变态心理学考试复习资料.pdf

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1、变态心理学考试复习资料简述：1变态心理学含义：又称病理心理学或异常心理学，是描述、解释、预测和控制人类行为异常的一门科学。人类行为：一是外显的、能观察到的活动，二是思想、情感、态度、人格、特征等内隐活动。2精神症状的主要特点：1、症状的出现不受病人意识的控制；2、症状一旦出现，难以通过转移令其消逝；3、症状的内容与外界客观环境不相称；4、症状多伴有痛苦体验；5、症状均会给病人带来不同程度的社会功能损坏。3思维形式障碍：思维奔逸：思维迟缓，思维贫乏：思维松弛或思维散漫，破裂性思维 思维不连贯，思维插入和思维被夺思维云集，病理性赘述，病理性象征性思维：语词新做：自创新词4 妄想的分类：妄想：坚定不

2、移的病理性信念（关系妄想、被害妄想、非血统妄想最常见）。按内容分类： 关系妄想：把无关的事情认为有关。 被害妄想：坚信周围人某人或某团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害。 特殊意义妄想：认为周围人的言行，日常的举动，不仅与他有关，而且有特殊的含义。 物理影响妄想：受到外界某种力量的支配、控制和操纵，不能自主。 夸大妄想：夸大自己的财富、地位、能力、权利等。 自罪妄想：有称罪恶妄想。患者毫无根据的认为自己犯罪了和严重错误，应受惩罚。 疑病妄想：毫无根据的坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，即使经过检查也不相信自己没有病。主要见于神经分裂症，也可见于更年期和老年期精神障碍。嫉妒妄想：坚信对象对其不

3、忠，另有外遇，因此，跟踪配偶的日常活动。钟情妄想：其实是被钟情妄想，坚信某个异性对自己产生了爱情。即使对方拒绝也不改变自己。内心被揭露感：又称洞悉感。还有其他的类型，比如被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想等按起病根源及与其他精神症状的关系：原发性妄想：是突然发生的，内容不可理解，与既往经历和当前处境有关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。以突发性妄想最为常见。继发性妄想：是指以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情感高涨或低落等精神异常为基础产生的妄想，或者在某些妄想的基础上产生另一种妄想。可见于很多精神疾病。5 心理评估者的基本素养：足够的理论知识 一定的评估与诊断经验 熟悉测试技术良好的观察能力

4、良好的沟通技能6 神经症的含义：神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。神经症：负性情绪持续时间长，强度过强，带来神经系统的病变，神经官能失调。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。7 神经症的主要特点：1、强烈的心理冲突（应该控制无法控制）2、持久的心理冲突（病程迁延）3、精神痛苦（“诉苦病”、主动求医）4、心理冲突具有破坏性（心理功能和社会功能）5、没有任何器质性病变作为基础（非器质性） 正常的心理冲突是建设性的（动力），神经症的心理冲突是破坏性的。8 特定

5、恐怖症的类型：动物恐怖症（蛇、鼠、猫、狗、昆虫、蜘蛛、马等）自然环境恐怖症（恐高、污物、风、水、雷电、黑暗等）血、注射、伤口恐怖症（手术、流血、打针、伤口等）其他恐怖症（死亡、性病、癌症、其他疾病、锋利物品等）9 抑郁症的症状：临床描述：抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。木僵患者不言不语、不吃不喝、不动、大小便滞留、口水外流。1、情绪症状：悲伤、焦虑、自责、紧张、激越、绝望。无用、无趣、无乐、无力、无满足、失败感、麻木感、内疚感等。2、认知症状： 思维迟缓、联想困难、言语动作减少

6、、决断艰难、自罪自责等。3、动机症状：兴趣减少、动力缺乏、生活被动、惧怕困难等。4、躯体症状：食欲性欲减退、体重减轻、体力下降、睡眠失调、躯体不适等。10 自闭症的症状：社交障碍：注视少、多用手势交往；不能分享快乐；不寻求支持；伙伴少等。言语障碍：缺乏持续言语交流；重复生造词语；语速、音调、重音、节律异常。行为障碍：玩具偏离、活动古怪、动作仪式刻板、兴趣少、拒绝改变环境。11 创伤后应激障碍的症状：1、反复发生闯入性的创伤性体验重现（病理性重现）、梦境，或因面临与刺激相似或有关的境遇，而感到痛苦和不由自主地反复回想；2、持续的警觉性增高；3、持续的回避；4、对创伤性经历的选择性遗忘；5、对未来

7、失去信心。少数病人可有人格改变或有神经症病史等附加因素，从而降低了对应激原的应对能力或加重疾病过程。精神障碍延迟发生，在遭受创伤后数日甚至数月后才出现，病程可长达数年。12 网络成瘾的核心特征：1、突显性：网络使用占用了用户的思维与行为活动中心；2、情绪改变：上网成为成瘾者应付环境和追求某种主观体验的策略；3、耐受性：逐渐增加上网时间投入才能满足；4、阶段症状：在意外或被迫不能上网时产生不安烦躁和颤抖等生理反应；5、冲突性：与周围环境、家人、朋友、学习工作、冲突；6、复发性：经过控制后，会反复发作，欲望更强；7渴求性：渴望长时间在网上停留。13 森田疗法的原理及原则：原理：神经症之所以出现，疑

8、病素质是先决条件，当诱发因素出现时，具有疑病素质的人就竭力回避，但越回避，就越敏感，越焦虑。从而形成精神交互作用，发展为神经症患者。原则：1、顺应自然 2、放弃抵抗 3、为所当为14 系统脱敏疗法的原理：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。15 艾利斯ABC疗法的原理：A是指诱发性事件，B是指个体在遇到诱发性事件后产生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指特定情景下，个体的情绪及行为的后果.abc人格理论是理情行为治疗法的理论与实务之核心。A是既存的事实、事件、或一个人的行为或态度。C是情绪与行为的

9、结果、或一个人反应；此等反应可能适当或不适当。A（缘起事件）并不能导致C（情绪的结果）而是B，它是一个人对A的信念；是B导致了情绪反应C。辨析：1 变态心理学与普通心理学：作为心理学分支学科，普通心理学研究正常行为，变态心理学侧重研究和说明异常心理的基本素质和特点，研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生发展的影响。2 真性幻觉与假性幻觉的区别：真性幻觉：形象清晰生动，位置精确，与客观事物一样，并引发相应的情感和行为反应。假性幻觉：形象模糊。无论是真性幻觉还是假性幻觉都是无对象的。3 顺行性遗忘与逆行性遗忘的区别：顺行性遗忘：患者不能回忆疾病发生以后一段时间内所经历的事情。逆行性遗忘：患者忘

10、掉受伤前一段时间的经历。无论是顺行性遗忘还是逆行性遗忘都会丧失一部分记忆。4 器质性障碍与功能性障碍的区别：器质性指大脑或者躯体有病变，有辅助检查可以明确诊断，而之后或并发精神症状的，精神症状的发生、转归都与器质性疾病的进展密切相关。功能性是目前的检查设备检查不出有明显病变，但不能说大脑是完全正常的。器质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍5辨析心理障碍与心理诊断：同：性质：收集信息进行判断技术：心理工具与方法异：对象：心理评估-正常的个体群体心理诊断-异常的个体任务：心理评估-判断状态心理诊断-判断程度目的：心理评估-改善心理诊断-治疗应用：心理评估-社会系统心理诊断-医疗系统

11、6 精神症性障碍与非精神症性障碍的区别：现实经验能力：自我及现实检验能力丧失，无法区分主观体验与客观现实。自我及现实检验能力保持，能够区分主观体验与客观现实。精神病性症状：具有幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性症状。没有幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性障碍。自知力： 常否认有病，自知力缺如，不愿主动就医。自知力常保持，能主动就医并希望得到帮助。社会功能： 社会功能严重损伤。社会功能虽然受损，但基本能保持。人格结构： 常常受损或不完整。完整。预后： 较差，没有恰当的治疗可能衰退。较好，但也有慢性的可能。种类： 精神分裂症、分裂样神经病、偏执性神经病、短暂精神病性格障碍、分裂情性精神病神经症，应激相关障

12、碍、人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍7 惊恐障碍、恐怖症、癔症：惊恐障碍指对恐惧发作时的症状的恐惧。担心症状持续发作；对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程度与实际危险不相称；符合神经症的诊断标准；2 惊恐发作需符合以下4项： 发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测； 在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状； 发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧，或失控感等痛苦体验； 发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。严重标准：病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。病程标准： 在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发

13、害怕再发作的焦虑持续1个月。恐怖症：恐怖症是对特定事物或情境的反应，刺激出现就会反应。发作时有焦虑和自主神经症状；有反复或持续的回避行为 ；知道恐惧过分、不合理、或不必要，但无法控制；对恐惧情景和事物的回避必需是或曾经是突出症状；。1、符合神经症的诊断标准；2、 以恐惧为主，需符合以下4项： 对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程度与实际危险不相称； 发作时有焦虑和自主神经症状； 有反复或持续的回避行为 ； 知道恐惧过分、不合理、或不必要，但无法控制；3、对恐惧情景和事物的回避必需是或曾经是突出症状；4、排除焦虑症、分裂症、疑病症。癔症：指一种以解离症状（癔症性精神症状）和转换症状（癔症性躯体症

14、状）为主的精神障碍，这些症状没有可证实的器质性病变基础。症状标准：(1)有心理社会因素作为诱因，并至少有下列1项综合征：癔症性遗忘；癔症性漫游；癔症性多重人格；癔症性精神病；癔症性运动和感觉障碍；其他癔症形式；(2)没有可解释上述症状的躯体疾病。严重标准：社会功能受损。病程标准：起病与应激事件之间有明确联系，病程多反复迁延。排除标准：排除器质性精神障碍（如癫痫所致精神障碍）、诈病。8 精神病、神经病与神经症：精神病：有“精神病性症状”的病功能性神经症：神经系统“非器质性病变”引起的病功能性神经病：神经系统“器质性病变”引起的病器质性9 各种人格障碍的最主要特征：偏执性人格特征：疑。猜忌、偏执、

15、挫折过敏、充满敌意、执意报复、归咎他人、愤怒紧张分裂人格，沉迷于“自转”，害怕失去自我，避免与人来往；忧郁人格，热衷于“公转”，害怕分离与寂寞，百般依赖他人；强迫人格，受制于“向心力”，害怕改变与消逝，死守着熟悉的事物；歇斯底里人格，醉心于“离心力”，害怕既定的事实与前后一致的态度，专断自为。分裂型人格特征：怪 特征 怪异 装束怪 言语怪 观念怪 行为怪 体验怪 孤僻冷谈分裂样人格特征：冷、无兴趣（对人、对事、对活动）无反应（表扬或批评）少行动（懒得动）少言语（不想说） “认为自己是世界的观察者，而不是参与者”。有人称之为“自闭型人格”攻击性人格特征（主动型）：激。行为不计后果 易争吵和冲突

16、突发愤怒暴力 自伤自杀行为人际强烈易变 行为反复无常攻击型人格特征（被动型）：内隐攻击（故意拖延、强词夺理、装聋作哑、被动处置、不讲效率等）不合作态度（消极怠工、阳奉阴违、丢三拉四、不守诺言）无由冲动（易怒的情绪、发牢骚、不满、生气、挑剔、厌世、不与人方便）缺乏自我认同（自卑、自怨、自弃等）表演型人格特征：装。自我中心 渴求赞美 过分敏感 情感肤浅 言行夸张 关注性感边缘型人格特征：乱。工作乱（抱怨与拼搏）身份乱（自信与自卑）人际乱（理想化和贬低） 家庭乱（依赖与冲突） 行为乱（冲动性与自伤） 情绪乱（好坏之间、易激惹）自恋型人格特征：虚。非分幻想（权力、金钱、成功、爱情、魅力等）特权思想 渴

17、求赞美缺乏共情 曲高和寡 嫉妒心强反社会型人格特征：坏、懒。不能维持长久的工作或学习 ，不承担经济义务 ，易激惹，反复打架斗殴，欺骗、撒谎，不尊重事实 行动无计划 对家庭缺乏责任感 对自己或他人的安全漠不关心 不能维持长久的夫妻关系 危害别人时无内疚感强迫型人格特征：全、细、死。十全十美、求全责备 刻板固执、墨守成规 谨小慎微、犹豫不绝 穷思竭虑、拘泥细节 懊恼内疚、成就感差 爱好较少、人际不良依赖型人格特征：粘。渴求亲近，委曲求全，缺乏自主，无助无能，反应过敏，“甘当配角的差人”回避型人格特征：躲。拒绝恐惧 ，社交焦虑，行为退缩，敏感害羞，惧怕困难，自卑感重，不涉人事三、心理诊断和治疗偏执性

18、人格、反社会性人格、表演性人格、冲动型人格、强迫性人格偏执性：疑。 占人格障碍的0.5%2.5%，男性多于女性，胆汁质外向者居多。特征：过分过敏 嫉妒心强 无理由推断 错误归因 固执己见 紧张愤怒 遭受过多挫折 容易自卑导致偏执成因：早起失爱：幼年不被信任，常被拒绝，缺乏母爱后天受挫：成长中连续遭受打击自我苛求：对自己要求过严处境异常：经历、学历、社会、地位等干预策略 认知疗法（敌意纠正） 交友训练 ABC情绪疗法 敌意纠正法反社会型人格：坏（一定有成长过程）特征：不能维持长时间的工作或学习，不能承担经济义务，易激怒打架斗殴，欺骗撒谎，不尊重事实，行动无计划，对家庭缺乏责任感，对自己和他人安全

19、不关心，不能维持长久的夫妻关系，危害别人无内疚感成因：遗传作用（家庭、双生子、领养）神经生物作用（为提高唤醒水平，大脑皮层发育不全对恐惧阈限更高等）心理和社会因素的影响（攻击性行为与父母相互作用结果环境因素、压力的作用）整合的模型（遗传、神经生物、心理社会以复杂的方式结合在一起成为根源）反社会行为流行状况为2%3%男性比女性多十倍矫治 厌恶疗法 认知领悟（轻者） 劳动教养（重者）表演型人格 装。发病率为1.3%3%，女性多于男性特征：表情夸张 装腔作势 体验肤浅 自我中心 暗示性强 苛求表扬同情 情感强烈 易变 夸大其词 哗众取宠 耸人听闻 以特别打扮或行为吸引人成因：干预方法 改变评价环境

20、认知干预冲动型（主动性） 冲动人格特征 行为不计后果 易争吵和冲突 突发愤怒暴力 自伤自杀行为 ，人际强烈易变 行为反复无常 社会心理原因成因：自尊受挫 角色学习 自卑补偿 溺爱专制干预方法 认知疗法 系统脱敏冲动型（被动型）冲动人格特征内隐攻击（故意拖延、强词夺理、装聋作哑、被动处置、不讲效率等）不合作态度（消极怠工、阳奉阴违、丢三拉四、不守诺言）无由冲动（易怒的情绪、发牢骚、不满、生气、挑剔、厌世、不与人方便）缺乏自我认同（自卑、自怨、自弃等）成因：自尊受挫 角色学习 自我补偿 溺爱专制矫治：认知疗法 系统脱敏 宣泄干预策略 认知疗法 改变评价环境强迫型人格：十全十美 求全责备 按部就班

21、循规蹈矩 谨慎细微 犹豫不决穷思竭虑 拘泥细节 懊恼内疚 成就感差 爱好较少 人际不良成因：儿童期父母严厉惩罚矫治：合理宣泄 认知领悟 当头棒喝法2 强迫症、疑病症、抑郁症、恐怖症强迫症:强迫症与强迫人格在人格特征上几乎相同，但是体验不同，强迫症感到痛苦，但强迫人格或许喜欢强迫症分为两个部分：强迫观念：强迫怀疑 强迫性穷思竭虑 强迫型联想 强迫型对立思维 强迫表象 强迫回忆强迫行为： 强迫清洗 强迫询问 强迫检查 强迫性仪式动作 强迫性迟缓 强迫计数成因：治疗 系统脱敏、厌恶疗法、药物疗法 行为治疗疑病症诊断标准：1对躯体疾病过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称；2对健康状况，如通常出现的

22、生理现象和异常感觉作出疑病性解释，但不是妄想；3牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想；4反复就医或要求医学检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑。成因：精神分析认为 躯体症状是预防的结果。个体焦虑是由于一些无法接受的想法造成的，心理能量被转换成躯体伤害，特定的躯体负伤象征潜在冲突矫治：面质 建议 顿悟抑郁症诊断标准：分类：内源性抑郁症：遗传、大脑结构、神经地质外源性抑郁症：反应性抑郁症（生活事件）青少年抑郁症（学习压力）继发性抑郁症（高血压心脏病等）白领抑郁症（工作压力）产后抑郁症 更年期抑郁症 老年期抑郁症症状： 1 兴趣丧失、无愉快感； 2 精力减退或疲乏感；3 精神运动性

23、迟滞或激越； 4 自我评价过低、自责，或有内疚感；5 联想困难或自觉思考能力下降； 6 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；7 睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8 食欲降低或体重明显减轻；9 性欲减退 。成因：遗传因素有家族病史生化代谢（5-羟色胺 去甲肾上腺素）；神经内分泌功能失调；心理社会因素治疗策略：认知改变 、人际支持、药物疗法、电痉挛疗法、健身疗法、阳光疗法恐怖症诊断标准： 对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程度与实际危险不相称； 发作时有焦虑和自主神经症状； 有反复或持续的回避行为 ； 知道恐惧过分、不合理、或不必要，但无法控制；成因：广场恐怖症：个体恐惧自己外出和得不到帮助

24、时社交恐怖症：过度行为抑制的个体特定恐怖症：一种非同寻常的创伤性事件恐怖症的治疗 系统脱敏、暴露疗法、模仿(观看别人面对）3 自闭症、多动症、抽动症自闭症诊断：自闭症是一种广泛性发育障碍，以明显的社会和沟通技能缺陷及刻板兴趣和行为模式为特征（一）社交障碍：注视少、多用手势交往；不能分享快乐；不寻求支持；伙伴少等。（二）言语障碍：缺乏持续言语交流；重复生造词语；语速、音调、重音、节律异常。（三）行为障碍：玩具偏离、活动古怪、动作仪式刻板、兴趣少、拒绝改变环境。成因：教养态度：唯美而机械、智慧而冷淡的高知家庭，程序化的培养方式。生产过程：早产、孕出血、毒血症、脑伤等。脆性X异常、小脑结构异常、神经

25、递质异常等。治疗策略：药物 亲人关爱 良性沟通 饮食调整 统合训练（感觉） 游戏活动多动症诊断标准：需静坐而不能；易兴奋冲动；干扰他人活动；有始无终；注意转移快；及时满足；吵闹插话；纪律涣散；动作笨拙；成绩差。调皮、活动过量 儿童多动征注意与兴趣 有关 无关目的性 有 无自控性 能 不能系统性 有序 无序完整性 有始能终 有始无终持续时间 岁（岁后渐少）岁后增多成因：多巴胺活性降低 孕期母体污染 早起发育不良 神经节异变 后天饮食多动症治疗 1、药物疗法（利他林） 2、心理干预（行为矫正） 3、强制性厌恶疗法抽动症：不自主的反复的、快速的一个部位或多个部位肌肉运动和发生抽动，并伴有注意力不集中

26、，多动，强迫性动作或其他行为。成因：遗传因素 神经生化因素（中枢神经地质活性、嘌呤代谢），器质性因素（脑电异常），社会心理因素（应激因素）治疗：药物治疗 行为疗法 家庭疗法4 精神分裂症、偏执性精神障碍精神分裂症：是一组具有思维、情感、行为等多方面障碍的综合征，以精神活动与环境不协调为特征症状特点：1感知觉障碍：错觉、幻觉、感知综合障碍幻听2思维障碍：联想过程障碍（联想缺乏连贯性、逻辑性、思维散漫、思维破裂思维内容障碍：（思维内容过多，妄想，思维内容过少）3情感障碍：淡漠、不协调、抑郁等4意志障碍：意志减退、紧张性木僵、紧张性兴奋5认知障碍：（注意障碍，听觉视觉，专注转移障碍，）记忆障碍（瞬时

27、记忆，短时记忆及长时记忆损害），抽象思维 概念分类 推理判断联想障碍，决策执行功能障碍，信息整合障碍6 阳性症状（慢性，冷淡，疏远等）7 自知力（早期表现其他症状，不寻常态度行为）治疗策略：药物治疗，心理治疗，精神康复偏执型精神障碍：是一组以妄想为突出临床特征的精神病性障碍。以系统性妄想为主要症状，内容比较固定，具有一定现实性，主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病或钟情等。社会功能受损，情感一般保持完好，在不涉及妄想内容时，患者的行为态度和言语均正常，也很少出现衰退。病程持续3个月以上，病排除相关疾病即可诊断。治疗策略：抗精神病药物治疗，5 同性恋、恋物癖、异装癖同性恋诊断标准1、符合性指向障碍的定义；2、在正常生活条件下，从少年时期就开始对同性成员持续表现性爱倾向，包括思想、感情，及性爱行为；3、对异性虽可有正常的性行为，但性爱倾向明显减弱或缺乏，因此难以建立和维持与异性成员的家庭关系。治疗策略：消退法 厌恶疗法恋物癖诊断标准1、在强烈的欲望与兴奋的驱使下，反复收集异性使用的物品。所恋之物是极重要的性刺激来源，或为达到满意的性反应所必需；2、至少已持续6个月。矫治策略：消退法 厌恶疗法异装癖诊断标准1、穿着异性服装以体验异性角色，满足自己的性兴奋不；2 、期望永久变为异性；3 、至少已持续6个月。矫治方法：消退法 厌恶疗法