【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试（麻醉学相关专业知识）模拟试卷5及答案解析.doc

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1、卫生事业单位招聘考试（麻醉学相关专业知识）模拟试卷 5及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：81，分数：162.00)1.1020kg 体重小儿手术期间每小时正常维持量(ml)是（分数：2.00）A.kg4B.kg2C.kg+40D.kg4+20E.kg2+202.氯胺酮的用药范围不包括（分数：2.00）A.儿童术前用药B.基础麻醉C.术中维持D.控制癫痫E.用于哮喘患者的麻醉3.腹股沟深环的体表投影位于（分数：2.00）A.腹股沟中点上方 1cmB.腹股沟中点上方 2cmC.腹股沟中点D.腹股沟中点下方 1cmE.腹股沟中点下方 2cm4.腹水患者术前

2、宜抽腹水，一般一次最大量为（分数：2.00）A.5000mlB.4000mlC.2000mlD.3000mlE.1000ml5.基底神经节的主要功能是（分数：2.00）A.特异感觉B.内脏活动的调节C.调节随意运动D.内分泌的调节E.与醒觉有关6.1型糖尿病是指（分数：2.00）A.NIDDMB.IDDMC.遗传性糖尿病D.营养不良性有关的糖尿病E.继发性糖尿病7.极易发生心力衰竭的心肌梗死面积需达（分数：2.00）A.10B.20C.30D.40E.508.属一级动力学药物的消除半衰期的是（分数：2.00）A.是一恒值，不受疾病的影响B.消除半衰期与清除率成正比C.消除半衰期与表观分布容积成

3、正比D.某一患者某药的消除半衰期与表观分布容积成反比E.消除半衰期与血药浓度成正比9.吗啡的禁忌证不包括（分数：2.00）A.支气管哮喘B.上呼吸道梗阻C.严重肝功能障碍D.急性肺水肿E.诊断未明的急腹症10.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是（分数：2.00）A.明确诊断B.去除病因C.清洗腹腔D.放置引流E.预防腹腔脓肿的发生11.高血压患者不能选用的静脉麻醉药物是（分数：2.00）A.依托咪酯B.丙泊酚C.氯胺酮D.咪达唑仑E.羟丁酸钠12.急性心肌梗死合并第三度房室传导阻滞最适合使用（分数：2.00）A.麻黄碱B.阿托品C.异丙肾上腺素D.临时起搏器E.地塞米松13.易发生挤压综合征

4、的部位是（分数：2.00）A.头部B.胸部C.手和前臂D.大腿和臀部E.足和小腿14.糖尿病高渗昏迷患者，血浆渗透浓度 330mmol/L，经快速补充 045氯化钠溶液治疗后，可能出现（分数：2.00）A.高钾血症B.低血糖C.高氯血症D.脑水肿E.心力衰竭15.急性胰腺炎产生休克的主要原因是（分数：2.00）A.低血容量休克B.心源性休克C.神经性休克D.失血性休克E.过敏性休克16.关于肺容量缩减术（肺成形术）的描述，错误的是（分数：2.00）A.对于终末期肺气肿是适应证B.开胸后通气量可能下降C.避免用 N 2 O，麻醉常需肺隔离D.肺大疱应避免过高正压通气E.手术后患者仍保留有较多的功

5、能性肺组织17.闭角型青光眼患者可用的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.胆碱能阻断剂C.安定类D.氯胺酮E.丙泊酚18.男性骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的（分数：2.00）A.阴茎部B.球部C.尿道外口D.前列腺部和膜部E.尿道内口19.关于觉醒状态维持的描述，错误的是（分数：2.00）A.脑电觉醒与网状激活系统有关B.行为觉醒与黑质多巴胺递质系统有关C.脑电觉醒与蓝斑上部去甲肾上腺素系统有关D.上行激活系统经胆碱能递质系统实现脑电觉醒E.脑电觉醒和行为觉醒总是同时出现的20.糖尿病酮症酸中毒的临床特点有（分数：2.00）A.呼吸深大，呼气有烂苹果味B.低钾血症C.高钠血症D.血容

6、量正常E.呼吸浅快，呼气有大蒜味21.糖尿病酮症酸中毒患者准备接受择期手术，麻醉前准备为（分数：2.00）A.推迟手术B.完成其他检查后立即手术C.手术中纠正酸中毒D.手术后再纠正酸中毒E.暂不纠正酸中毒22.关于抗利尿激素分泌失常综合征的描述，错误的是（分数：2.00）A.常见于颅脑外伤后B.由于垂体后叶功能失常所致C.严重的低钠血症可导致昏迷D.治疗应限制入液量及补充盐分E.存在电解质紊乱，不存在严重低血容量23.婴儿呼吸系统的特征不包括（分数：2.00）A.胸廓不稳定，肋骨呈水平位B.膈肌位置高，腹部较膨隆C.以胸式呼吸为主D.节律不规则、呼吸肌力量薄弱E.呼吸道分泌物多24.甲亢手术后

7、出现呼吸道梗阻的常见原因是（分数：2.00）A.手术切口出血B.声带麻痹C.包扎过紧D.喉痉挛E.呼吸道分泌物增加25.采用肝素治疗的心脏病患者，如拟行区域阻滞麻醉，术前停用肝素的时间应为（分数：2.00）A.术前 1周B.术前 48小时C.术前 24小时D.术前 4小时E.术前 12小时26.疼痛治疗含义错误的是（分数：2.00）A.疼痛治疗就是镇痛B.疼痛治疗并不包括所有疼痛C.疼痛治疗不仅是对症治疗，有些还是病因治疗D.疼痛治疗可以改善局部或全身的功能状态E.疼痛治疗是包括神经阻滞的各种综合治疗27.甲亢心脏病常见的心律失常是（分数：2.00）A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房扑动

8、D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤28.测定外源性凝血途径的实验是（分数：2.00）A.BTB.CTC.TTD.PTE.APTT29.有关肾上腺皮质功能亢进的描述，错误的是（分数：2.00）A.使用外源性类固醇激素可引起B.患者的骨质疏松C.患者可有高血糖、高血压、高血钠和高血钾D.肾上腺切除术后应补充类固醇激素E.对药物耐受性差，不能按体重常规用药30.产妇肌注哌替啶的时机为分娩前（分数：2.00）A.1小时以内B.2小时C.3小时D.4小时以上E.1小时内或 4小时以上31.哌替啶的药理学特点错误的是（分数：2.00）A.哌替啶的镇静作用比吗啡稍弱B.哌替啶的镇痛强度比吗啡强C.哌替啶引

9、起的心率增加与其阿托品样作用有关D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E.哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用32.肝移植患者腹水的主要原因是（分数：2.00）A.门静脉高压B.低蛋白血症C.血管脆性增加D.体内水过多E.毛细血管通透性增加33.关于妊娠与肝炎的相互影响，不正确的是（分数：2.00）A.妊娠后肝负担加重，易患肝炎B.妊娠期患肝炎易转变为慢性C.肝炎使孕妇早孕反应加重D.妊娠合并肝炎者易发生产后大出血E.妊娠合并肝炎者妊娠期高血压疾病发生率不增加34.有关糖尿病高渗性非酮症性昏迷，错误的是（分数：2.00）A.血糖500mg/dlB.渗透性利尿引起血容量降低C.血电解质失衡，酮

10、体增加D.意识不清，抽搐E.血压正常35.甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术，最危急的并发症是（分数：2.00）A.术后呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.声音嘶哑D.吞咽呛咳E.甲状腺危象36.成年入门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血，除可发生失血性休克外，最常见的严重并发症是（分数：2.00）A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高，肝性脑病E.应激性溃疡37.有血管硬化或心脑疾病的糖尿病患者进行椎管内阻滞麻醉时，麻醉药用量应（分数：2.00）A.增加B.减少C.增加 1/3D.不变E.增加或减少均可38.进行性血胸特点不包括（分数：2.00）A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行

11、性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量200ml/h，连续 3小时39.先天性肌性斜颈的病变部位为（分数：2.00）A.颈脊神经B.胸锁乳突肌C.胸锁关节D.寰枢关节E.中枢神经系统40.前列腺增生症的主要症状是（分数：2.00）A.尿频B.排尿痛C.尿急D.进行性排尿困难E.尿流中断41.丹毒是指（分数：2.00）A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染42.与肝硬化晚期患者的黑便症状有关的循环障碍是（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂B.肠系

12、膜上动脉供血不足C.肠系膜下静脉淤血D.下腔静脉回流障碍E.腔静脉压迫综合征43.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是（分数：2.00）A.面神经受压B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压D.迷走神经受压E.外展神经受压44.关于胸外按压，叙述正确的是（分数：2.00）A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直B.按压患者胸骨中、下 1/3交界处C.使胸骨下陷 34cmD.按压频率为 80100 次/分E.以上都正确45.具有分离麻醉特点的药物是（分数：2.00）A.羟丁酸钠B.依托咪酯C.丙泊酚D.安泰酮E.氯胺酮46.关于重症肌无力的描述，正确的是（分数：2.00）A.眼外肌、面肌和延髓支配各肌最常受累B.

13、受累的肌肉持续无力C.常有肌肉萎缩D.抗胆碱酯酶药物无效E.血钾偏低47.开放性气胸紧急现场处理为（分数：2.00）A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术48.心脏前负荷增加，改善心排出量的主要机制是由于（分数：2.00）A.心脏扩大B.心肌收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏排血阻力下降49.在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.恩氟烷B.异氟烷C.氧化亚氮D.七氟烷E.地氟烷50.全身麻醉的组成部分不包括（分数：2.00）A.镇痛B.无意识C.无自主运动D.肌松E.抑制不良反射51.颏胸粘连颈部强直性屈曲患者，

14、适用的喉镜是（分数：2.00）A.Macintosh喉镜B.Siker喉镜C.Miller喉镜D.Polio喉镜E.Guedel喉镜52.癫痫大发作时，首要处理是（分数：2.00）A.吸氧B.保持呼吸道通畅C.防止骨折D.保暖E.控制抽搐53.心脏压塞的常见症状不包括（分数：2.00）A.中心静脉压增高B.心律失常C.血压下降D.心音遥远E.颈静脉怒张54.早期诊断心腔气栓最有效的方法是（分数：2.00）A.X线B.B超C.TEED.MIUE.CT55.可应用阿司匹林的疾病是（分数：2.00）A.低凝血酶原血症B.维生素 K缺乏症C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.肝功能不全E.消化道溃疡病56.

15、对糖代谢影响较大的麻醉方法是（分数：2.00）A.局部麻醉B.神经阻滞麻醉C.椎管内阻滞麻醉D.气管内全身麻醉E.基础麻醉57.正常人空腹血糖不应高于（分数：2.00）A.567mmol/LB.667mmol/LC.767mmol/LD.867mmol/LE.967mmol/L58.库欣综合征是指（分数：2.00）A.糖皮质激素生产不足B.糖皮质激素生产过多C.长期服用大量的糖皮质激素，引起向心性肥胖D.醛固酮异常增多E.性激素产生过多59.正常人脑血流分钟灌注量约占心排血量的（分数：2.00）A.2B.8C.12D.16E.2560.儿茶酚胺可使人体血糖（分数：2.00）A.增加B.降低C.

16、显著减低D.无变化E.增加和降低都可能61.患者，男，52 岁。腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体：右第一趾肌肉伸力减弱，X 线示 L 4 L 5 间隙变窄。为明确诊断，应完善的相关检查是（分数：2.00）A.MRI检查B.诊断性神经阻滞治疗C.诊断性腰椎牵引治疗D.CT检查E.彩色 B超62.类癌综合征患者麻醉中发生缓激肽危象而导致严重低血压时，忌用药物为（分数：2.00）A.缓激肽拮抗剂B.皮质激素C.儿茶酚胺D.间羟胺E.抗组胺药63.支气管哮喘的概念描述，错误的是（分数：2.00）A.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.发病与过敏、自主神经功能紊乱及 肾上腺素能受体功能低下等因素有关C

17、.迷走神经兴奋使肥大细胞内的 cAMP增多，加速生物活性物质释放，哮喘发作D.哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加E.哮喘发作时一般无高碳酸血症64.患者，男，60 岁。患肺脓肿，病程 1个月，目前仍有高热、脓痰，肺空洞 2cm，最关键的治疗是（分数：2.00）A.祛痰、止咳B.休息、输血等支持疗法C.免疫治疗D.手术切除E.有效的抗生素治疗65.妊娠合并贫血不正确的是（分数：2.00）A.由于缺铁引起B.可引起胎儿宫内发育迟缓C.可引起早产和死胎D.孕产妇病死率高E.产后大出血率高66.休克治疗的主要目的是（分数：2.00）A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排血量E.恢复组织的

18、血流灌注67.神经根型颈椎病的表现不包括（分数：2.00）A.大鱼际肌萎缩B.压头试验阳性C.臂丛牵拉试验阳性D.Hoffman征阳性E.肱二头肌肌力减弱68.法洛四联症的特征性 X线表现（分数：2.00）A.可见肺门舞蹈B.肺血管影减少C.主动脉弓增大D.肺动脉段突出E.心影呈“靴形”69.临时起搏器体内保留时间为（分数：2.00）A.1周以内B.1个月内C.3个月以内D.6个月以内E.1年以内70.硫喷妥钠临床应用较广，但一般不用于（分数：2.00）A.麻醉诱导B.麻醉维持C.小儿基础麻醉D.抗惊厥E.防治局麻药中毒71.治疗脑水肿不宜采取的措施是（分数：2.00）A.静注吗啡B.快速静滴

19、甘露醇C.头部低温D.地塞米松E.静注呋塞米72.眼内注气手术，须避免使用的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.甲氧氟烷C.地氟烷D.氧化亚氮E.七氟烷73.使用氧化亚氮的情况不包括（分数：2.00）A.高钾血症B.癫痫C.高血压D.重症肌无力E.气胸74.妇科腹腔镜手术时，人工气腹对呼吸的影响不正确的是（分数：2.00）A.总肺顺应性下降B.机械通气气道压升高C.呼吸无效腔量减少D.PaCO 2 升高E.功能残气量减少75.颅内压增高产生呕吐的原因是（分数：2.00）A.剧烈头痛反射B.脑膜受刺激C.脑缺氧D.脑缺血E.影响到延髓、前庭和迷走神经76.嗜铬细胞瘤患者术前药物准备恰当的是

20、（分数：2.00）A.先使用 受体阻滞剂，后使用 受体阻滞剂B.先用 受体阻滞剂，后用 受体阻滞剂C.同时给予 受体和 受体阻滞剂D.仅使用 受体阻滞剂E.仅使用 受体阻滞剂77.主动脉瘤的形成原因不包括（分数：2.00）A.动脉粥样硬化B.高血压C.退行性变D.炎症E.肿瘤转移78.患者，男，32 岁。右下胸部损伤 6小时，上腹痛和压痛，心率 100次/分。血压 90/70mmHg，X 线检查见肝阴影扩大，右膈升高，应考虑（分数：2.00）A.外伤性血气胸B.胃十二指肠破裂大出血C.脾破裂D.肝破裂E.胰腺破裂，腹膜后血肿79.患者，男，60 岁。患急性坏死性胰腺炎 2天，出现呼吸困难，Fi

21、O 2 6，PaO 2 60mmHg，X 线胸片示双肺有弥散性片状阴影，此病例最大可能发生了（分数：2.00）A.支气管扩张B.MODSC.大叶性肺炎D.ARDSE.急性心力衰竭80.左第 9、10 肋骨闭合性骨折，脾破裂，血压 80/60mmHg，心率 130次/分，红细胞 310 9 /L，血红蛋白 80g/L，其治疗原则是（分数：2.00）A.积极治疗休克的同时迅速开腹手术B.积极治疗休克，待休克好转后手术C.积极治疗休克，若休克不好转，则边抗休克边手术D.输血，给升压药，给氧E.首先处理肋骨骨折81.1岁小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，最可能表示（分数：2.00）A.近 2

22、一 3周内初次感染结核菌B.对结核菌无免疫力C.体内有陈 1日性结核病灶D.体内有活动性结核病灶E.身体己有免疫力，不会再感染结核二、案例分析题(总题数：2，分数：14.00)患者，男，48 岁。上消化道出血，拟行手术治疗。术前血压 70/40mmHg，面色苍白，神志清楚。（分数：10.00）(1).术前病情了解中，相对次要的是（分数：2.00）A.全身情况B.肝肾功能状况C.血压、心率D.血细胞比容E.T 3 、T 4(2).既往最有可能的病史为（分数：2.00）A.冠心病B.慢性肾炎C.心功能不全D.肝硬化E.甲状腺功能亢进(3).应立即采用的治疗措施为（分数：2.00）A.护肝治疗B.抗

23、感染治疗C.抗休克治疗D.大剂量止血药E.立即手术治疗(4).麻醉前准备中不正确的是（分数：2.00）A.休克改善后再麻醉B.血压维持在 80mmHg以上C.HCT维持在 30以上D.不行胃肠减压E.非手术治疗后出血不止时，尽早手术(5).最适宜的麻醉方法为（分数：2.00）A.局部麻醉B.硬膜外阻滞C.气管内全身麻醉D.静脉全身麻醉E.蛛网膜下腔阻滞体外循环术中，对一成年患者进行肝素化处理时，如果按标准剂量（300Ukg 一 1 ）给予肝素后，无法使 ACT达到 400s以上时（分数：4.00）(1).作为首选措施，正确的是（分数：2.00）A.追加肝素 100200Ukg 一 1B.给予鱼

24、精蛋白 12mgkg 一 1C.给予葡萄糖酸钙 1gD.给予右旋糖酐 200mlE.缓慢静滴氯化钾 1g(2).能代替上一步处理的是（分数：2.00）A.给予氢化可的松 200mgB.给予新鲜的冷冻血浆C.给予明胶类血浆代用品溶液 200mlD.追加氯化钙 05gE.给予维拉帕米 1mg三、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A凝血因子 B止血环酸 C肝素 D鱼精蛋白 E垂体后叶素（分数：8.00）(1).DIC纤溶亢进期宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后子宫复旧不全和不完全流产止血宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝功能障碍的患者术后创面渗血宜用（分

25、数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者血透后出血宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A气胸 B血胸 C血肿 D空气栓塞 E心脏压塞（分数：4.00）(1).右颈内静脉穿刺后突然发绀，有脉压低、奇脉及心音遥远（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).置管前导管端有“吱”声，患者突然发绀，神志消失，随后心搏骤停（分数：2.00）A.B.C.D.E.A兴奋试验 B抑制试验 C中和试验 D诱发试验 E负荷试验（分数：6.00）(1).葡萄糖耐量试验属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).ACTH试验属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).地塞米松试验属于（分数：2

26、.00）A.B.C.D.E.A脑梗死 B脑血管畸形 C脑内血肿 D脑瘤 E脑挫裂伤（分数：6.00）(1).患者，男，46 岁。头痛半月余，有高血压史，1 年前因肺癌做右上肺叶切除，头部 CT发现：额叶周边有一约 05cm2cm 大的低密度影块，周围有环状增强。最有可能的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女，33 岁。因车祸头部外伤昏迷 1天。头部 CT发现：左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区，其中有多发高密度小出血灶，同侧脑室受压变窄移位。最有可能的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者，女，76 岁。突然昏迷入院，高血压 13年，头部 CT检查

27、发现：大脑镰旁有一约 5cm6cm高密度，边界清楚的影块。最有可能的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘考试（麻醉学相关专业知识）模拟试卷 5答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：81，分数：162.00)1.1020kg 体重小儿手术期间每小时正常维持量(ml)是（分数：2.00）A.kg4B.kg2C.kg+40D.kg4+20E.kg2+20 解析：解析：10kg 以内为 kg4，1020kg 为 kg2+20，20kg 以上为 kg+40。2.氯胺酮的用药范围不包括（分数：2.00）A.儿童术前用药B.基础麻醉C.术中维持D.

28、控制癫痫 E.用于哮喘患者的麻醉解析：解析：氯胺酮不能控制癫痫发作。3.腹股沟深环的体表投影位于（分数：2.00）A.腹股沟中点上方 1cmB.腹股沟中点上方 2cm C.腹股沟中点D.腹股沟中点下方 1cmE.腹股沟中点下方 2cm解析：解析：斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环突出，经腹股沟外环穿出，可进入阴囊，易嵌顿。腹股沟深环在体表投影为腹股沟中点上方 2cm处。4.腹水患者术前宜抽腹水，一般一次最大量为（分数：2.00）A.5000mlB.4000mlC.2000mlD.3000ml E.1000ml解析：解析：一般一次量不超过 3000ml。5.基底神经节的主要功能是（分数：2.00）A.

29、特异感觉B.内脏活动的调节C.调节随意运动 D.内分泌的调节E.与醒觉有关解析：解析：基底神经节对随意运动的产生和稳定、肌紧张的调节、本体感受传入冲动信息的处理都有关系。基底神经节还可能参与运动的设计和程序编制，将一个抽象的设计转换为一个随意运动。6.1型糖尿病是指（分数：2.00）A.NIDDMB.IDDM C.遗传性糖尿病D.营养不良性有关的糖尿病E.继发性糖尿病解析：解析：1 型糖尿病属“胰岛素依赖型”，临床胰岛分泌胰岛素功能严重损伤或部分、完全衰竭。7.极易发生心力衰竭的心肌梗死面积需达（分数：2.00）A.10B.20 C.30D.40E.50解析：解析：当心肌梗死面积大于 20时，

30、极易可发生心力衰竭。8.属一级动力学药物的消除半衰期的是（分数：2.00）A.是一恒值，不受疾病的影响B.消除半衰期与清除率成正比C.消除半衰期与表观分布容积成正比D.某一患者某药的消除半衰期与表观分布容积成反比 E.消除半衰期与血药浓度成正比解析：解析：清除率与表观分布容积成正比，与消除半衰期成反比。9.吗啡的禁忌证不包括（分数：2.00）A.支气管哮喘B.上呼吸道梗阻C.严重肝功能障碍D.急性肺水肿 E.诊断未明的急腹症解析：解析：吗啡常用来治疗左心衰竭所致的急性肺水肿，其余为其禁忌证。10.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是（分数：2.00）A.明确诊断B.去除病因 C.清洗腹腔D.放

31、置引流E.预防腹腔脓肿的发生解析：解析：清除腹膜炎的病因是手术治疗的主要目的。感染源消除的越早，则预后愈好。11.高血压患者不能选用的静脉麻醉药物是（分数：2.00）A.依托咪酯B.丙泊酚C.氯胺酮 D.咪达唑仑E.羟丁酸钠解析：解析：氯胺酮对心血管系统的兴奋效应是由氯胺酮阻滞去甲肾上腺素的再摄取（包括摄取和摄取）介导的；同时还可引起交感神经节释放去甲肾上腺素。12.急性心肌梗死合并第三度房室传导阻滞最适合使用（分数：2.00）A.麻黄碱B.阿托品C.异丙肾上腺素D.临时起搏器 E.地塞米松解析：解析：临时起搏器适应证：急性前壁心肌梗死伴第二度或高度房室传导阻滞者或下壁心肌梗死伴第三度或高度房

32、室传导阻滞经药物治疗无效者。急性心肌炎或心肌病伴有心脑综合征者。药物中毒心脑综合征发作者。心脏术后发生第三度房室传导阻滞者。电解质紊乱（如高钾血症）引起高度房室传导阻滞者。超速起搏抑制以诊断或治疗其他方法不能解决的室上性或室性心动过速。保证性应用于更换永久性电极导管前、冠状动脉造影、电击复律及外科手术等。13.易发生挤压综合征的部位是（分数：2.00）A.头部B.胸部C.手和前臂D.大腿和臀部 E.足和小腿解析：解析：挤压综合征是在四肢或躯干肌肉丰富部位遭受重物长时间挤压，在挤压解除后出现的，临床以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症为特点的急性肾衰竭。14.糖尿病高渗昏迷患者，血浆渗透浓度 330

33、mmol/L，经快速补充 045氯化钠溶液治疗后，可能出现（分数：2.00）A.高钾血症B.低血糖C.高氯血症D.脑水肿 E.心力衰竭解析：解析：低渗溶液可使血浆渗透压下降过快，可诱发脑水肿。15.急性胰腺炎产生休克的主要原因是（分数：2.00）A.低血容量休克 B.心源性休克C.神经性休克D.失血性休克E.过敏性休克解析：解析：有效循环血容量不足是造成休克的主要原因。16.关于肺容量缩减术（肺成形术）的描述，错误的是（分数：2.00）A.对于终末期肺气肿是适应证B.开胸后通气量可能下降 C.避免用 N 2 O，麻醉常需肺隔离D.肺大疱应避免过高正压通气E.手术后患者仍保留有较多的功能性肺组织

34、解析：解析：开胸后通气量可能上升。17.闭角型青光眼患者可用的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.胆碱能阻断剂C.安定类D.氯胺酮E.丙泊酚 解析：解析：肾上腺素、胆碱能阻断剂、安定类能使瞳孔扩大，氯胺酮可使眼压升高，诱发青光眼的急性发作。18.男性骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的（分数：2.00）A.阴茎部B.球部C.尿道外口D.前列腺部和膜部 E.尿道内口解析：解析：男性后尿道（包括膜部及前列腺部）损伤多与骨盆骨折有关。19.关于觉醒状态维持的描述，错误的是（分数：2.00）A.脑电觉醒与网状激活系统有关B.行为觉醒与黑质多巴胺递质系统有关C.脑电觉醒与蓝斑上部去甲肾上腺素系统有关

35、D.上行激活系统经胆碱能递质系统实现脑电觉醒E.脑电觉醒和行为觉醒总是同时出现的 解析：解析：脑电觉醒和行为觉醒可不同时出现。20.糖尿病酮症酸中毒的临床特点有（分数：2.00）A.呼吸深大，呼气有烂苹果味 B.低钾血症C.高钠血症D.血容量正常E.呼吸浅快，呼气有大蒜味解析：解析：机体不能充分利用糖，而脂肪及蛋白质代谢显著增加，肝脏产生大量酮体，引起酸中毒，刺激呼吸中枢，表现深大呼吸，呼出气中含酮体而有烂苹果味。21.糖尿病酮症酸中毒患者准备接受择期手术，麻醉前准备为（分数：2.00）A.推迟手术 B.完成其他检查后立即手术C.手术中纠正酸中毒D.手术后再纠正酸中毒E.暂不纠正酸中毒解析：解

36、析：一般认为择期手术患者术前空腹血糖应控制在 833mmol/L (150mg/dl)以下，最高不应超过 111mmol/L、或餐后血糖不超过 139mmol/L；尿糖检查为阴性，24 小时尿糖在 05g/dl 以下；尿酮体阴性。22.关于抗利尿激素分泌失常综合征的描述，错误的是（分数：2.00）A.常见于颅脑外伤后 B.由于垂体后叶功能失常所致C.严重的低钠血症可导致昏迷D.治疗应限制入液量及补充盐分E.存在电解质紊乱，不存在严重低血容量解析：解析：抗利尿激素分泌失常综合征是由于内源性 AVP持续性分泌，使水排泄发生障碍。23.婴儿呼吸系统的特征不包括（分数：2.00）A.胸廓不稳定，肋骨呈

37、水平位B.膈肌位置高，腹部较膨隆C.以胸式呼吸为主 D.节律不规则、呼吸肌力量薄弱E.呼吸道分泌物多解析：解析：婴儿以腹式呼吸为主。24.甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是（分数：2.00）A.手术切口出血 B.声带麻痹C.包扎过紧D.喉痉挛E.呼吸道分泌物增加解析：解析：甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是手术切口出血，气管塌陷和喉头水肿。25.采用肝素治疗的心脏病患者，如拟行区域阻滞麻醉，术前停用肝素的时间应为（分数：2.00）A.术前 1周B.术前 48小时C.术前 24小时D.术前 4小时 E.术前 12小时解析：解析：术前停用肝素的时间应为术前 4小时。26.疼痛治疗含义错误的是（

38、分数：2.00）A.疼痛治疗就是镇痛 B.疼痛治疗并不包括所有疼痛C.疼痛治疗不仅是对症治疗，有些还是病因治疗D.疼痛治疗可以改善局部或全身的功能状态E.疼痛治疗是包括神经阻滞的各种综合治疗解析：解析：疼痛治疗不单指是镇痛。27.甲亢心脏病常见的心律失常是（分数：2.00）A.房性期前收缩 B.室性期前收缩C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤解析：解析：以房性期前收缩为多见，其次为心房纤颤，并可见到心房扑动、阵发性室上性心动过速及房室传导阻滞。28.测定外源性凝血途径的实验是（分数：2.00）A.BTB.CTC.TTD.PT E.APTT解析：解析：凝血酶原时间(PT)测定主要是检

39、测外源性凝血系统有无障碍。29.有关肾上腺皮质功能亢进的描述，错误的是（分数：2.00）A.使用外源性类固醇激素可引起B.患者的骨质疏松C.患者可有高血糖、高血压、高血钠和高血钾 D.肾上腺切除术后应补充类固醇激素E.对药物耐受性差，不能按体重常规用药解析：解析：肾上腺皮质功能亢进，分泌醛固酮增多，使肾脏排钾功能增强，有时可引起严重的低钾血症。30.产妇肌注哌替啶的时机为分娩前（分数：2.00）A.1小时以内B.2小时C.3小时D.4小时以上E.1小时内或 4小时以上 解析：解析：哌替啶抑制新生儿的呼吸是通过其分解产物，而其生物降解需 23 小时，故在分娩前 1小时以内或 4小时以上使用为宜。

40、31.哌替啶的药理学特点错误的是（分数：2.00）A.哌替啶的镇静作用比吗啡稍弱B.哌替啶的镇痛强度比吗啡强 C.哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E.哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用解析：解析：哌替啶的镇痛强度约为吗啡的 1/10。32.肝移植患者腹水的主要原因是（分数：2.00）A.门静脉高压 B.低蛋白血症C.血管脆性增加D.体内水过多E.毛细血管通透性增加解析：解析：肝移植患者腹水的主要原因是肝门静脉高压。33.关于妊娠与肝炎的相互影响，不正确的是（分数：2.00）A.妊娠后肝负担加重，易患肝炎B.妊娠期患肝炎易转变为慢性C.肝炎使孕妇

41、早孕反应加重D.妊娠合并肝炎者易发生产后大出血E.妊娠合并肝炎者妊娠期高血压疾病发生率不增加 解析：解析：妊娠早期发生病毒性肝炎，可使妊娠反应，如恶心、呕吐等症状加重，妊娠晚期患病者较容易发生妊娠期高血压疾病。34.有关糖尿病高渗性非酮症性昏迷，错误的是（分数：2.00）A.血糖500mg/dlB.渗透性利尿引起血容量降低C.血电解质失衡，酮体增加 D.意识不清，抽搐E.血压正常解析：解析：高渗性非酮症性昏迷是一种常发生在老年 2型糖尿病患者的急性并发症，1 型糖尿病患者比较少见，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。35.甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术，最危急的并发症是（

42、分数：2.00）A.术后呼吸困难和窒息 B.手足抽搐C.声音嘶哑D.吞咽呛咳E.甲状腺危象解析：解析：甲状腺功能亢进做甲状腺次全切除术，并发症中最危急的是术后呼吸困难和窒息。36.成年入门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血，除可发生失血性休克外，最常见的严重并发症是（分数：2.00）A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高，肝性脑病 E.应激性溃疡解析：解析：肝性脑病是由于急、慢性肝功能损害，血氨含量增高，引起大脑功能紊乱及意识障碍，形成肝性脑病，或称肝昏迷。37.有血管硬化或心脑疾病的糖尿病患者进行椎管内阻滞麻醉时，麻醉药用量应（分数：2.00）A.增加B.减少 C.增加

43、 1/3D.不变E.增加或减少均可解析：解析：患者耐受性下降。38.进行性血胸特点不包括（分数：2.00）A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高 C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量200ml/h，连续 3小时解析：解析：进行性血胸的临床表现：脉搏逐渐加快、血压持续下降。输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。偶因积血凝固，胸膜腔穿刺虽无所发现，但 X线检查显示胸膜腔阴影越来越大。胸膜腔闭式引流血量，持续 3小时超过 200ml/h。39.先天性肌性斜颈的病变部位为（分数：2.00）A.颈脊神经B.胸锁乳突肌

44、 C.胸锁关节D.寰枢关节E.中枢神经系统解析：解析：先天性肌性斜颈的病变为胸锁乳突肌的挛缩。40.前列腺增生症的主要症状是（分数：2.00）A.尿频B.排尿痛C.尿急D.进行性排尿困难 E.尿流中断解析：解析：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。41.丹毒是指（分数：2.00）A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染解析：解析：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为 一溶血性链球菌，好发于下肢

45、及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。42.与肝硬化晚期患者的黑便症状有关的循环障碍是（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂 B.肠系膜上动脉供血不足C.肠系膜下静脉淤血D.下腔静脉回流障碍E.腔静脉压迫综合征解析：解析：肝硬化所致的上消化道出血。43.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是（分数：2.00）A.面神经受压B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压 D.迷走神经受压E.外展神经受压解析：解析：小脑幕切迹疝时动眼神经受压以致神经麻痹，导致瞳孔扩大，对光反应消失，并有患侧上睑下垂，眼球外斜。44.关于胸外按压，叙述正确的是（分数：2.00）A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直B.按压患者胸骨中、

46、下 1/3交界处C.使胸骨下陷 34cmD.按压频率为 80100 次/分E.以上都正确 解析：解析：胸外按压方法：抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直，按压患者胸骨下段，使胸骨下陷34cm，按压频率为 80100 次/分。45.具有分离麻醉特点的药物是（分数：2.00）A.羟丁酸钠B.依托咪酯C.丙泊酚D.安泰酮E.氯胺酮 解析：解析：氯胺酮是感觉意识分离的麻醉药。46.关于重症肌无力的描述，正确的是（分数：2.00）A.眼外肌、面肌和延髓支配各肌最常受累 B.受累的肌肉持续无力C.常有肌肉萎缩D.抗胆碱酯酶药物无效E.血钾偏低解析：解析：考点为重症肌无力的临床特征。47.开放性气胸紧急现场处理为

47、（分数：2.00）A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口 D.吸氧E.剖胸探查术解析：解析：开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，（有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声）变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。48.心脏前负荷增加，改善心排出量的主要机制是由于（分数：2.00）A.心脏扩大B.心肌收缩力增强 C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏排血阻力下降解析：解析：根据 Frank一 Starling定律，前负荷的增加，使心肌纤维牵张，在一定限度内使心肌收缩力增强，心搏量增加。但

48、当前负荷的增加超过一定限度后，由于肌纤维过度牵张(22m)，心肌收缩力反而下降，心搏量减少。49.在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.恩氟烷B.异氟烷C.氧化亚氮D.七氟烷E.地氟烷 解析：解析：在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是地氟烷，在体内的代谢率仅为 01。50.全身麻醉的组成部分不包括（分数：2.00）A.镇痛B.无意识C.无自主运动 D.肌松E.抑制不良反射解析：解析：无意识、镇痛完善、肌松良好及抑制不良反射为全身麻醉四要素。51.颏胸粘连颈部强直性屈曲患者，适用的喉镜是（分数：2.00）A.Macintosh喉镜B.Siker喉镜C.Miller喉镜D.Polio喉

49、镜 E.Guedel喉镜解析：解析：Polio 喉镜镜柄与镜片 130钝角相连，适应颏胸粘连颈部强直性屈曲患者。52.癫痫大发作时，首要处理是（分数：2.00）A.吸氧B.保持呼吸道通畅 C.防止骨折D.保暖E.控制抽搐解析：解析：癫痫大发作时，首先的处理是保持呼吸道通畅，防止误吸。53.心脏压塞的常见症状不包括（分数：2.00）A.中心静脉压增高B.心律失常 C.血压下降D.心音遥远E.颈静脉怒张解析：解析：一般不表现心律失常。54.早期诊断心腔气栓最有效的方法是（分数：2.00）A.X线B.B超C.TEE D.MIUE.CT解析：解析：TEE 可检测到心腔中气体并指导外科医生及时准确地排出气体。55.可应用阿司匹林的疾病是（分数：2.00）A.低凝血酶原血症B.维生素 K缺乏症C.冠状动脉粥样硬化性心脏病 D.肝功能不全E.消化道溃疡病解析：解析：阿司匹林是传统的抗血小板药物，常规用于冠心病的二级预防。阿司匹林的广泛应用使心