【医学类职业资格】普外科主治医师基础知识-30及答案解析.doc

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1、普外科主治医师基础知识-30 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)患者，男性，60 岁。腹部肿胀伴呕吐、停止排便 5 天。尿量每天 400ml。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹膨隆，全腹叩诊呈鼓音，肠鸣音亢进。白细胞 1310 9 /L，血清钾 3.1mmol/L，血清钠 136mmol/L，血清氯 100mmol/L。（分数：4.00）(1).患者存在的电解质紊乱类型是（分数：2.00）A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高氯血症E.低氯血症(2).该患者纠正电解质紊乱的同时需进行的治疗是（分数：2.00）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.脑水肿患者，

2、男性，35 岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第 4 天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。（分数：4.00）(1).该患者目前诊断是（分数：2.00）A.急性淋巴管炎B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.局部脓肿E.气性坏疽(2).目前最重要的治疗措施是（分数：2.00）A.紧急清创B.大量应用抗生素C.局部理疗D.硫酸镁湿敷E.静脉滴注破伤风抗毒素患者，男性，30 岁。双下肢出现片状红疹伴发热、头痛 3 天。查体：双下肢皮疹色鲜红，界线清楚，并略隆起，压之褪色，解除压力红色很快恢复。（分数：4.00）(1).该患者的诊断考虑（分数：2.00）A

3、.急性蜂窝织炎B.急性荨麻疹C.急性淋巴管炎D.丹毒E.浅静脉炎(2).以下治疗方法中错误的是（分数：2.00）A.抬高患肢B.全身应用青霉素C.右小腿红肿处切开减压D.50%硫酸镁湿热敷E.理疗患者，男性，58 岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后 10 天，右上腹胀痛，伴发热，体温 38.9。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，白细胞 15.610 9 /L，血清胆红素 100gmol/L，各氨酸转氨酶360U/L。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆瘘E.慢性排斥反应(2).以下处理方法最好的是（分数：2.0

4、0）A.大剂量皮质激素冲击治疗B.再次行肝移植手术C.剖腹探查，清除脓液D.剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E.溶栓治疗患者，男性，44 岁。腹部胀痛、呕吐伴停止排气排便 3 天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。白细胞 1410 9 /L，血清钾 3.0mmol/L，血清钠 135mmol/L，血清氯 99mmol/L。（分数：8.00）(1).患者目前考虑发生的电解质紊乱为（分数：2.00）A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.高氯血症(2).可能出现的心电图异常是（分数：2.00）A.T 波高尖B.出现病理性 Q 波C.出现 U 波D.P 波消失E.ST 段抬高(3).纠正电解质紊乱需给予

5、的治疗是（分数：2.00）A.补钾B.给予碳酸氢钠溶液C.给予利尿药D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水(4).该患者纠正电解质紊乱时的前提是（分数：2.00）A.尿量每小时5mlB.尿量每小时10mlC.尿量每小时20mlD.尿量每小时30mlE.尿量每小时40ml患者，女性，56 岁。腹痛、呕吐、停止排气排便 2 天。每天尿量 600ml。查体：血压 104/72mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进。辅助检查：白细胞 1310 9 /L，血清钾 3.8mmol/L，血清钠131mmol/L，血清氯 102mmol/L。（分数：8.00）(1).该患者水代谢紊乱的类型是（分数：2.00

6、）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对(2).上述诊断最重要的依据是（分数：2.00）A.反复呕吐B.皮肤干燥C.尿量减少D.眼球下陷E.血清钠 131mmot/I。(3).治疗水、电解质紊乱的方法是（分数：2.00）A.给予碳酸氢钠溶液B.补充 5%氯化钠溶液C.补充 0.45%氯化钠溶液D.给予呋塞米(速尿)E.给予葡萄糖氯化钠溶液(4).治疗后患者症状、体征改善，以下指标不正常的是 A.血清氯 110mmol/L B.每小时尿量 45ml C.白细胞 9.8109/L D.血清钠 139mmol/L E.血清钾 3.8mmol/L（分数：2.00）A.B.C

7、.D.E.患者，女性，62 岁。腹部闭合性损伤 5 小时。查体：患者谵妄，四肢厥冷，血压 60/40mmHg，脉搏细速，无尿。（分数：8.00）(1).该患者存在的休克类型为（分数：2.00）A.创伤性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克(2).目前休克的程度为（分数：2.00）A.无休克B.休克代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克(3).首先需进行的处理是（分数：2.00）A.摄 X 线片，了解骨折情况B.行腹部超声检查C.给予抗感染治疗D.立即输平衡盐溶液和全血E.立即插导尿管，了解有无尿道损伤(4).保守治疗后测患者中心静脉压 20cmH 2 O，血压 6

8、0/40mmHg，尿量每小时 30ml。考虑病因是（分数：2.00）A.心力衰竭B.肾衰竭C.补充全血不足D.补充胶体液不足E.有活动性出血患者，男性，30 岁。挤压面部疖肿后出现寒战、高热 1 天。查：血白细胞 2010 9 /L，中性粒细胞0.9，面部局部明显肿胀，全身皮肤可见散在淤血点。（分数：8.00）(1).目前考虑的诊断为（分数：2.00）A.面部脓肿B.DICC.脓血症D.菌血症E.毒血症(2).下列对该病人错误的处理是（分数：2.00）A.等待血培养结果进一步处理B.经验性使用抗生素C.纠正酸碱平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流(3).如未能控制感染容易引起（分数：2.00

9、）A.面部脓肿B.海绵状静脉窦炎C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.毒血症(4).下列错误的治疗措施是（分数：2.00）A.休息镇痛B.理疗C.大量使用抗生素D.禁止局部挤压E.争取及早切开引流 A.兴奋交感神经 B.抑制钠内流，减慢动作电位传导 C.抑制钙内流阻断钙通道 D.延长动作电位时程 E.促进钾外流，缩短动作电位时间（分数：2.00）(1).利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.气管插管控制呼吸后，SaO 2低，穿刺侧胸部呼吸音弱 B.CV 穿刺后突然发绀，有脉压低、奇脉、心音遥远 C.CV 穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流

10、入会造成 D.置管前导管端有“吱”声，病人突然发绀、神志消失，随后心搏骤停 E.体外转流后穿刺部位肿胀明显（分数：10.00）(1).符合心脏压塞的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).符合血胸的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).符合空气栓塞的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).符合血肿的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).符合气胸的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.不必特殊处理 B.毛花苷 C(西地兰)0.4mg 加入 5%葡萄糖液 20ml，静脉缓慢推注 C.皮下注射阿托品 0.5mg D.口服洋地黄药物，每日 12 次 E.输血

11、（分数：6.00）(1).偶发性房性期前收缩的病人手术前（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).冠心病史且心室率50 次/分的患者手术前（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).房颤病人心室率每分钟超过 100 次者手术前（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.禁用肾上腺皮质激素 B.继续用肾上腺皮质激素 C.恢复全量肾上腺皮质激素 D.使用平时肾上腺皮质激素剂量的一半 E.禁用肾上腺皮质激素（分数：6.00）(1).术前正在使用肾上腺皮质激素治疗的患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).术前 612 个月曾用肾上腺皮质激素超过 12 周者，拟施大手术（分数：2.00）

12、A.B.C.D.E.(3).术前 612 个月曾用肾上腺皮质激素超过 12 周者，拟施中小手术（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.平均动脉血压升高 B.CO2分压降低 C.心率减慢 D.肝脏血流增加 E.呼气末 CO2分压降低（分数：4.00）(1).CO 2 气腹(12mmHg)可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).CO 2 气腹兴奋迷走神经引起的血管反射是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.2kcal B.4kcal C.6kcal D.9kcal E.12kcal（分数：6.00）(1).1 克葡萄糖能产生的热量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)

13、.1 克蛋白质能产生的热量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).1 克脂肪能产生的热量为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者 B.寒战、高热、白细胞低、血培养阳性，一般不引起休克 C.一过性发热，白细胞稍高，血培养阴性 D.寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者 E.寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者（分数：6.00）(1).脓血症可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).毒血症可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).革兰阴性细菌败血症可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E.1.下列不适宜行肝

14、移植手术的有（分数：2.00）A.肝外存在难以根治的恶性肿瘤B.存在难以控制的感染C.晚期肝硬化D.酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒E.肝豆状核变性合并肝功能衰竭2.关于皮肤基底细胞癌错误的描述有（分数：2.00）A.恶性程度高B.能迅速侵入深部组织C.生长较迅速D.易发生早期淋巴结转移E.对放疗敏感3.关于血管造影正确的叙述有（分数：2.00）A.血管造影包括非选择性、选择性和超选择性 3 种方法B.最常应用 Seldinger 法C.血管造影只能用于疾病诊断D.血管造影包括动脉和静脉造影E.血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影4.机体低血钾的病因有（分数：2.00）A.持

15、续胃肠减压B.输尿管乙状结肠吻合术C.应用呋塞米(速尿)利尿D.肠瘘E.应用螺内酯利尿5.常用的平衡盐溶液有（分数：2.00）A.1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为 1:2B.1.86%乳酸钠溶液和等渗盐水之比为 1:1C.1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 1:2D.1.25%碳酸氢钠溶液和复方氯化钠之比为 1:1E.1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 3:26.代谢性酸中毒诊断的主要依据有 A呼吸深而快 B 下降 C二氧化碳结合力下降 DCO 2 分压升高 E （分数：2.00）A.B.C.D.E.普外科主治医师基础知识-30 答案解析(总分：100.00，做题时间：90

16、分钟)患者，男性，60 岁。腹部肿胀伴呕吐、停止排便 5 天。尿量每天 400ml。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹膨隆，全腹叩诊呈鼓音，肠鸣音亢进。白细胞 1310 9 /L，血清钾 3.1mmol/L，血清钠 136mmol/L，血清氯 100mmol/L。（分数：4.00）(1).患者存在的电解质紊乱类型是（分数：2.00）A.低钾血症 B.高钾血症C.低钠血症D.高氯血症E.低氯血症解析：解析 正常血清钾为 3.55.5mmol/L。(2).该患者纠正电解质紊乱的同时需进行的治疗是（分数：2.00）A.等渗性脱水 B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.脑水肿解析：解析 患者有皮肤干燥，

17、眼球下陷等缺水症状，而血清钠在正常范围内，考虑等渗性缺水。患者，男性，35 岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第 4 天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。（分数：4.00）(1).该患者目前诊断是（分数：2.00）A.急性淋巴管炎B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.局部脓肿E.气性坏疽 解析：(2).目前最重要的治疗措施是（分数：2.00）A.紧急清创 B.大量应用抗生素C.局部理疗D.硫酸镁湿敷E.静脉滴注破伤风抗毒素解析：患者，男性，30 岁。双下肢出现片状红疹伴发热、头痛 3 天。查体：双下肢皮疹色鲜红，界线清楚，并略隆起，压之褪色，解除

18、压力红色很快恢复。（分数：4.00）(1).该患者的诊断考虑（分数：2.00）A.急性蜂窝织炎B.急性荨麻疹C.急性淋巴管炎D.丹毒 E.浅静脉炎解析：解析 丹毒好发于下肢或面部，炎症呈片状红疹，色鲜似玫瑰，界线清楚，用手指轻压，红色即可消退，除去压力，红色很快恢复。下肢丹毒反复发作应考虑有血丝虫感染。(2).以下治疗方法中错误的是（分数：2.00）A.抬高患肢B.全身应用青霉素C.右小腿红肿处切开减压 D.50%硫酸镁湿热敷E.理疗解析：解析 局部可用 50%硫酸镁湿热敷治疗，或外敷青敷膏。休息、抬高患肢。应用大剂量青霉素 G或磺胺药，疗效好。患者，男性，58 岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植

19、术后 10 天，右上腹胀痛，伴发热，体温 38.9。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，白细胞 15.610 9 /L，血清胆红素 100gmol/L，各氨酸转氨酶360U/L。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应 D.胆瘘E.慢性排斥反应解析：解析 急性排斥反应发生于移植后 4 天至 2 周。(2).以下处理方法最好的是（分数：2.00）A.大剂量皮质激素冲击治疗 B.再次行肝移植手术C.剖腹探查，清除脓液D.剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E.溶栓治疗解析：解析 急性排斥反应用大剂量皮质激素冲击治疗。患者，男性，44 岁

20、。腹部胀痛、呕吐伴停止排气排便 3 天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。白细胞 1410 9 /L，血清钾 3.0mmol/L，血清钠 135mmol/L，血清氯 99mmol/L。（分数：8.00）(1).患者目前考虑发生的电解质紊乱为（分数：2.00）A.低钾血症 B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.高氯血症解析：解析 正常血清钾为 3.55.5mmol/L。(2).可能出现的心电图异常是（分数：2.00）A.T 波高尖B.出现病理性 Q 波C.出现 U 波 D.P 波消失E.ST 段抬高解析：解析 典型的心电图改变为早期出现 T 波降低、变宽、双相或倒置，随后出现 ST 段降低、Q-T 间期

21、延长和 U 波。(3).纠正电解质紊乱需给予的治疗是（分数：2.00）A.补钾 B.给予碳酸氢钠溶液C.给予利尿药D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水解析：(4).该患者纠正电解质紊乱时的前提是（分数：2.00）A.尿量每小时5mlB.尿量每小时10mlC.尿量每小时20mlD.尿量每小时30mlE.尿量每小时40ml 解析：解析 尿量每小时40ml 才能补钾。患者，女性，56 岁。腹痛、呕吐、停止排气排便 2 天。每天尿量 600ml。查体：血压 104/72mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进。辅助检查：白细胞 1310 9 /L，血清钾 3.8mmol/L，血清钠131mmol/L

22、，血清氯 102mmol/L。（分数：8.00）(1).该患者水代谢紊乱的类型是（分数：2.00）A.等渗性脱水B.低渗性脱水 C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对解析：解析 血清钠 131mmol/L，135mmol/L 为低渗性脱水。(2).上述诊断最重要的依据是（分数：2.00）A.反复呕吐B.皮肤干燥C.尿量减少D.眼球下陷E.血清钠 131mmot/I。 解析：(3).治疗水、电解质紊乱的方法是（分数：2.00）A.给予碳酸氢钠溶液B.补充 5%氯化钠溶液 C.补充 0.45%氯化钠溶液D.给予呋塞米(速尿)E.给予葡萄糖氯化钠溶液解析：解析 低渗低渗性脱水应补充含盐溶液或高渗盐水

23、。(4).治疗后患者症状、体征改善，以下指标不正常的是 A.血清氯 110mmol/L B.每小时尿量 45ml C.白细胞 9.8109/L D.血清钠 139mmol/L E.血清钾 3.8mmol/L（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 血清氯正常值为 96108mmol/L。患者，女性，62 岁。腹部闭合性损伤 5 小时。查体：患者谵妄，四肢厥冷，血压 60/40mmHg，脉搏细速，无尿。（分数：8.00）(1).该患者存在的休克类型为（分数：2.00）A.创伤性休克 B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克解析：(2).目前休克的程度为（分数：2.00

24、）A.无休克B.休克代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克 解析：解析 谵妄、四肢厥冷、血压 60/40mmHg 为重度休克。(3).首先需进行的处理是（分数：2.00）A.摄 X 线片，了解骨折情况B.行腹部超声检查C.给予抗感染治疗D.立即输平衡盐溶液和全血 E.立即插导尿管，了解有无尿道损伤解析：解析 重症休克需立即抗休克处理。(4).保守治疗后测患者中心静脉压 20cmH 2 O，血压 60/40mmHg，尿量每小时 30ml。考虑病因是（分数：2.00）A.心力衰竭 B.肾衰竭C.补充全血不足D.补充胶体液不足E.有活动性出血解析：解析 CVP 高而血压低为心力衰竭。患者，男性，

25、30 岁。挤压面部疖肿后出现寒战、高热 1 天。查：血白细胞 2010 9 /L，中性粒细胞0.9，面部局部明显肿胀，全身皮肤可见散在淤血点。（分数：8.00）(1).目前考虑的诊断为（分数：2.00）A.面部脓肿B.DICC.脓血症 D.菌血症E.毒血症解析：(2).下列对该病人错误的处理是（分数：2.00）A.等待血培养结果进一步处理 B.经验性使用抗生素C.纠正酸碱平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流解析：(3).如未能控制感染容易引起（分数：2.00）A.面部脓肿B.海绵状静脉窦炎 C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.毒血症解析：解析 面部，特别是所谓“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被

26、挤压或挑刺，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。(4).下列错误的治疗措施是（分数：2.00）A.休息镇痛B.理疗 C.大量使用抗生素D.禁止局部挤压E.争取及早切开引流解析： A.兴奋交感神经 B.抑制钠内流，减慢动作电位传导 C.抑制钙内流阻断钙通道 D.延长动作电位时程 E.促进钾外流，缩短动作电位时间（分数：2.00）(1).利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析： A.气管插管控制呼吸后，SaO 2低，穿刺侧胸部呼吸音弱 B.CV 穿刺后突然发绀，有脉压低、奇脉、心音遥远

27、 C.CV 穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成 D.置管前导管端有“吱”声，病人突然发绀、神志消失，随后心搏骤停 E.体外转流后穿刺部位肿胀明显（分数：10.00）(1).符合心脏压塞的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 脉压低、奇脉、心音遥远为心脏压塞征象。(2).符合血胸的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 CV 穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成血胸。(3).符合空气栓塞的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).符合血肿的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 体外转流后凝血时间延长导致穿刺部位出血而致血肿。(

28、5).符合气胸的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 SaO2 低，穿刺侧胸部呼吸音弱为气胸征象。 A.不必特殊处理 B.毛花苷 C(西地兰)0.4mg 加入 5%葡萄糖液 20ml，静脉缓慢推注 C.皮下注射阿托品 0.5mg D.口服洋地黄药物，每日 12 次 E.输血（分数：6.00）(1).偶发性房性期前收缩的病人手术前（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).冠心病史且心室率50 次/分的患者手术前（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 阿托品可提高患者心室率。(3).房颤病人心室率每分钟超过 100 次者手术前（分数：2.00）A.B. C.

29、D.E.解析：解析 房颤患者心率加快可用洋地黄类药物减慢心室率。 A.禁用肾上腺皮质激素 B.继续用肾上腺皮质激素 C.恢复全量肾上腺皮质激素 D.使用平时肾上腺皮质激素剂量的一半 E.禁用肾上腺皮质激素（分数：6.00）(1).术前正在使用肾上腺皮质激素治疗的患者（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).术前 612 个月曾用肾上腺皮质激素超过 12 周者，拟施大手术（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).术前 612 个月曾用肾上腺皮质激素超过 12 周者，拟施中小手术（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.平均动脉血压升高 B.CO2分压降低 C.心

30、率减慢 D.肝脏血流增加 E.呼气末 CO2分压降低（分数：4.00）(1).CO 2 气腹(12mmHg)可引起（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 CO 2 气腹(12mmHg)可引起平均动脉血压升高。(2).CO 2 气腹兴奋迷走神经引起的血管反射是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 CO 2 气腹引起迷走神经血管反射时心率减慢。 A.2kcal B.4kcal C.6kcal D.9kcal E.12kcal（分数：6.00）(1).1 克葡萄糖能产生的热量为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 每克糖类能产热量为 4kcal。(2).1 克

31、蛋白质能产生的热量为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 每克蛋白质能产热量为 4kcal。(3).1 克脂肪能产生的热量为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 每克脂肪能产热量为 9kcal。 A.寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者 B.寒战、高热、白细胞低、血培养阳性，一般不引起休克 C.一过性发热，白细胞稍高，血培养阴性 D.寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者 E.寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者（分数：6.00）(1).脓血症可能为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 脓血症患者转移性脓肿可不断出现，在寒战、高热时

32、采血送细菌培养常为阳性。(2).毒血症可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 毒血症血骨髓细菌培养均为阴性。(3).革兰阴性细菌败血症可能为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 革兰阴性细菌败血症休克发生早，持续时间长，有时白细胞计数增加不明显或反减少。1.下列不适宜行肝移植手术的有（分数：2.00）A.肝外存在难以根治的恶性肿瘤 B.存在难以控制的感染 C.晚期肝硬化D.酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒 E.肝豆状核变性合并肝功能衰竭解析：2.关于皮肤基底细胞癌错误的描述有（分数：2.00）A.恶性程度高 B.能迅速侵入深部组织 C.生长较迅速 D.易发生早期淋巴

33、结转移 E.对放疗敏感解析：3.关于血管造影正确的叙述有（分数：2.00）A.血管造影包括非选择性、选择性和超选择性 3 种方法 B.最常应用 Seldinger 法 C.血管造影只能用于疾病诊断D.血管造影包括动脉和静脉造影 E.血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影 解析：4.机体低血钾的病因有（分数：2.00）A.持续胃肠减压 B.输尿管乙状结肠吻合术 C.应用呋塞米(速尿)利尿 D.肠瘘 E.应用螺内酯利尿解析：解析 螺内酯为保钾类利尿药。5.常用的平衡盐溶液有（分数：2.00）A.1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为 1:2 B.1.86%乳酸钠溶液和等渗盐水之比为 1:1C.1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 1:2 D.1.25%碳酸氢钠溶液和复方氯化钠之比为 1:1E.1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 3:2解析：6.代谢性酸中毒诊断的主要依据有 A呼吸深而快 B 下降 C二氧化碳结合力下降 DCO 2 分压升高 E （分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：解析 诊断代谢性酸中毒的主要依据为病史、深快呼吸，血液 pH 和