[医学类试卷]妇产科学练习试卷4及答案与解析.doc
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1、妇产科学练习试卷 4 及答案与解析1 26 岁妇女,早孕 6 周,行人工流产术后,患者突然恶心,出冷汗。查体:面色苍白,血压 70/50mmHg,脉搏为 60 次/分。为减少上述情况的出现,应当如何操作(A)反复吸宫以防残留(B)人流手术尽量要在 40d 以内进行(C)人流手术时要保证足够的手术时间(D)术前宫颈管内放置利多卡因(E)人流手术时负压要大2 人流术后 1 个月阴道仍流血未净,伴发热下腹痛。应诊断为(A)完全流产(B)先兆流产(C)难免流产(D)过期流产(E)感染性流产3 妊娠晚期羊水过少概念,下列哪项正确(A)羊水量少于 200ml(B)羊水量少子 300ml(C)羊水量少于 5
2、00ml(D)羊水量少于 400ml(E)羊水量少于 100ml4 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是(A)旧结核菌素试验(B)子宫内膜活组织检查(C)月经血结核菌培养(D)盆腔 X 线检查(E)腹腔镜检查5 下列哪项不是黄体功能不全的临床特征(A)基础体温双向型,高温期小于 11 天(B)子宫内膜有分泌现象(C)月经周期短(D)卵泡期延长(E)易不孕及流产6 少女,16 岁。2h 前突然发生左下腹部剧烈疼痛、恶心呕吐 3 次,体温 375。经查:子宫左侧有手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例最可能的诊断为(A)卵巢结核(B)卵巢肿瘤蒂扭转(C)盆腔炎症性包块(D)卵巢巧克力囊肿破裂(E)子宫
3、浆膜下肌瘤7 关于协调性子宫收缩乏力,下列哪项正确(A)产程常延长(B)不易发生胎盘残留(C)子宫收缩极性倒置(D)容易发生胎儿窘迫(E)不宜静脉滴注缩宫素8 第一产程活跃期的最大加速期,是指宫口扩张(A)49cm(B) 03cm(C) 34cm(D)67cm(E)910cm9 围绝经期综合征的防治,下列原则哪项不正确(A)短期雌激素治疗无致癌危险(B)雌激素治疗同时用孕激素毫无意义(C)雌激素治疗必须用可以解除症状的最小剂量(D)做好宣传,提高孕妇对围绝经期变化的认识,轻症不必服药(E)雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征10 女性,27 岁。结婚 2 年末育,现停经 8 周,感下腹隐痛伴阴
4、道少许流血 2d。妇科检查示阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约孕 50d 大小,质软,双附件(-)。最可能的诊断是(A)子宫肌瘤(B)先兆流产(C)功能失调性月经紊乱(D)急性盆腔炎11 宫颈癌a 期(A)全子宫及阴道部分切除术(B)全子宫切除术(C)子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术(D)子宫次根治术,双附件切除术(E)全子宫,双附件及大网膜切除术12 关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的(A)早期难免流产应及时行负压吸宫术(B)因宫颈内口松弛习惯性流产患者若已妊娠,最好于妊娠 1416 周行宫颈内口环扎术(C)不全流产应及咐行吸宫术或钳刮术(D)先兆流产患者应卧床休息,进行适当心理治疗(E)
5、感染性流产若出血不多应抗感染及刮宫同时进行13 子宫脱垂 I 度重型是指(A)宫颈距处女膜缘4cm(B)宫颈距处女膜缘3cm(C)宫颈达坐骨棘水平(D)宫颈达处女膜缘(E)宫颈距处女膜缘4cm14 28 岁经产妇,妊娠足月,经阴道自然分娩,胎盘娩出后阴道流血量多,迅目口达 500mi,此时应首选的药物是(A)沙丁胺醇(B)缩宫素(C)硫酸镁(D)地西泮(E)维生素 K115 无排卵型功能失调性子宫出血最常见的症状是(A)子宫不规则出血(B)经期延长(C)月经周期缩短(D)下腹部疼痛(E)贫血16 能产生甲胎蛋白的肿瘤是(A)卵泡膜细胞瘤(B)内胚窦瘤(C)颗粒细胞瘤(D)皮样囊肿(E)纤维瘤1
6、7 子宫破裂最典型的临床表现(A)子宫缩小在腹壁下可清楚扪及胎体(B)胎儿娩出后立目口出现阴道流血(C)产程中出现肉眼血尿(D)胎动消失伴阴道流血(E)子宫出现病理性缩复环18 26 岁妇女,早孕 6 周,行人工流产术后,患者突然恶心,出冷汗。查体:面色苍白,血压 70/50mmHg,脉搏为 60 分/次。对于该患者应该做何处理(A)静注阿托品 0.5mg(B)肌注异丙嗪 25mg(C)肌注哌替啶 50mg(D)冬眠合剂半量肌注(E)肌注氯丙嗪 25mg19 人工流产术后 12d 仍有较多量阴道流血,应首先考虑的是(A)吸宫不全(B)子宫复旧不良(C)子宫穿孔(D)子宫内膜炎(E)漏吸20 骨
7、盆出口横径(A)两侧坐骨棘间的距离(B)耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离(C)两侧坐骨结节间的距离(D)骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离(E)耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点间的距离21 O7子宫内膜异位症最主要的的临床特点是(A)不孕(B)月经期延长(C)经期第一出现痛经(D)月经量增多(E)继发性痛经,进行性加重22 引起产后出血的常见原因是(A)胎盘滞留(B)子宫收缩乏力(C)凝血功能障碍(D)软产道裂伤(E)急产23 有关死胎的叙述,下列哪项是正确的(A)胎死宫内 4 周以上 DIC 发生概率增加(B)雌激素能提高死胎患者子宫对缩宫素的敏感性(C)胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致(
8、D)宫底停止升高是死胎可靠的诊断依据(E)颅骨重叠或成角变曲是死胎的征象24 与子宫内膜增生过长关系密切的是(A)卵巢卵泡膜细胞(B)卵巢无性细胞瘤(C)纤维瘤(D)口服短效避孕药(E)宫内节育器25 关于宫颈癌的临床分期,下列哪项正确(A)癌扩展至盆壁时属于a 期(B)膀胱黏膜有浸润属于b 期(C)癌使肾功能丧失时属于。期(D)癌侵及主韧带一部分时属于a 期(E)Ib 期可以靠肉眼判断26 下列哪项概念正确(A)妊娠 3842 周分娩称足月产(B)以上都正确(C)妊娠 42 周之后分娩称过期产(D)妊娠 2837 周分娩称早产(E)临产后证明胎儿存活,在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者
9、称死胎27 关于子宫的解剖,下述哪项正确(A)子宫体与子宫颈的比例在婴儿期为 2:1(B)成年妇女子宫颈管长约 3cm(C)子宫颈主要由平滑肌构成(D)子宫肌层肌束的排列顺序为:外层为环形,内层纵形,中层多各方交织(E)子宫峡部的黏膜无周期变化28 少见的女性骨盆是(A)类人猿型骨盆(B)男型骨盆(C)扁平型骨盆(D)混合型骨盆(E)女型骨盆29 宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示(A)宫颈管炎(B)不典型增生(C)癌前病变(D)宫颈息肉(E)糜烂愈合过程30 女性,32 岁。14 岁初潮,月经周期为 32d,预测排卵期大约在周期的哪一天(A)第 18 天(B)第 15 天(C)第
10、20 天(D)第 14 天(E)第 16 天31 下列哪项属于宫颈癌的癌前病变(A)宫颈度糜烂(B)宫颈上皮内瘤样病变(C)宫颈鳞状上皮化生(D)宫颈鳞状上皮化(E)宫颈不典型增生32 初产妇,孕 38 周。下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊 1 周,血压:160/104mmHg,尿蛋白(+),NST 有反应型。正确的处理是(A)积极治疗 2448 小时,终止妊娠(B)积极治疗 1 周后终止妊娠(C)积极治疗,等待自然分娩(D)立即静脉滴注缩宫素(E)立即剖宫产33 胎先露是指(A)最先进入骨盆入口的胎儿部分(B)以上都不是(C)胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系(D)胎/顺骨与母体骨盆的关系(E
11、)胎体纵轴与母体纵轴的关系34 哪项不是葡萄胎预防性化疗的条件(A)子宫明显大于停经月份(B)黄素化囊肿直径大于 3cm(C)无条件随访者(D)年龄大于 40 岁(E)葡萄胎排除前 pHCG 值异常升高35 孕妇血容量在哪段时间达最高峰(A)孕 1220 周(B)孕 3234 周(C)孕 2830 周(D)孕 2028 周(E)孕 3638 周36 OCT 阳性是指(A)胎心率基线变异在 6 次以下(B)早期减速出现频率达 50%以上(C)在 10min 内连续出现 3 次以上晚期减速,胎心率变异在 5 次以下(D)在 20min 内有 3 次以上胎动伴胎心率加速大于 15 次/ 分,持续时间
12、大于 15s(E)早期减速在 10min 内连续出现 3 次以上37 下列哪项为骨盆 B0 量的正常值(A)髂棘间径为 2528cm(B)坐骨切迹小于 2 横指(C)骶耻外径为 1820cm(D)对角径为 11cm(E)出口横径为 1011cn38 真结合经(A)两侧坐骨棘间的距离(B)两侧坐骨结节间的距离(C)骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离(D)耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点间的距离(E)耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离39 处理不协调性子宫收缩乏力,正确的是(A)静脉滴注缩宫素(B)人工破膜(C)肌注 100mg 哌替啶(D)针刺合谷、三阴交等穴位(E)温肥皂水灌肠40 27 岁
13、初孕妇,妊娠 35 周,枕左前位,有少量阴道流血,无宫缩,胎心140/min。本例最恰当的处理应是(A)立即人工破膜(B)口服止血药物(C)期待疗法(D)药物引产(E)行剖宫产术41 绒毛膜癌脑转移时首选的化疗药物是(A)长春新碱(B)更生霉素(C)环磷酰胺(D)甲氨蝶呤(E)氟尿嘧啶42 关于子宫破裂,下列哪项正确(A)因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡(B)在平脐处见到缩复环,应想到子宫破裂(C)子宫破裂后继续可见子宫收缩过强(D)出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术(E)剖宫产术后瘢痕破裂时,无先兆征象43 53 岁妇女,绝经 4 年,阴道流液 2 个月。检查:宫颈前菜花状赘生物,子
14、宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。应采取何种治疗方法(A)子宫根治术(B)子宫根治术后行放射治疗(C)子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术(D)经腹全子宫切除术(E)放射治疗44 下列哪项不是抢救羊水栓塞的措施(A)在第二产程发生者可依据情况经阴道分娩(B)吸氧(C)抗过敏(D)在第一产程者应加强缩宫素应用,促使其尽早分娩(E)抗休克45 持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理正确的是(A)疑有头盆不称时,宜行剖宫产术(B)枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术(C)产程进行缓慢时应行肛门检查(D)以上都不是(E)如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或
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