[医学类试卷]2001年中医助理医师真题试卷(第二单元)精选及答案与解析.doc
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1、2001 年中医助理医师真题试卷(第二单元)精选及答案与解析1 男性,50 岁。生气后突感前胸闷痛,有压榨感,同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解,约 3 分钟。最可能的诊断是:(A)肋间神经痛(B)急性心肌梗死(C)急性左心衰(D)心绞痛(E)急性肺梗死2 男性,52 岁。有多年吸烟史,出现刺激性干咳伴咯血痰。应首先考虑:(A)支气管肺癌(B)肺脓肿(C)支气管扩张(D)肺气肿(E)慢性支气管炎3 患者男性,52 岁。昏迷,伴深大呼吸、有烂苹果味,最应考虑:(A)脑出血(B)尿毒症(C)肝性脑病(D)低血糖(E)糖尿病酮症酸中毒4 李某,男,24 岁。2 周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出
2、汗,疲乏,踝、膝关节游走性疼痛。查体:第一心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是:(A)类风湿性关节炎(B)病毒性心肌炎(C)心包炎(D)风湿热(E)特发性血小板减少性紫癜5 王某,女,68 岁。有慢性支气管炎病史 12 年,肺心病史 5 年。近 l 周感冒后咳嗽,咳黄痰,心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是:(A)止咳(B)祛痰(C)抗感染(D)强心(E)利尿6 王某,女,64 岁。因 2 小时前心绞痛发作,含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查:血压 9060mmHg,心律不速,频发室性早搏,心音低。天门冬氨酸转氨酶增高,心电图 V1、V2、V3、导联有深而宽的 Q 波,ST 段抬高。
3、其诊断是:(A)心绞痛(B)急性心包炎(C)急性前间壁心肌梗死(D)急性下壁心肌梗死(E)急性广泛前壁心肌梗死7 男性,32 岁。上腹部疼痛 3 年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有广泛轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应是:(A)消化性溃疡(B)胃黏膜脱垂症(C)慢性萎缩性胃炎(D)胃癌(E)慢性浅表性胃炎8 患者,男,28 岁。高度水肿近 1 年,血压 14090mmHg 。检查:尿蛋白(+) ,镜检红细胞 08 个高倍视野。清蛋白球蛋白=2220,酚红排泄率42,血胆固醇 7mmo1L。其诊断是:(A)慢性肾炎普通型(B)慢性肾炎肾病型(C)慢性肾
4、炎高血压型(D)慢性肾炎争性发作型(E)慢性肾盂肾炎9 患者,男,28 岁。近 3 年来,反复发生精神兴奋,登高而歌,弃衣而走,无理吵闹,每次发作持续数分钟,间歇期一切如常,但对发作毫无记忆。其可能是癫痫的哪种类型:(A)大发作(B)失神小发作(C)局限性发作(D)精神运动性发作(E)癫痫持续状态10 病人频发房性早搏,自觉心悸不适,心率 90 次分。可以选用以下何种药物治疗?(A)普萘洛尔(心得安)(B)关西律(C)地西泮(安定)(D)地高辛(E)奎尼丁11 王某,男,24 岁。发热,咽痛,皮肤紫斑 1 月余。检查:胸骨压痛明显,肝脾肿大,骨髓象中原始细胞占 38,血象呈全血细胞减少。其诊断
5、是:(A)再生障碍性贫血(B)粒细胞缺乏症(C)原发性血小板减少性紫癜(D)急性白血病(E)过敏性紫癜12 哮证日久,平素短气息促,动则尤甚,吸气不利,心慌耳鸣,腰酸腿软,颧红烦热,盗汗,舌质红少苔,脉细数。治疗宜首选:(A)左归饮(B)生脉地黄汤(C)补肺汤(D)苏子降气汤(E)清燥救肺汤13 患者发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼,其诊断为:(A)风热咳嗽(B)痰热咳嗽(C)肝火犯肺咳嗽(D)肺痈(E)虚热肺瘘14 患者心悸而痛,胸闷、汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝。其证候是:(A)心血瘀阻(B)心肾阴虚(C)心肾阳衰(D)寒凝心脉(E)气阴两虚1
6、5 患者多梦易醒,心悸健忘,眩晕,肢倦神疲,纳呆,面色少华,舌淡,苔薄,脉细弱。其证候是:(A)心脾两虚(B)肝火扰心(C)痰热扰心(D)心胆气虚(E)心肾不交16 患者平时情绪急躁:心烦失眠,咳痰不爽,口苦而干,便秘,发作时昏仆,抽搐吐涎,两目上视,如作猪羊叫声,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选:(A)一阴煎(B)至宝丸(C)苏合香丸(D)龙胆泻肝汤合涤痰汤(E)定痫丸17 患者呕吐清水痰涎,脘闷食少,时有头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其治法是:(A)疏邪解表(B)消食化滞(C)温中化饮,和胃降逆(D)疏肝理气,和胃降逆(E)温中健碑,和胃降逆18 患者大便秘结,不甚干结,便而不畅,胸胁痞满,甚
7、则腹中胀痛,暖气,食少,苔薄腻,脉弦。治疗上应首选:(A)麻子仁丸(B)保和丸(C)润肠丸(D)柴胡疏肝散(E)六磨汤19 患者发病急骤,黄疸迅速加深,色黄如金,高热烦渴,胁痛腹满,神昏谵语,舌质红绛,脉弦数。其证候是:(A)阳黄之热重于湿(B)阳黄之湿重于热(C)急黄(D)阴黄(E)胆腑郁热20 患者腹部积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳减乏力,闭经,舌边暗见瘀点,苔薄,脉细涩。治疗应选:(A)旋覆花汤(B)血府逐瘀汤(C)膈下逐瘀汤(D)少腹逐瘀汤(E)桃仁红花煎21 患者眩晕头痛头胀,心烦口苦,渴不多饮,舌红苔黄腻,脉滑数者,证属:(A)痰浊中阻(B)肝阳上亢(C)瘀血阻窍(D)痰郁化火(
8、E)阴虚阳亢22 患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,喜怒无常,时时欠伸,舌淡,苔薄,脉弦细。其证候是:(A)肝气郁结(B)气郁化火(C)气滞痰郁(D)心神失养(E)阴虚火旺23 患者小便频数,混浊如膏,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是:(A)清胃泻火,养阴增液(B)清热润肺,生津止渴(C)滋阴固肾(D)温阳滋肾固摄(E)养阴清热,镇肝潜阳24 肢体关节重着、酸痛、痛有定处,手足沉重,肌肤麻木不仁者,可诊断为:(A)行痹(B)痛痹(C)着痹(D)热痹(E)久痹25 某翁年过七旬,素体丰盛,眩晕常作,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震
9、颤,舌红少苔,脉弦。首先应考虑:(A)眩晕(B)风中经络(C)肝阳头痛(D)中风先兆(E)中风阳闭26 患者头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑或弦滑。其治疗应首选:(A)二陈汤(B)涤痰汤(C)半夏白术天麻汤(D)滚痰丸(E)苓桂术甘汤27 患者皮肤有青紫点,量多,时发时止。手足烦热,颧红咽干,午后潮热,盗汗,月经过多,色红而稠,伴齿衄。舌红少苔,脉细数。证型是:(A)阴虚火旺(B)脾不摄血(C)血热伤络(D)肝肾阴虚(E)气滞血瘀28 患者,男,50 岁。肝硬化腹水。症见:腹膨大,按之坚满,脘闷腹胀纳呆,大便溏泄,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是:(A)疏肝理气,利湿散满(B)运
10、脾利湿,化气行水(C)活血化瘀利水消肿(D)调脾行气,清热利湿(E)温补肾阳,通阳利水29 患者,女,21 岁。月经提前 9 天,量时多时少,色紫红,质稠,有时有血块,经前乳胀,少腹两侧胀痛,精神抑郁,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选:(A)丹栀逍遥散(B)保阴煎(C)清经散(D)知柏地黄汤(E)两地汤30 患者,女,19 岁。月经 29 天一行,量多,色紫红,质稠,心烦,口渴,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是:(A)月经过多血热证(B)月经先期血热证(C)月经先期虚热证(D)月经先期肝热证(E)月经过多气虚证31 患者,女,20 岁。经来量少,l 天即净,现已停经半年,平时带下量多、色白,形体肥
11、胖,胸脘满闷,时欲呕恶,舌苔腻,脉滑。治疗应首选:(A)苍附导痰丸(B)芎归二陈汤(C)启宫丸(D)归肾丸(E)温胆汤32 患者,女,23 岁,未婚。患带下病 3 个月,带下量多、色黄、质稠、有臭气,少腹痛,阴痒,口腻纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数。其证候是:(A)脾虚(B)湿热(C)瘀热(D)热毒(E)阴虚33 女,25 岁,已婚。产后乍寒乍热,恶露下少、色暗有块,少腹疼痛拒按,口渴不欲饮,舌暗有瘀点,脉弦涩。治疗应首选:(A)少腹逐瘀汤(B)生化汤加减(C)生化汤合失笑散(D)五味消毒饮(E)清热调血汤34 某女,少腹隐痛不休,带下增多,大便时结时溏,时有低热,舌苔薄,脉虚弦。妇科检查:双附件增
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