【医学类职业资格】心内科主治医师相关专业知识-3-1及答案解析.doc
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1、心内科主治医师相关专业知识-3-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数:50,分数:50.00)1.关于疟疾的叙述下列各项中错误的是 A疟疾典型症状为突发的寒战高热 B恶性疟发热始终无规律 C贫血的原因是反复发作造成红细胞破坏 D卵型疟间歇期为 48h E间日疟发热始终有规律(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是 A补充生理需要量的靶腺激素 B补充药理剂量的靶腺激素 C补充生理需要量的垂体激素 D补充药理剂量的垂体激素 E补充调节神经递质或受体的药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.
2、铁在体内贮存的形式为 A铁蛋白 B血红蛋白 C肌红蛋白 D乳铁蛋白 E转铁蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.结核菌侵入人体后 48 周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致 A致敏的 T 淋巴细胞减少 B外源性细菌感染 C局部真菌感染 D干酪性坏死、空洞形成及病灶播散 E局部大量的白细胞浸润(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是 A多发生于老年人,青年人较少见 B此类型高血压屑高度危险组 C左心衰竭的症状突出且危重 D多数由中、重度高血压发展而来 E肾损害突出,可死于肾衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.海
3、绵寞病变不累及的神经是 A B C D E(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.麻疹患者具有传染性的时期是 A潜伏期至前驱期 B潜伏期至出疹后 10d C前驱期至恢复期 D潜伏期末 23d 至出疹后 5d E前驱期至出疹后 10d(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是 A既往有乙肝病史 B肾活检见 HBV 抗原 C厌油腻、有蛋白尿 D乙肝核心抗体阳性 E患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,男,50 岁,反复咳嗽,大量脓痰,并咯血 30 余年,近 5d 症状加重入院。体检:呼吸困难明显,发绀,
4、双下肺湿啰音。动脉血气分析示 PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制,下列所述是本病特有的是 A无效腔增大 B低通气 C通气/血流比率失调 D支气管静脉与肺静脉分流 E吸入气体氧浓度低(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是 A必须联合用药 B以 PPI 或胶体铋为基础的联合治疗 C可应用四联方案 D可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑 E可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.65 岁老年人,WBC4010 9/L,分类计数 N4%,L96%,最可能的诊断是 A百日咳 B流感 C慢淋 D伤寒 E慢粒(分数:1.
5、00)A.B.C.D.E.12.Alport 综合征的主要遗传方式为 A常染色体显性遗传 BX 连锁显性遗传 C多基因遗传 D常染色体隐性遗传 E以上答案都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.典型的急性肾小管坏死的病理表现为 A肾小管上皮细胞坏死,小管管腔管型堵塞 B肾小球基底膜断裂 C髓质因缺血而呈苍白色 D双肾缩小 E皮质肿胀呈暗红色(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.肾病综合征低蛋白血症的主要原因为 A肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加 B肾小管的重吸收功能障碍 C蛋白质分解代谢增强 D蛋白质摄人不足 E肝合成蛋白障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.二尖瓣
6、狭窄最常见的病因为 A炎症 B黏液样变性 C退行性改变 D缺血性坏死 E创伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.缺铁性贫血时化验指标的变化规律为 A血清铁降低红细胞减少骨髓铁减少小细胞低色素性贫血 B骨髓铁减少血清铁减低小细胞低色素性贫血 MCV 减少 C血清铁降低骨髓铁减少红细胞减少小细胞低色素性贫血 D血清铁降低红细胞减少小细胞低色素骨髓铁减少 E骨髓铁减少血清铁降低MCV 减少小细胞低色素性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是 A病因治疗 B支持疗法 C激素替代治疗 D调节神经递质的药物治疗 E化学疗法(分数:1.00)A.B.
7、C.D.E.18.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 A阻断迷走神经 B抑制磷酸二酯酶 C激活腺苷酸环化酶 D保护肥大细胞溶酶体膜 E使封闭抗体增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.冠状动脉粥样斑块中不能见到的是 A纤维组织帽 B泡沫细胞 C苏丹染色阳性物质 D淋巴细胞 E浆细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.库欣综合征常见而特征性所见是 A高血压 B向心性肥胖 C骨质疏松 D高血糖 E低钾性碱中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,女,69 岁,持续上腹部隐痛半年,多次粪隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。为明确诊断,患者应做的检查是
8、 A上腹部 CT 检查 B胃镜检查伴活检 C促胃液素测定 D胃酸检测 E肠镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多,除外 A慢性感染 B类风湿关节炎 C淋巴瘤 D多发性骨髓瘤 E系统性红斑狼疮(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的 A黏膜层与黏膜下层 B黏膜下肌层 C肌层 D浆膜层 E全层(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于结核病变的转归,下列各项中不正确的是 A吸收 B纤维化 C癌变 D钙化和骨化 E液化(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是 A
9、结核菌的菌体蛋白 B结核菌的类脂质 C 羟基脂肪酸 D硫脂 E分枝菌酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患儿,4 岁,发热、头痛、皮疹 12h,频繁抽搐、昏迷 2h。查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。下列各项处理不正确的是 A立即瘀点涂片以明确诊断 B立即腰穿,做脑脊液常规检查 C急验血常规 D5%碳酸氢钠 500ml,立即静脉注射 E20%甘露醇,125ml 立即静脉注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时,首选检查是 A泌尿系 CT B泌尿系 MRI C泌尿系彩超 D造影 E
10、IVP(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.鉴别尿崩症为肾性或中枢性,以下各项中为首选的是 A垂体后叶素试验 B禁水试验 C尿和血浆渗透压 D头部 MRI E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.16 个月女娶,2 周前全身皮肤出疹,23d 疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是 A肠道病毒感染 B猩红热 C风疹 D药疹 E麻疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女,25 岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热 3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于 8 月 9 日入院。
11、查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC12109/L,N75%,CSF 外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是 A粪常规检查 B肥达反应 C血涂片找疟原虫 D肝功能试验 E乙脑特异 IgM 抗体检测(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.甲状腺功能亢进症的主要临床表现是 A突眼、心率增快,基础代谢率增高 B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力 C代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿 D甲状腺肿大、基础代谢率高 E兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制,下列说法不
12、正确的是 A抑制磷酸酯酶 A2 B抑制细胞因子的生成 C抑制炎症介子的释放 D抑制炎症细胞的迁移、活化 E增加 受体反应性(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.引起 Pick 痴呆的主要病变部位为 A顶额叶 B顶颞叶 C额颞叶 D颞枕叶 E额枕叶(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者,女,45 岁,因心悸来诊,甲状腺弥漫性肿大,心界大,心音亢进,心电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做 AT 3抑制试验 B血胆固醇测定 C心脏超声检查 D血甲状腺激素测定 E基础代谢率(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.能够通过胎盘的免疫球蛋白是 AIgG BIgA CIgM
13、 DIgE EIgD(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.系统性红斑狼疮的肾损害最常见于 A急性肾小球肾炎 B隐匿性肾炎 C急进性肾炎 D肾盂肾炎 E慢性肾炎、肾病综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,男,69 岁,肝硬化病史 8 年。近 1 年来明显消瘦、乏力,右上腹胀痛,低热。5h 前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体:贫血貌。BP90/50mmHg,P112/min,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血,最可能的诊断是 A结核性腹膜炎 B自发性腹膜炎 C肝癌结节破裂 D腹腔转移癌 E肝门静脉血栓形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.以向阳
14、性皮疹为特异性皮损的疾病为 A系统性红斑狼疮 B系统性硬化病 C皮肌炎 D银屑病关节炎 E结节性多动脉炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.为明确上消化道出血病因,急诊胃镜检查的时机为 A出血后 2448h 内 B出血后 3672h 内 C出血后 4872h 内 D出血后 72h 以后 E出血完全停止后(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,女,32 岁,颈前疼痛 3d,2 周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺度肿大,触痛明显,碘摄取率降低,血清 T3、T 4水平升高。该患者的诊断是 A急性化脓性甲状腺炎 BGraves 病 C产后甲状腺炎 D亚急性甲状腺炎 E慢性淋巴细胞性甲状
15、腺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.Goodpasture 综合征最常见的肾病理改变为 A局灶性阶段性肾小球硬化 B新月体性肾炎 C微小病变 D毛细血管内增生性肾小球肾炎 E系膜毛细血管性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素 A霍乱肠毒素 B内毒素 CM 蛋白 D透明质酸酶 E蛋白水解酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.腊肠样改变可见于 A类风湿关节炎 B痛风 C银屑病关节炎 D骨关节炎 E肥大性骨关节炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是 ACK-MB 及 LDH2
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