【考研类试卷】西医综合（骨科）-试卷5及答案解析.doc

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1、西医综合（骨科）-试卷 5及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难时，最先采取的措施是（分数：2.00）A.吸氧B.手法复位C.气管切开D.手术切开复位2.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出现的严重并发症是（分数：2.00）A.心力衰竭B.胃肠功能减弱C.呼吸衰竭D.肢体肌肉萎缩3.有关骨盆骨折的说法，下列哪项错误（分数：2.00）A.髋臼骨折是骨盆骨折的第型，但有人未把其列为骨盆骨折中B.Malgaine垂直骨折与交叉骨折属骨盆骨折的第型C.骨盆骨折最常见最紧急最严重的并发症是大出血D.骨盆骨折的病

2、人可伴尿道损伤，但不出现阳痿4.骨盆骨折并发症中，较少见的是（分数：2.00）A.直肠损伤B.膀胱损伤C.神经损伤D.尿道损伤5.骨盆骨折最严重的并发症是（分数：2.00）A.盆腔血管损伤B.膀胱损伤C.神经损伤D.直肠损伤6.骨盆双侧耻骨枝骨折的病人，伤后 8小时无尿，但血压，脉搏正常，诊断是否合并有尿道损伤最简单的手段是（分数：2.00）A.逆行输尿管造影B.膀胱镜检查C.肾 CT检查D.放置导尿管7.骨盆骨折最为重要的体征是（分数：2.00）A.局部肿痛B.局部压痛及间接挤压痛C.畸形改变D.反常活动8.颈椎骨折脱位的观点中，下列哪几项是不恰当的（分数：2.00）A.颈 7脊髓横断损伤时

3、会出现屈肘位瘫痛B.寰椎前后弓与侧块相接处较易发生骨折C.寰枢椎脱位多见于儿童D.寰枢椎脱位不引起椎动脉供血不足9.下述哪几项不符合脊柱脊髓损伤的规律（分数：2.00）A.脊髓损伤以中央综合征为多见B.脊椎骨折易发生于胸腰段C.高位脊髓损伤会出现体温异常D.脊髓中央损伤时下肢症状较上脑为重10.神经损伤后，近端毁损，无法接续者，可进行的治疗方法为（分数：2.00）A.神经移位术B.神经移植术C.神经植入术D.神经松解术11.上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（分数：2.00）A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨颈骨折D.肱骨干骨折12.腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（分数：

4、2.00）A.外展小指受限B.伸指受限C.外展拇指受限D.并指功能受限13.桡神经损伤的最典型临床表现为（分数：2.00）A.不能主动伸掌指关节B.手背桡侧感觉消失C.不能主动伸指间关节D.腕下垂14.尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.拇背伸功能障碍B.手的第二蚓状肌麻痹C.猿手畸形D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹15.患者，男性，40 岁，因右前臂卷入机器导致右手伸指困难，伴轻度疼痛。检查：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X 线片未发现骨关节损伤。诊断为（分数：2.00）A.桡神经损伤

5、(位于肘部以下)B.桡神经损伤(位于肘部以上)C.桡神经损伤(位于腕部)D.桡神经损伤(位于腋部)16.一患者右膝部闭合性损伤。伤后右足不能主动向背侧伸展，其主要原因是（分数：2.00）A.胫后神经损伤B.坐骨神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌损伤17.肱骨干中段骨折较常见的合并证是（分数：2.00）A.桡神经损伤B.肱动脉损伤C.肌皮神经损伤D.肱静脉损伤二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A压疮 B尿道损伤 C损伤性骨化 D缺血性肌挛缩（分数：4.00）(1).骨盆骨折的并发症（分数：2.00）A.B.C.D.(2).脊髓损伤的并发症（分数：2.00）A.B.C.D.A缺血性骨坏

6、死 B缺血性肌挛缩 C慢性骨萎缩 D关节僵硬（分数：8.00）(1).腕舟状骨骨折后易发生（分数：2.00）A.B.C.D.(2).爪形手是由于骨折后产生的（分数：2.00）A.B.C.D.(3).股骨颈骨折后易发生（分数：2.00）A.B.C.D.(4).骨折和关节损伤最常见的并发症是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：6，分数：12.00)18.胸腰段脊柱骨折的临床表现包括（分数：2.00）A.畸形，后突，生理弧形消失B.功能障碍C.疼痛及肿胀D.异常活动及骨擦音19.患者，男性，50 岁，6 小时前在煤矿低头工作时，被头顶落下的煤层砸伤，伤后四肢瘫痪，来院拍片示颈 4

7、椎体骨折伴脱位，应采取何种治疗（分数：2.00）A.颅骨牵引B.激素治疗C.脱水治疗D.颌枕带牵引20.周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查（分数：2.00）A.神经干叩击试验B.电刺激检查C.肌电图检查D.神经传导速度检查21.正中神经损伤的观点中，下列哪几项恰当（分数：2.00）A.腕部正中神经损伤，拇指内收功能障碍B.前臂下部和腕部正中神经容易受到损伤C.前臂上部正中神经受损伤后，除旋前圆肌外，该神经支配的肌肉运动和皮肤感觉全部丧失D.肱骨髁上骨折容易引起高位正中神经损伤22.周围神经损伤，下列哪几项错误（分数：2.00）A.尺神经受伤后修复的效果比较差，高位损伤治

8、疗效果更差B.正中神经在腕部损伤表现为手掌桡侧三个半手指感觉障碍，拇指不能对掌C.臂丛神经最容易发牛牵拉伤，治疗也较困难D.周围神经所有损伤均必须进行一期手术修复23.有关神经损伤的恢复，下列哪些是恰当的（分数：2.00）A.神经损伤伴有不连接骨折时，可将骨骼适当缩短后修复神经，以利于神经恢复B.枪弹伤和牵拉伤较神经钝性损伤和切割伤难恢复C.青少年神经功能恢复较老年人好D.神经损伤越靠近端修复，神经的功能恢复越好西医综合（骨科）-试卷 5答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难时，最先采取的措施是（分

9、数：2.00）A.吸氧B.手法复位C.气管切开 D.手术切开复位解析：2.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出现的严重并发症是（分数：2.00）A.心力衰竭B.胃肠功能减弱C.呼吸衰竭 D.肢体肌肉萎缩解析：3.有关骨盆骨折的说法，下列哪项错误（分数：2.00）A.髋臼骨折是骨盆骨折的第型，但有人未把其列为骨盆骨折中B.Malgaine垂直骨折与交叉骨折属骨盆骨折的第型C.骨盆骨折最常见最紧急最严重的并发症是大出血D.骨盆骨折的病人可伴尿道损伤，但不出现阳痿 解析：4.骨盆骨折并发症中，较少见的是（分数：2.00）A.直肠损伤 B.膀胱损伤C.神经损伤D.尿道损伤解析：5.骨盆骨折最严重的并发症是

10、（分数：2.00）A.盆腔血管损伤 B.膀胱损伤C.神经损伤D.直肠损伤解析：6.骨盆双侧耻骨枝骨折的病人，伤后 8小时无尿，但血压，脉搏正常，诊断是否合并有尿道损伤最简单的手段是（分数：2.00）A.逆行输尿管造影B.膀胱镜检查C.肾 CT检查D.放置导尿管 解析：7.骨盆骨折最为重要的体征是（分数：2.00）A.局部肿痛B.局部压痛及间接挤压痛 C.畸形改变D.反常活动解析：8.颈椎骨折脱位的观点中，下列哪几项是不恰当的（分数：2.00）A.颈 7脊髓横断损伤时会出现屈肘位瘫痛B.寰椎前后弓与侧块相接处较易发生骨折C.寰枢椎脱位多见于儿童D.寰枢椎脱位不引起椎动脉供血不足 解析：9.下述哪

11、几项不符合脊柱脊髓损伤的规律（分数：2.00）A.脊髓损伤以中央综合征为多见B.脊椎骨折易发生于胸腰段C.高位脊髓损伤会出现体温异常D.脊髓中央损伤时下肢症状较上脑为重 解析：10.神经损伤后，近端毁损，无法接续者，可进行的治疗方法为（分数：2.00）A.神经移位术 B.神经移植术C.神经植入术D.神经松解术解析：11.上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（分数：2.00）A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨颈骨折D.肱骨干骨折 解析：12.腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（分数：2.00）A.外展小指受限B.伸指受限C.外展拇指受限 D.并指功能受限解析：13.桡神经损伤的最

12、典型临床表现为（分数：2.00）A.不能主动伸掌指关节 B.手背桡侧感觉消失C.不能主动伸指间关节D.腕下垂解析：14.尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.拇背伸功能障碍B.手的第二蚓状肌麻痹C.猿手畸形D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹 解析：15.患者，男性，40 岁，因右前臂卷入机器导致右手伸指困难，伴轻度疼痛。检查：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X 线片未发现骨关节损伤。诊断为（分数：2.00）A.桡神经损伤(位于肘部以下) B.桡神经损伤(位于肘部以上)C.桡神经损伤(位于腕部)

13、D.桡神经损伤(位于腋部)解析：16.一患者右膝部闭合性损伤。伤后右足不能主动向背侧伸展，其主要原因是（分数：2.00）A.胫后神经损伤B.坐骨神经损伤C.腓总神经损伤 D.胫前肌损伤解析：17.肱骨干中段骨折较常见的合并证是（分数：2.00）A.桡神经损伤 B.肱动脉损伤C.肌皮神经损伤D.肱静脉损伤解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A压疮 B尿道损伤 C损伤性骨化 D缺血性肌挛缩（分数：4.00）(1).骨盆骨折的并发症（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).脊髓损伤的并发症（分数：2.00）A. B.C.D.解析：A缺血性骨坏死 B缺血性肌挛缩 C慢性骨萎缩

14、D关节僵硬（分数：8.00）(1).腕舟状骨骨折后易发生（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).爪形手是由于骨折后产生的（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).股骨颈骨折后易发生（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(4).骨折和关节损伤最常见的并发症是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：三、X 型题(总题数：6，分数：12.00)18.胸腰段脊柱骨折的临床表现包括（分数：2.00）A.畸形，后突，生理弧形消失 B.功能障碍 C.疼痛及肿胀 D.异常活动及骨擦音解析：19.患者，男性，50 岁，6 小时前在煤矿低头工作时，被头顶落下的煤层砸伤，伤后四肢瘫痪，来院拍

15、片示颈 4椎体骨折伴脱位，应采取何种治疗（分数：2.00）A.颅骨牵引 B.激素治疗 C.脱水治疗 D.颌枕带牵引解析：20.周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查（分数：2.00）A.神经干叩击试验 B.电刺激检查 C.肌电图检查 D.神经传导速度检查解析：21.正中神经损伤的观点中，下列哪几项恰当（分数：2.00）A.腕部正中神经损伤，拇指内收功能障碍 B.前臂下部和腕部正中神经容易受到损伤 C.前臂上部正中神经受损伤后，除旋前圆肌外，该神经支配的肌肉运动和皮肤感觉全部丧失 D.肱骨髁上骨折容易引起高位正中神经损伤 解析：22.周围神经损伤，下列哪几项错误（分数：2.00）A.尺神经受伤后修复的效果比较差，高位损伤治疗效果更差 B.正中神经在腕部损伤表现为手掌桡侧三个半手指感觉障碍，拇指不能对掌C.臂丛神经最容易发牛牵拉伤，治疗也较困难 D.周围神经所有损伤均必须进行一期手术修复解析：23.有关神经损伤的恢复，下列哪些是恰当的（分数：2.00）A.神经损伤伴有不连接骨折时，可将骨骼适当缩短后修复神经，以利于神经恢复B.枪弹伤和牵拉伤较神经钝性损伤和切割伤难恢复 C.青少年神经功能恢复较老年人好D.神经损伤越靠近端修复，神经的功能恢复越好 解析：