被污染D.熟制品被污染E.以上都是 解析：5 人同餐，饭后约 20 分钟其中 1 人发生恶心、呕吐、腹疼痛、腹泻。体温测量正常，血压偏低。门诊医师怀疑是食物引起的变态反应。（分数：1.00）(1).最有可能发生的反应类型是（分数：0.50）A.自身免疫反应B.型变态反应 C.型变态反应D.型变态反应E.迟发型变态反应解析：(2).应做的实验室检验是（分数：0.50）A.血清 IgGB.血清 IgMC.血清 IgE D.血液血小板计数E.白细胞计数解析：