【医学类职业资格】主任及副主任护师-75及答案解析.doc

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1、主任及副主任护师-75 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：42，分数：100.00)1.有关癌肿的局部特征，不正确的是（分数：2.00）A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛2.上尿路结石最常见的类型是（分数：2.00）A.胱氨酸结石B.草酸钙结石C.磷酸镁铵结石D.尿酸结石E.碳酸钙结石3.诊断蛋白尿的标准是（分数：2.00）A.尿蛋白 1g/dB.尿蛋白量持续超过 150mg/dC.尿中透明管型D.尿蛋白3.5g/dE.尿蛋白(+)4.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是（分数：2.00）A.限制蛋白B.新霉素

2、口服C.50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服5.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，以（分数：2.00）A.减少对胃刺激B.中和胃酸C.减轻腹痛D.避免胃窦部过度扩张E.促进消化6.急性心肌梗死病人入院后第 1 周绝对卧床是为了（分数：2.00）A.避免血压下降B.增加安全感C.任何病人均应如此D.避免增加心脏负担E.避免体力消耗过多7.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是（分数：2.00）A.6 个月B.8 个月C.10 个月D.12 个月E.18 个月8.脐静脉插管后导管末端应位于（分数：2.00）A.上腔静脉B.脐静脉C.下腔静腔D.肝静脉E.颈静脉9.新生儿胆红素代谢特点是（分数：2.00

3、）A.胆红素生成过少B.肠道吸收胆红素较少C.肝脏酶系统发育不完善D.肝细胞 Y、Z 蛋白含量多E.肝细胞摄取胆红素能力强10.为提高尿细菌培养阳性率，下列注意事项中错误的是（分数：2.00）A.使用抗生素前留尿B.抗生素停用 5 天后留尿C.采集尿标本前多饮水D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内E.尿液在膀胱内停留 68 小时11.处理肉芽过度增生的药物是（分数：2.00）A.2%硝酸银B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%依沙吖啶E.3%过氧化氢12.小儿体液的分布与成人不同之处是（分数：2.00）A.血浆的比例较高B.间质液的比例较高C.细胞内液比例较高D.血浆与间质液均高E.间质液与细

4、胞内液均高13.采用食醋熏蒸进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为（分数：2.00）A.35mlB.510mlC.1015mlD.1520mlE.2025ml14.存活率最高的移植方法是（分数：2.00）A.自体移植B.同质移植C.充分配血及组织配型后移植D.同种异体移值E.异种异体移植15.有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是（分数：2.00）A.孕期定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按早产儿护理C.预防感染应保持皮肤清洁D.建议人工喂养婴儿E.产后避免使用药物避孕16.原发性肝癌病人最突出的体征是（分数：2.00）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静

5、脉曲张17.“护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的（分数：2.00）A.优化组合原则B.合理结构原则C.经济效能原则D.动态调整原则E.责权利一致原则18.当手部被大量 HIV 阳性血液污染时，应（分数：2.00）A.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手，再用 0.5%碘伏溶液搓洗 5 分钟D.先用 0.5%碘伏溶液搓洗 5 分钟，再洗手E.采用外科洗手消毒法19.第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是（分数：2.00）A.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B.提起胎盘，看胎膜是否完整C.胎儿面边缘有无断裂的血管D.疑有少许

6、小块胎膜残留，应手入宫腔取出E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入官腔取出20.胆道感染性休克时应采取（分数：2.00）A.抗休克，血压回升后随即手术B.大量抗生素控制感染后手术C.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻D.紧急手术E.禁忌手术21.最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的表现是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰加剧B.胸痛不适明显C.呼吸困难逐渐加重D.焦虑、烦躁不安E.厌食、恶心、呕吐22.对痰液过多且咳嗽无力者需采取的措施是（分数：2.00）A.体位引流B.超声雾化吸入C.吸痰、吸氧D.指导有效咳嗽E.翻身拍背或吸痰23.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是（分数：2.00）A.呕吐物窒息

7、B.体温过低C.坠床D.引流管脱落E.意外损伤24.蜘蛛痣形成是由于（分数：2.00）A.小动脉分支扩张B.小静脉分支扩张C.皮下出血D.深部组织出血E.毛细血管扩张25.发绀是由于（分数：2.00）A.毛细血管扩张充血B.红细胞量增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多E.毛细血管血流加速26.粪便隐血试验前 3 天可摄取（分数：2.00）A.牛奶B.瘦肉C.大量绿叶蔬菜D.动物血E.动物肝脏27.较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是（分数：2.00）A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红排泄试验E.尿胆红素定性测定28.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是

8、（分数：2.00）A.药物置于口中，立即用温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收E.如果 30 分钟后不缓解，再服一片29.护理组织文化的核心是（分数：2.00）A.护理哲理B.护理价值观C.护理工作环境D.护理组织制度E.护理组织形象30.受者对健康信息的选择性理解是指（分数：2.00）A.受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响B.受者对信息有些部分理解，有些部分不理解C.受者对信息有些部分理解正确，有些部分理解不正确D.受者对信息有选择地记忆E.受者对信息有选择地接受31.杜先生，32 岁，触电后在心肺复苏过程中

9、，由心电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是（分数：2.00）A.用阿托品B.置心脏起搏器C.除颤D.用肾上腺素E.用利多卡因32.万先生，患有冠心病。日常活动时即感心悸、气急，应指导其（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.活动不受限制C.照常活动，增加午休D.起床稍事活动，增加间歇休息E.限制活动，多卧床休息33.某男，28 岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X 线检查怀疑矽肺。该病人诊治的最佳医院是（分数：2.00）A.专科医院B.综合医院C.一级医院D.职业病医院E.全民所有制医院34.王先生，28 岁。慢性。肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过（分数：2.00）A.20gB.3%

10、C.40gD.5%E.60g35.患儿，女，1 岁，因咳嗽 5 天伴气促 1 天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸 60 次/分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率 170 次/分，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下 2cm。该患儿首优的护理诊断是（分数：2.00）A.生长发展的改变B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.活动无耐力E.潜在并发症：心力衰竭36.某男，42 岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压 20/12.6kPa(150/97mmHg)，脉搏 46 次/分，此脉搏被称为（分数：2.00）A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不

11、整脉37.男，15 岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是（分数：2.00）A.口服水合氯醛B.肌注苯巴比妥钠C.立即气管切开D.静脉滴注破伤风抗毒素E.气管插管38.男，25 岁，因颈部蜂窝织炎入院，患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（分数：2.00）A.呼吸B.体温C.神志D.血压E.吞咽女，8 个月。因进食过量发生腹泻，610 次/日，体温 37.9，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠 140mmol/L。（分数：6.00）(1).该患儿的脱水程度及性质为（分数：2.00）A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.轻度低渗脱水D.中度低渗脱水E.轻度高

12、渗脱水(2).患儿首优的护理问题是（分数：2.00）A.腹泻B.有体液不足的危险C.体温过高D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足(3).该患儿首优的护理措施是（分数：2.00）A.暂禁食 8 小时B.按医嘱用抗生素C.停辅食继续母乳喂养D.停辅食改豆制品E.静脉补液56 岁妇女，绝经后 8 年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件(-)。（分数：6.00）(1).初步诊断宫体癌，最支持该诊断的体征是（分数：2.00）A.56 岁B.阴道不规则流血C.宫体大、软D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑(2).为进一步确诊，首选的检查项目是（分数：2.00）A.细致的双

13、合诊B.三合诊C.分段诊刮D.宫颈刮片E.宫颈细胞学检查(3).若该病人的疾病已经发生转移，其最常见的转移途径是（分数：2.00）A.淋巴转移B.血行转移C.腹腔种植D.直接蔓延E.医源性操作转移患者男性，52 岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔两囊管暂时压迫止血。（分数：6.00）(1).插管至胃后，应向胃囊注气约（分数：2.00）A.50mlB.50100mlC.100150mlD.150200mlE.250300ml(2).使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是（分数：2.00）A.食管囊注气过多B.胃囊注气过多C.牵引不紧D.胃囊阻塞咽喉部E.胃囊进入食管

14、下端挤压心脏(3).拔管前让患者口服液状石蜡 2030ml 的意义是（分数：2.00）A.清洁食管和胃壁B.减轻黏膜水肿C.润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血D.使黏膜与管外壁润滑，防止粘连E.缓解食管和胃底的压力急性肠梗阻时，出现频繁呕吐，导致代谢性酸中毒。（分数：6.00）(1).病人的典型症状是（分数：2.00）A.呼吸浅而慢B.呼吸浅而快C.呼吸深而慢D.呼吸急促E.呼吸深而快(2).辅助检查应是 A.血 pH 低于 7.35 B.血 pH 高于 7.45 C.血 K+下降 D.血 HCO3-升高 E.血 PaCO2上升（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).治疗首先给（分数：2.0

15、0）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.平衡液E.林格液主任及副主任护师-75 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：42，分数：100.00)1.有关癌肿的局部特征，不正确的是（分数：2.00）A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛 解析：2.上尿路结石最常见的类型是（分数：2.00）A.胱氨酸结石B.草酸钙结石 C.磷酸镁铵结石D.尿酸结石E.碳酸钙结石解析：3.诊断蛋白尿的标准是（分数：2.00）A.尿蛋白 1g/dB.尿蛋白量持续超过 150mg/d C.尿中透明管型D.尿蛋白3.5g/dE.尿蛋

16、白(+)解析：4.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是（分数：2.00）A.限制蛋白B.新霉素口服C.50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠 E.乳果糖口服解析：5.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，以（分数：2.00）A.减少对胃刺激B.中和胃酸 C.减轻腹痛D.避免胃窦部过度扩张E.促进消化解析：6.急性心肌梗死病人入院后第 1 周绝对卧床是为了（分数：2.00）A.避免血压下降B.增加安全感C.任何病人均应如此D.避免增加心脏负担 E.避免体力消耗过多解析：7.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是（分数：2.00）A.6 个月B.8 个月C.10 个月D.12 个月 E.18 个月解析：8.脐静脉插管

17、后导管末端应位于（分数：2.00）A.上腔静脉B.脐静脉C.下腔静腔 D.肝静脉E.颈静脉解析：9.新生儿胆红素代谢特点是（分数：2.00）A.胆红素生成过少B.肠道吸收胆红素较少C.肝脏酶系统发育不完善 D.肝细胞 Y、Z 蛋白含量多E.肝细胞摄取胆红素能力强解析：10.为提高尿细菌培养阳性率，下列注意事项中错误的是（分数：2.00）A.使用抗生素前留尿B.抗生素停用 5 天后留尿C.采集尿标本前多饮水 D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内E.尿液在膀胱内停留 68 小时解析：11.处理肉芽过度增生的药物是（分数：2.00）A.2%硝酸银 B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%依沙吖啶E.3

18、%过氧化氢解析：12.小儿体液的分布与成人不同之处是（分数：2.00）A.血浆的比例较高B.间质液的比例较高 C.细胞内液比例较高D.血浆与间质液均高E.间质液与细胞内液均高解析：13.采用食醋熏蒸进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为（分数：2.00）A.35mlB.510ml C.1015mlD.1520mlE.2025ml解析：14.存活率最高的移植方法是（分数：2.00）A.自体移植 B.同质移植C.充分配血及组织配型后移植D.同种异体移值E.异种异体移植解析：15.有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是（分数：2.00）A.孕期定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按早产儿护理C.

19、预防感染应保持皮肤清洁D.建议人工喂养婴儿 E.产后避免使用药物避孕解析：16.原发性肝癌病人最突出的体征是（分数：2.00）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝进行性肿大 D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张解析：17.“护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的（分数：2.00）A.优化组合原则B.合理结构原则C.经济效能原则 D.动态调整原则E.责权利一致原则解析：18.当手部被大量 HIV 阳性血液污染时，应（分数：2.00）A.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手，再用 0.5%碘伏溶液搓洗 5 分钟D.先用 0.5%碘伏溶液搓洗

20、 5 分钟，再洗手 E.采用外科洗手消毒法解析：19.第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是（分数：2.00）A.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B.提起胎盘，看胎膜是否完整C.胎儿面边缘有无断裂的血管D.疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出 E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入官腔取出解析：20.胆道感染性休克时应采取（分数：2.00）A.抗休克，血压回升后随即手术B.大量抗生素控制感染后手术C.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻 D.紧急手术E.禁忌手术解析：21.最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的表现是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰加剧B.胸痛不适明显C.呼吸困难逐渐加重 D.焦虑、烦躁不

21、安E.厌食、恶心、呕吐解析：22.对痰液过多且咳嗽无力者需采取的措施是（分数：2.00）A.体位引流B.超声雾化吸入C.吸痰、吸氧D.指导有效咳嗽E.翻身拍背或吸痰 解析：23.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是（分数：2.00）A.呕吐物窒息 B.体温过低C.坠床D.引流管脱落E.意外损伤解析：24.蜘蛛痣形成是由于（分数：2.00）A.小动脉分支扩张 B.小静脉分支扩张C.皮下出血D.深部组织出血E.毛细血管扩张解析：25.发绀是由于（分数：2.00）A.毛细血管扩张充血B.红细胞量增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多 E.毛细血管血流加速解析：26.粪便隐血试验前 3 天

22、可摄取（分数：2.00）A.牛奶 B.瘦肉C.大量绿叶蔬菜D.动物血E.动物肝脏解析：27.较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是（分数：2.00）A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率 D.酚红排泄试验E.尿胆红素定性测定解析：28.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（分数：2.00）A.药物置于口中，立即用温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压 D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收E.如果 30 分钟后不缓解，再服一片解析：29.护理组织文化的核心是（分数：2.00）A.护理哲理B.护理价值观 C.护理工作环境D.护理组织制度E.

23、护理组织形象解析：30.受者对健康信息的选择性理解是指（分数：2.00）A.受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响 B.受者对信息有些部分理解，有些部分不理解C.受者对信息有些部分理解正确，有些部分理解不正确D.受者对信息有选择地记忆E.受者对信息有选择地接受解析：31.杜先生，32 岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是（分数：2.00）A.用阿托品B.置心脏起搏器C.除颤 D.用肾上腺素E.用利多卡因解析：32.万先生，患有冠心病。日常活动时即感心悸、气急，应指导其（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.活动不受限制C.照常活动，增加午休D.起床稍事活动，增

24、加间歇休息 E.限制活动，多卧床休息解析：33.某男，28 岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X 线检查怀疑矽肺。该病人诊治的最佳医院是（分数：2.00）A.专科医院B.综合医院C.一级医院D.职业病医院 E.全民所有制医院解析：34.王先生，28 岁。慢性。肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过（分数：2.00）A.20gB.3%C.40g D.5%E.60g解析：35.患儿，女，1 岁，因咳嗽 5 天伴气促 1 天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸 60 次/分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率 170 次/分，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋

25、下 2cm。该患儿首优的护理诊断是（分数：2.00）A.生长发展的改变B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.活动无耐力E.潜在并发症：心力衰竭 解析：36.某男，42 岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压 20/12.6kPa(150/97mmHg)，脉搏 46 次/分，此脉搏被称为（分数：2.00）A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉 E.不整脉解析：37.男，15 岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是（分数：2.00）A.口服水合氯醛B.肌注苯巴比妥钠C.立即气管切开 D.静脉滴注破伤风抗毒素E.气管插管解析：38.男，25 岁，因颈部蜂窝织炎入院，患者颈部肿胀明显，

26、观察中应特别注意下列哪项（分数：2.00）A.呼吸 B.体温C.神志D.血压E.吞咽解析：女，8 个月。因进食过量发生腹泻，610 次/日，体温 37.9，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠 140mmol/L。（分数：6.00）(1).该患儿的脱水程度及性质为（分数：2.00）A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水C.轻度低渗脱水D.中度低渗脱水E.轻度高渗脱水解析：(2).患儿首优的护理问题是（分数：2.00）A.腹泻 B.有体液不足的危险C.体温过高D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足解析：(3).该患儿首优的护理措施是（分数：2.00）A.暂禁食 8 小时B.按医

27、嘱用抗生素C.停辅食继续母乳喂养 D.停辅食改豆制品E.静脉补液解析：56 岁妇女，绝经后 8 年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件(-)。（分数：6.00）(1).初步诊断宫体癌，最支持该诊断的体征是（分数：2.00）A.56 岁B.阴道不规则流血 C.宫体大、软D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑解析：(2).为进一步确诊，首选的检查项目是（分数：2.00）A.细致的双合诊B.三合诊C.分段诊刮 D.宫颈刮片E.宫颈细胞学检查解析：(3).若该病人的疾病已经发生转移，其最常见的转移途径是（分数：2.00）A.淋巴转移 B.血行转移C.腹腔种植D.直接蔓延E

28、.医源性操作转移解析：患者男性，52 岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔两囊管暂时压迫止血。（分数：6.00）(1).插管至胃后，应向胃囊注气约（分数：2.00）A.50mlB.50100mlC.100150mlD.150200ml E.250300ml解析：(2).使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是（分数：2.00）A.食管囊注气过多B.胃囊注气过多C.牵引不紧D.胃囊阻塞咽喉部E.胃囊进入食管下端挤压心脏 解析：(3).拔管前让患者口服液状石蜡 2030ml 的意义是（分数：2.00）A.清洁食管和胃壁B.减轻黏膜水肿C.润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血D.使黏膜与管外壁润滑，防止粘连 E.缓解食管和胃底的压力解析：急性肠梗阻时，出现频繁呕吐，导致代谢性酸中毒。（分数：6.00）(1).病人的典型症状是（分数：2.00）A.呼吸浅而慢B.呼吸浅而快C.呼吸深而慢D.呼吸急促E.呼吸深而快 解析：(2).辅助检查应是 A.血 pH 低于 7.35 B.血 pH 高于 7.45 C.血 K+下降 D.血 HCO3-升高 E.血 PaCO2上升（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).治疗首先给（分数：2.00）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠 D.平衡液E.林格液解析：