[医学类试卷]西医综合模拟试卷140及答案与解析.doc

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1、西医综合模拟试卷 140 及答案与解析1 气体扩散速率与（A）扩散面积成反比（B）气体溶解度成反比（C）气体分子量的平方根成反比（D）分压差成反比2 对气体交换不产生明显影响的是（A）肺的通气量（B）气体扩散速率（C）呼吸膜的通透性（D）呼吸膜的面积3 下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的（A）H +的分泌依赖壁细胞膜上 H+一 K+一 ATP 酶的作用（B）合成盐酸所需的 Cl-来自血浆（C）盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与（D）胃酸分泌大量增加时，血浆 pH 升高4 当人在寒冷环境中打颤时，原因可能为肌肉发生（A）单收缩（B）一串单收缩（C）完全强直收缩（D）不完全强直收缩5 下列有关

2、基础代谢率的叙述，哪一项是错误的（A）男子的基础代谢率比女子高（B）幼儿的基础代谢率比成人高（C）基础代谢率与体表面积之间具有比例关系（D）体重相同的人，基础代谢率也相同6 飞机升降会造成耳膜感觉异常，此时作吞咽动作可缓解，原因是调节了（A）基底膜两侧的压力平衡（B）前庭膜两侧的压力平衡（C）圆窗膜内外的压力平衡（D）鼓室和大气之间的压力平衡7 高位脊髓损伤发生脊休克后，损伤面以下将产生何种后果（A）发汗反射永远消失（B）排便反射永远消失（C）皮肤感觉暂时消失（D）运动功能永远消失8 支配肾上腺髓质的神经纤维是（A）交感神经胆碱能节前纤维（B）交感神经胆碱能节后纤维（C）交感神经肾上腺素能节前

3、纤维（D）交感神经肾上腺素能节后纤维9 下列物质中，升压作用最强的是（A）血管紧张素（B）组胺（C）缓激肽（D）肾上腺素10 刺激生长素分泌的代谢因素中，作用最强的是（A）低血糖（B）高血糖（C）低血脂（D）高血脂11 大脑皮质 Broca 三角区意外受损则出现（A）不会讲话的运动型失语症（B）不懂文字含义的失读症（C）不会书写的失写症（D）听不懂别人谈话的感觉性失语症12 色氨酸是（A）酸性氨基酸（B）亲水性氨基酸（C）芳香族氨基酸（D）碱性氨基酸13 参与肌酸合成的氨基酸是（A）Cys（B） Ala（C） His（D）Arg14 负责哺乳动物细胞染色体 DNA 复制的是（A）DNA 聚合酶

4、 和 （B） DNA 聚合酶 和 （C） DNA 聚合酶 和 （D）DNA 聚合酶 和 15 与 PKA 的特性不相符的是（A）分子由 4 个亚基组成（B）分子由两种类型亚基组成（C）丝 (苏)氨酸蛋白激酶（D）cGMP 依赖性蛋白激酶16 系统性红斑狼疮(SLE)患者抗血清中的抗体所拮抗的是（A）剪接因子（B）复制因子（C）转录因子（D）翻译因子17 体细胞基因治疗总体效果迄今并不理想的主要原因是（A）转染效率太低（B）转染方法太少（C）用于基因转移的载体还不理想（D）微注射方法还不理想18 蛋白质分子变性后生物活性丧失的主要原因是（A）一级结构发生改变（B）肽键断裂（C）形成新的肽键（D）

5、构象改变19 下列试剂中不会导致蛋白质变性的是（A）尿素（B）苦味酸（C）热丙酮（D）硫酸铵20 在翻译过程中催化肽键生成的肽酰转移酶的化学本质是（A）多糖（B）磷脂（C） DNA（D）RNA21 表皮生长因子受体（A）胞内结构域结合表皮生长因子（B）胞内结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性（C）胞内结构域具有丝氨酸蛋白激酶活性（D）胞外结构域通过 G 蛋白传递信号22 基因诊断的基本方法中并不包括（A）Southern 印迹（B） PCR（C） DNA 多态性连锁分析（D）微注射23 嘧啶环中的两个氮原子来自（A）谷氨酰胺和天冬酰胺（B）天冬酰胺和谷氨酸（C）谷氨酸和氨基甲酰磷酸（D）天冬氨酸和氨基

6、甲酰磷酸24 脂肪变性时，脂滴位于（A）高尔基器（B）线粒体（C）溶酶体（D）内质网25 容易进展为癌的子宫内膜改变是（A）增殖期子宫内膜（B）分泌期子宫内膜（C）单纯增生性子宫内膜（D）异型增生子宫内膜26 病理变化不属于玻璃样变性的是（A）Mallory 小体（B）病毒包涵体（C）浆细胞卢梭小体（D）恶性高血压时的小动脉壁27 有关肿瘤免疫的描述，错误的是（A）体液免疫起主要作用（B）癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标（C）恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能（D）免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤28 女性，55 岁，10 年来慢性咳嗽，多痰，冬季病情加重。吸烟史 30 年。支气管粘膜活

7、体组织检查，病理诊断为慢性支气管炎。不符合本患者的病理变化的是（A）黏膜淋巴细胞、浆细胞浸润（B）黏膜鳞状上皮化生（C）管壁软骨变性、萎缩（D）上皮样肉芽肿形成29 最常见的子宫内膜癌是（A）子宫内膜样腺癌（B）浆液性腺癌（C）透明细胞癌（D）黏液腺癌30 女性，30 岁，1 个月来左颈部无痛性进行性淋巴结肿大，半月来双腋下和右腹股沟淋巴结肿大，最大约 22cm 大小，脾肋下 2cm，伴低热，最高达 378C，胸部 X 线(一) ，腹部 B 超除发现脾大外无异常。左颈淋巴结活检为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤。根据目前资料淋巴瘤的分期为（A）期 A（B） 期 B（C） 期 A（D）期 B31 不符合

8、肺淤血的描述是（A）肺泡腔内可见水肿液（B）肺泡腔内可见红细胞（C）肺泡腔内可见心力衰竭细胞（D）肺泡腔内可见纤维素渗出32 女性，40 岁，1 年前因胃出血，住院接受治疗，输血 800ml。近 lO 个月来出现食欲减退，体乏无力和黄疸。实验室检查，总胆红素 70 molL ，AST 190IU L，ALT 220IU L，碱性磷酸的 26 IUL 肝穿检查，可见肝细胞碎片状坏死，桥接坏死，肝细胞脂肪变性，门管区淋巴，单核细胞聚集，伴淋巴滤泡形成，下述诊断中较正确的是（A）急性甲型肝炎（B）慢性乙型肝炎（C）慢性丙型肝炎（D）急性戌型肝炎33 下列哪项是原发性肺结核特点（A）常见于青年人（B）

9、常通过血行播散（C）气管旁淋巴结肿大（D）为临床上较少见的类型34 女性，40 岁，右面部皮肤黑痣 30 余年，近 2 年来，体积增大明显，周围出现黑晕，表面痒、痛、糜烂 1 年，直径约 15cm。手术标本病理诊断为黑色素瘤，下述描述中，符合本病的病理变化是肿瘤细胞（A）产生胶原纤维（B）产生黑素（C）产生黏液（D）形成角化珠35 低血钾时临床表现中不包括（A）肌肉无力（B）腹胀肠麻痹（C）心电图 QT 间期延长（D）尿量少出现尿蛋白36 下列不属于类风湿关节炎诊断标准的是（A）关节畸形（B）晨僵（C）关节肿（D）类风湿结节37 尿毒症患者发生肾性骨营养不良症的最主要原因是（A）尿钙排泄增多（

10、B）长期代谢性酸中毒（C）长期低蛋白血症（D）继发性甲状旁腺亢进38 女性，60 岁，患糖尿病 10 年，因口服降糖药物治疗不满意，近 1 个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍 105mmolL。对该患者治疗最有意义的检查是（A）复查空腹血糖（B）夜间多次测定血糖（C）尿糖测定（D）糖耐量试验39 不属于血管内溶血的特异性检查是（A）血浆游离血红蛋白升高（B）血浆结合珠蛋白下降（C）血清中出现高铁血红素白蛋白（D）尿含铁血黄素阳性40 肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是（A）细菌内毒素（B）细菌外毒素（C）细菌荚膜（D）细菌对组织的侵袭力41 急性肺水肿典型的 X 线表现为（A）肺门血管影增强（B）两

11、肺纹理增粗（C）肺门呈蝴蝶状阴影，肺野可见大片融合阴影（D）肺野透明度增加42 男性，46 岁，肝硬化伴上消化道出血患者，1 天来出现意识模糊和躁动。为清除该患者的肠道积血，最合适的灌肠液是（A）弱酸性液（B）弱碱性液（C）肥皂水（D）生理盐水43 男性，35 岁，畏寒、发热、咳嗽 7 天，近 2 天右上胸痛，咳嗽加剧，咳出大量脓性臭痰，查体：右上胸部叩浊，呼吸音减弱，少许湿哕音：化验 WBC l8210 9L，中性粒细胞 90，淋巴细胞 10，X 线可见右上肺大片浓密阴影，边界模糊，其中有 2cm 透光区并有液平面，诊断首先考虑（A）金黄色葡萄球菌肺炎（B）肺炎球菌肺炎（C）肺结核空洞形成（

12、D）肺脓肿44 符合急性血管内溶血的是（A）主要在肝、脾和骨髓发生溶血（B）起病急，黄疸明显（C）多见于遗传性疾病（D）常见含铁血黄素尿阳性45 不符合再生障碍性贫血的血象表现是（A）红细胞减少（B）白细胞总数减少（C）血小板减少（D）淋巴细胞比例减少46 当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义（A）支气管扩张症（B）浸润型肺结核（C）慢性支气管炎（D）中心型肺癌47 女性，65 岁，慢性咳喘 25 年，近 1 月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：

13、pH 750，PaO 2 70mmHg，PaC02 60mmHg，HCO 3-43mmolL，K +30mmolL，Na +132mmolL ， CL-70mmolL，以下诊断正确的是（A）原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒（B）原发性代谢性碱中毒（C）原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒（D）原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒48 男性，56 岁，反复痰中带血 3 个月，为明确诊断，目前最可靠的检查是（A）正侧位胸片（B）痰中找瘤细胞（C）高分辨 CT（D）纤维支气管镜49 患者男性，24 岁，贫血 1 年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白 65gL，红细胞 2010 12L，白

14、细胞 2109L，血小板 27109L ，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（A）急性白细胞（B）原发性血小板减少性紫癜（C）骨髓增生异常综合征(RAEB)（D）再生障碍性贫血50 男性,72 岁，慢性喘息性支气管炎 10 余年，近 2 周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近 3 天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：PaO 2 40mmHg，PaCO 280mmHg，pn 721，SaO 240，胸片示双肺片状阴影。病人的诊断和治疗应该是（A）I 型呼吸衰竭；高浓度吸氧（B） 型呼吸衰竭；呼吸机辅助通气

15、（C） 型呼吸衰竭；持续低流量吸氧（D）型呼吸衰竭；呼吸兴奋剂治疗51 以下哪项有助于鉴别缩窄性心包炎与右心衰竭（A）颈静脉怒张程度（B）胸部 X 线片（C）超声心动图检查（D）心电图检查52 下列属于慢性萎缩性胃炎的是（A）自身免疫性胃炎（B）化学性胃炎（C）嗜酸细胞性胃炎（D）放射性胃炎53 下列不属于肝硬化代偿期表现的是（A）乏力，食欲减退（B）皮肤见蜘蛛痣（C）肝脏质地变硬（D）食管和胃底静脉曲张54 下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了（A）生长激素（B）黄体生成素（C）促卵泡激素（D）甲状腺刺激素55 慢性心力衰竭的正确描述是（A）一定要有症状（B）不一定发生心肌重

16、塑（C）射血分数下降，左室舒张末压增高（D）治疗上首选利尿剂和 B 受体阻滞剂56 在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不是激素冲击疗法指征的是（A）急性肾衰竭（B）狼疮心肌损害 （C）狼疮脑病癫痫发作（D）多发性浆膜炎57 病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下列哪项治疗方案（A）发作时电复律 （B）服用胺碘酮（C）用 受体阻滞剂（D）安装永久人工起搏器58 下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性 Cushing 病和异位 ACTH 综合征（A）尿 17-羟测定（B） ACTH 兴奋试验（C）血浆 ACTH 测（D）CRH 兴奋试验59 男性，68 岁，急性心肌梗死后第三天，

17、查体发现呼吸频率较前增加 810 次分，左侧腋下出现细湿哕音，心率加速，心尖部听诊可闻及第三心音，P 2 亢进，但可以安静卧床，此时除诊断 AMI 外，还应该首先考虑下列哪种情况（A）并发呼吸道感染（B）肺动脉高压（C）出现急性乳头肌功能不全（D）左心衰，合并右心功能不全60 女性 30 岁，因多食、肥胖、闭经 1 年来诊，体检身高 160cm，体重 75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹 (+)。血压 170100mmHg，血糖 101mmolL，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是（A）血皮质醇节律测定（B） 24h 尿 17-羟、17-酮测定（C） 24h 尿游离皮质醇测定（D）OGTT

18、61 男性，50 岁，间断咳嗽、憋喘 10 年，每年冬季症状加重，夏季症状减轻。过敏原皮试阴性，气道激发试验阳性。最可能的诊断是（A）支气管哮喘（B）慢性支气管炎（C）支气管扩张（D）肺气肿62 以下哪项试验室发现有助于鉴别缺铁和维生素 B12 缺乏（A）血小板减少（B）血红蛋白减少（C）血清 LDH 升高（D）红细胞减少63 下列药物中，哪一种在治疗慢性充血性心力衰竭中能降低病人的死亡率（A）地高辛（B）速尿（C）依那普利（D）普鲁卡因酰胺64 下列引起血管外溶血的是（A）蚕豆病（B） ABO 血型不合的输血（C）阵发性睡眠性血红蛋白尿（D）异常血红蛋白病65 男性 38 岁，面部及下肢浮肿

19、两月余，尿液检查蛋白(+)，肾穿刺组织光镜观察，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例肾炎类型最大可能是（A）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（B）弥漫性膜性肾小球肾炎（C）轻微病变性肾小球肾炎（D）弥漫性新月体性肾小球肾炎66 牙龈肿胀最常见于（A）急性粒细胞白血病（B）急性单核细胞白血病（C）急性淋巴细胞白血病（D）急性红白血病67 下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是（A）预计综合征合并心房纤颤（B）二度或高度房室传导阻滞（C）病态窦房综合征（D）心室率快速的心房颤动且重度收缩性心力衰竭68 男性 37 岁，半小时前用电锯锯木板时被木头击伤前胸部，当即感胸痛、气促、心悸。查体：

20、R 35 次分，HR 120 次分，BP 8050mmHg ，双肺呼吸音清，心音弱，颈静脉扩张。应立即采取的治疗是（A）加快输液、纠正休克（B）拍 X 线胸片（C）胸腔穿刺（D）开胸手术69 男性，33 岁，背痛夜间为重，无发热、咳嗽：骶髂区叩痛，呼吸差3cm，应怀疑（A）肺结核（B）类风湿关节炎（C）脊柱结核（D）强直性脊柱炎70 容易恶变的胆囊息肉类型是（A）胆固醇性息肉（B）炎症性息肉（C）腺瘤性息肉（D）腺肌增生71 男性，38 岁，间断性左下腹疼痛伴腹胀 3 个月。一般状况尚可，结肠镜显示：乙状结肠环周狭窄。病理诊断：乙状结肠中分化腺癌。CT 显示：左肝外侧叶约15cm 占位，考虑转

21、移癌可能性大。最适宜的治疗方案为（A）先行新辅助化疗后，再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术（B）一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术（C）一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术（D）一期行乙状结肠癌根治术后，行肝脏辅助介入化疗72 女性，35 岁，突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天，伴恶心、呕吐，经解痉、消炎治疗无效，查体：心率 125 次分，呼吸 28 次分，腹部稍膨隆，脐周有压痛，肠鸣音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠内无气。既往患风湿性心脏病合并心房颤动 10 年。为了明确诊断进一步的检查应首先选择（A）腹部 CT（B）肠系膜血管造影（C）腹部 B

22、超复查（D）腹部 MRI 检查73 下列有关 Crohn 病临床表现的描述中，错误的是（A）病史多较长（B）腹痛、腹泻（C）体重下降（D）大量便血74 24 岁男骑摩托车追尾事故致左髋后上脱位，最正确的治疗是（A）手法复位，卧床 3 周后行走（B）手法复位后即可行走（C）手法复位，卧床皮牵引 3 周，举双拐行走 3 月（D）切开复位，皮牵引 3 周，3 月内不负重行走75 对于 MRSA 感染首选治疗的药物是（A）万古霉素 12g日（B）青霉素 G 10002000 万 U日（C）甲氧西林+ 阿米卡星（D）头孢他啶 24g日76 男性，52 岁，饱食后出现上腹部刀割样疼痛 10h，并向腰背部放

23、射，伴有恶心呕吐，体温 398，血压 9060mmHg，白细胞 15109L，血淀粉酶750UL 。最可能的诊断是（A）急性水肿性胰腺炎（B）急性出血性胰腺炎（C）急性梗阻性化脓性胆管炎（D）急性胃穿孔77 男性，9 岁，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史 10 天，应用抗生素治疗 1 周，症状未能控制，这是应采用（A）加大抗生素用量（B）骨钻孔引流（C）加强支持疗法（D）局部理疗，外敷中药78 骨肉瘤的临床表现，下列哪项不对（A）局部疼痛，夜间尤甚（B）肿瘤表面皮温高，有静脉怒张（C） X 线片示骨破坏或骨硬化，有骨膜反应，呈日光射线现象和葱皮状（D）可发生病理骨折79 男性，36 岁，上腹痛伴恶

24、心呕吐 12h，吐后疼痛不减。查体：体温 38，上腹部压痛，白细胞 16109L，血淀粉酶 560 索氏单位，尿淀粉酶 256 索氏单位，应考虑（A）急性胆囊炎（B）急性胰腺炎（C）急性胃炎（D）急性肠系膜淋巴结炎80 类风湿关节炎往往是（A）单关节疼痛（B）发病急，病程发展快（C）多关节性疼痛（D）以脊柱小关节疼痛为主81 腰椎间盘突出症，出现排尿困难，鞍区麻木，是因为（A）马尾神经受压（B）腰 4 神经根受压（C）腰 5 神经根受压（D）骶 l 神经根受压82 急性化脓性骨髓炎的临床特点不包括（A）儿童多（B）高热伴寒战（C）无外伤史（D）白细胞增高83 引起代谢性碱中毒的原因中，不包括（

25、A）胃液丧失过多（B）严重腹泻（C）服用碱性药物过量 （D）缺钾和长期使用呋塞米类利尿剂84 测定血清 PSA 的意义是（A）诊断肾癌的特异性标志物（B）反映肾脏浓缩功能的指标（C）反映肾小球滤过率的指标（D）诊断前列腺癌的特异性标志物85 胃窦小弯侧进展期胃癌患者行 D2 胃癌根治术，其中属于第二站淋巴结的是（A）胃小弯淋巴结（B）胃大弯淋巴结（C）幽门上淋巴结（D）胃左动脉旁淋巴结86 下列对诊断妊娠合并甲亢最有意义的是（A）甲状腺肿大（B）多食、多汗、不耐热（C）心悸心率快（D）FT 3，FT 4 升高87 测定残余尿最准确的方法是（A）叩诊膀胱区（B）排泄性尿路造影（C）排尿后导尿（D

26、）膀胱超声检查88 男性，65 岁，诉尿频、尿急及排尿困难已 5 年，近半年来多次因尿潴留急诊导尿，查体：下腹稍胀，排尿后测残余尿 500ml，直肠指诊前列腺表面光滑，中间沟消失。PSA 4ngml，此病人的诊断是（A）慢性前列腺炎（B）良性前列腺增生（C）前列腺癌（D）输尿管结石89 胃迷走神经干切断术的缺点不应包括（A）胆囊舒缩功能减退（B）小肠吸收功能障碍（C）持续性胃痉挛（D）肠道淤胀90 休克代偿期的临床表现是（A）收缩压降低，脉率快，脉压缩小（B）收缩压略升高，脉率快，脉压缩小（C）收缩压正常，脉率略快，脉压正常（D）收缩压升高，脉率略快，脉压增大90 女，32 岁，有心脏病病史

27、4 年。最近感到心悸，听诊发现心率 100 次分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。91 听诊的发现最可能是（A）窦性心律不齐（B）窦性心动过速（C）心房颤动（D）室性早搏92 为进一步确诊心律失常的类型应首选（A）嘱病人左侧卧位听诊（B）嘱病人屏气后听诊（C）心电图检查（D）超声心动图92 女性，30 岁。右下腹痛已 4 日，恶心、厌食，发热，体温 38左右。查体：右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞 12l09L 。93 该患者的诊断应考虑是（A）急性输卵管炎（B）阑尾周围脓肿（C） Crohn 病（D）回盲部肠结核94 其治疗是（A）立即手术

28、切除阑尾（B）立即手术切除肿块（C）暂不手术，抗结核治疗（D）暂不手术，广谱抗生素治疗94 女性，40 岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好，近23 日来发热，大便次数多，68 次日，伴里急后重，带黏液。直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。95 可能的诊断是（A）肠炎（B）肠道菌群失调（C）直肠肛管周围脓肿（D）盆腔脓肿96 最好的处理方法（A）加大抗生素用量（B）温水坐浴（C）开腹探查、腹腔引流（D）经直肠或阴道切开引流96 男性，24 岁。反复发作性咳嗽、喘息 10 年余，再发加重 3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率 128 次分，可

29、触及奇脉。97 最可能的诊断是（A）支原体肺炎（B）支气管哮喘（C）支气管内膜结核（D）原发性支气管肺癌98 为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是（A）痰细胞学（B）胸部 CT（C）动脉血气分析（D）PEF 占预计值99 诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（A）甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+ 氧疗（B）特布他林口服+ 氨茶碱口服+ 氧疗（C）亚胺培南静滴+ 氨茶碱静滴+ 氧疗（D）沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服 +氧疗99 男，48 岁，糖尿病 12 年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前 30 单位，晚餐前 24 单位，每日进餐规律，主食量 350g。近来查空腹血糖 136148

30、mmolL，餐后 2小时血糖 76-88mmol L 。关于空腹高血糖100 确定原因最有意义的检查是（A）多次测定空腹血糖（B）多次测定餐后血糖（C）多次测定夜间血糖（D）测定糖化血红蛋白101 最可能的情况是（A）Somogyi 或黎明现象（B）晚餐主食过多或过少（C）未加口服降糖药物（D）餐后血糖控制不佳102 较为合适的处理是（A）调整进餐量（B）改用口服降糖药（C）加磺脲类降糖药物（D）胰岛素调整剂量102 男，重体力劳动工人，腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重 1 月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状103 首先考虑的诊断是（A）腰肌劳损（B）腰椎管狭窄症（C）腰椎间盘突出症（D）强直性脊柱炎104 如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射弱，病变的节段应考虑是（A）腰 12（B）腰 23