【医学类职业资格】超声医学科主治医师-28及答案解析.doc

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1、超声医学科主治医师-28 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：100.00)1.关于卵巢转移癌的描述，不正确的是（分数：2.50）A.多来自于胃肠道、乳腺等B.多为双侧发生C.原发于胃肠道的卵巢转移癌又称库肯勃瘤(Krukenberg tumor)D.病灶内不会出现黏液样囊性区E.瘤内有出血、坏死时，局部出现不规则无回声区2.关于正常妊娠囊的描述，不正确的是（分数：2.50）A.位于宫腔中上段的宫腔中央B.轮廓光滑完整C.回声及厚度均匀、饱满D.可见双环征E.经腹超声一般在停经后 56 周可发现妊娠囊3.关于卵黄囊的描述，不正确的是（分数：

2、2.50）A.是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构B.发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在C.卵黄囊直径超过 10mm 提示妊娠后果不良D.卵黄囊呈球形，壁薄光滑，透声好E.孕 11 周时卵黄囊最大，而后逐渐缩小4.妊娠囊平均内径为 20mm 时，妊娠龄大约是（分数：2.50）A.40 天B.45 天C.50 天D.55 天E.60 天5.妊娠囊最大内径为 20mm 时，妊娠龄约是（分数：2.50）A.4 周B.4.5 周C.5 周D.5.5 周E.6 周6.妊娠 8 周时声像图所见，不正确的是（分数：2.50）A.妊娠囊约占宫腔 1/3B.胚胎初具人形C.妊娠囊平均内径为 25mmD.可见

3、卵黄囊E.可以辨认胎盘7.关于胎儿双顶径的标准切面及测量，不正确的是（分数：2.50）A.标准切面为丘脑水平横切面B.同时显示透明隔腔、第三脑室和两侧对称的丘脑C.标准切面为侧脑室水平横切面D.测量白近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘，与脑中线垂直的最大距离E.颅骨光环呈椭圆形，左右对称8.声像图上，不同时期出现或消失的结构，不正确的是（分数：2.50）A.妊娠 10 周后，双环征消失B.妊娠 14 周，胚外体腔消失C.妊娠 56 周出现卵黄囊D.妊娠 1112 周出现生理性中肠疝E.“双泡征”仅为一过性表现，孕 7 周后不再出现9.关于胎头侧脑室的描述，不正确的是（分数：2.50）A.侧脑室水平

4、横切面位于丘脑水平横切面与颅顶之间B.在侧脑室水平横切面上，颅骨光环呈椭圆形，较丘脑平面略大C.侧脑室后角内含有强回声的脉络丛及无回声的脑积液D.在任何孕周，侧脑室内径测值均应10mmE.侧脑室水平横切面为测量侧脑室内径的标准切面10.胎儿腹围标准切面内，不包括下列哪种结构（分数：2.50）A.脊柱B.胃泡C.肝脏D.门静脉窦E.胆囊11.关于胎儿头围的描述，不正确的是（分数：2.50）A.头围测量可全面显示出胎头的实际大小B.孕 32 周后，腹围大于头围C.测量头围时沿胎头颅骨光环外缘描记D.测量头围标准切面同双顶径测量切面E.测量头围的标准切面内不能显示第四脑室12.关于测量股骨标准切面的

5、描述，不正确的是（分数：2.50）A.声束与股骨长径垂直B.声束从股骨内侧扫查，完全显示股骨C.测量股骨的骨化部分，不包括两端的软骨部分D.股骨两端呈平行的斜面E.测量点放在股骨两端的中点上13.关于胎儿头臀长(CRL)的叙述，不正确的是（分数：2.50）A.测量 CRL，适用于 712 孕周B.孕 8 周以前，所测头臀长实际是颈臀长C.测量 CRL 的标准切面为胎体最长、最直的正中冠状切面D.测量 CRL 时，不能包括胎儿肢体或卵黄囊E.胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为 CRL14.难免流产的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.胎囊变形B.胎囊下移近子宫内口处C.子宫内口未开D.胚胎

6、形态可辨E.胚胎常死亡15.关于异位妊娠的描述，不正确的是（分数：2.50）A.输卵管妊娠占 95%左右B.血 -HCG 滴度一般比正常宫内妊娠高C.阔韧带妊娠也属于异位妊娠D.有一少部分患者无明显停经史E.常出现腹痛16.关于宫颈妊娠的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.宫颈膨大B.宫颈管内可见变形的胎囊C.宫颈管内回声杂乱D.子宫内口开大，胎物填塞于宫颈管内E.子宫外形呈沙漏状17.关于未破裂型宫外孕，其超声诊断思路，不正确的是（分数：2.50）A.早期经阴道扫查能够提高检出率B.重视病史C.一次超声检查阴性，即可除外宫外孕的诊断D.排除宫腔内妊娠是诊断宫外孕的关键之一E.清晰显示

7、出双侧卵巢，在卵巢旁仔细寻找类妊娠囊结构18.关于多胎妊娠的描述，不正确的是（分数：2.50）A.以双胎发生率最高B.多胎妊娠常合并羊水过多C.双绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见D.多胎妊娠属高危妊娠E.孕早期诊断多胎妊娠，诊断准确性高19.关于死胎的临床及超声描述，不正确的是（分数：2.50）A.超声检查是诊断死胎最常用、最简便、最准确的方法B.随胎儿死亡时间的推移，羊水量逐渐增多C.脐带异常(如脐带脱垂、缠绕、打结等)是引起死胎最常见的原因D.超声显示无胎心搏动、无胎体胎肢活动E.胎儿死亡 1 周左右时，可出现胎头变形、皮肤水肿等改变20.关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述，不正确的是（分

8、数：2.50）A.胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重的第 10 个百分位数即可诊断B.超声检查是首选的最有效的方法C.胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致 IUGRD.匀称型 IUGR 较常见，且预后较严重E.母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生 IUGR 的高危因素21.超声检查胎儿宫内生长迟缓的主要观察指标及注意事项，不正确的是（分数：2.50）A.胎头双顶径B.胎儿头围、腹围及其比值C.胎儿股骨长及股骨长与腹围的比值D.头径指数E.不能仅根据一次测量结果做出诊断，应动态观察 23 周后才能下结论22.无脑畸形的声像图表现，不包括下列哪一项（分数：2.50）A.胎头颅骨光环缺如B.胎儿头端显示一“

9、瘤结”状块状物C.眼球突出，似青蛙眼D.常合并脊柱裂E.常合并羊水过少23.脑膜脑膨出的临床及声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.缺损部位以枕部常见B.是胎儿最常见的中枢神经系统畸形C.颅骨缺损处可见不均质实性低回声D.颅骨高回声光带连续性中断E.可合并有脊柱裂24.关于脑积水的超声表现，不正确的是（分数：2.50）A.过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水B.脑室系统积水可诊断为脑积水C.脑积水不包括脑室系统外积水D.侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标E.侧脑室明显增宽，脉络丛呈“悬挂征”，即可诊断为脑积水25.关于脊柱裂的描述，不正确的是（分数：2.50）A.脊柱裂是背侧的两个椎弓未能

10、融合而引起的脊柱畸形B.可发生在脊柱的任何一段C.多发于脊柱的腰骶部和胸部D.常伴发脑积水E.脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出26.脊柱裂时关于脊柱的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.脊柱三角形骨化中心失去正常形态B.位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放C.脊柱三个骨化中心呈“U”或“V”字形改变D.较大的脊柱裂时，矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形E.脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大27.脊柱裂时常合并的颅脑异常，下列描述不正确的是（分数：2.50）A.脑室扩张B.香蕉小脑征C.柠檬头征D.后颅窝池消失E.骶尾部脊柱裂常合并无脑儿28.脊髓脊膜膨出的声像图

11、表现，不正确的是（分数：2.50）A.在脊柱裂发生部位可见囊状物膨出B.囊状膨出物表面无皮肤覆盖C.可合并羊水过多D.膨出的囊性包块内可见多条纤细光带E.膨出包块的液性成分为脑脊液29.下列哪种畸形是最常见的消化系统畸形（分数：2.50）A.食管闭锁B.十二指肠闭锁C.肠重复畸形D.结肠闭锁E.十二指肠狭窄30.十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形，不包括下列哪一项（分数：2.50）A.小肠旋转不良B.胆囊不发育C.食管闭锁D.室间隔缺损E.多囊肾31.常常合并羊水过多的胎儿畸形，不包括下列哪一项（分数：2.50）A.脑积水B.十二指肠闭锁C.双肾不发育D.肛门闭锁E.脊柱裂32.超声测量胎儿肾脏肾

12、盂宽度的标准测量切面及径线为（分数：2.50）A.胎儿肾脏横断面左右径B.胎儿肾脏纵断面前后径C.胎儿肾脏矢状断面前后径D.胎儿肾脏横断面前后径E.胎儿肾脏矢状断面左右径33.孕 33 周以后，胎儿肾盂宽度正常值应小于（分数：2.50）A.4mmB.5mmC.6mmD.7mmE.8mm34.关于胎儿多囊肾的描述，正确的是（分数：2.50）A.多为单侧性B.双肾正常大小C.双肾可见多个大小不等的小囊D.多个小囊互相连通E.常伴有肾盂积水35.关于脐疝的描述，不正确的是（分数：2.50）A.是先天性前腹壁发育不全所致B.前腹壁可见一向外膨出的包块C.疝出的内容物依缺损的大小而不同D.膨出的包块内可

13、含有肠管、肝脏、脾脏等腹腔内器官E.疝出的内容物可与羊水相通36.与发生前置胎盘有关的主要危险因素，不正确的是（分数：2.50）A.先天子宫畸形B.子宫手术史C.剖宫产史D.多产史E.高龄产妇37.关于前置胎盘超声检查的描述，不正确的是（分数：2.50）A.检查时膀胱充盈得越好，对“前置胎盘”的诊断越准确B.检查时首先要明确胎盘下缘的位置C.确定胎盘下缘与宫颈内口的关系D.可采用经腹检查法E.也可采用经会阴检查法38.关于胎盘早剥的临床及病理描述，不正确的是（分数：2.50）A.胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥B.主要病理变化是底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离C.主要临床症状是无痛性阴道

14、出血D.胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥E.隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中39.胎盘早剥的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.急性出血时，胎盘和子宫之间可见中等或强回声的血肿声像图B.12 周后，此血肿由于机化变为更强回声C.隐性剥离时，剥离区的胎盘增厚D.如血液破入羊膜腔，羊水内透声差，可见漂浮的低回声光点E.如果剥离面过大，可能出现胎心减慢或胎死宫内40.关于葡萄胎的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.子宫增大，超过妊娠周数B.子宫腔内呈“蜂窝状”回声C.宫腔内“蜂窝状”液性暗区内几乎无血流信号D.20%50%患者可伴发黄体囊肿E.葡萄胎声像图有时需要与稽留流产相鉴别

15、超声医学科主治医师-28 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：100.00)1.关于卵巢转移癌的描述，不正确的是（分数：2.50）A.多来自于胃肠道、乳腺等B.多为双侧发生C.原发于胃肠道的卵巢转移癌又称库肯勃瘤(Krukenberg tumor)D.病灶内不会出现黏液样囊性区 E.瘤内有出血、坏死时，局部出现不规则无回声区解析：解析 库肯勃瘤为含明显印戒细胞成分的黏液性腺癌，能够分泌黏液，形成黏液样囊性区。2.关于正常妊娠囊的描述，不正确的是（分数：2.50）A.位于宫腔中上段的宫腔中央 B.轮廓光滑完整C.回声及厚度均匀、饱满D.可见双环

16、征E.经腹超声一般在停经后 56 周可发现妊娠囊解析：解析 正常妊娠囊位于宫腔中上段的一侧子宫蜕膜内，而假孕囊位于宫腔中央(两侧蜕膜之间)。3.关于卵黄囊的描述，不正确的是（分数：2.50）A.是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构B.发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在C.卵黄囊直径超过 10mm 提示妊娠后果不良D.卵黄囊呈球形，壁薄光滑，透声好E.孕 11 周时卵黄囊最大，而后逐渐缩小 解析：解析 孕 7 周时，卵黄囊最大，平均内径 5mm，孕 10 周以后，卵黄囊逐渐缩小，早孕期末，卵黄囊不再为超声检出。4.妊娠囊平均内径为 20mm 时，妊娠龄大约是（分数：2.50）A.40 天B.

17、45 天C.50 天 D.55 天E.60 天解析：解析 妊娠龄(天)=妊娠囊平均内径(mm)+30。5.妊娠囊最大内径为 20mm 时，妊娠龄约是（分数：2.50）A.4 周B.4.5 周C.5 周 D.5.5 周E.6 周解析：解析 妊娠龄(周)=妊娠囊最大内径(cm)+3。6.妊娠 8 周时声像图所见，不正确的是（分数：2.50）A.妊娠囊约占宫腔 1/3 B.胚胎初具人形C.妊娠囊平均内径为 25mmD.可见卵黄囊E.可以辨认胎盘解析：解析 妊娠 7 周时，孕囊约占宫腔 1/3，妊娠 8 周时，约占 1/2，妊娠 9 周时，孕囊几乎占满宫腔。7.关于胎儿双顶径的标准切面及测量，不正确的

18、是（分数：2.50）A.标准切面为丘脑水平横切面B.同时显示透明隔腔、第三脑室和两侧对称的丘脑C.标准切面为侧脑室水平横切面 D.测量白近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘，与脑中线垂直的最大距离E.颅骨光环呈椭圆形，左右对称解析：8.声像图上，不同时期出现或消失的结构，不正确的是（分数：2.50）A.妊娠 10 周后，双环征消失B.妊娠 14 周，胚外体腔消失C.妊娠 56 周出现卵黄囊D.妊娠 1112 周出现生理性中肠疝 E.“双泡征”仅为一过性表现，孕 7 周后不再出现解析：解析 妊娠第 7 周，由于肠的迅速增长和肝、中肾的迅速发育，肠袢突入脐带中而形成生理性中肠疝，并持续存在至第 11 周

19、，第 10 周因腹腔迅速增大，肠开始退回腹腔，第 12 周肠管则完全回复到腹腔内，因此妊娠第 1112 周生理性中肠疝回复到腹腔内。9.关于胎头侧脑室的描述，不正确的是（分数：2.50）A.侧脑室水平横切面位于丘脑水平横切面与颅顶之间B.在侧脑室水平横切面上，颅骨光环呈椭圆形，较丘脑平面略大 C.侧脑室后角内含有强回声的脉络丛及无回声的脑积液D.在任何孕周，侧脑室内径测值均应10mmE.侧脑室水平横切面为测量侧脑室内径的标准切面解析：解析 丘脑水平横切面为头颅最大横切面，侧脑室水平横切面较丘脑平面接近颅顶，故较之略小。10.胎儿腹围标准切面内，不包括下列哪种结构（分数：2.50）A.脊柱B.胃

20、泡C.肝脏D.门静脉窦E.胆囊 解析：11.关于胎儿头围的描述，不正确的是（分数：2.50）A.头围测量可全面显示出胎头的实际大小B.孕 32 周后，腹围大于头围 C.测量头围时沿胎头颅骨光环外缘描记D.测量头围标准切面同双顶径测量切面E.测量头围的标准切面内不能显示第四脑室解析：解析 孕 35 周前，腹围小于头围；孕 35 周左右，两者基本相等；孕 35 周后，因胎儿肝脏增长迅速，皮下脂肪积累，腹围大于头围。12.关于测量股骨标准切面的描述，不正确的是（分数：2.50）A.声束与股骨长径垂直B.声束从股骨内侧扫查，完全显示股骨 C.测量股骨的骨化部分，不包括两端的软骨部分D.股骨两端呈平行的

21、斜面E.测量点放在股骨两端的中点上解析：解析 应从股骨外侧扫查，若从内侧扫查，可见股骨有轻度弯曲。13.关于胎儿头臀长(CRL)的叙述，不正确的是（分数：2.50）A.测量 CRL，适用于 712 孕周B.孕 8 周以前，所测头臀长实际是颈臀长C.测量 CRL 的标准切面为胎体最长、最直的正中冠状切面 D.测量 CRL 时，不能包括胎儿肢体或卵黄囊E.胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为 CRL解析：解析 孕 8 周以前，由于头部明显屈曲，故所测得的 CRL 实际是颈臀长，胚胎发育到胚胎期末，头逐渐伸展，尾逐渐退化，此时测量才是真正的 CRL。测量 CRL 的标准切面为胎体或躯干最长、最直的正中矢

22、状切面。14.难免流产的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.胎囊变形B.胎囊下移近子宫内口处C.子宫内口未开 D.胚胎形态可辨E.胚胎常死亡解析：解析 发生难免流产时，妇科检查宫颈口已开，或羊膜囊已膨出或已破裂，或胚胎组织已滞留于宫颈管内或露于子宫外口，流产已不可避免，因此超声检查时可见子宫口开放。15.关于异位妊娠的描述，不正确的是（分数：2.50）A.输卵管妊娠占 95%左右B.血 -HCG 滴度一般比正常宫内妊娠高 C.阔韧带妊娠也属于异位妊娠D.有一少部分患者无明显停经史E.常出现腹痛解析：解析 受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。典型的临床表现为停经、腹痛及不规则阴道流血，但

23、约有 25%患者无明显停经史。胚胎存活或滋养细胞尚有活力时，-HCG 呈阳性，但异位妊娠时往往低于正常宫内妊娠。16.关于宫颈妊娠的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.宫颈膨大B.宫颈管内可见变形的胎囊C.宫颈管内回声杂乱D.子宫内口开大，胎物填塞于宫颈管内 E.子宫外形呈沙漏状解析：解析 宫颈妊娠，子宫外形呈沙漏状，子宫内口关闭，宫颈管不与宫腔贯通。宫颈妊娠流产，子宫外形呈葫芦状，子宫内口开大，颈管与宫腔贯通。17.关于未破裂型宫外孕，其超声诊断思路，不正确的是（分数：2.50）A.早期经阴道扫查能够提高检出率B.重视病史C.一次超声检查阴性，即可除外宫外孕的诊断 D.排除宫腔内妊娠

24、是诊断宫外孕的关键之一E.清晰显示出双侧卵巢，在卵巢旁仔细寻找类妊娠囊结构解析：解析 应强调动态观察，若超声检查子宫内、外未见明显妊娠囊，则考虑 23 日后复查超声和血-HCG。18.关于多胎妊娠的描述，不正确的是（分数：2.50）A.以双胎发生率最高B.多胎妊娠常合并羊水过多C.双绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见 D.多胎妊娠属高危妊娠E.孕早期诊断多胎妊娠，诊断准确性高解析：解析 从胚胎发生学角度不可能存在“C”类型双胎。19.关于死胎的临床及超声描述，不正确的是（分数：2.50）A.超声检查是诊断死胎最常用、最简便、最准确的方法B.随胎儿死亡时间的推移，羊水量逐渐增多 C.脐带异常(如脐带脱

25、垂、缠绕、打结等)是引起死胎最常见的原因D.超声显示无胎心搏动、无胎体胎肢活动E.胎儿死亡 1 周左右时，可出现胎头变形、皮肤水肿等改变解析：解析 随胎儿死亡时间的推移，因羊水吸收，羊水量逐渐减少。20.关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述，不正确的是（分数：2.50）A.胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重的第 10 个百分位数即可诊断B.超声检查是首选的最有效的方法C.胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致 IUGRD.匀称型 IUGR 较常见，且预后较严重 E.母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生 IUGR 的高危因素解析：解析 IUGR 分为匀称型和非匀称型，前者约占 30%，预后较严重；后者占

26、 70%左右。21.超声检查胎儿宫内生长迟缓的主要观察指标及注意事项，不正确的是（分数：2.50）A.胎头双顶径B.胎儿头围、腹围及其比值C.胎儿股骨长及股骨长与腹围的比值D.头径指数 E.不能仅根据一次测量结果做出诊断，应动态观察 23 周后才能下结论解析：22.无脑畸形的声像图表现，不包括下列哪一项（分数：2.50）A.胎头颅骨光环缺如B.胎儿头端显示一“瘤结”状块状物C.眼球突出，似青蛙眼D.常合并脊柱裂E.常合并羊水过少 解析：解析 无脑儿常合并脊柱裂和羊水多。23.脑膜脑膨出的临床及声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.缺损部位以枕部常见B.是胎儿最常见的中枢神经系统畸形 C.

27、颅骨缺损处可见不均质实性低回声D.颅骨高回声光带连续性中断E.可合并有脊柱裂解析：解析 胎儿最常见的中枢神经系统畸形是无脑儿。24.关于脑积水的超声表现，不正确的是（分数：2.50）A.过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水B.脑室系统积水可诊断为脑积水C.脑积水不包括脑室系统外积水 D.侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标E.侧脑室明显增宽，脉络丛呈“悬挂征”，即可诊断为脑积水解析：解析 脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。25.关于脊柱裂的描述，不正确的是（分数：2.50）A.脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形B.可发生在脊柱的任何一段C.多发于脊柱的腰骶部和胸部 D.常伴发脑积

28、水E.脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出解析：解析 脊柱裂多发于腰骶部和颈部。26.脊柱裂时关于脊柱的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.脊柱三角形骨化中心失去正常形态B.位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放 C.脊柱三个骨化中心呈“U”或“V”字形改变D.较大的脊柱裂时，矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形E.脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大解析：解析 脊柱横切面位于后方的两个椎弓骨化中心向后开放。27.脊柱裂时常合并的颅脑异常，下列描述不正确的是（分数：2.50）A.脑室扩张B.香蕉小脑征C.柠檬头征D.后颅窝池消失E.骶尾部脊柱裂常合并无脑儿 解析：解析 骶

29、尾部脊柱裂常合并脑积水，颈胸段脊柱裂常合并无脑儿。28.脊髓脊膜膨出的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.在脊柱裂发生部位可见囊状物膨出B.囊状膨出物表面无皮肤覆盖 C.可合并羊水过多D.膨出的囊性包块内可见多条纤细光带E.膨出包块的液性成分为脑脊液解析：解析 囊状脊柱裂伴有脊髓脊膜膨出时，膨出的囊状物表面可以有完整皮肤覆盖，但是开放性脊柱裂伴有脊髓脊膜膨出时，因裂口处皮肤及软组织缺损，因此膨出的囊状物表面无皮肤覆盖。29.下列哪种畸形是最常见的消化系统畸形（分数：2.50）A.食管闭锁B.十二指肠闭锁 C.肠重复畸形D.结肠闭锁E.十二指肠狭窄解析：30.十二指肠闭锁常常伴发的其他畸

30、形，不包括下列哪一项（分数：2.50）A.小肠旋转不良B.胆囊不发育C.食管闭锁D.室间隔缺损E.多囊肾 解析：解析 十二指肠闭锁常伴有消化道、肝、胆、胰及心脏畸形。31.常常合并羊水过多的胎儿畸形，不包括下列哪一项（分数：2.50）A.脑积水B.十二指肠闭锁C.双肾不发育 D.肛门闭锁E.脊柱裂解析：解析 胎儿泌尿系统畸形常引起羊水过少，尤其是双肾不发育可导致严重羊水过少，而神经管缺陷及消化道畸形常伴有羊水过多。32.超声测量胎儿肾脏肾盂宽度的标准测量切面及径线为（分数：2.50）A.胎儿肾脏横断面左右径B.胎儿肾脏纵断面前后径C.胎儿肾脏矢状断面前后径D.胎儿肾脏横断面前后径 E.胎儿肾脏

31、矢状断面左右径解析：33.孕 33 周以后，胎儿肾盂宽度正常值应小于（分数：2.50）A.4mmB.5mmC.6mmD.7mm E.8mm解析：解析 孕 33 周以前肾盂宽度正常值小于 4mm，孕 33 周以后肾盂宽度小于 7mm，如有异常需在34 周后复查。34.关于胎儿多囊肾的描述，正确的是（分数：2.50）A.多为单侧性B.双肾正常大小C.双肾可见多个大小不等的小囊 D.多个小囊互相连通E.常伴有肾盂积水解析：35.关于脐疝的描述，不正确的是（分数：2.50）A.是先天性前腹壁发育不全所致B.前腹壁可见一向外膨出的包块C.疝出的内容物依缺损的大小而不同D.膨出的包块内可含有肠管、肝脏、脾

32、脏等腹腔内器官E.疝出的内容物可与羊水相通 解析：解析 脐疝(脐膨出)的包块表面有一层线状强回声膜覆盖，即腹膜或羊膜和腹膜，且在两层膜之间为脐带胶质形成的网条状无回声，因此疝出的内容物不与羊水相通，这是与腹裂畸形的主要鉴别点。36.与发生前置胎盘有关的主要危险因素，不正确的是（分数：2.50）A.先天子宫畸形 B.子宫手术史C.剖宫产史D.多产史E.高龄产妇解析：37.关于前置胎盘超声检查的描述，不正确的是（分数：2.50）A.检查时膀胱充盈得越好，对“前置胎盘”的诊断越准确 B.检查时首先要明确胎盘下缘的位置C.确定胎盘下缘与宫颈内口的关系D.可采用经腹检查法E.也可采用经会阴检查法解析：解

33、析 超声是进行胎盘定位的首选方法，检查时要适度充盈膀胱，但是膀胱过度充盈会压迫子宫下段，造成宫颈内口上移的假象，出现前置胎盘的假阳性，因此 A 错。38.关于胎盘早剥的临床及病理描述，不正确的是（分数：2.50）A.胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥B.主要病理变化是底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离C.主要临床症状是无痛性阴道出血 D.胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥E.隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中解析：解析 无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状，胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。39.胎盘早剥的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.急性出血时，胎盘和子宫之间可见中等或强回声的血肿声像图B.12 周后，此血肿由于机化变为更强回声 C.隐性剥离时，剥离区的胎盘增厚D.如血液破入羊膜腔，羊水内透声差，可见漂浮的低回声光点E.如果剥离面过大，可能出现胎心减慢或胎死宫内解析：解析 胎盘早剥时，胎盘与子宫壁之间形成的血肿，1048h 表现为内部较为均匀的强回声，37 天后变为等回声，12 周后变为内部夹有强回声的低弱回声或无回声。40.关于葡萄胎的声像图表现，不正确的是（分数：2.50）A.子宫增大，超过妊娠周数B.子宫腔内呈“蜂窝状”回声C.宫腔内“蜂窝状”液性暗区内几乎无血流信号D.20%50%患者可伴发黄体囊肿 E.葡萄胎声像图有时需要与稽留流产相鉴别解析：