【医学类职业资格】胸腔积液及答案解析.doc

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1、胸腔积液及答案解析(总分：54.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：24.00)1.诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值 A临床症状和体征 B胸部 X 线检查 C超声波检查 D胸部 CT E胸腔穿刺液检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因 A涂片找癌细胞 B结核菌培养 C化脓菌培养 D厌氧菌培养 E真菌涂片及培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对 40 岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义 A胸部 CT 检查 B痰脱落细胞检查 C胸水癌胚抗原

2、测定 D胸水脱落细胞检查 E胸水中 LDH 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.鉴别胸水的性质下列哪项最重要 A胸水的蛋白定性检测 B胸水的 PH 测定 C胸水常规检查 D胸水中胆固醇结晶 E胸水中红细胞数（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因 A需氧菌和真菌培养 B涂片革兰染色和抗酸染色检菌 C找寄生虫卵 D查瘤细胞 E厌氧菌培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列疾病中不会发生渗出性胸水的是 A肝硬化 B类风湿性关节炎 C恶性肿瘤 D肺炎 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.结

3、核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的 A严格无菌操作 B抽液不宜过快，过多 C穿刺位置应在肋骨上缘 D穿刺发生，“胸膜反应“不影响继续抽液 E抽液后胸腔内可以不用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确 A胸液李凡他试验(-) B细胞数50010 6/L C蛋白含量30g/L，胸液/血清比值0.5 D胸液 LDH200U/L，胸液 LDH/血液 LDH 比值0.6 E胸液中葡萄糖含量降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.严重充血性心力衰竭患者出现的胸水，化验结果符合的是 A比重1.018 B胸水蛋白量30g/L CRivalta 试

4、验(+) D乳酸脱氢酶水平大于血清的 60% E蛋白含量低于血清蛋白的一半（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项指标不符合渗出液 A胸水蛋白30g/L B胸水蛋白/血清蛋白比值0.5 C胸水 LDH200IU/L D胸水 LDH/血清 LDH0.6 E胸液细胞数10108/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种况 A老年人稳定期肺结核病灶复发 B粟粒性肺结核 C慢性纤维空洞型肺结核 D青少年原发性肺结核 E浸润型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是 A持续吸氧 B使用强效利尿剂 C静注

5、糖皮质激素 D立即胸腔穿刺排液 E静注氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.应用乙胺丁醇治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应是 A皮疹 B药物热 C胃肠道刺激 D肾功能损害 E球后视神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是 A年龄和临床表现 B草黄色渗出液 C血性胸水 D胸部 CT 检查 E胸水细胞学和细菌学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列疾病中不会引起漏出性胸水的是 A心衰 B低蛋白血症 C肝硬化 D系统性红斑狼疮 E肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下不是胸腔渗出液特点的为 A比重

6、1.018 B胸水蛋白定量30g/L CRivalta 试验(+) D细胞数10010 6/L E胸水蛋白/血清蛋白0.5（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.应用利福平治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应为 A肝功能损害 B肾功能损害 C白细胞减少 D胃肠道反应 E皮疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对结核性渗出胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的 A反复穿刺抽胸水 B胸腔内注入氢化考的松 C胸腔内式引流 D胸腔内注入抗结核药物 E全身使用 2 种以上抗结核药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.以下哪种情况不利于胸腔积液产生 A毛细血管内静水压增加 B胸腔内负压增加

7、C毛细血管渗透性增加 D胸内淋巴引流障碍 E血浆胶体渗透压增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.不支持结核性胸水诊断指标的是 A胸水抗结核抗体阳性 B胸水 ADA40U/L C胸水比重1. 018 D胸水透明质酸酶增高 E胸水铁蛋白0.5g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是 A胸水 ADA 测定 B胸水生长速度 C胸痛程度 D胸水 CEA 测定 E胸水细胞学和细菌学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药所致 A异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D链霉素 E吡嗪酰胺（

8、分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项是渗出液产生机制 A胸膜毛细血管通透性增加 B血浆胶体渗透压降低 C胸膜毛细血管静水压增高 D毛细血管胶体渗透压降低 E胸膜毛细血管静水压降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.感染性胸膜炎最常见的病原菌是 A肺炎链球菌 B溶血性链球菌 C金黄色葡萄球菌 D结核杆菌 E绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：16，分数：16.00)25.男性 59 岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查 A胸部 CT 检查 B纤维支气管镜检查

9、 C诊断性人工气胸 D胸水癌胚抗原测定 E胸水查癌细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，68 岁。吸烟史 20 余年，每日 1020 支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝 1 个月，呼吸困难 3 天来诊。体检：消瘦，呼吸 26 次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第 7 肋间以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是 A结核性胸膜炎 B癌性胸腔积液 C脓胸 D肺炎致反应性胸腔积液 E肺栓塞伴发胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，20 岁，3 天前患感冒后发热 38未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下，下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断 A肺炎球

10、菌肺炎 B葡萄球菌肺炎 C癌性胸膜炎 D干性胸膜炎 E渗出性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，30 岁，午后发热 1 周伴干咳、左胸痛，活动后气急 2 天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞 65%。最可能的诊断是 A化脓性胸膜炎 B癌性胸腔积液 C细菌性肺炎伴胸膜炎 D结核性胸膜炎 E肺栓塞并胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，23 岁，学生。右胸部不适、午后低热 1 周来诊。体检：右下肺第 7 肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是 A双肺 CT B支气管镜检查

11、C核素扫描 D超声波检查 E磁共振检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，67 岁，胸痛、气短 1 周，胸部 X 线检查示右侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA 为20U/L。其原因最可能为 A结核性胸膜炎 B结缔组织病 C恶性肿瘤胸膜转移 D肝硬化 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男性，20 岁，学生。因咳嗽伴右胸不适 20 天，低热伴乏力、盗汗 6 天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是 A抗结核抽胸水 B抗结核胸腔闭式引流 C抗炎抽胸水 D胸腔内注入化疗药抽胸水 E抗肿瘤抽胸水（分数：1.0

12、0）A.B.C.D.E.32.女性，24 岁，10 天前受凉后发热 39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重 1.020，蛋白31g/L，李凡他试验(+)，RBC 610 9/L，WBC 53010 6/L，最可能的诊断是 A肺炎球菌肺炎 B葡萄球菌肺炎 C结核性胸膜炎 D脓胸 E胸膜肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女性，55 岁。糖尿病史 15 年。血糖一直控制不满意。近 5 年反复出现双下肢水肿。多次在门诊查尿蛋白(+)(+)。否认其他病史。近 3 天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检，以下哪项检查结果可能性较小 A比重 1.016 B细胞总数 10010 6/L C

13、蛋白含量胸水/血清0.5 DLDH 胸水/血清0.6 E腺苷脱氢酶(ADA)升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女性，22 岁：低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性，化验结果：比重 1.021，李氏反应(+)，蛋白定量 35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是 A漏出液 B结核性胸膜炎 C癌性胸腔积液 D肺炎致反应性胸腔积液 E病毒性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.胸腔积液患者胸水比重 1.017,蛋白定量 25g/L,李凡他试验阴性，LDH 200IU/L，细胞数 100106/L,细菌（），首先考虑是哪一种积液 A漏出液

14、 B渗出液 C癌性积液 D乳糜性积液 E血性积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男，60 岁，胸闷 2 周，体检：端坐位，心率 120 次/分，血压 157/98mmHg，右下肺呼吸音低左肺底湿性哕音。胸片示心影增大，左肋膈角钝，右侧胸水为淡黄色，密度(比重)1.012g/cm3，蛋白 23g/L，红细胞 151016/L，白细胞 101016/L，尿常规检查示蛋白(+)。诊断最可能是 A结核性胸膜炎 B癌性胸膜炎 C心源性胸腔积液 D肾性胸腔积液 E细菌性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女性，23 岁，胸闷，气短 2 周，伴乏力，低热，体温 37.8，纳差。体检

15、：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第 8 肋间以下语颤减低，叩诊浊音，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为 A结核性胸膜炎 B胸膜间皮瘤 C肝硬化 D肾病综合征 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性 32 岁，既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验(+)，比重 1.024，白细胞 30010 6/L，淋巴细胞 60%，X 线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是 A癌性胸腔积液 B风湿性胸膜炎 C漏出性胸腔积液 D化脓性胸膜炎 E结核性渗出性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胸腔积

16、液患者，胸水检查上，比重 1.018,蛋白 27g/L,李凡他试验阳性，RBC210 9/L,WBC 61010 6/L,细菌阴性，积液的性质应首先考虑为 A漏出性胸腔积液 B血性胸腔积液 C渗出性胸腔积液 D乳糜性胸腔积液 E化脓性胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，39 岁，发热干咳、胸痛 20 天，近 1 周气促，查体右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移，胸水：粘蛋白试验(+)，蛋白 29g/L 细胞总数 700106/L，RBC 4109/L,LDH 400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施 A立即穿刺抽液 B使用大量青霉素 C使用异烟肼，利福平加吡嗪酰胺

17、 D使用地塞米松 E使用阿霉素或顺铂胸腔内注入（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)四、男性，50 岁，左胸闷气短 2 个月，胸痛 20(总题数：3，分数：1.50)41.你准备做哪项检查以明确诊断 A胸 CT B胸水脱落细胞检查 C心电图心功能检查 D腋下淋巴结病理检查 E胸水抗酸杆菌涂片（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.采取哪项措施缓解的病人呼吸困难 A静脉注射快速利尿剂 B缓慢静脉注射西地兰 C静脉注射激素类药物 D胸穿减压 E合理吸氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.诊断可能为 A冠心病心衰 B冠心病心绞痛 C左自发性气胸

18、 D左结核性胸膜炎 E左癌性胸膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、女，25 岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液(总题数：2，分数：1.00)44.此时应立即给予的处理是 A皮下注射 0.1%肾上腺素 B胸穿抽气 C停止抽液，平卧观察血压 D静脉推注毛花甙 C E高浓度吸氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.病人最可能出现 A麻醉药反应 B胸膜反应 C肺水肿 D气胸 E纵隔摆动（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、男性，65 岁，1 个月来乏力，食欲不振，两(总题数：3，分数：1.50)46.以下检查中，最有助于确诊的是 APPD 试验 B肝功能检查 C血沉 D胸部 B 超引

19、导下胸膜腔穿刺 E超声心动图（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.此患者胸水化验结果哪项可能性最小 A草黄色 B比重1.018 C李瓦氏反应(+) DADA40U/L E蛋白定量20g/l（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.不正确的治疗是 A抗生素 B控制血糖 C胸腔穿刺抽液 D抗结核药物胸穿抽液 E保肝（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、女患 30 岁，发热乏力一周，呼吸困难 2 天，(总题数：3，分数：1.50)49.选用下列哪种药物治疗方案 A雷米封+利福平+乙胺丁醇 B雷米封+乙胺丁醇+链霉素+强地松 C青霉素 D青霉素+丁胺卡那 E抗肿瘤化疗+免疫疗法（分数：0.

20、50）A.B.C.D.E.50.拍胸片证实为右胸腔积液，胸穿抽液中该患突然心悸出汗，脉细，颜面苍白，应立即给予 A50%葡萄糖静脉注射 B地塞米松 20mg 加 20ml 糖静脉注射 C阿托品 1mg 肌肉注射 D肾上腺素 0.5mg 皮下注射 E西地兰 0.2mg 加 20ml 糖静脉注射（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.诊断可能是 A右大叶性肺炎 B右干酪性肺炎 C右结核性胸膜炎 D右肺癌、阻塞性肺炎 E右胸膜肥厚粘连（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)九、男性，45 岁，既往体健。吸烟 20 余年，近(总题数：4，分数：2.00)5

21、2.X 线胸片示有左侧胸水，下一步最先应进行的检查为 A血常规 B血沉 C胸膜腔穿刺抽液检查 D胸部 CT EPPD 试验（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.若患者胸水为血性渗出性，哪项结果不可能出现 A比重1.018 BRivalta 试验(+) C白细胞10010 6/L DADA40U/L E蛋白定量30g/L（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.若患者怀疑为胸膜转移癌，具有确诊意义的检查是 A胸部 MRI B胸部 CT C肺功能检查 D痰细胞学检查 E胸水细胞学检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.最简便且有价值的辅助检查是 A心电图 B超声心动图 C胸片 D肺

22、通气扫描 E肺灌注扫描（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A毛细血管通透性增加(总题数：4，分数：2.00)56.结核性胸腔积液的机制（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.肺炎引起胸水的机制（分数：0.50）A.B.C.D.E.58.肾病综合征引起胸水的机制（分数：0.50）A.B.C.D.E.59.心衰引起胸水的机制（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A胸水白细胞1000010 6/L(总题数：4，分数：2.00)60.结核性胸膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.61.漏出液（分数：0.50）A.B.C.D.E.62.癌

23、性胸水（分数：0.50）A.B.C.D.E.63.脓胸（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A乳样，乙醚试验苏丹染成红色(总题数：2，分数：1.00)64.渗出性胸液（分数：0.50）A.B.C.D.E.65.漏出性胸液（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A0.3L 以下(总题数：4，分数：2.00)66.正常人每天通过胸膜腔的液体量应为（分数：0.50）A.B.C.D.E.67.X 线透视下见到肋膈角变钝的液体量是（分数：0.50）A.B.C.D.E.68.胸腔积液症状明显时的液体量为（分数：0.50）A.B.C.D.E.69.胸腔抽液每次不宜超过（分数：0.50）A.B.C.

24、D.E.胸腔积液答案解析(总分：54.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：24.00)1.诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值 A临床症状和体征 B胸部 X 线检查 C超声波检查 D胸部 CT E胸腔穿刺液检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因 A涂片找癌细胞 B结核菌培养 C化脓菌培养 D厌氧菌培养 E真菌涂片及培养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.对 40 岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义 A胸部 CT 检查 B痰脱落细

25、胞检查 C胸水癌胚抗原测定 D胸水脱落细胞检查 E胸水中 LDH 测定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.鉴别胸水的性质下列哪项最重要 A胸水的蛋白定性检测 B胸水的 PH 测定 C胸水常规检查 D胸水中胆固醇结晶 E胸水中红细胞数（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因 A需氧菌和真菌培养 B涂片革兰染色和抗酸染色检菌 C找寄生虫卵 D查瘤细胞 E厌氧菌培养（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列疾病中不会发生渗出性胸水的是 A肝硬化 B类风湿性关节炎 C恶性肿瘤 D肺炎 E结核性胸膜

26、炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的 A严格无菌操作 B抽液不宜过快，过多 C穿刺位置应在肋骨上缘 D穿刺发生，“胸膜反应“不影响继续抽液 E抽液后胸腔内可以不用药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确 A胸液李凡他试验(-) B细胞数50010 6/L C蛋白含量30g/L，胸液/血清比值0.5 D胸液 LDH200U/L，胸液 LDH/血液 LDH 比值0.6 E胸液中葡萄糖含量降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.严重充血性心力衰竭患者出现的胸水，化验结果符

27、合的是 A比重1.018 B胸水蛋白量30g/L CRivalta 试验(+) D乳酸脱氢酶水平大于血清的 60% E蛋白含量低于血清蛋白的一半（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.下列哪项指标不符合渗出液 A胸水蛋白30g/L B胸水蛋白/血清蛋白比值0.5 C胸水 LDH200IU/L D胸水 LDH/血清 LDH0.6 E胸液细胞数10108/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种况 A老年人稳定期肺结核病灶复发 B粟粒性肺结核 C慢性纤维空洞型肺结核 D青少年原发性肺结核 E浸润型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.

28、解析：12.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是 A持续吸氧 B使用强效利尿剂 C静注糖皮质激素 D立即胸腔穿刺排液 E静注氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.应用乙胺丁醇治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应是 A皮疹 B药物热 C胃肠道刺激 D肾功能损害 E球后视神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是 A年龄和临床表现 B草黄色渗出液 C血性胸水 D胸部 CT 检查 E胸水细胞学和细菌学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.下列疾病中不会引起漏出性胸水的是 A心衰 B低蛋白血症

29、C肝硬化 D系统性红斑狼疮 E肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.以下不是胸腔渗出液特点的为 A比重1.018 B胸水蛋白定量30g/L CRivalta 试验(+) D细胞数10010 6/L E胸水蛋白/血清蛋白0.5（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.应用利福平治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应为 A肝功能损害 B肾功能损害 C白细胞减少 D胃肠道反应 E皮疹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.对结核性渗出胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的 A反复穿刺抽胸水 B胸腔内注入氢化考的松 C胸腔内式引流 D胸腔内注入抗结核药物 E全身使

30、用 2 种以上抗结核药物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.以下哪种情况不利于胸腔积液产生 A毛细血管内静水压增加 B胸腔内负压增加 C毛细血管渗透性增加 D胸内淋巴引流障碍 E血浆胶体渗透压增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.不支持结核性胸水诊断指标的是 A胸水抗结核抗体阳性 B胸水 ADA40U/L C胸水比重1. 018 D胸水透明质酸酶增高 E胸水铁蛋白0.5g/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是 A胸水 ADA 测定 B胸水生长速度 C胸痛程度 D胸水 CEA 测定 E胸水细胞学和细菌学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.某结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药所致 A异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D链霉素 E吡嗪酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.下列哪项是渗出液产生机制 A胸膜毛细血管通透性增加 B血浆胶体渗透压降低 C胸膜毛细血管静水压增高 D毛细血管胶体渗透压降低 E胸膜毛细血管静水压降低（分数：1.00）