[医学类试卷]内科护理学练习试卷16及答案与解析.doc

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1、内科护理学练习试卷 16 及答案与解析0 A、自发性气胸B、中耳炎C、慢性阻塞性肺气肿D、支气管扩张E、肺脓肿1 急性上呼吸道感染易并发（ ）2 慢性支气管炎易并发（ ）3 慢支肺气肿易并发（ ）3 A、抑制血管紧张素生长B、选择性阻滞 1-受体而扩张外周血管C、阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张D、抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量E、减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放4 阿替洛尔降压的作用原理是（ ）5 卡托普利降压的作用原理是（ ）5 A、抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖B、与游离氨结合，从而降低血氨C、与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

2、D、被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的 pH 值E、纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成6 乳果糖治疗肝性脑病的机制是（ ）7 支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是（ ）7 A、牛奶、蛋清B、液体石蜡C、氢氧化铝凝胶D、稀醋酸E、活性碳8 吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是（ ）9 吞服汽油、煤油等有机溶剂后，应选用的洗胃液是（ ）10 为促进排痰而进行的胸部叩击操作中，正确的是（ ）（A）咯血、心血管状况不稳定者禁做叩击（B）叩击的部位应避开心脏、乳房和骨突部位（C）叩击宜在餐前并在餐前至少 30 分钟完成（D）叩击时避免皮肤发红和疼痛，可用较厚的布保护皮肤（E）如晚餐后叩击，宜在晚餐至少 2

3、 小时后11 肺心病病人氧疗期间的护理包括（ ）（A）保持气道通畅（B）维持吸氧浓度/流量的恒定（C）吸氧过程中监测呼吸频率、节律、发绀及意识状态的变化（D）及时采取血标本做血气分析，了解分析结果（E）病室内严禁明火12 随时有猝死危险的心律失常包括（ ）（A）阵发性室性心动过速（B）心房扑动（C）窦性心动过缓（D）三度房室传导阻滞（E）心室颤动13 下列临床表现支持心肌梗死诊断的是（ ）（A）胸痛持续小于 15 分钟（B）胸痛持续长于数小时（C）血清肌酸磷酸激酶升高（D）心电图 ST 段弓背向下抬高（E）发热14 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是（ ）（A）绝对卧床休息（B）降低颅

4、内压、制止抽搐（C）吸氧（D）限制钠的摄入（E）迅速降低血压15 肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（ ）（A）去枕平卧，头偏向一侧（B）密切观察生命体征及神志变化（C）给予流质饮食（D）立即建立静脉通道（E）备好三腔气囊管备用16 一溃疡病病人，反复黑便，每天 3 或 4 次。护理体检：面色苍白，脉率 100 次/分，血压 13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有（ ）（A）卧床休息（B）暂禁食（C）建立静脉通路、补液（D）备好三腔管待用（E）注意判断继续出血的情况17 下面哪些不是皮质肾单位的功能（ ）（A）释放抗利尿激素（B）调节尿液浓缩与稀释（

5、C）释放血管紧张素原（D）释放肾素（E）释放醛固酮18 甲状腺功能亢进症非浸润性突眼的表现为（ ）（A）多为单侧（B）眼裂增宽（C）眨眼运动减少（D）目光炯炯有神（E）严重影响视力19 对于从皮肤、黏膜侵入的毒物中毒，下列哪几项措施是恰当的（ ）（A）迅速离开中毒现场（B）立即脱去污染的衣物（C）洗胃（D）吸氧（E）清洗接触部位20 对于蛛网膜下腔出血处理不正确的是（ ）（A）绝对卧床休息 710 天，头部保持低平（B）及早应用钙通道拮抗剂（C）腰椎穿刺置换脑脊液（D）尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管（E）昏迷病人应立即手术21 异常脉搏的错误临床意义是（ ）（A）速脉见于周围循环衰竭（B

6、）交替脉见于室性早搏、二联律（C）短绌脉为心房颤动的特征（D）奇脉是缩窄性心包炎的体征之一（E）水冲脉见于主动脉关闭不全22 淋巴结核的特点是（ ）（A）一般有压痛、质软、无粘连（B）常发生于颈部、大小不等，可相互粘连（C）淋巴结质地坚硬，一般无压痛（D）淋巴结肿大遍及全身，大小不等，无粘连（E）淋巴结很小，直径不超过 0.5cm，无压痛，可活动23 错误的白细胞计数是（ ）（A）中性粒细胞 10%50%（B）嗜酸性粒细胞 0.5%5%（C）嗜碱性粒细胞 01%（D）淋巴细胞 30%40%（E）单核细胞 3%8%24 尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于（ ）（A）正常人（B）溶血性黄疸（C）

7、饥饿（D）肝细胞性黄疸（E）阻塞性黄疸25 心电图不能提供直接诊断依据的一项是（ ）（A）心律失常（B）心肌梗死（C）高钾血症（D）心肌缺血（E）心肌收缩力26 慌张步态常见于（ ）（A）四肢畸形（B）小脑疾患（C）震颤性麻痹（D）佝偻病（E）酒精中毒27 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是（ ）（A）痰内有大量脓细胞（B）痰内有大量红细胞（C）白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶（D）红细胞破坏释放出含铁血黄素（E）红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬28 肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是（ ）（A）大剂量敏感抗生素静滴（B）补充血容量（C）血管活性药物的使用（D）糖皮质激素的应用（E）大流量吸氧29

8、慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是（ ）（A）口唇发绀（B）疲劳消瘦（C）呼吸衰竭（D）咳大量白色黏痰（E）进行性加重的呼吸困难内科护理学练习试卷 16 答案与解析【知识模块】 内科护理学1 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查内容涉及到降压药物的作用机制。阿替洛尔是 -受体阻滞剂，其作用原理是减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，其作用原理是抑制血管紧张素生长

9、。其他降压药还有利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂和 1-受体阻滞剂。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学6 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学7 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查内容涉及到肝性脑病的治疗。乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，减少氨的产生。口服或静脉滴注以支链氨基酸为主的氨基酸混合液，可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中假神经递质的形成。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学9 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学10 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 胸部叩

10、击排痰宜安排在餐后 2 小时至餐前 30 分钟完成，避免治疗中呕吐。【知识模块】 内科护理学11 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 内科护理学12 【正确答案】 A，D，E【试题解析】 阵发性室性心动过速、三度房室传导阻滞、心室颤动几种心律失常易引起严重的血流动力学改变，故有猝死危险，需紧急处理。【知识模块】 内科护理学13 【正确答案】 B，C ，E【试题解析】 急性心肌梗死的诊断依靠典型临床表现(胸骨后剧烈疼痛，可持续数小时或数天)、特征性心电图改变(病理性的 Q 波，ST 段呈弓背向上明显抬高及T 波倒置 )及血清心肌酶检查。心肌梗死除疼痛外，可出现全身症状(发热)、胃肠道症

11、状等。【知识模块】 内科护理学14 【正确答案】 B，E【知识模块】 内科护理学15 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 该病例为肝硬化并急性上消化道出血的病人，应去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。迅速建立静脉通路，配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施。应密切观察病情变化。呕血者暂禁食，血止后12 天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。因肝硬化并上消化道出血多为食管胃底静脉曲张破裂引起，故应备好三腔管待用。【知识模块】 内科护理学16 【正确答案】 A，C，E【试题解析】 该病例为溃

12、疡病并消化道出血的病人，应卧床休息，建立静脉通路、补液；密切观察病情变化，注意判断继续出血的情况；急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。【知识模块】 内科护理学17 【正确答案】 A，B，C，E【知识模块】 内科护理学18 【正确答案】 B，C ，D【知识模块】 内科护理学19 【正确答案】 A，B，D，E【知识模块】 内科护理学20 【正确答案】 A，D，E【知识模块】 内科护理学21 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的内容涉及到异常脉搏。常见的异常脉搏有：速脉(脉率每分钟超过

13、100 次，见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌炎等)；缓脉(脉率每分钟低于 60 次，见于颅内压升高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等)；水冲脉( 脉搏如潮水般骤起骤落，见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等)；交替脉( 脉搏强弱交替但节律正常，由心室收缩力不均所致，见于各种原因引起的左心衰竭)；奇脉(又称吸停脉，指吸气时脉搏逐渐减弱或消失的脉搏，见于心包积液或缩窄性心包炎)；不整脉(指脉搏节律不规则；见于心律失常，如脉率少于心率，称脉搏短绌，常见于期前收缩、心房颤动)。【知识模块】 内科护理学22 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的内容涉及到异常淋巴结。常见的异常有

14、：非特异性淋巴结炎：多孤立存在、无粘连，软且有压痛，附近可有原发灶。淋巴结结核：颈部多见，大小不等，粘连成片，破溃后可成瘘管。恶性肿瘤淋巴结转移：质地较硬，无压痛。肺癌多转移至右锁骨下淋巴结或腋下淋巴结；胃癌易转移至左锁骨上淋巴结。全身性淋巴结肿：全身各处均有，大小不等，无粘连。多见于白血病、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症等。【知识模块】 内科护理学23 【正确答案】 A【试题解析】 正常的白细胞计数(WBC)及分类为：中性粒细胞占 50%70%，淋巴细胞占 30%40%，嗜酸性粒细胞占 0.5%5%，嗜碱性粒细胞占 01%，单核细胞占 3%8%。【知识模块】 内科护理学24 【正确答案】 D【

15、知识模块】 内科护理学25 【正确答案】 E【试题解析】 心电图是心肌产生电位变化的体表记录。其临床意义有：显示各种心律失常，并可反映对其治疗的效果；反映心肌受损、供血和坏死现象； 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响；反映某些电解质紊乱对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。【知识模块】 内科护理学26 【正确答案】 C【试题解析】 慌张步态是震颤麻痹导致的特殊步态，小脑病变导致的特殊步态是醉酒步态，佝偻病的活动期可出现“O”型腿或“”型腿的骨骼改变。【知识模块】 内科护理学27 【正确答案】 D【试题解析】 肺炎球菌肺炎病人开始痰可带血丝，2448 小时后可呈铁锈色，与肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出、红细胞破坏释放含铁血黄素有关。【知识模块】 内科护理学28 【正确答案】 B【试题解析】 肺炎伴感染中毒性休克应尽快建立静脉通道，遵医嘱给予低分子右旋糖酐或平衡盐液，以维持有效血容量，降低血液黏滞度，防止 DIC。【知识模块】 内科护理学29 【正确答案】 E【试题解析】 进行性加重的呼吸困难，活动后加剧是 COPD 的标志性症状。【知识模块】 内科护理学