[医学类试卷]内科主治医师心血管内科学（专业实践能力）模拟试卷15（无答案）.doc

《[医学类试卷]内科主治医师心血管内科学（专业实践能力）模拟试卷15（无答案）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[医学类试卷]内科主治医师心血管内科学（专业实践能力）模拟试卷15（无答案）.doc（29页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、内科主治医师心血管内科学（专业实践能力）模拟试卷 15（无答案）1 室颤电除颤采用（A）非同步 200J 以上（B）同步 150J（C）非同步 150J（D）同步 200J 以上（E）交流电除颤2 抗心律失常药物属a 类的是（A）普罗帕酮（心律平）（B）吡二丙胺（丙吡胺）（C）利多卡因（D）美西律（慢心律）（E）胺碘酮3 符合 X 综合征的冠状动脉造影结果是（A）左冠状动脉主干病变（B）右冠状动脉主干病变（C）三支血管病变（D）麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛（E）冠状动脉造影正常4 最符合洋地黄治疗指征的是（A）缩窄性心包炎伴肝大、腹水（B）甲状腺功能亢进伴窦性心动过速（C）急性风湿热伴窦性心动

2、过速（D）心房颤动伴心室率快及心功能不全（E）肺心病伴心功能不全5 在听诊时心律可以规整的心律失常类型是（A）二度型房室传导阻滞（B）频发室性过早搏动呈二联律（C）尖端扭转型室性心动过速（D）心房扑动（E）心房颤动6 溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列指标判断冠状动脉是否再通最敏感的是（A）加速性室性自主心律（B）室性心动过速（C）室性期前收缩（D）房室传导阻滞（E）心室纤颤7 预激综合征最常伴发（A）窦性心动过速（B）心房扑动（C）心房颤动（D）房室折返性心动过速（E）室性心动过速8 临床表现一般不在感染性心内膜炎患者中出现的是（A）镜下血尿（B） Osler 结节（C） Roth 斑（D）

3、类风湿因子阳性（E）PPD 试验阳性9 利尿药作为治疗高血压病的药物，正确的是（A）过度肥胖患者禁用（B）不适用于老年患者（C）伴发心力衰竭者应慎用（D）只适用于轻度高血压病患者（E）可作为无并发症高血压患者的首选药物10 在治疗量时不可能降低窦性心率的药物是（A）奎尼丁（B）胺碘酮（C）普罗帕酮（D）美多心安（E）维拉帕米11 病变可导致心脏舒张受限的疾病，不包括的是（A）重度二尖瓣狭窄（B）限制型心肌病（C）高血压心肌肥厚（D）肥厚型心肌病（E）缩窄性心包炎12 急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗疗程为（A）至少 3 个月（B）至少 5 个月（C）至少 35 个月（D）至少 612 个月（E）

4、至少 1216 个月13 不属于急性冠脉综合征发病的因素的是（A）冠脉内斑块形成（B）斑块破裂（C）血栓形成（D）冠脉痉挛（E）血尿酸增高14 导致扩张型心肌病最重要的原因之一是（A）病毒性心肌炎（B）遗传（C）中毒（D）代谢异常（E）药物作用15 急性左心衰的主要表现为（A）淤血肝（B）双下肢水肿（C）胸腔积液、腹水（D）颈静脉怒张（E）咳嗽、咳粉红色泡沫痰16 能反映左心室功能的检查方法有（A）超声心动图（B）动态心电图（C）动态血压测定（D）核素心肌显像（E）冠状动脉造影17 可以导致心力衰竭加重的因素应除外（A）感染（B）心律失常（C）回心血量不足（D）肺栓塞（E） 受体阻滞剂18 某

5、高血压患者，70 岁。发生广泛前壁急性心肌梗死 3 小时入院。检查结果提示不能应用溶栓治疗的是（A）频发室性期前收缩（B）血压 239/153kPa（180/115mmHg）（C） 1 年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫（D）急性左心衰竭（E）年龄过大19 冠心病患者突感心悸、胸闷，测量血压 90/60mmHg，心率 150/分，心尖部第一心音强弱不等，心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS 波群增宽至012 秒，可见室性融合波，诊断为（A）室颤（B）频发室早（C）房扑（D）阵发性室上性心动过速（E）阵发性室性心动过速20 患者，男，71 岁。阵发房颤 2 年，平时窦性心律，心率 50 次

6、/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛 025mg/d，2 周后出现一过性晕厥又来就诊，心率 35 次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（A）停服地高辛，给氯化钾（B）停服地高辛，给苯妥英钠（C）继续服地高辛，加用阿托品（D）停用地高辛，给奎尼丁（E）安置临时心脏起搏器21 患者，女，42 岁。反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该患者可能出现的体征是（A）心前区舒张期震颤（B）心尖区 3 级收缩期杂音（C）二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变（D）二尖瓣区全收缩杂音（E）三尖瓣区收缩期杂音22 患者，女，48 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不

7、全伴心房颤动 15 年，心悸气短明显，心率 133 次/分，心功能级。对降低心室率，控制患者症状，下列治疗措施首选的是（A）利尿药（B）硝酸甘油（C）胺碘酮（D）洋地黄（E）美托洛尔23 患者，男，40 岁。查体发现心律不齐，既往无高血压、糖尿病史。查体：脉搏60 次/分，血压 110/70mmHg。动态心电图显示 24 小时内房性期前收缩 184 次，均为单发，无 ST 一 T 改变。下列为最佳治疗措施的是（A）口服维拉帕米（B）口服普罗帕酮（C）静滴利多卡因（D）口服美托洛尔（E）临床观察24 患者，女，44 岁。患风湿性心脏病 20 年，近半年来感体力明显下降，刷牙后即感心悸气短，不能坚

8、持一般家务活动，夜间喜高枕卧，间断出现下肢水肿。该患者心功能属于（A）NYHA级（B） NYHA级（C） NYHA级（D）NYHA级（E）NYHA级25 患者，男，55 岁。突发剧烈胸背痛，向腰部放射 2 小时急诊来院。既往有高血压史。入院查：血压 180/90mmHg，心率 88 次/分，痛苦病容，左侧桡动脉搏动减弱，双肺（一），心音正常，上腹部轻压痛，心电图示左心室肥厚，应首先考虑的疾病是（A）高血压病（B）急性心肌梗死（C）主动脉夹层（D）急性肺栓塞（E）张力性气胸26 患者，男，71 岁。剧烈胸骨后压榨性疼痛 4 小时来急诊，疼痛向左前臂和颈部放射。既往身体健康。心电图示、aVL、V

9、5、V 6 导联 ST 段明显抬高，无抗凝禁忌。此时最佳处理是（A）单纯静脉溶栓（B）静脉溶栓+ 阿司匹林（C）静脉溶栓+ 肝素（D）静脉溶栓+阿司匹林 +肝素（E）因年龄大禁忌溶栓26 患者，女，45 岁。1 周来，每天有 34 次阵发性心悸，发作时自测脉率120140 次/分，每次持续 1 小时至 8 小时不等，症状能自行恢复，恢复后心率即刻降至 6070 次/分，律规整。既往无心脏病、高血压、风湿病史。全面查体均未见明显阳性表现。27 该患者的最可能诊断是（A）阵发性室上性心动过速（B）阵发性心房颤动（C）阵发性室性心动过速（D）阵发性心房扑动（E）窦性心动过缓28 为确诊，最有价值的检

10、查是（A）24 小时动态心电图检查（B）超声心动图检查（C）冠状动脉造影（D）核素心肌显像检查（E）核磁共振心肌检查29 为控制患者心悸发作，治疗手段无效的是（A）同步心脏电复律术（B）经食管心房调搏术（C）经导管射频消融术（D）应用类抗心律失常药物（E）冠状动脉血管成形术(PCI)29 患者，女，32 岁。患者近 2 个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1 周前患感冒，无发热。2 天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温 375，脉搏 96 次/分，血压 140/70mmHg，皮肤出汗较多，甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（一

11、），心界不大，心律不整，心率 132 次/分，第一心音强弱不等，心尖部可闻 3 级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双手可见细震颤。30 患者心悸最可能的病因是（A）风湿性心脏病（B）急性病毒性心肌炎（C）急性心包炎（D）甲状腺功能亢进（E）预激综合征31 患者心律不整的主要表现应是（A）阵发性室性心动过速（B）心房颤动（C）窦性心律不整（D）窦性心动过速（E）频发室性过早搏动32 对确诊患者原发病最有价值的检查是（A）超声心动图（B）心肌酶谱（C） T3、T 4、TSH（D）TnT、 Tnl（E）血清钾32 患者，男，77 岁。患高血压病 5 年，因强烈精神刺激，3 天来血压急剧上升，最高达 23

12、0/120mmHg，伴头痛、恶心、视物模糊、失眠，入院查体：神清，血压240/120mmHg，心率 90 次/分，双肺（一），心界不大，下肢不肿，病理反射未引出。双眼底有渗出，无视盘水肿，尿蛋白微量，肾功能正常。33 该患者的正确诊断应是（A）急进型高血压（B）恶性高血压（C）原发性高血压（D）高血压危象（E）高血压脑病34 关于上述患者采取降压治疗的时间及目标，正确的是（A）应立即将血压降至正常（B）可在 12 小时内将血压降至正常（C）应在 24 小时内使血压下降 2550（D）应在 48 小时内使血压降至 160/100mmHg 左右（E）无需特殊降压目标及时间的要求35 该患者住院第

13、2 天出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射样，神志恍惚，查血压240/130mmHg，心率 62 次/分，颈有抵抗，肢体无瘫痪。此时患者病情变化为（A）并发脑出血（B）并发蛛网膜下腔出血（C）并发脑栓塞（D）并发急性心肌梗死（E）并发高血压脑病35 患者，男，59 岁。因持续性胸痛、阵发性加重 6 小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约 5 年。吸烟史 30 年。查体：血压140/80mmHg，肢体皮肤湿凉，双肺底有少许水泡音，心率 100 次/分，心律整，第一心音减弱，心电图示、aVL、V 2V 5 导 ST 段抬高 0205mV。36 该患者诊断应为（A）急性冠状动脉综合征（

14、B）急性前壁心肌梗死（C）急性下壁心肌梗死（D）急性高侧壁心肌梗死（E）急性广泛前壁心肌梗死37 该患者的心功能应属于（A）Killip 分级级（B） Killip 分级级（C） Killip 分级级（D）Killip 分级级（E）Killip 分级级38 患者病变涉及的冠状动脉最可能是（A）左冠状动脉前降支（B）左冠状动脉对角支（C）左主干病变（D）左冠状动脉回旋支（E）右冠状动脉钝缘支38 患者，女，35 岁。劳累性呼吸困难 2 年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压l00/80mmHg，呼吸 30 次/分，双肺可闻及湿啰音。心

15、率 100 次/分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P 2 亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型 P 波。39 此时为控制心室率宜首选的治疗措施是（A）吸氧（B）洋地黄（C）电复律（D）维拉帕米（E）普罗帕酮40 假设信息 如患者突然出现单侧肢体瘫痪、失语，则考虑（A）脑出血（B）脑血栓形成（C）脑栓塞（D）脑动脉硬化（E）癫痫发作41 对该患者的治疗不宜选择的是（A）限制体力活动（B）硝酸甘油（C）洋地黄（D）小剂量 ACEI（E）利尿药42 假设信息 如患者在治疗期间体检发现心率 140 次/ 分，律不齐，心音强弱不等。此时宜做的检查是（A）心电图（B）超声心动图（C

16、）胸部 X 线（D）心导管术（E）CT 和 MRI43 假设信息 如心电图 P 波消失，心室律绝对不齐， QRS 波正常，考虑诊断（A）阵发性室性心动过速（B）心房颤动（C）室性心动过速（D）窦性心动过速（E）房性心动过速43 患者，男，40 岁。既往高血压病史 10 年，血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率 110 次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音，心电图大致正常。44 初步诊断为（A）主动脉夹层（B）急性心肌梗死（C）高血压脑病（D）主动脉瓣关闭不全（E）肺栓塞45 认为是本病最常见病因的情况是（A）左房黏液瘤（B）高血压（C）血管内膜炎（D）血管畸形（E）主

17、动脉缩窄46 患者血压升高达 185/125mmHg，治疗最适合的药物是（A）心痛定（B）硝普钠（C） 受体阻滞剂（D）硝酸甘油（E）卡托普利47 超声心动图检查，可发现的异常是（A）主动脉根部扩张（B）二尖瓣开放受限（C）室间隔的非对称性肥厚（D）局部反常性搏动（E）室壁运动减弱48 突然出现低血压，首先考虑的情况是（A）肺梗死（B）心脏压塞（C）急性心肌梗死（D）入量不足（E）心律失常48 患者，男，24 岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。49 体检发现的是（A）胸骨左缘 2 级收缩期吹风样杂音（B）收缩期震颤（C）舒张期杂音（D）心尖部喀喇音（E）Austin 一

18、Flint 杂音50 本例心电图检查可能出现的表现是（A）完全性左束支传导阻滞（B）不完全性左束支传导阻滞（C）心室内传导阻滞（D）完全性右束支传导阻滞（E）不完全性右束支传导阻滞51 如果考虑患者为直背综合征，具有诊断价值的检查是（A）超声心动图（B）心脏放射性核素检查（C） X 线摄片（D）心血管造影（E）心脏电生理检查51 患者，男，30 岁。既往发作性心悸史，2 小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：血压 90/60mmHg，心脏无扩大，心率 190 次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P 波消失，QRS 波群宽大畸形，节律不规则

19、。52 在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为（A）心房颤动伴差异性传导（B）不规则的心房扑动伴差异性传导（C）室上性心动过速伴差异性传导（D）室性心动过速（E）预激综合征合并心房颤动53 对该患者的快速性心律失常治疗，应选用（A）西地兰静注（B）普萘洛尔静注（C）维拉帕米静注（D）普罗帕酮静注（E）地尔硫革静注54 如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施为（A）同步电复律（B）非同步电复律（C）导管射频消融（D）植入式心脏复律除颤器（E）抗心动过速起搏器55 如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行（A）心电图信号平均技术检查（B）心电图平板运动试验（C）心电图监测（D）

20、Holter 检查（E）心脏电生理检查55 患者，男，78 岁。干部，反复胸闷、心悸 20 多年，心前区剧烈疼痛 10 小时入院。入院时，心电图除 aVR 导联外，其余导联 ST 段压低，当天CPK6727U/L、LDH615SU/L。56 患者的可能诊断为（A）心绞痛（B）急性心包炎（C）急性肺栓塞（D）非 ST 段抬高性心肌梗死（E）扩张型心肌病57 诊断明确后的治疗措施是不正确的是（A）阿司匹林抗血小板（B）尿激酶溶栓（C）卡托普利（D）辛伐他汀调酯（E）PTCA 术58 可减少其心律失常的发生的药物是（A）美托洛尔（B）肠溶阿司匹林（C）硝酸甘油（D）硝苯地平（E）维拉帕米59 如果入

21、院后第一天，心电监护示室性心动过速，首选的药物是（A）美托洛尔（B）毛花苷 C（C）利多卡因（D）奎尼丁（E）硝苯地平60 如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是（A）心房扑动（B）室性期前收缩（C）心室纤颤（D）房室传导阻滞（E）心室内传导阻滞60 A阿司匹林B双嘧达莫（潘生丁）C噻氯匹啶D阿昔单抗E西洛他唑61 抑制 TAX2 的生成62 通过 ADP 受体抑制血小板内 Ca2+活性63 增高血小板内环磷酸腺苷，抑制 Ca2+活性63 A非诺贝特B烟酸C辛伐他汀D消胆胺E维生素 E64 患者为不稳定型心绞痛，行冠状动脉内支架植入术后，建议服用65 患者血脂检查结果为：TC5

22、24mmol/L，TG592mmol/L，应建议服用66 患者血脂检查结果为：TC868mmol/L，TG102mmol/L，应建议服用66 A依那普利B洛沙坦C氨力农D多巴酚丁胺E美托洛尔67 血管紧张素受体拮抗剂68 一受体激动剂69 磷酸二酯酶抑制剂69 A急性心肌梗死B急性肺栓塞C急性心包炎D主动脉夹层E急性胰腺炎70 急性胸痛伴严重呼吸困难、发绀、血压下降应首先考虑71 急性胸痛呈钝痛或锐痛，与体位、咳嗽、深吸气有关应首先考虑71 A二度型房室传导阻滞B二度 型房室传导阻滞C三度房室传导阻滞D二度型窦房阻滞E二度型窦房阻滞72 规则出现的窦性 P 波，有周期性的 P 波不能下传，但下

23、传的 PR 间期相等73 P 波及 QRS 波均规则出现，但 P 波与 QRS 波之间无关，P 波频率大于 QRS 波的频率73 A二尖瓣狭窄B三尖瓣关闭不全C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E肥厚型心肌病74 胸骨左缘 3、4 肋间高调叹气样递减型舒张早期杂音，脉压增大的是75 胸骨左下缘高调、吹风样、全收缩期杂音，吸气时增强，颈静脉怒张伴收缩期搏动的是76 胸骨左缘 34 肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音，下蹲位杂音减轻的是77 心前区广泛全收缩期吹风样杂音，可在左腋下及左肩胛区听到，第一心音被掩盖的是77 A低危险组B中危险组C高危险组D极高危险组E高血压脑病78 患者，男，60 岁。1 年

24、前患脑出血，有糖尿病史 10 年，血压 190/110mmHg79 患者，男，44 岁。因陈旧性下壁心肌梗死，伴不稳定性心绞痛入院，血压150/95mmHg80 患者，女，70 岁。有糖尿病史、高脂血症，吸烟 30 年，血压 150/90mmHg81 患者，女，30 岁。平素体健，查体发现血压 155/95mmHg82 患者，男，54 岁。查体发现血脂高，吸烟 30 年，血压 140/95mmHg82 A呋塞米B洋地黄C美托洛尔D苯妥英钠E氢氯噻嗪83 慢性心力衰竭患者伴心房颤动，心室率 120 次/分，宜使用84 慢性收缩性心力衰竭患者，洋地黄治疗期间出现频发室性期前收缩，宜使用85 对糖、

25、脂质代谢有不良作用的利尿药86 扩张型心肌病伴心力衰竭，病情稳定，为改善长期预后，应选用86 A并发急性左心衰竭B并发肺部炎症C并发感染性心内膜炎D并发风湿病活动E并发结核病87 风心病二尖瓣狭窄，1 个月来体温在 378385，出现皮下结节，应考虑88 风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全，1 个月来体温在 378385，轻度贫血，眼结合膜出现瘀点，应考虑89 风心病二尖瓣狭窄，2 天来体温 385395，胸痛，咳嗽，咯脓痰，应考虑89 患者，女，18 岁。发热 3 天，体温最高达 389，咳嗽，咳少量白色黏痰，无胸痛，服用“ 感冒冲剂”2 天，症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史，上小学时发

26、现有“ 心脏杂音 ”，未影响学习，可正常参加体育活动。查体：体温381，脉搏 96 次/分，血压 100/70mmHg，自主体位，咽充血，双侧扁桃体二度肿大，无分泌物，双肺呼吸音粗，未闻干湿啰音，心律整，P 2 亢进伴分裂，肺动脉瓣区可闻及 2/6 级收缩期吹风样杂音，肝肋下及边，脾未及。90 为明确诊断，应做的检查是（A）血常规（B） X 线胸片（C）心电图（D）超声心动图（E）肝肾功能91 提示：白细胞 4510 9/L，中性粒细胞 054，淋巴细胞 041；胸片示两肺纹理粗重，肺门影稍大，心影显示肺动脉段膨出；心电图示电轴右偏，右心室肥大，CRBBB 。应考虑的诊断有（A）急性支气管炎（

27、B）上呼吸道感染（C）房间隔缺损（D）室间隔缺损（E）动脉导管未闭92 为进一步确诊心脏杂音的性质，应做的检查是（A）X 线心脏三位片（B）超声心动图（C）右心导管检查（D）心肌核素显像（E）冠状动脉造影93 提示：超声心动图检查结果显示右心室增大，房间隔回声失落，诊断房间隔缺损。患者（房间隔缺损）还可能出现的体征是（A）肺动脉瓣区第二心音固定分裂（B）心界向两侧扩大（C）心尖部第一心音分裂（D）颈动脉异常搏动（E）心尖搏动向左下移位94 该患者心脏疾患常见的并发症有（A）咯血（B）右心衰竭（C）肺动脉高压（D）感染性心内膜炎（E）左心室舒张功能障碍95 患者入院后下列治疗措施中目前不适宜的是

28、（A）硝酸酯类药物，降低心脏前负荷（B） 受体阻滞剂，降低心率（C）阿司匹林，预防血栓栓塞（D）钙通道阻滞剂，降低肺动脉压（E）利尿药，改善心功能95 患者，女，56 岁。6 年来发现血压增高，最高达 170/100mmHg，服用多种降压药物，血压仍波动在 130160mmHg/9095mmHg 之间。2 周来因工作繁忙，感头痛、头晕，晨起明显，1 天来因剧烈头痛，伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健，孕 3 产 2，孕期及分娩均正常，已绝经 5 年。父母均有高血压病。急诊查体：神清，痛苦面容，血压 220/120mmHg，双侧瞳孔等大，颈无抵抗，双肺（一），心界不大，心律整，心率 10

29、0 次/分，心音正常， A2P 2，肝脾未及，未闻及腹部血管杂音，双侧脉搏对称，四肢活动正常，生理反射正常，病理反射未引出。96 初步诊断应考虑为（A）原发性高血压（B）高血压危象（C）高血压脑病（D）嗜铬细胞瘤（E）高血压蛛网膜下腔出血97 为尽快明确诊断，应采用的检查包括（A）血常规（B）尿常规（C）头颅 CT（D）眼底检查（E）胸部 X 线片98 在急诊抢救时，正确的治疗措施是（A）力争在 12 小时内将血压下降 25左右（B）在 48 小时内血压不低于 160/100mmHg（C）应选用起效快、作用时间长、不良反应少的药物（D）采用快速利尿是首选的治疗方法之一（E）静脉滴注硝普钠安全有

30、效，可作为首选99 提示：3 天后，血压平稳降至 138/85mmHg，心率 86 次/分，症状基本消失。实验室检查：尿比重 1015，尿蛋白(+)，镜检正常。血生化：TC588mmol/L、LDL3 65mmol/L，Glu6lmmol/L，Scr170mol/L，UA498ymol/L。心电图大致正常，UCG 示左心房稍增大，室间隔轻度增厚。患者的高血压分级及危险分层应为（A）高血压级（B）低危（C）中危（D）高危（E）极高危100 提示：3 天后，血压平稳降至 138/85mmHg，心率 86 次/分，症状基本消失。实验室检查：尿比重 1015，尿蛋白(+)，镜检正常。血生化：TC588mmol/L、LDL3 65mmol/L，Glu61mmol/L ，Scr170mol/L ，UA498mol/L。心电图大致正常，UCG 示左心房稍增大，室间隔轻度增厚。选择降压药物时，应注意不宜使用的药物是（A）噻嗪类利尿药（B） ACEI 类（C） ARB 类（D）非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（E）二氢吡啶类钙通道阻滞剂