【医学类职业资格】中医执业医师-13及答案解析.doc

《【医学类职业资格】中医执业医师-13及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】中医执业医师-13及答案解析.doc（30页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、中医执业医师-13 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.消化性溃疡的疼痛特征是A进食后饱胀B无规律性C慢性、周期性、节律性D转移性E持续性疼痛伴阵发性加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列切开法的注意事项中，错误的是A在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B血瘤、岩肿不宜切开C病人体弱应先内服调补药，然后开刀D面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.用于治疗亡阳证，汗出清冷，四肢厥逆，脉微欲绝者宜用A附子、肉桂B附子、干姜C附子、人参D

2、附子、细辛E附子、吴茱萸（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.上消化道出血，只表现有黑粪，估计每天出血量在A20mlB30mlC50100mlD250300mlE400ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.空腹听诊出现震水音，可见于A肝硬化腹腔积液B肾病综合征C结核性腹膜炎D幽门梗阻E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.周围性面瘫A出现对侧颜面肌麻痹B出现同侧颜面肌麻痹C出现面部无汗D多因脑血管病引起E能够皱额、皱眉（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质属于A非法行医B超范围执

3、业C正常医疗行为D特殊情况E开展新技术（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.“天癸”的产生取决于( )A后天水谷精气的充养B肝肾之同源C先天禀赋的强弱D肾中精气的充盈E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项说法是错误的A正常人卧位时可见颈静脉充盈B正常人坐位时可见颈静脉充盈C右心衰竭时可见颈静脉充盈D上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈E心包大量积液时可见颈静脉充盈（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.具有宣壅催吐功能的方剂是A越鞠丸B香苏散C瓜蒂散D三物备急丸E麻黄细辛附子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.交感神经节后纤维兴奋的表现是A肌肉颤动B多汗C

4、流涎D呼吸肌麻痹E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.“阴中求阳”的适应证是A阴虚B阳虚C阴盛D阳盛E阴阳两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不属于失神的表现A言语失伦B表情淡漠C倦怠乏力D面色晦暗E反应迟钝（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.感冒的病程是A13 天B35 天C57 天D710 天E长短不定（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是A气候因素B地域因素C生活环境D工作场所E外界精神刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.治疗疳积首选方剂是( )A保和丸 B泻心导赤散C肥儿丸 D资生

5、健脾丸E五苓散（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.医疗事故的责任主体是依法取得A医学教育资格的机构B执业许可证的医疗机构C考试合格取得资格的考生D大学毕业证书的医学院校毕业生E医学临床研究资格的机构（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.甘草具有的功效是A补气燥湿B益气养阴C生津养血D托毒生肌E益气补中（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A心尖部第一心音亢进B心尖部舒张期隆隆样杂音C心尖部收缩期吹风样杂音D胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E开瓣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.1 型糖尿病的临床表现是A有明显的三多一少症状B中老年

6、多见C肥胖者多见D起病缓，症状轻E对胰岛素较不敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.病人权利应除外A基本医疗权B自我决定权C知情同意权D要求保密权E保管病志权（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项不是头痛的病因病机A外感六淫B气郁化火C气血亏虚D痰浊内生E肺气上逆（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.脉象见动脉的主病是( )A宿食 B诸虚 C惊证 D血瘀E风证（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.传染(感染)的含义是指A病原体侵入人体的结果B病原体侵入人体及环境因素的影响C病原微生物借助传播媒介作用于人体D宿主对病原微生物缺乏防御能力E病原体与人或动物机体相

7、互作用与斗争的过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.脂瘤独有的特征是A数目不等，大小不一，肿形如馒，推之可移B青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C瘤中心有粗大毛囊孔，可挤出臭味脂浆D瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移E瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液A硫酸铜溶液B1:5000 高锰酸钾液CNaHCO 3水D生理盐水E清水（分数：1.00）A.

8、B.C.D.E.27.患者，男，40 岁。乙肝病史 10 年，近 2 个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下 3cm，质硬，ALT40U，HBsAg()， AFP500mg/L。应首先考虑的是A慢性乙肝活动期B乙肝合并肝硬化C乙肝合并胆囊炎D原发性肝癌E继发性肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男患儿，4 岁，症见形体略较消瘦，面色萎黄少华，毛发稍稀，食欲不振，精神欠佳，易发脾气，大便溏，舌苔薄微黄。治疗首选方是A资生健脾丸B参苓白术散C肥儿丸D香砂六君子汤E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者男性，双足皆肿胀，发红、趾缝潮湿，浸渍发白，

9、并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂、真菌检查阳性。治疗应A清热解毒祛风B清热祛湿活血C清热除湿解毒D健脾除湿清热E清热凉血利湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.有一少女，经前、经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦涩有力。治宜A补气养血，化瘀止痛B理气行滞，化瘀止痛C清热利湿，化瘀止痛D温经散寒，化瘀止痛E清热活血，化瘀止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，20 岁。每逢生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选A加减泻白散合黛蛤散B龙胆泻肝汤合黛蛤散C清金化痰汤合桔梗汤D二陈汤合柴胡疏

10、肝散E桑白皮汤合柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，老年男性，胸痛反复发作半年，刻下心痛彻背，背痛彻心，疼痛剧烈，身寒肢冷，喘不能卧，舌苔白，脉沉紧，治疗首选A参附汤B瓜蒌薤白半夏汤C丹参饮D乌头赤石脂丸合苏合香丸E生脉散（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某男，58 岁。胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦。临床诊断最可能是A饮停于肺证B饮停胸胁证C痰湿阻肺证D肝气郁结证E寒邪客肺证（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者低热，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是A益气养血B益气健脾C滋阴清热D活血化瘀E疏肝清热（分数：1.00

11、）A.B.C.D.E.35.患者，男，21 岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1 天。查肛缘 3 点处可见 2cm2cm3cm 隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A内痔脱出嵌顿B直肠息肉C结缔组织性外痔D炎性外痔E血栓性外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女，46 岁。头晕无力，胃脘部坠胀不适已 1 年余，近 1 周加重。伴少气倦怠，面色萎黄，纳呆食少，食后腹胀，大便溏，舌淡苔白，脉细弱。X 线检查见胃下垂。临床辨证是A脾阴虚证B脾阳虚证C脾虚气陷证D肾气不固证E寒湿困脾证（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患儿，5 岁，骤起高热，头痛，恶寒，灼热无汗，或

12、伴呕吐，咽部红肿疼痛，常影响吞咽，皮肤潮红，丹痧隐隐，舌红，苔薄黄，脉浮数有力。方药首选A银翘散加减B凉营清气汤加减C解肌透痧汤加减D沙参麦冬汤加减E透疹凉解汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患儿，8 个月。素来体弱，泄泻 2d，大便日行 20 余次，质稀如水，精神萎靡，时而烦闹，皮肤干燥，囟门凹陷，啼哭无泪，小便量少，舌红少津。其治法是A健脾温阳，助运止泻B健脾益气，酸甘敛阴C补肾温阳，涩肠止泻D补肾滋阴，平肝降火E挽阴回阳，救逆固脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.邱某，男，48 岁。因胸闷痛反复发作 3 年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，

13、咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为A阴寒凝滞B痰浊壅塞C气滞血瘀D痰热中阻E心脾两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，68 岁。家属代述：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选A督脉经穴，灸法B任脉经穴，灸法C背俞穴，灸法D足阳明经穴，灸法E足厥阴经穴，针刺用泻法（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男，48 岁。上腹部无规律胀痛 3 年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是A慢性胆囊炎B心绞痛C胃溃疡D胃癌E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.

14、C.D.E.42.男，58 岁。肝硬化腹腔积液，24 小时尿钠 110mmol(正常值 130261mmol)，24 小时尿钾 117mmol(正常值 51102mmol)。选用何种利尿剂较好A氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B利尿酸钠C螺内酯(安体舒通)D氯噻酮E呋塞米（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女患者，每于经前、经期衄血，量较多，色课红，头晕目眩，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数，恰当的治法是A滋阴润肺B疏肝理气C清肝调经D泻火止血E疏肝清热（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，26 岁。阴部瘙痒 2 天，坐卧不安，带下量多，色黄质

15、稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是A血热B湿毒C肝经湿热D痰湿E脾虚夹湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查：肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是A注射疗法B扩肛疗法C切除疗法D纵切横缝E肛裂切开（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者咳嗽气急，咯痰量多，质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉滑数；治疗应首选A泻白散合黛蛤散B桑白皮汤C桔梗汤D清金化痰汤E千金苇茎汤合犀黄丸（分数：1.00）A.B

16、.C.D.E.47.患者，男，40 岁，近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直，阵挛持续时间达 90 分钟以上。应首先考虑的是A癔病性发作B癫痫合并低钙血症C急性脑出血D急性脑栓塞E癫痫持续状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者心悸而痛，胸闷，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝。其证候是A心血瘀阻B心肾阴虚C心肾阳衰D寒凝心脉E气阴两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，26 岁。近 1 个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。查体：体温 37.5，肺上部听诊可闻及局限性湿啰音。应首先考虑的是A肺结核B支气管扩张C肺癌

17、D风湿性心脏病E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.经期或经后小腹冷痛，喜暖喜按，经量少色淡黯，脉沉，苔白润。治法是A散寒除湿止痛B益肾养肝止痛C温经暖宫止痛D散寒化瘀止痛E益气养血止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-13 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.消化性溃疡的疼痛特征是A进食后饱胀B无规律性C慢性、周期性、节律性D转移性E持续性疼痛伴阵发性加剧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.下列切开法的注意事项中，错误的是A在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B血瘤、岩肿不宜

18、切开C病人体弱应先内服调补药，然后开刀D面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.用于治疗亡阳证，汗出清冷，四肢厥逆，脉微欲绝者宜用A附子、肉桂B附子、干姜C附子、人参D附子、细辛E附子、吴茱萸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.上消化道出血，只表现有黑粪，估计每天出血量在A20mlB30mlC50100mlD250300mlE400ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.空腹听诊出现震水音，可见于A肝硬化腹腔积液B肾病综合征C结核性腹膜炎D幽门梗阻E急性肠炎（分数：1.00）A.

19、B.C.D. E.解析：6.周围性面瘫A出现对侧颜面肌麻痹B出现同侧颜面肌麻痹C出现面部无汗D多因脑血管病引起E能够皱额、皱眉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质属于A非法行医B超范围执业C正常医疗行为D特殊情况E开展新技术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.“天癸”的产生取决于( )A后天水谷精气的充养B肝肾之同源C先天禀赋的强弱D肾中精气的充盈E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 天癸是肾中精气充盛到一定阶段的产物。故天癸的至与绝取决于肾中精气的盛衰

20、。9.下列哪项说法是错误的A正常人卧位时可见颈静脉充盈B正常人坐位时可见颈静脉充盈C右心衰竭时可见颈静脉充盈D上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈E心包大量积液时可见颈静脉充盈（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.具有宣壅催吐功能的方剂是A越鞠丸B香苏散C瓜蒂散D三物备急丸E麻黄细辛附子汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.交感神经节后纤维兴奋的表现是A肌肉颤动B多汗C流涎D呼吸肌麻痹E肺水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.“阴中求阳”的适应证是A阴虚B阳虚C阴盛D阳盛E阴阳两虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.下列哪项不属于失神

21、的表现A言语失伦B表情淡漠C倦怠乏力D面色晦暗E反应迟钝（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.感冒的病程是A13 天B35 天C57 天D710 天E长短不定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是A气候因素B地域因素C生活环境D工作场所E外界精神刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.治疗疳积首选方剂是( )A保和丸 B泻心导赤散C肥儿丸 D资生健脾丸E五苓散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.医疗事故的责任主体是依法取得A医学教育资格的机构B执业许可证的医疗机构C考试合格取得资格的考生D

22、大学毕业证书的医学院校毕业生E医学临床研究资格的机构（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.甘草具有的功效是A补气燥湿B益气养阴C生津养血D托毒生肌E益气补中（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A心尖部第一心音亢进B心尖部舒张期隆隆样杂音C心尖部收缩期吹风样杂音D胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E开瓣音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.1 型糖尿病的临床表现是A有明显的三多一少症状B中老年多见C肥胖者多见D起病缓，症状轻E对胰岛素较不敏感（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.病人权利应除外A基本医疗权B

23、自我决定权C知情同意权D要求保密权E保管病志权（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.下列哪项不是头痛的病因病机A外感六淫B气郁化火C气血亏虚D痰浊内生E肺气上逆（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 头痛的病因病机包括：外感六淫(外感头痛)，内伤所致(气郁化火，痰浊内生，气血亏虚)，不包括肺气上逆。命题规律 考查“头痛的病因病机”。重点掌握。错误陷阱 头痛的病因病机不包括肺气上逆。23.脉象见动脉的主病是( )A宿食 B诸虚 C惊证 D血瘀E风证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 动脉主痛证和惊证。痛则阴阳不和，气为血所阻滞，惊则气血紊乱，脉行躁动不安

24、，故可见动脉。24.传染(感染)的含义是指A病原体侵入人体的结果B病原体侵入人体及环境因素的影响C病原微生物借助传播媒介作用于人体D宿主对病原微生物缺乏防御能力E病原体与人或动物机体相互作用与斗争的过程（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.脂瘤独有的特征是A数目不等，大小不一，肿形如馒，推之可移B青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C瘤中心有粗大毛囊孔，可挤出臭味脂浆D瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移E瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发

25、现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液A硫酸铜溶液B1:5000 高锰酸钾液CNaHCO 3水D生理盐水E清水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 此病人服有机磷农药中毒，表现昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，由于有机磷是酸性毒物，所以洗胃液最好选用碳酸氢钠(NaHCO 3)水，但在敌百虫中毒时忌用 NaHCO 3水来洗胃。命题规律 考查“有机磷农药中毒的诊治”。重点掌握。27.患者，男，40 岁。乙肝病史 10 年，近 2 个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下 3cm，质硬

26、，ALT40U，HBsAg()， AFP500mg/L。应首先考虑的是A慢性乙肝活动期B乙肝合并肝硬化C乙肝合并胆囊炎D原发性肝癌E继发性肝癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.男患儿，4 岁，症见形体略较消瘦，面色萎黄少华，毛发稍稀，食欲不振，精神欠佳，易发脾气，大便溏，舌苔薄微黄。治疗首选方是A资生健脾丸B参苓白术散C肥儿丸D香砂六君子汤E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.患者男性，双足皆肿胀，发红、趾缝潮湿，浸渍发白，并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂、真菌检查阳性。治疗应A清热解毒祛风B清热祛湿活血C清热除湿解毒D健脾除湿清热E清热凉血利湿（分数：1

27、.00）A.B.C. D.E.解析：30.有一少女，经前、经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦涩有力。治宜A补气养血，化瘀止痛B理气行滞，化瘀止痛C清热利湿，化瘀止痛D温经散寒，化瘀止痛E清热活血，化瘀止痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 “经前、经期小腹胀痛拒按”指出本病为痛经，根据其他症状辨证为气滞血瘀证，治法为理气行滞，化瘀止痛。命题规律 考查“痛经的辨证论治”。必须掌握。31.患者，女，20 岁。每逢生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选A加减泻白散合黛蛤散B龙胆泻肝汤合黛蛤散

28、C清金化痰汤合桔梗汤D二陈汤合柴胡疏肝散E桑白皮汤合柴胡疏肝散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.患者，老年男性，胸痛反复发作半年，刻下心痛彻背，背痛彻心，疼痛剧烈，身寒肢冷，喘不能卧，舌苔白，脉沉紧，治疗首选A参附汤B瓜蒌薤白半夏汤C丹参饮D乌头赤石脂丸合苏合香丸E生脉散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：从患者症、舌、脉判断为阴寒极盛胸痹之重证，宜用乌头赤石脂丸和苏合香丸以芳香温通而止疼痛。命题规律 考查“胸痛的辨证论治”。必须掌握。33.某男，58 岁。胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦。临床诊断最可能是A饮停于肺证B饮停胸胁证C痰湿阻肺证D肝气郁结证E寒邪客肺

29、证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患者低热，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是A益气养血B益气健脾C滋阴清热D活血化瘀E疏肝清热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.患者，男，21 岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1 天。查肛缘 3 点处可见 2cm2cm3cm 隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A内痔脱出嵌顿B直肠息肉C结缔组织性外痔D炎性外痔E血栓性外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.患者，女，46 岁。头晕无力，胃脘部坠胀不适已 1 年余，近 1 周加重。伴少气倦怠，面色萎黄，纳呆食少，食后腹

30、胀，大便溏，舌淡苔白，脉细弱。X 线检查见胃下垂。临床辨证是A脾阴虚证B脾阳虚证C脾虚气陷证D肾气不固证E寒湿困脾证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 X 线检查见胃下垂提示为脾虚气陷证。命题规律 考查“脾虚气陷证”。必须掌握。37.患儿，5 岁，骤起高热，头痛，恶寒，灼热无汗，或伴呕吐，咽部红肿疼痛，常影响吞咽，皮肤潮红，丹痧隐隐，舌红，苔薄黄，脉浮数有力。方药首选A银翘散加减B凉营清气汤加减C解肌透痧汤加减D沙参麦冬汤加减E透疹凉解汤加减（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.患儿，8 个月。素来体弱，泄泻 2d，大便日行 20 余次，质稀如水，精神萎靡，时而烦

31、闹，皮肤干燥，囟门凹陷，啼哭无泪，小便量少，舌红少津。其治法是A健脾温阳，助运止泻B健脾益气，酸甘敛阴C补肾温阳，涩肠止泻D补肾滋阴，平肝降火E挽阴回阳，救逆固脱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本例辨证为泄泻变证之气阴两伤证，故宜用健脾益气，酸甘敛阴法。命题规律 考查“泄泻”。重点掌握。39.邱某，男，48 岁。因胸闷痛反复发作 3 年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为A阴寒凝滞B痰浊壅塞C气滞血瘀D痰热中阻E心脾两虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.患者，男，68 岁。家属代述：患者于今日

32、下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选A督脉经穴，灸法B任脉经穴，灸法C背俞穴，灸法D足阳明经穴，灸法E足厥阴经穴，针刺用泻法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.患者，男，48 岁。上腹部无规律胀痛 3 年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是A慢性胆囊炎B心绞痛C胃溃疡D胃癌E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：42.男，58 岁。肝硬化腹腔积液，24 小时尿钠 110mmol(正常值 130261mmol)，24 小时尿钾 117mmol(正常值 51102

33、mmol)。选用何种利尿剂较好A氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B利尿酸钠C螺内酯(安体舒通)D氯噻酮E呋塞米（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.女患者，每于经前、经期衄血，量较多，色课红，头晕目眩，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数，恰当的治法是A滋阴润肺B疏肝理气C清肝调经D泻火止血E疏肝清热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 “经前、经期衄血”提示本病为经行吐衄，辨证为肝经郁火证，治疗应清肝调经。命题规律 考查“经行吐衄的辨证论治”。重点掌握。44.患者，女，26 岁。阴部瘙痒 2 天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少

34、寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是A血热B湿毒C肝经湿热D痰湿E脾虚夹湿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：45.患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查：肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是A注射疗法B扩肛疗法C切除疗法D纵切横缝E肛裂切开（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：46.患者咳嗽气急，咯痰量多，质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉滑数；治疗应首选A泻白散合黛蛤散B桑白皮汤C桔梗汤D清金化痰汤E千金苇茎汤合犀黄丸（分数：1.00）A.B.C

35、.D. E.解析：47.患者，男，40 岁，近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直，阵挛持续时间达 90 分钟以上。应首先考虑的是A癔病性发作B癫痫合并低钙血症C急性脑出血D急性脑栓塞E癫痫持续状态（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：48.患者心悸而痛，胸闷，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝。其证候是A心血瘀阻B心肾阴虚C心肾阳衰D寒凝心脉E气阴两虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：49.患者，26 岁。近 1 个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。查体：体温 37.5，肺上部听诊可闻及局限性湿啰音。应首先考虑的是A肺结核B支气管扩张C肺癌D风湿性心脏病E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：50.经期或经后小腹冷痛，喜暖喜按，经量少色淡黯，脉沉，苔白润。治法是A散寒除湿止痛B益肾养肝止痛C温经暖宫止痛D散寒化瘀止痛E益气养血止痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：