[医学类试卷]临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测、微生物自动化检测）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测、微生物自动化检测）模拟试卷 1 及答案与解析0 A头孢他啶B青霉素C亚胺培南D头孢曲松E氨曲南1 对产 AmpC 酶菌株临床治疗有效的药物是2 一般情况下 ESBLs 不能水解的抗生素是3 NCCLSCLSI 药物敏感性试验中规定的药物分类，“C”组代表的药物是（A）针对医院感染的药物（B）仅用于治疗泌尿道感染的药物（C）常见首选药敏试验药物（D）替代性药物（E）仅用于研究的药物4 下列关于 KB 纸片扩散法操作的描述，错误的是（A）各纸片中心距离不24mm（B）纸片距平板内缘不应15mm（C）直径 90mm 的平皿可贴

2、 6 张纸片（D）纸片贴牢后避免移动（E）培养 1618 小时后读结果5 培养基的 pH 过低时，其抑菌圈可扩大的是（A）米诺环素（B）庆大霉素（C）红霉素（D）诺氟沙星（E）头孢菌素6 ESBL 菌株感染者治疗应选用（A）青霉素（B）氨苄青霉素（C）头孢氨苄（D）亚胺培南一西司他丁（E）氨曲南7 可同时做测定某种药物对多株菌的 MIC 的方法为（A）纸片琼脂扩散法（B）肉汤稀释法（C）琼脂稀释法（D）E 试验（E）直接药敏试验8 下列可使 K-B 法抑制圈直径扩大的因素是（A）测量时未经过纸片中心（B）接种细菌浓度为 1 麦氏比浊（C）孵育时间 36 小时（D）药敏纸片失效（E）培养基厚度为

3、 3 mm9 最低杀菌浓度的测定中，杀菌终点的标准是（A）1最初接种菌量（B） 01最初接种菌量（C） 001最初接种菌（D）0001最初接种菌量（E）10最初接种菌量10 治疗 MRSA 所致感染的抗生素是（A）亚安培南（B）头孢唑啉（C）头孢他定（D）万古霉素（E）青霉素11 产生 ESBLs 最常见的细菌是（A）痢疾志贺菌（B）肺炎链球菌（C）肺炎克雷伯菌（D）金黄色葡萄球菌（E）阴沟肠杆菌12 下列既是 ESBLs 的主要产生菌，又是泌尿系统感染的主要病原菌的是（A）大肠埃希菌（B）肺炎克雷伯菌（C）阴沟肠杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）伤寒沙门菌13 K-B 法试验中，头孢他定的抑菌环直

4、径为 20mm，头孢噻肟的抑菌环直径为22mm，正确判断是（A）报告头孢他定和头孢噻肟都敏感（B）报告头孢他定耐药，头孢噻肟敏感（C）可排除该菌产生 ESBLs（D）怀疑该菌产生 ESBLs（E）可确认该菌为 ESBLs 菌株14 碘测定法测定 -内酰胺酶阳性结果是（A）无色（B）蓝色（C）棕色（D）黄色（E）红色15 纸片法筛选 PRP 时所用的苯唑西林纸片含量为（A）1g（B） 2g（C） 4g（D）8g（E）10g16 第三代自动血培养系统通常采用的原理是（A）放射性标记（B）光电监测（C）荧光标记（D）测压（E）测导电性17 Malthus Microbiological Growth

5、 Analyser 系统判断有无微生物生长，是通过检测培养基的（A）光电信号（B）荧光信号（C）瓶内压力（D）导电性或电压（E）放射性18 ESP 系列自动血培养系统的检测原理是（A）导电性的改变（B）电压的改变（C）培养瓶内压力的改变（D）荧光信号的改变（E）光电信号改变19 目前国内、外应用最广泛的第三代自动血培养系统检测目标为（A）H 2（B） N2（C） NO（D）O 2（E）CO 220 BacTAlert 自动血培养系统判断阴性或阳性，是通过（A）感受器颜色的变化（B）电压的变化（C）导电性的变化（D）荧光信号强度的变化（E）放射性强度变化21 Bactec9000 系列自动血培养

6、系统的检测手段是（A）同位素标记（B）测压力（C）荧光法（D）测导电性（E）颜色变化22 BacTAlert 血培养瓶的底部含一个传感器，用于检测（A）荧光（B）二氧化碳（C）同位素（D）压力（E）导电性23 微生物自动鉴定系统的工作原理是（A）光电比色原理（B）荧光检测原理（C）化学发光原理（D）微生物数码鉴定原理（E）呈色反应原理24 自动化抗生素敏感性试验的实质是（A）KB 法（B）琼脂稀释法（C）肉汤法（D）扩散法（E）微型化的肉汤稀释试验25 自动化抗生素敏感性试验主要用于测定（A）抑菌圈（B） MBC（C） MIC（D）MIC 50（E）MIC 9026 VITEK 微生物自动鉴定

7、及药敏分析系统是（A）采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH 值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果（B）采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶（C）采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合（D）底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光（E）利用微生物对不同碳源代谢率的差异27 MicroScan WalkAway 微生物自动鉴定及药敏分析系统是（A）采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH 值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果（B）采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶（C）

8、采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合（D）底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光（E）利用微生物对不同碳源代谢率的差异28 PHOENIX 微生物自动鉴定及药敏分析系统是（A）采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH 值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果（B）采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶（C）采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合（D）底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光（E）利用微生物对不同碳源代谢率的差异29 SENSITITRE ARIS 微生物自动鉴定及药

9、敏分析系统是（A）采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH 值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果（B）采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶（C）采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合（D）底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光（E）利用微生物对不同碳源代谢率的差异30 Biolog 微生物鉴定系统是（A）采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH 值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果（B）采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶（C）采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应

10、相结合（D）底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光（E）利用微生物对不同碳源代谢率的差异临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测、微生物自动化检测）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测1 【正确答案】 C【试题解析】 产 AmpC 酶菌株对青霉素类、三代头孢菌素、氨曲南及含酶抑制剂复合制剂耐药。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测2 【正确答案】 C【试题解析】 ESBLs 可以水解青霉素类、头孢菌素类及氨曲南。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测3 【正确答案】 D【试题解析】 本题主

11、要考查 NCCLSCLSI 药物敏感性试验为何将药物分组。A组主要是常见首选药敏试验药物。B 组包含一些临床上重要的，特别是针对医院内感染的药物。C 组为替代性或补充性抗微生物药物。 U 组仅用于治疗泌尿道感染的药物。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测4 【正确答案】 B【试题解析】 本题要点为纸片扩散法，其药物纸片各中心应相距24mm，纸片距平板内缘15mm ，35培养 1618 小时后阅读结果。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测5 【正确答案】 A【试题解析】 本题要点为纸片扩散法的培养基要求，其 pH 值为 7274，过高或过低的 pH 值会影响药物效能。碱性可扩大氨

12、基糖苷类药物的抑菌圈，酸性可扩大四环素类药物的抑菌圈，米诺环素为四环素类抗菌药物。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测6 【正确答案】 D【试题解析】 目前认为亚胺培南是治疗产 ESBL 菌感染的最佳选择，产 ESBL 菌重症感染的患者应首选亚胺培南治疗。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测7 【正确答案】 C【试题解析】 琼脂稀释法是将不同剂量的抗菌药物，加入融化并冷至 50左右的定量 MH 琼脂中，制成含不同递减浓度抗菌药物的平板，接种受试菌，孵育后观察细菌生长情况，以抑制细菌生长的琼脂平板所含最低药物浓度为 MIC。本法优点是可在一个平板上同时做多株茵 MIC 测定，结果

13、可靠，易发现污染菌；缺点是制备含药琼脂平板费时费力。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测8 【正确答案】 E【试题解析】 纸片扩散法若菌悬液浓度若超过 05 麦氏浊度，若药敏纸片效力下降、测量时不经过纸片中心、细菌过度生长均可使抑菌圈变小，若 MH 培养基厚度不够 4 mm，则细菌生长不良使抑菌圈增大。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测9 【正确答案】 B【试题解析】 在最低杀菌浓度的测定中，当菌落计数01最初接种菌量(即log10CFU一 3)时，即认为有杀菌活性。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测10 【正确答案】 D【试题解析】 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对所有

14、 内酰胺类和 内酰胺类酶抑制剂均无临床疗效，绝大多数呈多重耐药性，包括氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类，只有万古霉素敏感。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测11 【正确答案】 C【试题解析】 超广谱 内酰胺酶是一种水解青霉素、头孢菌素及单胺类的酶，主要由克雷伯菌和大肠埃希菌、肠杆菌等细菌产生。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测12 【正确答案】 A【试题解析】 大肠埃希菌既是 ESBLs 的主要产生菌，又是泌尿系统感染的主要病原菌。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测13 【正确答案】 D【试题解析】 筛选产 ESBL 菌时对头孢噻肟、头孢他定抑菌圈22 mm 或氨

15、曲南、头孢噻肟27 mm 时高度怀凝，需进行 ESBL 确证实验。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测14 【正确答案】 A【试题解析】 碘测定法测定 -内酰胺酶的原理是，如果牛奶中含有 -内酰胺酶，-内酰胺酶分解青霉素后产生的青霉噻唑酸与淀粉竞争游离碘，破坏了碘与淀粉的蓝色复合物，使蓝色变为无色，从而判断牛奶中是否掺有抗生素分解酶。结果判定：在 2 分钟内能使蓝色完全消退的为 -内酰胺酶阳性，不消退者为阴性。即蓝色为阴性，白色为阳性。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测15 【正确答案】 A【试题解析】 肺炎链球茵对青霉素的耐药性检查(PRP)采用 1g 苯唑西林的纸片筛选法

16、。【知识模块】 抗菌药物敏感试验细菌耐药性检测16 【正确答案】 B【试题解析】 第三代自动血培养系统通常采用的原理是光电监测。【知识模块】 微生物自动化检测17 【正确答案】 D【试题解析】 Malthus Microbiological Growth Analyser 系统判断有无微生物生长，是通过检测培养基的导电性或电压。【知识模块】 微生物自动化检测18 【正确答案】 C【试题解析】 ESP 系列自动血培养系统的检测原理是培养瓶内压力的改变。【知识模块】 微生物自动化检测19 【正确答案】 E【试题解析】 目前国内、外应用最广泛的第三代自动血培养系统检测目标为CO2。【知识模块】 微生

17、物自动化检测20 【正确答案】 A【试题解析】 BacTAlert 自动血培养系统判断阴性或阳性，是通过感受器颜色的变化。【知识模块】 微生物自动化检测21 【正确答案】 C【试题解析】 Bactec9000 系列自动血培养系统的检测手段是荧光法。【知识模块】 微生物自动化检测22 【正确答案】 B【试题解析】 BacTAlert 血培养瓶的底部含一个传感器，用于检测 CO2。【知识模块】 微生物自动化检测23 【正确答案】 D【试题解析】 微生物自动鉴定系统的工作原理是微生物数码鉴定原理。【知识模块】 微生物自动化检测24 【正确答案】 E【试题解析】 自动化抗生素敏感性试验的实质是微型化的

18、肉汤稀释试验。【知识模块】 微生物自动化检测25 【正确答案】 C【试题解析】 自动化抗生素敏感性试验主要用于测定 MIC。【知识模块】 微生物自动化检测26 【正确答案】 A【试题解析】 VITEK 微生物自动鉴定及药敏分析系统是采用光电比色法，测定微生物分解底物导致 pH 值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果。【知识模块】 微生物自动化检测27 【正确答案】 B【试题解析】 MicroScan Walk Away 微生物自动鉴定及药敏分析系统是采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶。【知识模块】 微生物自动化检测28 【正确答案】 C【试题解析】 PHOENIX 微生物自动鉴定及药敏分析系统是采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合。【知识模块】 微生物自动化检测29 【正确答案】 D【试题解析】 SENSITITRE ARIS 微生物自动鉴定及药敏分析系统是底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光。【知识模块】 微生物自动化检测30 【正确答案】 E【试题解析】 Biolog 微生物鉴定系统是利用微生物对不同碳源代谢率的差异。【知识模块】 微生物自动化检测