【医学类职业资格】公共卫生执业医师环境卫生学考试9+2016年及答案解析.doc
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1、公共卫生执业医师环境卫生学考试 9+2016年及答案解析(总分:40.00,做题时间:90 分钟)一、选择题(总题数:40,分数:40.00)1.女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题(分数:1.00)A.8岁以前B.9岁C.11岁D.13岁E.15岁2.以下哪一项不是孕产期危险因素(分数:1.00)A.年龄 1835 岁B.贫闲C.文盲D.血红蛋白E.双胎3.以下哪项不是产时保健重点(分数:1.00)A.防滞产B.防感染C.防致畸D.防出血E.防产伤4.以下哪项不适合用激素替代疗法(分数:1.00)A.人工绝经史B.有肿瘤病史或家族史C.老年性阴道炎一般治疗无效D.更年期综合征症状严重E
2、.明显骨质疏松5.由于产后血容量突增,心脏病患者产后极易发生心力衰竭的时间是(分数:1.00)A.24小时内B.2448 小时C.48小时72 小时D.72/小时96/小时E.第 7天6.病人诉说自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸了。该症状属于(分数:1.00)A.思维联想障碍B.思维逻辑障碍C.内脏幻觉D.妄想E.人格解体7.男性,26 岁,与其父吵架后服敌敌畏 60ml,30 分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是(分数:1.00)A.静脉注射地西泮B.应用阿托品C.应用解磷定D.应用水合氯醛E.彻底洗胃8.男性,l8 岁,学生。自幼有发作性喘息病史,1017 岁无
3、发作。近年来间隙发作,每半月左右有一次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续 23 小时,需吸入“喘康速”后才能缓解,缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年人学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是(分数:1.00)A.血嗜酸性粒细胞计数B.动脉血气分析C.肺功能D.痰培养E.胸片9.男性,45 岁,半个月来双颈部淋巴结无痛性肿大伴发热,查体发现体温 38.5,双颈部和右腹股沟各触及一个 2cm2cm淋巴结,心、肺和腹部检查未见异常,左颈部淋巴结活检病理为非霍奇金淋巴瘤,根据目前资料最可能的临床分期是(分数:1.00)A.I期 BB.期 AC.期 BD.期 AE.期
4、B10.某农药的最大无作用剂量为 60mg/(kgbw),安全系数定为 100,一名 60kg体重的成年人该农药的每日最高允许摄人量应为(分数:1.00)A.每人每日 0.6mgB.每人每日 3.6mgC.每人每日 12 mgD.每人每日 36mgE.每人每日 60mg11.有的污染物在水环境中浓度极低且极为稳定,该污染物通过水生物摄取进入食物链系统,使生物体内污染物浓度大大增加,这种现象被称为(分数:1.00)A.生物放大作用B.生物转化作用C.生物降解作用D.生物富集作用E.生物对污染物的自净作用12.在一定条件下用强氧化剂如高锰酸钾、重铬酸钾等氧化水中有机物所消耗的氧量为(分数:1.00
5、)A.溶解氧含量B.化学耗氧量C.生化需氧量D.复氧量E.水中微生物产气量13.某水体受生活污水及含大量有机物的工业废水的严重污染,已超过了水体的自净能力,水质已严重恶化,水中溶解氧含量几乎测不出,并已有变黑发臭的现象,此时水中进行的净化过程主要为(分数:1.00)A.物理净化过程B.化学净化过程C.光解和光氧化过程D.微生物的有氧分解过程E.微生物的厌氧分解过程14.对新建、改建、扩建和续建的建设项目,在可行性研究、设计、施工和投产验收时,卫生部门需要对这些项目中的劳动卫生防护设施进行监督,这种工作称为(分数:1.00)A.卫生执法B.“四同时”C.经常性卫生监督D.预防性卫生监督E.一般性
6、卫生监督15.女性,28 岁,乏力、面色苍白 1年,近两周常有鼻出血。查:淋巴结未触及,肝、脾不大。血红蛋白50g/L,白细胞 3109/L,未见原始细胞,血小板 21109/I。,骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗(分数:1.00)A.输新鲜血B.DA方案C.雄性激素D.糖皮质激素E.维生素 Bl216.我国孕产妇死亡的第一位原因为(分数:1.00)A.产科出血B.妊娠高血压综合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心脏病E.产褥感染17.以下属于筛查性智力测验的是(分数:1.00)A.韦氏学龄前儿童智力量表B.绘人测验C.贝利婴幼儿发育量表D.发育量表E.斯坦福一比奈量表18.胎儿身长增长最快是(分数:
7、1.00)A.孕前 2周B.孕 012 周C.孕 1327 周D.孕 2842 周E.孕42 周19.胎儿体重增长最快是(分数:1.00)A.孕前 2周B.孕 012 周C.孕 1327 周D.孕 2842 周E.孕42 周20.关于百白破三联制剂下列哪项是正确的(分数:1.00)A.百白破三联制剂是减毒活疫苗B.接种方法为皮下注射C.首次接种年龄与脊髓灰质炎疫苗相同D.基础免疫需进行 3次,每次间隔一个月E.7岁需加强注射百白破三联制剂一次21.世界卫生组织将健康定义为(分数:1.00)A.健康是指身体健康,没有疾病和虚弱B.健康主要指躯体健康,也包括心里健康C.健康不仅是指没有疾病和虚弱,
8、而且还包括身体心理两方面的良好状态D.健康不仅是没有疾病和虚弱,而且还包括身体心理和社会三方面的良好状态E.以上都不对22.儿童多动症起病于(分数:1.00)A.3岁前B.5岁前C.7岁前D.10岁前E.幼儿期23.儿童多动症常伴有(分数:1.00)A.精神发育迟滞B.儿童孤独症C.学习困难、行为或品行障碍D.焦虑E.以上均不对24.以下表现,除哪项外,都是学习困难儿童的临床表现(分数:1.00)A.阅读、计算、拼写困难B.一门或多门功课成绩低下C.智力低下D.注意力不集中E.多动25.抽动不具有以下哪些特点(分数:1.00)A.突然发生B.反复出现C.快速D.非节律性E.可靠意志长期控制26
9、.肾脏排泄主要的机理是(分数:1.00)A.肾小球简单扩散B.肾小球主动转运C.肾小球滤过D.肾小管主动转运27.代谢活化是指(分数:1.00)A.一相反应可以增毒,二相反应可以减毒B.经结合反应后,水溶性增大,毒性也增大C.原形不致癌的物质经过生物转化变为致癌物D.减毒或增毒必须经过四种反应28.外源化学物生物转化的两重性表现在(分数:1.00)A.N一氧化.苯胺 N 羟基苯胺(毒性增强)B.脱硫反应,对硫磷 对氧磷(水溶性增加,毒性增强)C.环氧化,苯并()芘 7,8-二醇-9,10 环氧化物(致癌)D.以上都是生物转化两重性的典型例子29.有机磷化合物取代基不同其毒性不同,下列哪项正确(
10、分数:1.00)A.R1,R2 同为乙基时毒性比甲基毒性大B.Y基团为 O时毒性大于 SC.X基团为酸根时,强酸毒性比弱酸毒性大D.以上都对30.N-羟化反应常见的化合物是(分数:1.00)A.苯B.苯胺及 2-乙酰氨基芴C.苯酚D.羟甲基八甲磷31.外源化学物经消化道吸收的主要方式是(分数:1.00)A.通过营养物质作载体B.滤过C.简单扩散D.载体扩散32.影响化学物质经呼吸道吸收的因素是(分数:1.00)A.肺泡的通气量与血流量之比B.溶解度C.气血分配系数D.以上都是33.pKa为 4.2的有机酸(苯甲酸)在消化道中吸收最好的部位是(分数:1.00)A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠3
11、4.血脑及胎盘屏障受以下因素的影响(分数:1.00)A.动物种属B.年龄C.生理状态D.以上都是35.毒物排泄的主要途径是(分数:1.00)A.肠道B.唾液C.汗液D.肾脏36.杂环胺致癌的主要靶器官为(分数:1.00)A.食道B.口腔C.胃D.肝E.肾37.适宜于用气管注射染毒的空气污染物是(分数:1.00)A.二氧化硫B.可吸人颗粒物C.二氧化氮D.苯E.氯气38.观察到损害作用的最低剂量是(分数:1.00)A.引起畸形的最低剂量B.引起 DNA损伤的最低剂量C.引起某项检测指标出现异常的最低剂量D.引起染色体畸变的最低剂量E.引起免疫功能减低的最低剂量39.LD50与急性毒性评价的关系是
12、(分数:1.00)A.LD50值与急性毒性大小成正比B.1/LD50值与急性毒性大小成正比C.LD50值与急性阈剂量成反比D.LD50值与急性毒性大小成反比E.LD50值与染毒性剂量成正比40.使外来化学物易于经生物膜简单扩散的因素为(分数:1.00)A.浓度梯度大,脂水分配系数高,非解离状态B.浓度梯度大,脂水分配系数低,解离状态C.浓度梯度小,脂水分配系数高,分子小D.浓度梯度小,脂水分配系数高,分子大E.浓度梯度大,脂水分配系数低,非解离状态公共卫生执业医师环境卫生学考试 9+2016年答案解析(总分:40.00,做题时间:90 分钟)一、选择题(总题数:40,分数:40.00)1.女性
13、第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题(分数:1.00)A.8岁以前 B.9岁C.11岁D.13岁E.15岁解析:女性第二性征指除内外生殖器外的女性特有的外部特征,如*、阴毛和腋毛等。各项第二性征指标发育的年龄、顺序和幅度有明显的个体差异。*的发育在第二性征中出现最早,多在 1011 岁时,但也可早至 8岁或晚至 l3岁开始。一般认为,女童在 8岁之前出现*增大、阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者,或月经初潮开始于 l0岁以前者,均属于性早熟。所以答案 A 8岁以前为正确答案。2.以下哪一项不是孕产期危险因素(分数:1.00)A.年龄 1835 岁 B.贫闲C.文盲D.血红蛋白E.双胎
14、解析:孕产期危险因素包括:年龄 35岁、经济贫困、文肓或者半文盲(四年以下教育)、贫血(血红蛋白3.以下哪项不是产时保健重点(分数:1.00)A.防滞产B.防感染C.防致畸 D.防出血E.防产伤解析:产时保健重点应抓好“五防一加强”:防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息;加强产时监护和产程处理。防致畸是早孕期保健重点之一。所以此题答案 A防滞产,B 防感染,D 防出血,E 防产伤均属于产时保健重点,只有答案 C防致畸不属于,正确答案为 C。4.以下哪项不适合用激素替代疗法(分数:1.00)A.人工绝经史B.有肿瘤病史或家族史 C.老年性阴道炎一般治疗无效D.更年期综合征症状严重E.明显骨质疏
15、松解析:雌激素替代疗法禁忌证包括:患雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等。存在子宫内膜癌的高危因素,包括本人或其家族有癌症病史,病人肥胖、高血压、糖尿病,未产或产次低、月经周期异常或患多囊卵巢综合征等。严重肝病或胆汁淤积性疾病。心肾疾病引起的水钠潴留。血管栓塞性疾病。所以答案 B肿瘤病史或家族史属于上述雌激素替代疗法禁忌证之一,正确答案为 B。5.由于产后血容量突增,心脏病患者产后极易发生心力衰竭的时间是(分数:1.00)A.24小时内 B.2448 小时C.48小时72 小时D.72/小时96/小时E.第 7天解析:分娩后回心血量骤然增加,心脏负担加重,心功能不全的产妇在产后尤其
16、在 24小时内,有发生心力衰竭的危险。所以答案 A 24小时内为正确答案。6.病人诉说自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸了。该症状属于(分数:1.00)A.思维联想障碍B.思维逻辑障碍C.内脏幻觉D.妄想 E.人格解体解析:虚无妄想是疑病妄想的严重状态。这类病人毫无根据地认为自己患了某种严重躯体疾病,是不治之症,通过一系列详细的检查和多次反复的医学检验,都不能纠正病人的这种病态信念。严重时病人诉说“内脏已经烂了”,“肺已经不存在了”,“我本人已经不存在了,只剩下一个躯体空壳了”。内脏性幻觉可产生于某一固定的器官或躯体内部,病人能清楚地描述自己的某一内脏在扭转、断裂、穿孔,或有昆虫在胃内游
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