【医学类职业资格】2019年全科医学主治医师考试相关专业知识模拟题一及答案解析.doc
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1、2019年全科医学主治医师考试相关专业知识模拟题一及答案解析(总分:100.00,做题时间:120 分钟)一、A1 型题(总题数:41,分数:41.00)1.下列易恶变的体表肿瘤是(分数:1.00)A.皮样囊肿B.皮内黑痣C.皮脂腺囊肿D.多发脂肪瘤E.交界痣2.高位小肠梗阻患者除腹痛外,主要症状是(分数:1.00)A.腹胀B.停止排气排便C.血便D.呕吐频繁E.腹部包块3.前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于(分数:1.00)A.前列腺的大小B.患者的年龄C.是否癌变D.增生的部位E.是否钙化4.以下不符合生理性黄疸特点的是(分数:1.00)A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出
2、现黄疸D.足月儿血清胆红素小于 220. 6mol/L (12.9mg/dl)E.早产儿血清胆红素不超过 257mol/L(15mg/dl)5.儿童哮喘的诊断标准中,错误的是(分数:1.00)A.咳喘时伴高热B.发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相 延长C.应用支气管扩张剂有明显疗效D.喘息呈反复发作E.排除其他引起喘息、胸闷的疾病6.关于子宫内膜异位症的处理与健康指导, 不正确的是(分数:1.00)A.及时治疗生殖道疾病B.告知患者不能生育C.鼓励已婚未育患者尽早怀孕D.口服避孕药可预防和减少此病E.避免计划外妊娠7.下列哪个是鼻窦囊肿的 X线影像(分数:1.00)A.反抛物线B.正抛物线C.
3、环形阴影D.钙化灶E.骨质破坏8.目前治疗鼻咽癌首选的方法是(分数:1.00)A.手术治疗B.化学药物治疗C.基因治疗D.放射线治疗E.激光治疗9.为预防牙颌畸形,必须采取的措施是(分数:1.00)A.及时纠正口腔不良习惯如吮指B.掌握正确的刷牙方法C.定期洁牙D.用含氟牙膏刷牙E.拔除残根残冠10.寻常疣民间俗称瘊,正确的治疗方法是(分数:1.00)A.有“公瘊”、“母瘊”之分,治疗时应先去除 母瘊B.外用皮质类固醇激素C.用手抠掉疣体D.外用抗生素软膏E.局部物理治疗11.早期胎传梅毒与晩期胎传梅毒发病的划分时间是(分数:1.00)A.3个月B.半年C.1岁D.2岁E.青春期12.治疗帯状
4、疱疹的首选药是(分数:1.00)A.红霉素B.无环鸟苷C.干扰素D.胸腺肽E.阿司匹林13.关于结核菌素试验阴性的临床意义,下 列不正确的是(分数:1.00)A.表示身体未受过结核感染B.结核感染后 4?8周内C.已受过结核菌感染,但无活动性病灶D.粟粒型肺結核E.肾病综合征强的松治疗中14.当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、 抗-HBe(e 抗原抗体)、抗-HBc(核心抗原抗 体)阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时, 应考虑属于(分数:1.00)A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期15.有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念, 错
5、误的是(分数:1.00)A.是传染性强、病情较重、进展快、危害大 的新型传染病B.主要临床症状为发热、咳嗽C.治疗主要依靠特效抗生素D.诊断可分为:临床诊断、疑似病例、医学隔 离观察病例E.可以预防16.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念,虽毫无意义,却明知不对而无法摆脱,内心十分苦恼。此症状为(分数:1.00)A.思维奔逸B.强迫性思维C.思维破裂D.思维被插入E.象征性思维17.不属于下肢病理反射的是(分数:1.00)A.特勒姆内征(Tromners)B.奥本海姆征(Oppenhiem)C.戈登征(Gordon)D.查多克征(Chaddock)E.巴宾斯基征(Babinski)18.不属于
6、我国五类残疾内容的是(分数:1.00)A.听力语言残疾B.内脏器官残疾C.肢体残疾D.精神残疾E.智力残疾19.下列哪项不是协调功能的评定方法(分数:1.00)A.指鼻试验B.跟-膝-胫试验C.轮替试验D.拇指对指试验E.行走试验20.温里法的适用范围是(分数:1.00)A.外感表证B.邪在半表半里C.正气不足,体力虚弱D.邪在肠胃,燥屎停结E.寒邪留滞,阳气不足21.男,35 岁,突发右侧腹痛 1小时,向会阴部 政射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平 薄:,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(+ + )。诊断考虑(分数:1.00)A.急性阑尾炎B.急性结肠炎C.
7、急性肾盂肾炎D.输尿管结石E.急性胆囊炎22.男,40 岁,腹痛,恶心,呕吐,不排气排便 3 天,左上腹压痛明显,轻度反跳痛,多次立 位 X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢,位 置固定,此时最有价值的检查是(分数:1.00)A.钡剂检查B.腹腔穿刺C.血气分析D.结肠镜检查E.腹部 超23.女,30 岁,孕 1产 0,人工流产后置宫内 节育器 4年,近 2年来出现痛经且日益加重, 经量多。妇科检查:宫颈光,宫体后位,正常 大小,左侧附件区可及囊性肿块约 5 X 6cmX 6cm 大小,张力高,活动受限,右侧涨 韧带处可及散在结节,最可能的诊断是(分数:1.00)A.结核性盆腔炎B.卵巣恶性肿瘤C
8、.子宫内膜异位症D.慢性盆腔炎E.子宮肌瘤24.男,20 岁,在做化学实验时不慎将盐酸 溅人眼内,应立即采取的措施是(分数:1.00)A.大量自来水冲洗B.2%苏打水和 3%硼酸水混合冲洗C.3%硼酸进行中和冲洗D.5%苏打水进行中和冲洗E.转诊至专科医院进行诊治25.男,38 岁,因右眼出现畏光、流泪和不适 感就诊。检查可见结膜充血,上睑结膜可见 乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘 可见血管翳。最可能的诊断是(分数:1.00)A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性卡他性結膜炎E.沙眼26.男,62 岁,因左眼视物模糊和逐渐视力 下降 3个月就诊,
9、有高血压病病史 9年和糖 尿病史 3年。眼部检查:右眼矫正视力 0.8, 左眼矫正视力 0. 4;结膜轻度充血,角膜正常,晶状体呈楔形浑浊,眼底未见异常。最可 能的诊断是(分数:1.00)A.急性卡他性结膜炎B.慢性闭角型青光眼C.先天性白内障D.老年性白内障E.糖尿病性视网膜病变27.男,56 岁,声音嘶哑 3个月,检查发现右 声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。 首先应该进行(分数:1.00)A.病理组织学检查B.抗结核治疗C.放射线治疗D.X线胸片检查E.手术切除28.男,35 岁,左耳堵闷 2周,伴听力减退,检 查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充血,鼓膜 内陷,有液平。初歩诊断是(分数
10、:1.00)A.外耳道炎B.化脓性中耳炎C.耵聍栓塞D.分泌性中耳炎E.感觉神经性耳聋29.女,32 岁,自觉下前牙松动半年余。检 查:全口牙龈呈鲜红色,光亮,质松软,下前牙牙周袋5?6mm,龈上石(+ + ),松动度度,X 线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长 1/3。最可能的诊断是(分数:1.00)A.慢性牙龈炎B.成人牙周炎C.急性牙龈炎D.青少年牙周炎E.牙周脓肿30.女,28 岁,右侧口角处疼痛一个月余。 检查:右侧下尖牙相対唇黏膜处,有一 1. 5cm 左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边 缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能 的诊断是(分数:1.00)A.腺周口疮B.口炎型
11、口疮C.舌炎D.白寒病E.疱疹性口炎31.男,70 岁,右侧牙龈红肿 3个月余,近日自 觉牙齿松动伴疼痛。检查:右侧下颌第二磨牙 颊侧牙龈红肿,溃疡 1cm大小,边缘不整如菜 花状,质硬,牙齿度松动,右侧领下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜(分数:1.00)A.抗生素治疗B.转专科医院确诊C.拔除松动牙D.全身抗炎治疗与局部涂药E.局部涂药32.女,39 岁,面部红斑、水肿、瘙痒 3天。发 病前面部曾外用“祛皱霜”,考虑为接触性皮 炎。拟查致敏物应做(分数:1.00)A.划痕试验B.活组织检查C.皮内试验D.斑贴试验E.Kveim 试验33.男,40 岁,1 个月前有不洁性接触史,近
12、 9天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿 大、硬、未破溃。最可能的诊断是(分数:1.00)A.艾滋病B.软下疳C.梅毒D.淋病E.性病性淋巴肉芽肿34.男,64 岁,1 周来高热伴寒战、咳嗽、气 短、肝脾肿大,胸部 X线片显示两肺野有分 布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。 可能的诊断是(分数:1.00)A.败血症B.肺部感染C.肺泡细胞癌D.矽肺E.血行播散型肺結核35.男,39 岁。因患风心病近期多次到一医院就诊,准备做换瓣手术。近 3天来发热,体温达 38C以上,头痛、关节痛。轻微干咳,无痰来就诊。查体:体温 38C,肺部检查呼吸 音清,未闻及啰音。白细胞 0. 9.X109/L,
13、胸 部 X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史,应首先考虑(分数:1.00)A.肺結核B.支气管炎C.上呼吸道感染D.细菌性肺炎E.传染性非典型肺炎36.男,21 岁,因食欲不振,尿黄 10天,神志不清,烦躁不安 1天入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤可见大小不等瘀斑,神志不清, 不能回答问题,呼吸平顺,心肺无异常,肝未 触及,腹水征(-),四肢肌张力增高,扑翼样 震颤( + ),腱反射亢进,踝阵挛(+ )。化验: 白细胞 15X10VL,中性 80%,血清总胆红素 264mmol/L,ALT 2801VL,血清钾 3. 9mmol/L,血氯 109mmol/L,血幸内 139. 9 mmo
14、l/L,血糖 4. 9mmol/L,血氨 109 卩 mol/ 凝血酶原时间 33秒,脑脊液正常。初步考虑是(分数:1.00)A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.躯体形式障碍37.女,38 岁,半年来自感右肩部和后背部 疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性 病变,对症治疗无效,为此甚为担心,并伴焦 虑和抑郁情緒。最可能的诊断是(分数:1.00)A.恐怖症B.紧张型精神分裂症C.強迫症D.躯体形式障碍E.焦虑症38.男,52 岁几个月来心情烦闷,常觉疲乏, 自感精力不足,时而内疚,无兴趣,不愿出屋 活动,半夜醒后不能入睡,经检查无可证实的 器质性病变。最可能的诊断是(分数:1.0
15、0)A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.躯体形式障碍39.男,32 岁,突然剧烈腰痛,并放射到左下 肢痛麻木。经检查,诊断为腰椎间盘突出症。 影像学检查:腰椎间盘退行性变。患者 处于急性疼痛阶段,最好的康复治疗是(分数:1.00)A.远红外线加超短波治疗B.中频电疗加牵引治疗C.腰背肌和腹肌等长收缩训练D.脊柱柔韧性练习E.超声波治疗40.女,50 岁,脑卒中致左侧偏瘫 1个半月。 检查:左上肢屈曲痉挛,钩状抓握状,左下肢伸 肌紧张,踝阵挛( + ),偏瘫功能评价: Brunnstromlll 级。最有效的康复治疗措施是(分数:1.00)A.针灸和按摩B.中医中药C.功能训练D.
16、物理治疗E.ROM(关节活动范围评定)41.女,44 岁,有 2年的胃脘痛史,呈周期性发 作,与情绪波动有关。近 3日因心情不畅而致 胃脘胀痛,攻窜两胁,胸闷嗳气,时有泛酸,舌 质微红,苔薄白、脉弦。中医的治疗原则是(分数:1.00)A.温胃散寒,理气止痛B.消食导滞,和胃止痛C.疏肝理气,和胃止痛D.活血化瘀,和胃止痛E.清热化湿,理气和胃二、A3/A4 型题(总题数:14,分数:30.00)(42?43题共用题干)男,36 岁,近 2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭 败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思 饮食,苔垢浊,脉滑(分数:2)(1).中医的辨证分型是(分数:1)A.肾虚泄泻B.脾虚泄泻C
17、.伤食泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻(2).中医的治疗原则是(分数:1)A.消食导滞B.清热利湿C.健脾利湿D.温肾止泻E.芳香化湿(44?45题共用题干)男,65 岁,既往体健,右下腹痛 10小时, 伴恶心、呕吐。查体:体温 38. 5C,右下腹明 显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞 计数为 18X109/L,血、尿淀粉酶正常(分数:2)(1).诊断考虑为(分数:1)A.急性胆嚢炎B.上消化道穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎(2).最佳治疗方案为(分数:1)A.急症手术B.持续胃肠减压C.抗生素治疗D.输液观察E.镇静止痛(46?47题共用题干)女,47 岁,因胆囊结石、
18、慢性胆嚢炎行胆 囊切除术后 2年,近 1周出现阵发性腹痛伴 频繁呕吐,停止排气排便 1天入院。查体:腹 稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进(分数:2)(1).此患者首先应做的检查是(分数:1)A.腹部 超B.立位 X线腹平片C.肛门指检D.上消化道造影E.胃镜检查(2).下列哪项处理措施不适合(分数:1)A.中药治疗B.胃肠减压C.输液支持D.半卧位E.急症手术(48?49题共用题干)女,46 岁,在颈前区发现一个增大、质 硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动(分数:2)(1).首先应考虑是(分数:1)A.慢性甲状腺炎B.甲亢C.甲状腺癌D.单纯性甲状腺肿E.甲状舌骨囊肿(2).为确定诊断,采取
19、的检查方法是(分数:1)A.碘吸碘试验B.基础代谢率测定C.针吸活检D.甲状腺炎试验治疗E.甲状腺 超(50?51题共用题干)女,43 岁,白带增多 1年,色黄,无异味, 偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发 现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛, 盆腔正常(分数:2)(1).初步检查应选(分数:1)A.阴道镜下多点活检B. 碘试验C.诊断性刮宫D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检(2).如初筛结果可疑,为确诊应首选(分数:1)A.宫颈刮片细胞学检查B.宫腔镜检C.碘试验D.诊断性刮宫E.阴道镜下多点活检(52?53题共用题干)女,15 岁,14 岁初潮,周期 5/24?30天, 近半年
20、来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重, 妇科检查未发现异常(分数:2)(1).诊断为(分数:1)A.继发性痛经B.子宮内膜异位症C.盆腔炎D.原发性痛经E.月经不调(2).该患者的治疗中,最合理的是(分数:1)A.应用前列腺素合成酶抑制剂B.应用杜冷丁止痛C.口服避孕药D.应用雌激素周期疗法E.应用抗生素(54?56题共用题干)患儿,1 岁,发热、咳喘 6天,一天来呼吸 困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右 肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音(分数:3)(1).可能性最大的诊断是(分数:1)A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.心肌炎(2).为帮助确诊,
21、最重要的检查是(分数:1)A.外周血白细胞计数B.血沉C.痰培养D.血气分析E.胸部 X线检查(3).药物治疗最重要的是(分数:1)A.支气管扩张药B.皮质激素C.抗生素D.强心药E.营养心肌药物(57?59题共用题干)患儿,1 岁,腹泻 3天,水样便,有呕吐, 精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好(分数:3)(1).考虑最可能的诊断是(分数:1)A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒性菌痢(2).关于口服补液,正确的是(分数:1)A.中度脱水补液量为 80?100ml/kgB.轻度脱水补液量为 60?100ml/kgC.于
22、2小时内补足丢失量D.次补足丢失量E.口服补液时禁食(3).大多数婴幼儿腹泻的病原是(分数:1)A.细菌B.毛霉菌C.白色念珠菌D.病毒E.寄生虫(60?61题共用题干)男,67 岁,因情绪波动并劳累后,出现左 眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、 呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳 孔散大,眼底窥不清(分数:2)(1).最可能的诊断是(分数:1)A.急性流行性出血性結膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性睑腺炎E.老年性白内障(2).下列治疗方案中,正确的是(分数:1)A.滴毛果云香碱,必要时口服强的松、醋氮 酰胺B.滴地塞米松、必要时口服强的松C.滴阿托品,噻
23、吗心胺,必要时口服醋氮 酰胺D.滴毛果云香碱、无环鸟苷,口服病毒灵E.滴毛果云香碱、噻吗心胺,必要时口服醋 氮酰胺(62?63题共用题干)男,28 岁,近 1周眩晕,视物旋转伴恶 心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减 退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿 孔有脓(分数:2)(1).最可能的诊断是(分数:1)A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎B.梅尼埃病C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎(2).此病例临床分型最不可缺少的检查项目是(分数:1)A.耳镜检查B.乳突 X线摄片C.脑干电反应测听(ABR)检查D.前庭功能检查E.电测、
24、声阻抗测听检查(64?65题共用题干)女,56 岁,1 个月来右上后牙进冷热酸甜 等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船 面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。 冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失(分数:2)(1).最可能的诊断是(分数:1)A.急性牙髓炎B.三叉神经痛C.中觸D.牙周炎E.深龋(2).指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的 方法是(分数:1)A.行龈上洁治术B.多吃精制碳水化合物食物C.正确使用牙线D.用盐水漱口E.用抗生素局部涂擦(66?67题共用题干)男,32 岁,四肢及背部发生散在片状红 班、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后, 可见点状出血现象(分数:2)(1
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