[医学类试卷]妇产科学练习试卷5及答案与解析.doc
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1、妇产科学练习试卷 5 及答案与解析1 24 岁初孕妇,妊娠 33 周,头痛 6 天,经检查血压 160/110mmHg,治疗 3 天无显效。今晨 5 时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是( )(A)妊娠合并急性阑尾炎(B)胎盘早剥(C)前置胎盘(D)先兆子宫破裂(E)先兆早产2 24 岁妇女。因妊娠 8 周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是( )(A)立即输液输血(B)肌注肾上腺素(C)静脉注射阿托品(D)静脉滴注间羟胺(E)终止手术,待病情好转再进行3 3、25 岁初产妇,妊娠 39 周,规律宫缩 7 小时,血压 110/70m
2、mHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为 2650g,枕左前位,胎心 140 次/分,肛查宫口开大3cm,S=O。本例正确的处置应是 ( )(A)不予干涉,观察产程进展(B)静脉滴注缩宫素(C)静脉推注地西泮(安定)(D)静脉滴注 10%.葡萄糖液内加维生素 C(E)人工破膜4 25 岁初孕妇,妊娠 35 周,自觉头痛眼花 5 日,经治疗 3 日未见显效。今晨 7 时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是( )(A)轻型胎盘早剥(B)重型胎盘早剥(C)先兆子宫破裂(D)前置胎盘(E)先兆早产5 25 岁女性,孕 50 天行人工流产术后 14 天仍有阴道流
3、血,妇科检查子宫如 40 天妊娠大小,附件正常,首先考虑( )(A)子宫穿孔(B)人工流产综合征(C)吸宫不全(D)异位妊娠(E)术后感染6 26 岁初产妇,妊娠 39 周。肩右后位,于 24 小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心 140 次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是 ( )(A)持续吸氧(B)静脉注射地西泮(C)静脉滴注缩宫素(D)乙醚深麻醉下行内转胎位术(E)行剖宫产术7 26 岁初产妇,妊娠 40 周,规律宫缩 13 小时,自然破膜 2 小时,宫口开大4cm,胎心 110 次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是 ( )(A)急查尿雌激素/肌酐比值(B)吸氧,左侧
4、卧位(C)静脉注射 25%.葡萄糖液内加维生素 C(D)静脉滴注缩宫素,加速产程进展(E)立即行剖宫产术8 27 岁妊娠 38 周初产妇,规律宫缩 16 小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大 4cm,胎心 170 次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是 ( )(A)肌注哌替啶(B)静脉滴注缩宫素(C)嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧(D)观察半小时再决定分娩方式(E)立即行剖宫产术9 28 岁初孕妇,妊娠 39 周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应为( )(A)枕先露(B)臀先露(C)复合先露(D)肩先露(E)面先露10 46 岁妇女,月经周期
5、延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续 12 天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择( )(A)静脉注射立止血(或 6-氨基己酸)(B)口服大剂量雌激素(C)口服大量安宫黄体酮(D)口服甲基睾丸素(E)行刮宫术11 52 岁妇女,绝经 6 年,阴道淋漓流血 10 天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢( )(A)纤维瘤(B)浆液性囊腺瘤(C)良性囊性畸胎瘤(D)黏液性囊腺瘤(E)卵泡膜细胞瘤12 白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于( )(A)滴虫性阴道炎(B)细菌性阴道病(C)淋菌性阴道炎(D)老年性阴道炎(E)念珠菌性阴道炎13
6、 哺乳期妇女患滴虫性阴道炎,适宜的治疗方法是( )(A)甲硝唑口服(B)甲硝唑栓置入阴道(C)甲硝唑口服及置入阴道(D)1%. 龙胆紫涂阴道黏膜(E)己烯雌酚置入阴道14 不宜放置宫内节育器的是( )(A)阴道炎治疗中(B)月经干净后 37 天(C)哺乳期已排除早孕(D)剖宫产术后半年,月经已复潮(E)人工流产术后15 不属于炎症的疾病是( )(A)股白肿(B)卵巢巧克力囊肿(C)输卵管积水(D)输卵管结核(E)盆腔脓肿16 测孕妇坐骨结节间径 7.5cm 时,还应测量 ( )(A)出口前矢状径(B)出口后矢状径(C)对角径(D)坐骨棘间径(E)耻骨弓角度17 产程中,产妇子宫出现病理性缩复环
7、提示 ( )(A)子宫发育畸形(B)子宫不协调收缩(C)先兆子宫破裂(D)子宫破裂(E)软产道异常18 产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内,阴道流,血量超过( )(A)400ml(B) 500ml(C) 600ml(D)700ml(E)800ml19 成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是( )(A)50(B) 55(C) 60(D)65(E)7020 初产妇,28 岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确( )(A)产妇取平卧位休息(B)出现心衰征象时吸氧(C)第二产程鼓励产妇屏气用力(D)胎肩娩出后腹部放置沙袋并用
8、腹带包扎固定(E)产后常规注射麦角新碱,预防产后出血21 初产妇,宫口开全 2 小时,诊断为持续性枕横位,S+4,胎心 148 次/ 分。本例最适宜的分娩方式是( )(A)静脉滴注缩宫素经阴道分娩(B)等待胎头转为枕前位后经阴道分娩(C)会阴侧切后行产钳术(D)会阴侧切后手转胎头行产钳术(E)行剖宫产术22 初产妇,妊娠 40 周,滞产,产钳助产 4000g 女婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软,本例应诊断为( )(A)胎膜残留(B)软产道损伤(C)胎盘残留(D)子宫收缩乏力(E)凝血功能障碍23 初产妇,胎儿娩出 5 分钟后,阴道流血达 300ml,暗红色,有凝血块,首先考虑的是
9、( )(A)宫颈裂伤(B)凝血功能障碍(C)子宫收缩乏力(D)胎盘部分剥离(E)子宫胎盘卒中24 初产妇,孕 38 周,下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊 1 周,血压160/104mmHg,尿蛋白 (+),NST 有反应型。正确的处理是 ( )(A)立即剖宫产(B)积极治疗,等待自然分娩(C)积极治疗 1 周终止妊娠(D)积极治疗 2448 小时终止妊娠(E)立即静脉滴注催产素引产25 初产妇开始保护会阴的时机是( )(A)宫口开全后阴道口见胎头时(B)胎头拨露使阴唇后联合紧张时(C)胎头着冠时(D)胎头开始仰伸时(E)胎肩娩出前后26 初孕妇,26 岁,妊娠 40 周,宫缩持续 40 秒,间歇
10、 56 分钟,强度中等,胎心率 154 次/分,胎头先露已 1 小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为 ( )(A)协调性宫缩乏力(B)不协调性宫缩乏力(C)骨产道异常(D)胎位异常(E)胎儿窘迫27 初孕妇,孕 31 周,双下肢浮肿 20 余天,既往无特殊。查 BP 18/12kPa(135/90mmHg),尿蛋白定量 0.1g/24h。诊断是( )(A)轻度妊娠高血压综合征(B)中度妊娠高血压综合征(C)子痫(D)先兆子痫(E)妊娠合并肾炎28 初孕妇 30 岁,妊娠 40 周,规律性宫缩 4 小时入院。因产程进展不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩。2 小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸
11、急促,心率 110 次/分,胎心率 100 次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。本例最可能的诊断是( )(A)先兆子宫破裂(B)子宫破裂(C)强直性宫缩(D)羊水栓塞(E)胎盘早期剥离29 处理不协调性子宫收缩乏力,正确的是( )(A)针刺合谷、三阴交等穴位(B)温肥皂水灌肠(C)人工破膜(D)肌注 100mg 哌替啶(E)静脉滴注缩宫素30 低于正常值的骨盆测量数值是( )(A)髂棘间径 25cm(B)髂嵴间径 28cm(C)骶耻外径 19cm(D)坐骨棘间径 10cm(E)坐骨结节间径 7cm31 短效口服避孕药含( )(A)雌激素(B)孕激素(C)雌激素+ 雄性激素(D)孕激素+雄性
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