[医学类试卷]妊娠滋养细胞疾病病人的护理模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、妊娠滋养细胞疾病病人的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 恶性葡萄胎和绒毛膜癌主要区别取决于（A）距患良性葡萄胎后发生时间的长短（B）绒毛膜促性腺激素(hCG)值的高低（C）阴道出血时间长短（D）子宫大小程度不同（E）镜下见有无绒毛结构2 关于滋养细胞肿瘤，正确的表述是（A）恶性葡萄胎和绒毛膜癌的复发几率几乎相同（B）恶性葡萄胎几乎不发生肺转移（C）绒毛膜癌 90左右继发于葡萄胎（D）绒毛膜癌镜检见高度不典型增生的滋养层细胞，无绒毛结构（E）以上都不对3 绒毛膜癌病人最主要的死亡原因是癌瘤转移至（A）肺（B）肝（C）脑（D）肾（E）阴道4 以下不属于葡萄胎病理变化的是（A）不同程度的子宫肌层浸润

2、（B）绒毛间质水肿（C）滋养细胞增生（D）绒毛间质血管稀少或消失（E）出现黄素囊肿5 恶性葡萄胎及绒毛膜癌最常见来自于（A）自然流产（B）人工流产后（C）足月分娩后（D）葡萄胎排空后（E）宫外孕6 在下列症状和体征中，不属于葡萄胎的临床表现的是（A）蛋白尿（B）子宫壁正常妊娠月份大（C）停经后阴道流血（D）白带增多（E）卵巢黄素囊肿7 关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是（A）侵蚀性葡萄胎可发生在流产后（B）绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后（C）前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌（D）前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌（E）绒毛膜癌最早出现的是脑转移8 葡萄胎清宫术前准备物品中哪项不需要（A）配血备用（

3、B）缩宫素（C）雌激素制剂（D）抢救药品及物品（E）大号吸管9 良、恶性葡萄胎的主要大体区别是（A）阴道流血出现的迟早（B）子宫增大程度（C）体内 hCG 的含量（D）葡萄胎病变有无超出子宫范围（E）病人身体好坏10 绒毛膜癌治愈，观察年限为（A）1 年（B） 2 年（C） 3 年（D）4 年（E）5 年11 葡萄胎随访，应着重哪项检查（A）食欲（B）发热（C）贫血纠正（D）测尿中绒毛膜促性腺激素（E）盆腔淋巴造影12 下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助诊断手段（A）hCG 定量（B）腹部 X 线摄片（C） CT 检查（D）B 超检查（E）官腔镜检查13 绒毛膜癌死亡主要原因是（A）肺转移（B）脑转

4、移（C）肝转移（D）阴道转移（E）宫旁组织转移14 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（A）肺（B）阴道（C）肝（D）脑（E）骨15 葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是（A）宫内节育器避孕（B）口服避孕药（C）针剂避孕药（D）工具避孕如阴茎套、阴道隔膜（E）埋入法避孕16 绒毛膜癌的主要转移途径是（A）直接侵犯（B）淋巴转移（C）血行转移（D）种植（E）弥漫性转移17 葡萄胎术后随访指标中下列哪项是提示正常的主要指标（A）清官后 hCG 值连续下降 12 周内转阴性（B）基础体温测定呈不典型双相（C）阴道涂片示高雌激素水平（D）阴道不规则出血仍时有出现（E）黄素化囊肿有缩小趋势18 下列关于葡萄胎排出

5、后定期随访观察项目错误的是（A）坚持避孕 1 年（B）询问有无咯血及阴道流血（C）必要进行脑部 CT 检查（D）测尿中的 hCG（E）必要时行胸部 X 线摄片19 绒毛膜癌不会发生在（A）葡萄胎后（B）足月妊娠后（C）流产后（D）异位妊娠后（E）绝经后20 侵蚀性葡萄胎转移病人的护理不包括（A）阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血（B）阴道转移时注意观察阴道有无排液（C）肺转移病人注意大咯血时防窒息（D）肺转移病人注意遵医嘱给予镇静剂（E）脑转移病人注意观察生命体征21 关于葡萄胎的叙述，错误的是（A）是一种良性滋养细胞疾病，又称良性葡萄胎（B）病变局限于子宫内，不发生远处转移（C）给予患者预防

6、性化疗（D）病情诊断后应立即行清官术（E）100的病人有停经史22 关于侵蚀性葡萄胎的叙述，错误的是（A）又称恶性葡萄胎，是指病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官（B）基本继发于良性葡萄胎，一般发生于葡萄胎清除术后 6 个月以内（C）阴道流血为侵蚀性葡萄胎最常见的症状（D）最常见的转移部位是阴道，其次是肺、子宫旁，脑转移较少见（E）出现肺转移时，病人往往有咯血23 关于绒毛膜癌的叙述，错误的是（A）简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤（B）滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管（C）治疗原则是以手术为主，化疗为辅（D）最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等（E）肝和脾转移可出现呕吐及柏油样大便

7、24 甲氨蝶呤属于（A）烷化剂（B）抗肿瘤抗生素（C）抗代谢药物（D）抗肿瘤植物药（E）抗生素25 化疗前护士要准确测量患者体重，其目的是（A）精确计算输液量（B）精确计算患者的营养需要（C）精确估计液体平衡（D）精确计算药物剂量（E）确定化疗效果26 关于妊娠滋养细胞疾病，叙述正确的是（A）良性葡萄胎也可发生远处转移（B）恶性葡萄胎一般发生于葡萄胎清宫术后半年以上（C）绒毛膜癌早期可通过淋巴转移至全身各个组织器官（D）滋养细胞肿瘤的治疗原则是：化疗为主，手术为辅（E）绒毛膜癌治愈，观察年限为 3 年27 恶性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是（A）脑（B）肺（C）阴道（D）肾（E）肝28 经产妇

8、，人工流产术后 4 个月，一直有断断续续阴道流血，量不多。术后一直采用阴茎套避孕。再查尿妊娠试验稀释 256 倍阳性，胸部 X 线片见两肺散在浅淡半透明圆阴影及棉花团影。病理报告：未见绒毛结构。该病例最可能是（A）葡萄胎（B）恶性葡萄胎（C）绒毛膜癌（D）吸官不全（E）以上都不是29 一女性诊断为患有部分性葡萄胎，其病理描述正确的是（A）合并足月儿较多见（B）胎儿仍存活（C）不合并胚胎或胎儿组织（D）仅部分绒毛变为水泡（E）不伴发育迟缓或畸形30 患者，女，30 岁，葡萄胎清除术后 4 个月，血 hCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，最可能的诊断是（A）持续性葡萄胎（B）绒癌（C）

9、侵蚀性葡萄胎（D）异位妊娠（E）肺结核31 患者，女，主诉产后 2 个月，阴道持续不规则出血，血 hCG 明显高于正常，经检查为侵蚀性葡萄胎，其治疗首选（A）化疗（B）切除子宫（C）止血（D）放疗（E）清宫术32 女性，25 岁，停经 12 周，腹痛，出现不规则阴道流血，血 hCG 明显高于正常，经诊断为葡萄胎需行清官术，下列术前准备及术中注意事项不正确的是（A）建立静脉通路（B）备血，准备好抢救措施（C）嘱病人排空膀胱（D）观察患者有无面色苍白，口唇发绀的表现（E）术前备好雌激素制剂33 一女性被诊断患有绒癌，下列哪项镜下表现能支持这一诊断（A）滋养细胞不规则增生（B）滋养细胞周围大片出血（

10、C）侵入肌层及血管（D）绒毛结构消失（E）伴坏死感染34 患者，女性，38 岁。可确诊为患有葡萄胎的临床表现是（A）停经阴道流血（B）腹痛（C）妊娠早期出现较严重的呕吐并伴有妊娠期高血压疾病（D）子宫增大如 5 个月妊娠大小，尚摸不到胎体，听不到胎心（E）阴道排出物中见到水泡状组织35 患者，女性，29 岁。确诊为葡萄胎，欲行刮宫术，护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是（A）防止清宫时大出血造成休克（B）用于术前给药（C）术前需要输血（D）患者要求（E）医生建议35 23 岁妇女，停经 10 周，阴道不规则流血 10 余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140 90mmH

11、g，子宫前倾，如孕 4 个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动度好、表面光滑的肿物。36 本病例最可能的诊断是（A）双胎妊娠（B）妊娠合并子宫肌瘤（C）妊娠合并卵巢囊肿（D）先兆流产（E）葡萄胎37 一旦以上诊断明确，首选的处理方法是（A）化疗（B）止血（C）抗生素控制感染（D）清宫术（E）全子宫切除术38 患者经治疗后即将出院，护士应告诉其随访时间为（A）1 年（B） 2 年（C） 3 年（D）4 年（E）5 年39 清官术后应禁止性生活（A）2 周（B） 1 个月（C） 2 个月（D）3 个月（E）半年40 葡萄胎患者主要随诊（A）测血或尿 hCG 的变化（B）阴道脱落细胞涂片检查（C）

12、 B 超检查（D）CT 检查脑转移情况（E）阴道出血情况40 一女性，50 岁，因患葡萄胎行子宫全切术，随访发现病变已转移，患者目前已患有绒癌。41 首选的治疗方案应为（A）手术治疗（B）放疗（C）化疗（D）止血（E）抗生素预防感染42 患者需采用化疗治疗，医生要求其测量体重，目的是（A）精确计算化疗药物的计量（B）精确计算补液量（C）精确计算患者饮食需要量（D）了解化疗效果（E）了解患者的营养状况43 输入化疗药物出现液体外渗现象时，下列处理方法不正确的是（A）立即停止用药（B）局部封闭（C）冰袋局部冷敷（D）局部热敷（E）更换部位重新静脉穿刺43 患者，女性，36 岁，葡萄胎清官术后 4

13、个月，近 2 周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温 375，血压 9060mmHg，脉搏 90 次分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫如孕 50 天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。44 为明确诊断应做的检查是（A）胸部正位 X 线摄影（B） B 型超声波检查（C） CT 检查（D）血 hCG 定量检查（E）诊断性刮宫45 根据上述病史及检查，最需与之鉴别的疾病是（A）葡萄胎不全流产（B）再发葡萄胎（C）绒毛膜癌（D）子宫内膜癌（E）与上述疾病关系均不大46 如 X 线胸片显示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血 hCG 为 22

14、0ngml，则该患者最可能是患了（A）葡萄胎（B）葡萄胎不全流产（C）绒毛膜癌（D）侵蚀性葡萄胎（E）子宫内膜癌47 该患者的化疗方案宜选用（A）化疗（B）放射治疗（C）化疗 +子宫次全切（D）化疗+ 子宫全切术（E）化疗+ 放疗+子宫全切术47 女性，30 岁，葡萄胎清除术后 1 年，出现少量阴道流血，检查血 hCG明显高于正常，胸部 X 片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。48 最可能的诊断是（A）持续性葡萄胎（B）绒癌（C）侵蚀性葡萄胎（D）异位妊娠（E）肺结核49 患者需进行静脉化疗治疗，采取的护理措施不正确的是（A）保持病房环境的清洁，减少探视，必要时对病人采取保护性隔离（B）指

15、导病人增加蛋白质、维生素类食物的摄入（C）给予病人心理护理，讲解化疗药物的作用和副作用（D）若病人体温超过 385，应立即给予物理降温和抗生素治疗（E）嘱病人保持口腔的清洁50 进行化疗治疗，所选用药物为放线菌素 D，是属于（A）烷化剂（B）抗肿瘤抗生素（C）抗代谢药物（D）抗肿瘤植物药（E）抗生素50 A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D不全流产E难免流产51 流产后不规则出血，宫内容组织检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构，首先考虑为52 葡萄胎清官术后 4 个月，hCG 持续阳性，咯血，首先考虑为妊娠滋养细胞疾病病人的护理模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞

16、疾病病人的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理10 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理11 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养

17、细胞疾病病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理20

18、【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理28 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞

19、疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理31 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理32 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理33 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理34 【正确答案】 E【试题解析】 选项 A、B、C、D 和 E 均为葡萄胎的临床表现，但前四项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现，只有阴道排出物中见到水泡状组织才可作为确诊葡萄胎的特异表现。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理35 【正确答案】 A【试题解析】 刮宫前配血备用，建立静脉通路，并准备好缩宫素和抢救药物及器具，是为了防治

20、术中大出血造成的休克。【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理36 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理37 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理38 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理39 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理40 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理41 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理42 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理43 【正确答案】 D【

21、知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理44 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理45 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理46 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理47 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理48 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理49 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理50 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理51 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理52 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠滋养细胞疾病病人的护理