【医学类职业资格】女性生殖器官损伤性疾病(一)及答案解析.doc
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1、女性生殖器官损伤性疾病(一)及答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:74,分数:74.00)1.关于亚甲兰试验,下列描述错误的是 A目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘 B可协助辨认位置不明的小的瘘孔 C流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘 D蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘 E蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.子宫脱垂的主要原因是 A分娩损伤 B长期增加腹压 C盆底组织发育不全 D产褥期便秘 E雌激素水平降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.子宫脱垂的分度为 AI 度 B度 C度 DI、度均可 E、度均可(分数:1.
2、00)A.B.C.D.E.4.在膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是 A压迫性尿瘘 B膀胱宫颈瘘 C膀胱阴道瘘 D尿道阴道瘘 E输尿管阴道瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某患者妇科检查可见子宫脱垂,宫颈脱出阴道口,其临床分度为 A度 B度轻 C度重 D度重 E度轻(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.度子宫脱垂是指: A子宫脱垂,直肠、膀胱膨出 B子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出 C子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口 D子宫颈于阴道可见 E子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要: A圆韧带 B骨盆漏斗韧带 C阔韧带 D卵巢
3、固有韧带 E主韧带(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型的尿瘘的产生漏尿的时间是 A术后 2 个月 B术后 1 个月 C术后 37 天 D手术当中 E术后 3 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.我国发生尿瘘最常见的原因是: A产伤 B妇科手术损伤 C放射性损伤 D阴道内放腐蚀性药物 E膀胱病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于尿瘘的治疗,错误的是 A新鲜瘘孔一经发现立即手术治疗 B滞产压迫引起的尿瘘当时未做修补,应在 36 个月后行修补术 C陈旧性尿瘘修补术在月经后 37 天进行 D如修补未成功,应在术后 2 周再行修补术 E术后保
4、持局部清洁及输尿管通畅(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.44 岁患者,查体发现子宫颈外口距处女膜缘 2cm,最为合适的处理为 AKegel 训练 B手术治疗 C子宫托 D口服中药 E休息(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.度子宫脱垂患者,阴道脱出物的特点是 A由长蒂与脱出物相连 B呈茄子状,末端为子宫颈外口 C脱出物呈球形,两侧可见输卵管开口 D肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道粘膜 E脱出物表面呈暗红色海绵状(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下面哪项和子宫脱垂无关 A陈旧性会阴撕裂伤 B阴道前后壁膨出 C张力性尿失禁 D膀胱或直肠膨出 E子宫翻出(分数:1.00)
5、A.B.C.D.E.14.年龄较大不需再生育的子宫度脱垂并发阴道前后壁膨出的患者,最有效的方法是: A子宫托 B宫旁注射药物 C阴道前后壁修补术 D经阴道全子宫切除术 E经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.子宫脱垂最主要的原因是: A圆韧带松弛 B阔韧带变厚 C骨盆漏斗韧带松弛 D主韧带松弛 E盆底松他(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.40 岁农村妇女,8 年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂度。是哪种组织损伤所引起: A骨盆底及子宫韧带损伤 B圆韧带松弛 C会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤 D
6、骨盆漏斗韧带损伤 E宫骶韧带损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.56 岁妇女 G4P2,绝经 5 年,阴道口脱出一块状物 1 年,用力屏气时有尿液溢出,妇科检查:会阴口裂伤,阴道口外见一半球形隆起,触之柔软,用力屏气可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。正确诊断和处理应为: A子宫脱垂 B阴道前壁度膨出 C阴道后壁膨出 D子宫托 E阴式子宫切除+阴道前后壁修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.30 岁,孕 3 产 1,身高 140cm,临产已 30 小时,有血性分泌物,阴道口见胎头已 2+小时。经阴道检查:双顶径达棘下,宫口开全,行产钳分娩,产后 10 天开始
7、有阴道流液,可考虑: A产后恶露增多 B产伤尿瘘 C产后子宫内膜炎 D产后尿道口松弛 E产后尿失禁(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于阴道后壁膨出下列描述错误的是: A可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查 B阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂 C不会伴有阴道前壁膨出 D患者自觉下坠、腰痛及排尿困难 E严重者应行阴道前后壁及会阴修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.64 岁妇女,G4P3,绝经 14 年,无阴道出血,近 3 月阴道口掉出一肿物,时大时小,伴下坠腰酸,劳累后加重。查体:子宫颈已脱出阴道口外 3cm,阴道前后壁均有明显脱垂,子宫萎缩,质中,双附件阴性。手术方式应为: A阴式子
8、宫切除+阴道前后壁修补术 BManthester 手术 C开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行 D阴道前后壁修补术 E开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.年龄较大,无生育要求,度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出,最有效的治疗方法是 A子宫托 B阴道前后壁修补术 C经腹部全子宫切除 D中医中药治疗 E经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.52 岁妇女,绝经 3 年,阴道口脱出一肿物 1 年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳。妇科检查:会阴度裂伤,阴道壁脱垂,子宫稍大。诊断为子宫脱垂度轻,处理为: A子宫托
9、 B曼氏手术 C阴道纵隔成形术 D阴道前后壁修补术 E阴道子宫切除+阴道前后壁修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.度子宫脱垂患者,阴道掉小肿物的特点是: A呈茄子状,末端为于宫颈外口 B有长蒂与肿物相连 C肿物呈球形,两侧见输卵管开口 D肿物表面呈暗红色海绵状 E肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道粘膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于阴道后壁脱垂病因及病理错误的说法是: A习惯性便秘 B年迈体弱 C产伤 D阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见 E阴道后壁脱垂伴直肠膨出(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.63 岁妇女,孕 5 产 3,主诉阴道掉出肿物 3 个月,伴小
10、便困难,查外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。诊断应为: A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂 I 度重 C子宫脱垂度,伴阴道前后壁膨出 D子宫脱垂度,伴阴道前后壁膨出 E宫颈延长症,伴阴道前后壁膨出(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.子宫脱垂的非手术治疗不包括 A避免重体力劳动 B保持大便通畅 C治疗慢性咳嗽 D采用子宫托 E脱垂子宫悬吊(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.尿瘘发生的主要原因为 A产伤和手术损伤 B膀胱病变 C泌尿系感染 D子宫托长期放置 E放疗后损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于阴道前壁膨出的临床表现
11、,下列哪项错误 A自觉外阴肿物脱出 B有的患者表现为排尿困难,有的患者表现为尿失禁 C下坠感,腰酸 D表现为排尿困难是因为尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显 E可同时合并泌尿系感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.关于尿瘘术后注意事项,不正确的是 A发现尿管阻塞应及时处理 B预防感染 C导尿管保留 714 天 D术后留置尿管保持通畅 E拔除尿管前应定时夹闭尿管锻炼膀胱(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.外阴血肿的处理,哪项正确 A血肿手术,可选择局麻下切开血肿,排除积血 B血肿形成 4 小时后,可行热敷或理疗 C血肿发生后,可消毒下穿刺抽吸,使血肿缩小 D血肿发生后,应立即手术
12、E血肿形成 24 小时后,可行超短波治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.阴道前壁度膨出的依据是: A膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内 B膨出部分暴露于阴道口外 C阴道前壁完全膨出于阴道口外 D尿道及阴道前壁下 1/3 段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出 E以上全不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.62 岁,女性,3 年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查:会阴度陈旧裂伤,阴道前后壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应诊断为: A子宫 I 度脱垂伴阴道前后壁膨出 B子宫度脱垂伴会阴陈旧裂伤 C子宫度
13、脱垂伴张力性尿失禁 D子宫度脱垂伴阴道前后壁膨出 E子宫度脱垂伴张力性尿失禁(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.预防子宫脱垂的最主要的措施是 A积极开展计划生育 B开展科学接生和做好产褥期保健 C预防咳嗽和便秘 D对高发人群及早补充雌激素 E加强营养增强体质(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.关于尿瘘的手术时机,不正确的是 A合并泌尿系感染者,应先控制感染再手术 B妇科手术中切断输尿管,应立即修补 C妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘘,应立即修补 D上次尿瘘修补失败,再次手术应 36 个月后手术 E未绝经女性,应月经干净后 37 天手术(分数:1.00)A.B.C.D.
14、E.35.关于阴道前壁膨出的正确诊断及处理是: A症状严重者应行曼氏手术 B阴道前壁完全膨出于阴道口外,称度膨出 C阴道前壁膨出均会合并有尿道膨出 D初产妇居多 E无症状的轻度患者不需治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列关于外阴阴道血肿的描述,错误的是 A阴道血肿可引起尿潴留 B阴道血肿可向上引起阔韧带内血肿 C因外阴血供丰富,皮下组织疏松,当被硬物撞击时,皮下血管破裂,形成血肿 D外阴阴道血肿可压迫直肠引起腹泻 E外阴血肿患者多行走困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.52 岁女性,阴道口膨出一肿物已 1 年,休息时能回纳,近半月来经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小
15、便流出,有腰酸及下坠感,绝经 3 年,以往有 3 次足月生产史。妇科检查:会阴度陈旧裂伤,刚道前壁打球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12 点处有 10cm 直径的溃疡,有渗血,子宫略小水平位,活动,两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂,应采取的治疗措施: A子宫托 B宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术 C宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术 D阴道前后壁修补术,缩短圆韧带+切除部分宫颈 E溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.下列关于子宫脱垂的病因最为少见的是 A长期便秘 B长期超负重劳动 C分娩损伤 D盆底组织先天性发育不良 E雌激素水平下降(分数:1.00)
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