[医学类试卷]妊娠滋养细胞疾病练习试卷2及答案与解析.doc

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1、妊娠滋养细胞疾病练习试卷 2 及答案与解析1 确诊葡萄胎下列哪项证据最为可靠：（A）B 超见子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区（B）妊娠 14 周妊娠试验仍为阳性（C）子宫大小超过相应妊娠月份（D）妊娠 12 周以后尿稀释试验 1:256 阳性（E）早孕反应出现时间早，持续时间长，症状严重2 葡萄胎患者需要进行预防性化疗的为（A）年龄大于 30 岁（B）无条件随访者（C）滋养细胞高度增生或有间变（D）子宫明显大于停经月份（E）出现阴道转移者3 下列哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案（A）ACM（B） EMA-CO（C） 5-Fu+KSM（D）CAP（E）BEP4 部分性葡萄胎与完全

2、性葡萄胎的区别在于：（A）部分性葡萄胎多伴有黄素化囊肿（B）部分性葡萄胎除葡萄胎组织外，还有胎儿及其附属物成分（C）完全性葡萄胎是二倍体核型，部分性葡萄胎是三倍体核型（D）完全性葡萄胎很少恶变，部分性葡萄胎多有恶变（E）部分性葡萄胎，子宫大于停经月份少见5 胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理特征正确的是（A）多数肿瘤细胞可产生人胎盘生乳素(hPL)，免疫组化可 hPL 阳性（B）肿瘤呈实性（C）不侵犯肌层（D）无绒毛结构（E）主要由中间型滋养细胞组成，缺乏典型的细胞滋养细胞和合体滋养细胞6 确诊葡萄胎的方法有：（A）血 HCG 测定（B）宫腔镜（C）腹腔镜（D）宫颈刮片（E）B 超7 妊娠合并下列疾病

3、时，需要手术处理的是：（A）妊娠合并子宫肌瘤红色变性，剧烈腹痛、高热伴白细胞升高（B）妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重（C）分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产（D）妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻（E）早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤，瘤体自径 3cm8 绒癌化疗下列说法哪些错误：（A）化疗前应充分了解肝、肾功能，严重异常者不能化疗（B）脱发常见，停药后不恢复（C） 5-FU 化疗时，胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐，不出现粘膜溃疡（D）化疗期间每隔 23 天检查血常规，严重的血小板减少可致颅内出血死亡（E）化疗前应常规 X 线摄片及心电图检查9 胎盘部位滋

4、养细胞肿瘤高危型行辅助性化疗的高危因素包括（A）肿瘤细胞有丝分裂指数5 个/10 倍高倍镜（B）有子宫外转移病灶（C）距先前妊娠时间大于 2 年（D）肿瘤细胞有丝分裂指数10 个/10 倍高倍镜（E）年龄 240 岁10 已发现与 HCG链有交叉免疫反应的是：（A）LH 链（B）游离的 HCG链（C） FSH链（D）TSH 链（E）HPL11 进行胎盘部位滋养细胞肿瘤，常见的辅助检查有（A）组织学诊断（B）宫腔镜检查（C） hPL 测定（D）超声检查（E）血 -hCG测定12 葡萄胎患者哪些情况可考虑给预防性化疗：（A）年龄较大（B）水泡较小（C）滋养层细胞增生明显（D）无随访条件（E）-HC

5、G 大于 100000IU/L13 有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗，正确说法是：（A）此肿瘤对化疗敏感（B） HCG 无显著升高，应用 HCG 监测肿瘤复发效果差（C）原则上以手术为主（D）术后化疗的常用方案是 5-FU 与 KSM 联合化疗（E）单个转移瘤和局部复发者可以行放疗14 侵蚀性葡萄胎及绒癌的转移，下列哪些正确：（A）滋养细胞最早侵入宫旁组织的静脉内（B）肺是最常见的转移部位（C）阴道转移占第二位（D）脑转移是常见的死亡原因之一（E）其他的转移部位是肝15 关于绒癌治疗，下列说法中不正确的是：（A）虽然还有临床体征，但 -HCG已经持续 3 周阴性，可以立即停止化疗（B）临床症状、

6、体征消失，HCG 连续 3 次检查均阴性，应继续巩固 1 疗程后停药（C）病变局限于子宫，化疗无效或耐药者，应考虑全子宫、双附件切除术（D）严重的化疗反应至造血、肝、肾功能损害应暂时停药，纠正后再化疗（E）巩固化疗停药后随访 2 年无复发者未临床痊愈16 滋养细胞疾病单一化疗常见的药物（A）阿霉素（B） VP-16（C） KSM（D）5-FU（E）MTX17 滋养细胞疾病共同的特点是（A）绝大部分继发于妊娠后（B）血或尿中的 HCG 明显增高（C） HCG 的增高常伴有黄素囊肿（D）阴道不规则出血（E）常有转移18 侵蚀性葡萄胎与绒癌的诊断，哪些是不正确的（A）前次妊娠是足月者为侵蚀性葡萄胎（

7、B）肺转移者为绒癌（C）镜下见到绒毛者为侵蚀性葡萄胎（D）葡萄胎排除后半年内恶变者为绒癌（E）有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎19 恶性滋养细胞疾病化疗药的不良反应为（A）再生障碍性贫血（B）严重的消化道反应（C）脱发（D）剥脱性皮炎（E）病毒性肝炎20 子宫肌瘤常见的变性为：（A）囊性变（B）玻璃样变（C）红色变性（D）肉瘤变（E）钙化21 绒毛膜癌可发生于（A）自然流产后（B）足月分娩后（C）葡萄胎排空后（D）人工流产后（E）输卵管妊娠后22 子宫肌瘤常用的辅助诊断方法有：（A）诊断性刮宫（B） B 型超声检查（C）子宫腔碘油造影（D）腹腔镜、宫腔镜检查（E）阴道镜检查23 良性葡萄胎有下列哪些

8、情况时应警惕恶性变（A）子宫明显大于停经月份（B）滋养层上皮细胞增生活跃（C） hCG 异常高（D）间质内血管消失（E）水泡小24 下述哪些是良性葡萄胎的病理变化（A）无绒毛结构（B）绒毛退行性变（C）绒毛间质内血管消失（D）绒毛间质水肿（E）绒毛上皮细胞增生25 与绒癌预后有关的因素包括：（A）年龄、病程长短（B） HCG 水平（C）血型（D）转移部位及转移个数（E）婚姻状况26 葡萄胎临床表现哪项是正确的：（A）子宫增大超过停经月份（B）多伴有不规则阴道流血（C）较早出现妊娠高血压综合征（D）常并发双侧卵巢囊肿（E）可有甲亢症状27 有关良性葡萄胎的染色体类型，下列哪些说法正确：（A）完全

9、性葡萄胎的空卵受精是 46XX（B）完全性葡萄胎的双精子受精是 46XY（C）部分性葡萄胎的染色体基因组 80%.是 69，XYY（D）部分性葡萄胎的染色体基因组 80%.是 69，XXY（E）部分性葡萄胎的染色体基因组少数是 69，XXY 和 69，XXX28 疑有绒癌脑转移，可根据哪些确诊：（A）脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫（B）脑 CT 检查（C）脑脊液 -HCG：血清 -HCG1：20（D）脑部 MRI（E）B 超29 有关输卵管癌的描述，正确的说法是：（A）多发生于绝经后（B）根据癌细胞分化程度和组织结构分三级，以腺泡髓样型恶性程度最低（C）常见腹膜种植，晚期可经血

10、运转移至肺及阴道（D）临床主要表现为阴道出血、腹痛、盆腔肿块（E）治疗以手术为主，辅以化疗或放疗30 和葡萄胎容易混淆的疾病是（A）异位妊娠（B）流产（C）双胎妊娠（D）羊水过多（E）卵巢囊肿31 主要通过血行转移的疾病为（A）卵巢癌（B）子宫内膜癌（C）子宫肉瘤（D）侵蚀性葡萄胎（E）绒癌32 下列哪些是原发性输卵管癌的诊断方法：（A）盆腔检查（B） B 超（C）阴道细胞学检查（D）碘试验（E）腹腔镜33 关于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是错误的（A）葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫（B）葡萄胎为预防恶变，清宫术后一周行预防性化疗（C）患本病行子宫切除，不宜保留卵巢（D）已确诊为绒癌，一般

11、均应切除子宫（E）葡萄胎一经确诊立即清官34 葡萄胎随访中哪些是正确的：（A）清除宫腔后必须每周测血 HCG 浓度，直至正常，共随访 2 年，以后多长时监测（B）基础体温双相型，提示恶变的机会较少（C）病后应避孕 2 年，避孕方法应选 IUD（D）卵巢黄素囊肿清宫后应逐渐缩小（E）定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变35 有关绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，正确的是：（A）等待期间压迫腹主动脉以减少出血（B）行阴道检查，了解破溃发生部位（C）局部敷以止血药并压迫止血（D）清洁阴道，纱布条填塞阴道（E）给静脉 5-FU 化疗36 49 岁妇女平素月经周期规律，子宫肌瘤病史 4 年，近半

12、年月经量增多，月经周期正常，HB78g/L，妇科检查发现子宫增大如孕 4 个月大小，准备入院手术。下列哪些正确：（A）术前应做宫颈刮片及诊断性刮宫以除外恶变（B）术前应行 B 超检查了解肌瘤生长部位及与输卵管的关系（C）术前应纠正贫血，了解心肺功能（D）手术应行全子宫及双附件切除术（E）手术应行全子宫切除术，卵巢正常者保留双侧卵巢37 绒癌的治愈标准，下列不正确的是（A）临床痊愈后不必再随访（B）转移病灶消失（C） 2 年内未见复发（D）临床症状完全消失（E）血 hCG 连续两次小于 25IU/L38 A5- 氟尿嘧啶B氨甲蝶呤C更生霉素D环磷酰胺E长春新碱38 绒毛膜癌阴道转移时，首选药物是

13、：39 绒毛膜癌肺转移时，首选药物是：40 绒毛膜癌脑转移时，首选药物是：41 A持续性葡萄胎B再次葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D绒癌E胎盘部位滋养细胞肿瘤41 来源于胎盘部位的滋养细胞肿瘤是：42 流产、分娩、异位妊娠后出现阴道出血或转移灶症状，HCG 异常升高的是：43 葡萄胎清宫后 6 个月内，阴道不规则出血，HCG 高于正常，水泡样组织侵入子宫深肌层的是：44 葡萄胎完全排空后 3 个月，HCG 仍高于正常范围的是：妊娠滋养细胞疾病练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病2 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病3 【正确答案】 D,E【知

14、识模块】 妊娠滋养细胞疾病4 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病5 【正确答案】 D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病6 【正确答案】 A,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病7 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病8 【正确答案】 C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病9 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病10 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病11 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病12 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病13 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 妊

15、娠滋养细胞疾病14 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病15 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病16 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病17 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病18 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病19 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病20 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病21 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病22 【正确答案】 B,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病23 【正确答案】

16、 A,B,C,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病24 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病25 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病26 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病27 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病29 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病30 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病31 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病32 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 妊娠滋养细

17、胞疾病33 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病34 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病36 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病37 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病38 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病39 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病41 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病43 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病44 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病