【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试(麻醉学相关专业知识)模拟试卷2及答案解析.doc
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1、卫生事业单位招聘考试(麻醉学相关专业知识)模拟试卷 2及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:75,分数:150.00)1.罗哌卡因的特点描述错误的是(分数:2.00)A.添加肾上腺素不延长其作用时间B.对运动阻滞的强度及持续时间较布比卡因长C.产生运动、感觉阻滞分离现象D.血浆结合率高于布比卡因E.毒性比布比卡因低2.人工降温期间发生御寒反应,最不能反映全身体温的测量方法是(分数:2.00)A.直肠温度B.血液温度C.食管温度D.腋下温度E.鼓膜温度3.初孕妇,19 岁。孕 36周,无正规产前检查,孕 32周时出现下肢水肿,近 2天加重伴头晕。两次测量血
2、压 145150/95100mmHg,尿蛋白(+)(+)。无宫缩,胎动正常。首先考虑的诊断是(分数:2.00)A.妊娠水肿B.妊娠期高血压C.轻度子痫前期D.重度子痫前期E.慢性高血压并发子痫前期4.氧摄取率增加的因素不包括(分数:2.00)A.血红蛋白与氧的亲和性增加B.VO 2 降低C.DO 2 增加D.术后发热E.全身低温5.肝硬化门脉高压症的临床表现是(分数:2.00)A.脾大和功能亢进B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.呕血E.以上都对6.636 个月大的小儿行择期手术禁食时间为(分数:2.00)A.术前 2小时禁奶,术前 1小时禁清亮液体B.术前 4小时禁奶及固体食物,术前 2小时禁清
3、亮液体C.术前 6小时禁奶及固体食物,术前 3小时禁清亮液体D.术前 8小时禁奶及固体食物E.术前应禁食、水 6小时7.腰椎间盘突出症急性期静脉滴注甘露醇的主要目的是(分数:2.00)A.降低颅内压B.减轻疼痛C.促进炎症和水肿消退D.促进突出物还纳E.降低血压8.术后患者出现通气不足,可直接导致的症状是(分数:2.00)A.血压下降B.低 CO 2 血症C.高碳酸血症D.心率下降E.血 pH升高9.一患者体外循环术后异常出血,排除术中止血不彻底及肝素中和不全因素后,应首先考虑(分数:2.00)A.血小板因素B.血管脆性增加C.发生 DICD.凝血因子缺乏E.酸碱平衡失常10.俗称“落枕”的颈
4、椎病类型是(分数:2.00)A.颈型B.神经根型C.交感型D.动脉型E.脊髓型11.慢性缩窄性心包炎患者手术中,提高心排血量最有效的办法是(分数:2.00)A.使用强心药B.增快心率C.使用降压药D.大量输液以提高心脏前负荷E.采用 PEEP以提高回心血量12.缩窄性心包炎的手术治疗时机是(分数:2.00)A.确诊后即手术B.用抗结核药物治疗半年及血沉正常后手术C.待肝功能恢复正常后手术D.用利尿药,等胸腔积液、腹水消失后手术E.感染控制后手术13.更能反映休克本质的监测是(分数:2.00)A.MAPB.CVPC.COD.PCWPE.DO 2 和 VO 214.关于 PETCO 2 和 PAC
5、O 2 的描述,错误的是(分数:2.00)A.PETCO 2 是呼气末气体中的 CO 2B.PACO 2 反映所有通气肺泡的均值C.肺通气、换气障碍的情况下,两者相差很大D.不能用来估计 PaCO 2E.正常时,PACO 2 PETCO 2 PaCO 215.WHO推荐癌痛治疗首选的阿片类药物是(分数:2.00)A.喷他佐辛B.美沙酮C.吗啡D.哌替啶E.可待因16.贲门周围血管离断术成败的关键在于(分数:2.00)A.胃后静脉的离断B.胃短静脉的离断C.冠状静脉胃支的离断D.冠状静脉食管支的离断E.冠状静脉高位食管支的离断17.糖尿病患者手术中应监测的项目包括(分数:2.00)A.血糖B.尿
6、糖、尿酮体C.血钾、血钠D.尿糖、尿酮体、血糖和血气E.血气18.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,可能诱发肝性脑病的情况是(分数:2.00)A.输生理盐水B.输血C.静脉注射氨基己酸D.静脉滴注质子泵抑制药E.静脉输给纤维蛋白原制剂19.关于腹痛性质和疾病的关系的描述中,错误的是(分数:2.00)A.间歇性刺痛一一胆总管结石B.阵发性绞痛一一输尿管结石C.阵发性钻项痛一一胆道蛔虫病D.剧烈刀割样痛一一十二指肠溃疡穿孔E.转移性右下腹痛一一急性阑尾炎20.不适用于治疗慢性脓胸的术式是(分数:2.00)A.胸腔闭式引流术B.胸膜纤维板剥除术C.胸廓成形术D.肺叶切除术E.胸膜肺切除术21.甲亢对
7、妊娠的影响,不正确的是(分数:2.00)A.容易引起流产、早产、死胎B.妊娠期高血压疾病发生率高C.容易出现宫缩乏力D.产褥感染率增加E.硫脲类药物不能通过胎盘,故对胎儿无影响22.甲亢手术的指征是(分数:2.00)A.基础代谢率下降,体重增加,腺体变大变硬B.基础代谢率下降,体重增加,心率减慢C.基础代谢率下降,体重增加,手指震颤改善D.基础代谢率下降,体重增加,心脏杂音减少E.基础代谢率下降,体重增加,腹泻消失23.不宜用血管扩张药治疗心排血量减少的疾病是(分数:2.00)A.缩窄性心包炎B.二尖瓣关闭不全C.高心病D.室间隔缺损E.充血性心脏病24.有关冠心病患者麻醉的要点描述,错误的是
8、(分数:2.00)A.维持稳定血压B.镇痛完善C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡25.关于皮质感觉诱发电位的描述,不正确的是(分数:2.00)A.感觉传入系统受到刺激时,在皮质某一局限区域引出的电位变化B.不同性质的诱发电位其潜伏期和波形不同C.由主反应和后发放两部分电位组成D.为大脑皮质神经元自发的节律性电变化所致E.是研究机体感觉功能的一种手段26.甲型血友病患者,术前严重出血和贫血,一般状态很差。必须补充的物质是(分数:2.00)A.维生素B.代血浆C.白蛋白D.凝血因子E.血小板27.有关肩周炎的叙述,错误的是(分数:2.00)A.一般 50岁以上女性多发B.无自愈倾
9、向C.发病与肩部慢性劳损,急性外伤、受凉等有关D.为肩关节周围软组织的无菌性炎症E.主要表现为肩关节的疼痛与功能障碍28.能早期诊断小气道阻塞的是(分数:2.00)A.第一秒用力呼气量B.流量容积曲线C.最大自主通气量D.最大呼气中期流速E.闭合气量29.肠套叠多见于 2岁以下小儿,最常见的症状为(分数:2.00)A.阵发性腹痛B.便血C.呕吐D.腹块E.以上都是30.膀胱肿瘤最多发生的部位是(分数:2.00)A.膀胱三角区B.两侧壁及后壁C.颈部D.底部E.顶部31.成年人新九分法计算烧伤面积,错误的是(分数:2.00)A.发、颈、面共 9B.双上肢为 18C.躯干为 27D.双臀为 5E.
10、双大腿为 1332.绞窄性肠梗阻是指(分数:2.00)A.机械因素因素的肠梗阻B.肠壁血供障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D.肠内容物通过受阻E.肠壁肌功能紊乱引起的肠梗阻33.贫血的诊断标准为(分数:2.00)A.成年男性血红蛋白130g/L,女性血红蛋白120g/LB.成年男性血红蛋白120g/L,女性血红蛋白110g/LC.成年男性血红蛋白110g/L,女性血红蛋白100g/LD.成年男性血红蛋白100g/L,女性血红蛋白90g/LE.成年男性血红蛋白90g/L,女性血红蛋白80g/L34.夏柯三联症包括(分数:2.00)A.疼痛、发热、黄疸B.寒战、发热、黄疸C.疼痛、发热、抽搐D
11、.疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克35.右心衰竭的主要体征不包括(分数:2.00)A.双下肺湿啰音B.肝、脾大C.下肢水肿D.颈静脉怒张E.肝一颈静脉回流征阳性36.与阿片药合用可引起肌肉强直的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.氧化亚氮B.氟烷C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷37.气管内插管使气道无效腔量(分数:2.00)A.减少约 50B.增加约 50C.增加约 30D.减少约 30E.无影响38.与低血容量早期临床表现不符的症状是(分数:2.00)A.神志不清B.血压正常或偏低C.肢体发凉D.心率增快E.脉压差减小39.硝普钠(SNP)临床应用后之所以易于引起氰化物中毒,是由于(分数:2
12、.00)A.氰化物占 SNP44B.氰化物占 SNP34C.氰化物占 SNP24D.氰化物占 SNP54E.氰化物占 SNP6440.关于胸科手术中监测的描述,错误的是(分数:2.00)A.体位改变后颈外静脉置管容易打结B.CVP对判断右心室容量有帮助C.肺部疾病患者左心房压与 CVP相关性差D.Allen试验正常的患者,桡动脉置管后仍会发生短暂缺血E.COPD患者施行肺切除术,通常 EKG上表现左心劳损41.单独用吸入麻醉药诱导时,气管内插管的时机为(分数:2.00)A.全身麻醉期级B.全身麻醉期级C.全身麻醉期级D.全身麻醉期级E.全身麻醉期42.局麻药中加用肾上腺素的目的不包括(分数:2
13、.00)A.减缓药物吸收B.延长作用时间C.局部血管收缩D.减少局麻药的毒性反应E.防止局麻后血压下降43.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是(分数:2.00)A.四肢瘫痪B.病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪C.病变对侧肢体瘫痪D.病变同侧下肢瘫痪E.病变同侧上肢瘫痪44.单肺通气引起低氧血症最主要的原因是(分数:2.00)A.体位B.全身麻醉C.开胸D.低氧性肺血管收缩E.通气血流比失衡45.关于氧摄取率(O 2 ER),错误的是(分数:2.00)A.正常值为 025033B.反映全身氧供状况C.反映全身氧耗状况D.是组织的氧摄取利用能力E.反映血红蛋白与氧的亲和力46.巨脾切除手术避免向脾内注射
14、肾上腺素的原因是(分数:2.00)A.脾坏死B.脾血管收缩,回心血量骤增,引起充血性心力衰竭C.心率增快、血压增高D.冠脉痉挛E.过敏反应47.当发生心源性肺水肿时,为了增加心脏收缩力,最适宜的药物是(分数:2.00)A.镇痛药B.强心药C.降压药D.利尿药E.扩血管药48.孕妇缺铁的原因,不正确的是(分数:2.00)A.孕期血容量增加B.孕妇排泄铁增加C.胎儿生长发育需要铁D.孕期铁摄取不足E.胎盘发育需要铁49.清创缝合,不正确的处理是(分数:2.00)A.应清除异物,切除失活组织,彻底止血B.清创术应在伤后 68 小时内进行C.头部 812 小时的伤口也可以清创D.面部伤口 12小时后,
15、不考虑清创缝合E.污染严重伤口,清创后可延期缝合50.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过(分数:2.00)A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml51.开放性气胸,出现很少的是(分数:2.00)A.伤侧胸膜腔负压消失B.纵隔摆动C.呼吸时两侧肺部分重复气体交换D.严重失血E.健侧肺扩张不全52.全麻术后 2448 小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助患者排痰,易发生(分数:2.00)A.切口感染B.切口裂开C.肺不张或肺内感染D.急性肺水肿E.深静脉血栓形成53.心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选处理为(分数:2.00)A.直流同步电复律B.交流非同步除
16、颤C.直流非同步除颤D.安装临时起搏器E.安装永久起搏器54.喉罩适用于(分数:2.00)A.饱胃患者B.呼吸道出血患者C.需持续正压通气患者D.咽喉部感染患者E.气管插管困难患者55.壶腹癌的临床表现中较早出现的是(分数:2.00)A.黄疸B.上腹痛及脊背痛C.寒战、发热D.消化道症状E.贫血、消瘦56.癫痫高热的患者,首选的静脉麻醉药为(分数:2.00)A.丙泊酚B.咪达唑仑C.硫喷妥钠D.氯胺酮E.依托咪酯57.新生儿出生后身体红润、四肢青紫,哭声响,能活动,弹足底哭,心率 130次/分。Apgar 评分为(分数:2.00)A.10分B.7分C.8分D.9分E.6分58.可引起直立性低血
17、压的药物是(分数:2.00)A.吗啡B.硫喷妥钠C.地西泮D.东莨菪碱E.氯丙嗪59.长期留置气管导管时为避免套囊压迫气管黏膜,造成局部缺血坏死,通常放气一次的时间是(分数:2.00)A.46 小时B.56 小时C.1小时D.半小时E.23 小时60.控制气管与支气管痉挛的常用药物不包括(分数:2.00)A.氨茶碱B.间羟叔丁肾上腺素C.色甘酸钠D.地塞米松E.三磷腺苷61.控制性降压的方法已趋成熟,广泛应用于临床,但不适合(分数:2.00)A.颅内肿瘤切除术B.脊柱矫形术C.肝、肾移植术D.嗜铬细胞瘤切除术E.大血管置换术62.患者,男,27 岁。左小腿被石头砸伤,伤口 3cm长,小腿肿胀、
18、畸形,在急救处理中最重要的一项是(分数:2.00)A.包扎开放的伤口B.给止痛及镇静药物以减少患者疼痛C.输血输液预防休克D.用妥善的方法固定骨折的肢体E.迅速运往医院63.人工气腹对呼吸系统的影响中,正确的是(分数:2.00)A.肺泡无效腔量减少B.功能余气量减少C.气道阻力减小D.气道压下降E.肺顺应性增加64.新生儿窒息复苏时人工呼吸的频率为(分数:2.00)A.1520 次/分B.2125 次/分C.2630 次/分D.3140 次/分E.4150 次/分65.库欣综合征患者术后出现不明原因的低血压、休克,应考虑的治疗是(分数:2.00)A.输液,输血B.升压药C.抗过敏D.扩容和氢化
19、可的松E.强心药66.休克的根本问题是(分数:2.00)A.组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少67.患者,男,48 岁。胸骨后痛 2小时,来院检查血压 90/60mmHg,双肺湿啰音,心电图检查显示胸前导联 ST段普遍抬高,偶发室性期前收缩,在送入病房过程中,突然抽搐,经抢救无效死亡,死亡原因可能为(分数:2.00)A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心脏破裂D.室颤E.脑栓塞68.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是(分数:2.00)A.肺功能呈限制性通气功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.肺弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.动脉血气分析呈 PaO 2 降低69.二尖瓣关闭
20、不全的患者每搏反流量及前向性血流均主要取决于(分数:2.00)A.心肌收缩力B.左心室舒张末压C.射血方向的阻力D.右心房压E.二尖瓣关闭不全程度70.发生发作性猝倒的可能性最大的颈椎病是(分数:2.00)A.颈椎型B.神经根型C.交感型D.椎动脉型E.脊髓型71.支气管哮喘发作期禁用药物是(分数:2.00)A.氯胺酮B.肾上腺素C.吗啡D.地塞米松E.沙丁胺醇72.发生肺性脑病不宜吸高浓度氧的原因为(分数:2.00)A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.脑血管收缩引起缺氧E.诱发脑水肿73.患者,男,68 岁。因患有急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰急诊住
21、院治疗,不宜使用的药物是(分数:2.00)A.硝酸甘油B.硝普钠C.吗啡D.呋塞米E. 受体阻滞剂74.直肠癌远处转移最常见的部位是(分数:2.00)A.肺B.肝C.脑D.骨E.甲状腺75.治疗肝性脑病患者,用于恢复脑部的神经递质的是(分数:2.00)A.去甲肾上腺素B.Y一氨酪酸C.多巴胺D.肾上腺素E.乙酰谷酰胺二、A2 型题(总题数:7,分数:14.00)76.患者,女,32 岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢,拟全身麻醉下行甲状腺次全切术,最有助于判断气管插管困难程度的检查是(分数:2.00)A.胸部 X线检查B.B超C.心电图检查D.纤维支气管镜检查E.测量张口度77.施行硬膜外阻滞时,局麻药
22、误入蛛网膜下腔,引起全脊麻心跳骤停。其主要原因是(分数:2.00)A.血压下降、抽搐、缺氧所致B.大部分脊神经根阻滞,导致呼吸肌麻痹和血压大幅度下降所致C.药物直接抑制呼吸循环中枢所致D.局麻药注入量过大,患者立即发生药物中毒所引起E.由于发生过敏反应,使呼吸、循环抑制78.患者,女,45 岁。发现心脏杂音 20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体血压:110/70mmHg,心界扩大,心率 132次/分,律不齐,S 1 强弱不等,脉短促,心尖区级收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音,此患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.二尖瓣脱垂、反流B.二尖瓣狭窄、关闭不全C
23、.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.室间隔缺损79.室间隔缺损能否进行手术的主要因素决定于(分数:2.00)A.缺损大小B.缺损部位C.肺动脉压力D.肺血管阻力E.患者年龄80.患者,女,62 岁。持续性右上腹胀痛 6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作史。查体:体温392,血压 70/50mmHg,心率 120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞 2410 9 /L,最大可能的诊断是(分数:2.00)A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是81.患者胸外伤后 2小时,查体:心率 120次/分,呼吸 36
24、次/分,血压 80/60mmHg,左胸胀满,触到皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,呼吸音消失,首先考虑的诊断是(分数:2.00)A.血胸B.阻塞性肺炎C.脓胸D.肺栓塞E.气胸82.大面积深度烧伤伴败血症患者,应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用。15 天后患者又突发寒战,体温达 40,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数 2510 9 。此时应考虑并发(分数:2.00)A.中毒性休克B.革兰阳性细菌败血症C.革兰阴性细菌败血症D.铜绿假单胞菌败血症E.真菌性败血症三、案例分析题(总题数:3,分数:14.00)患者,男,32 岁。腹部被手推车伤 3天。腹痛,恶心呕吐,发热
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