[医学类试卷]内科护理学练习试卷54及答案与解析.doc
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1、内科护理学练习试卷 54 及答案与解析1 如由感染所致,最常见的病原菌是(A)军团菌(B)铜绿假单胞菌(C)葡萄球菌(D)肺炎球菌(E)大肠杆菌1 一个慢性肾炎尿毒症期患者,近 1 个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压 2316kPa(172120mmHg),神清,贫血貌,心、肺检查无异常。Hb50gL ,尿蛋白(+) ,比重 1010,血肌酐 795molL,血钾 40mmolL。2 护理该患者,最重要的是(A)每日测血压 2 次(B)每日测体重 1 次(C)每日测体温 1 次(D)每日记录出入液量(E)检查每日尿液化验结果3 此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是(A)勤用肥
2、皂洗澡(B)可用温水擦洗(C)勤换衣服(D)经常更换卧姿(E)按摩受压部位4 该患者因酸中毒给予 5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是(A)吸氧(B)压舌板插入上、下臼齿之间(C)地西泮肌肉注射(D)10葡萄糖酸钙静脉注射(E)苯妥英钠肌肉注射4 A血尿B蛋白尿C脓尿D乳糜尿E脂质尿5 急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为6 肾病综合征最具特征性的尿异常为7 急性肾盂肾炎最具特征性的尿异常为8 慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为8 A卧床休息B绝对卧床休息C室内轻度活动D可以正常活动E可以就近上学,避免体育活动9 急性肾炎起病两周内应10 肾病综合
3、征水肿、严重高血压者应11 应用利尿剂期间观察内容包括(A)尿量、尿比重(B)体重变化(C)高钠血症(D)低血钾(E)低血压12 尿毒症病人皮肤瘙痒,刺激物是(A)血钾(B)血钙(C)血磷(D)血尿素(E)血脂13 慢性肾衰竭可出现哪些电解质紊乱(A)高血钙(B)高血钾(C)低血钠(D)低血磷(E)低血钾14 尿毒症病人应少吃哪些低生物效价蛋白食物(A)瘦肉(B)豆腐(C)牛奶(D)鸡蛋(E)豆浆15 急性肾盂肾炎尿液检查中常见(A)大量白细胞(B)大量蛋白(C)红细胞(D)白细胞管型(E)颗粒管型16 尿毒症终末期患者常发生高钾血症,其原因是(A)进食水果、肉类多(B)尿量少(C)使用保钾利
4、尿药(D)呕吐、腹泻(E)摄入饮食不足17 慢性。肾衰竭导致贫血的原因有(A)红细胞生成素EPO减少(B)出血及失血过多(C)骨髓受到抑制(D)电解质代谢紊乱(E)代谢性酸中毒18 急性白血病病人发热 38是由于(A)感染(B)吸收热(C)红细胞破坏(D)白细胞破坏(E)血小板过少19 某病人贫血、出血及发热,经化验确诊急性白血病,病人发热的最常见原因是(A)血小板少(B)骨髓被破坏(C)出血被吸收(D)红细胞破坏多(E)细菌感染20 严重贫血时出现晕厥、神志模糊是什么原因(A)脑血栓形成(B)高血压脑病(C)颈椎病(D)短暂癫痫(E)脑缺氧21 各种贫血的护理诊断首先是(A)营养失调(B)有
5、感染的危险(C)活动无耐力(D)呼吸型态改变(E)心排出量减少22 长期无保护的接触 X 线可引起(A)表皮灼伤(B)骨脱钙(C)骨髓受抑制(D)营养不良(E)肺结核23 网织红细胞减少,主要见于(A)缺铁性贫血(B)出血性贫血(C)再生障碍性贫血(D)溶血性贫血(E)巨幼红细胞贫血24 对白血病患者口腔护理的主要目的是(A)去除氨味(B)擦除血痂(C)增进食欲(D)预防感染(E)使病人舒适25 哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现(A)多见于儿童(B)多有畏寒、发热(C)多见于四肢、黏膜出血(D)内脏出血(E)脾肿大和贫血26 皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是(A
6、)面颊皮肤及上腭黏膜(B)手背皮肤及口腔黏膜(C)耳廓皮肤(D)颈部皮肤及舌面(E)睑结膜、指甲、口唇27 某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻衄、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是(A)适当限制活动(B)预防各种创伤(C)尽量减少肌肉注射(D)保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂(E)摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食28 小细胞低色素性贫血见于(A)巨幼红细胞贫血(B)缺铁性贫血(C)溶血性贫血(D)失血性贫血(E)白血病内科护理学练习试卷 54 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查急性肾盂肾炎的病因和发病机制。急性肾盂肾炎属于尿路感染的一种,因细菌感染所致,常见的
7、致病菌为大肠杆菌。2 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查慢性肾衰竭病人的护理措施。根据病史资料,患者目前存在的问题有高血压、贫血、蛋白尿、肾功能受损。高血压是。肾功能进一步恶化的因素,且病史中并未给出水钠潴留的相关表现,所以针对该患者,目前最重要的护理措施就是检测血压。3 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查慢性肾衰竭病人的皮肤护理措施。慢性肾衰竭患者会表现出皮肤干燥、瘙痒。温水擦洗可以缓解皮肤干燥,对患者的皮肤也没有刺激;勤换衣服、经常更换卧姿可以有效地改善患者的舒适程度。患者皮肤瘙痒是由于钙在神经末梢的沉积,刺激神经末梢所致,按摩受压部位可以缓解患者的不适感。肥皂为碱性,会刺激皮肤,
8、造成皮肤干燥,更容易出现瘙痒,故 A 选项为错误的护理措施。4 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查尿毒症低钙的治疗。尿毒症患者本就存在低钙高磷的紊乱,在纠正酸中毒的过程中很容易出现钙的继续降低。该尿毒症患者因代谢性酸中毒而滴注 5碳酸氢钠治疗,治疗中出现手足搐搦,提示出现了低钙抽搐,应立即予静脉注射葡萄糖酸钙,以迅速提高血液中钙的浓度。题目中地西泮为镇静催眠药物,苯妥英钠为抗心律失常和癫痫药物,对低钙导致的手足搐搦没有作用。吸氧同样无助于纠正低钙。低钙的惊厥一般不会出现牙关紧咬等症状,所以压舌板也没有作用。只有静脉给予葡萄糖酸钙可以迅速提高血液中钙的浓度,缓解手足搐搦的症状。5 【正确答案
9、】 A【试题解析】 本题考查急性肾小球肾炎的临床表现。急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、水肿、高血压。几乎所有的患者都会有血尿,其中 4070为肉眼血尿,且常常是第一症状。故本题的答案为 A。6 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查肾病综合征的临床表现。肾病综合征是一组临床综合征,其主要的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者血中总胆固醇、磷脂和甘油三酯升高,尿中可以出现脂类物质,简称脂质尿。肾病综合征的一个主要的临床表现是大量蛋白尿,本题的选项中并没有特别注明蛋白尿的量,且有脂质尿的选项,故本题的答案:勾 E。7 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查急性肾盂肾
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