【医学类职业资格】麻醉学主治医师-27及答案解析.doc
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1、麻醉学主治医师-27 及答案解析(总分:48.00,做题时间:90 分钟)1.中心静脉压监测中 v 波波幅的增加表明A结性心律B房颤C三尖瓣反流D血容量不足E传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列哪种情况的麻醉是使用双腔气管导管的指征A哮喘B肺气肿C肺炎D气管狭窄E咯血(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.以下哪种方式不能完成临时心房起搏A经静脉的心内电极B心脏表面电极C体外无创电极D食管电极E单电极(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.急性呼吸窘迫综合征患者使用恰当的呼气末正压通气(PEEP)得到的效应不包括A总肺水减少B肺顺应性改善C肺内分流减少D肺泡过度膨胀减少E
2、动脉氧合改善(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.压力支持通气中,触发吸气停止的是A达到设定时间B达到设定潮气量C达到设定气道压D达到肺活量E气体流速低于峰值 25%(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.蒸发器注药过多将造成A蒸发器不能使用B输出浓度较转盘浓度低C对于现代蒸发器不会有任何影响D麻醉药溢出蒸发器E氧的输送减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.气管导管上的 IT 字样表示A已灭菌B已完成组织毒性试验C不可燃烧D不透 X 线E可能引起过敏(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.动脉血压监测使用换能器时A气泡可降低波形的衰减B气泡可降低系统的弹性C监测中管道的直径对结
3、果影响不大D管道的刚性不影响测定结果E管道长度与信号的衰减呈正相关(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.为保证氧的安全输送,根据气体流向,流量计合理的排列顺序是A空气-笑气-氧气B空气-氧气-笑气C氧气-空气-笑气D氧气-笑气-空气E笑气-氧气-空气(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.下图表示的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.下图所示回路的主要不足是(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下图所示是(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.鼻咽通气道使用的禁忌证是A鼻息肉B咽炎C颌间固定D鼻窦炎E上呼吸道梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.除吸引外,
4、纤维支气管镜的吸引口还能用于A在镜检时辅助通气B喷洒局部麻醉剂C辅助清洗目镜D辅助诊断光纤受损的情况E清洗支气管镜患者端(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.磁共振成像(MRI)手术间可安全使用的麻醉器械是A普通喉罩B心电图电极与导线CSwan-Ganz 导管D钢丝强化气管导管E除颤器(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于脉搏氧饱和度仪的叙述正确的是A测定原理是比尔定律B使用单波长的红光测定C能区分氧合血红蛋白与碳氧血红蛋白D能区分甲基血红蛋白与氧合血红蛋白E绿色对测定结果影响最大(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.增加动脉血二氧化碳分压与呼吸末二氧化碳分压间差别的因素
5、是A心输出量增加B低流量麻醉C血压升高D单肺通气E血管扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.麻醉中心电图监测的意义不包括A反映心脏泵功能B检出心律失常C检出心肌缺血D检出电解质异常E确认起搏器功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.在放置肺动脉导管时不可能观察到的情况是A右房压 8mmHgB右心室收缩压 25mmHgC肺动脉收缩压 25mmHgD肺动脉舒张压低于右心室舒张压E肺毛细血管楔压 10mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.经食管超声(TEE)探头位于食管中段时临近探头位置的心脏结构是A右心房B左心房C右心室D左心室E冠状动脉窦(分数:1.00)A.B.
6、C.D.E.21.压力测定装置管道中有气泡时A对监测无明显影响B导致读数偏高C只影响舒张压D导致波形衰减E对平均动脉压影响大(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.经食管超声中血流速度测定利用的原理是A伯努利方程(Bernoulli equation)B文丘里效应(Venturi effect)CStewart-Hamilton 方程D多普勒效应(Doppler effect)E连续方程(Continuity equation)(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.监测中心静脉压时,正确的是A为获得准确读数应仔细分析波形B导管应放置在右心房C中心静脉压在所有患者中都反映体液平衡状态D
7、波形分析并不比读数分析好E应通过肺动脉导管获得中心静脉压(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.频率在 813Hz 范围的脑电波反映哪种活动A 活动B 活动C 活动D 活动E 活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于体感皮层诱发电位(SSEP)的叙述正确的是A可被小剂量硫喷妥钠阻断B氟烷深麻醉不影响 SSEPC仅通过波幅进行评价分析D神经肌肉阻滞是该监测的禁忌证E笑气对该监测的影响很小(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.麻醉机 APL 阀的意义AAPL 是 auto pressure lock 的简写BAPL 是 adjustable pressure limiting
8、 的简写CAPL 是 air pressure lock 的简写DAPL 是 air pressure lift 的简写EAPL 是 auto pressure lift 的简写(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.体重 70kg 的患者接受琥珀酰胆碱 100mg 静脉注射 5 分钟后,外周神经的四个成串刺激表现为A一次抽搐B两次抽搐C三次抽搐D四次抽搐E无抽搐(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.Ohmeda 7000,7900 系列呼吸机中,驱动风箱的是A压缩氧气B压缩空气C电动D电动加压缩氧气E电动加压缩空气(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.接受面部畸形矫正的 3
9、岁小儿,麻醉诱导后左桡动脉 22G 套管针穿刺置管测定动脉压。传感器位置低于小儿心脏水平 10cm,传感器调零读数。读数与实际血压的关系是A读数比实际血压高 10mmHgB读数比实际血压高 7.5mmHgC读数与实际血压相同D读数比实际血压低 7.5mmHgE读数比实际血压低 10mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.呼气末二氧化碳分压监测如下图,反映的情况是(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.麻醉机设计中杀菌作用最弱的因素是A金属离子B高氧环境C麻醉气体(临床应用水平)D湿度的变化E温度的变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.造成脉搏氧饱和度读数明显下降的情况
10、是A胆红素升高B静脉注射亚甲蓝C静脉注射靛青绿D胎儿血红蛋白水平升高E静脉注射辣椒黄(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.在高海拔地区,经过流量计转子的流量A大于设定值B低于设定值C在大流量时大于设定值,在低流量时低于设定值D在大流量时低于设定值,在低流量时高于设定值E在大流量时大于设定值,在低流量时准确(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.在使用吸入麻醉时,造成手术室污染的主要途径是A面罩周围B气管导管C挥发罐D流量计E石灰罐(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.高海拔地区不能正常工作的设备是A呼吸机B碱石灰罐C挥发罐D氧饱和度仪E心电图机(分数:1.00)A.B.C.D.
11、E.36.呼吸道激光手术中不易引燃的材料是A硅胶B橡胶C聚氯乙烯D聚乙烯E金属(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.PEEP 在 ARDS 治疗中的意义不包括A减少肺水B提高肺顺应性C减少肺内分流D避免肺泡过度膨胀E改善氧合(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.造成脑电图缺血改变的脑血流阈值是A6ml/100g/minB15ml/100g/minC22ml/100g/minD31ml/100g/minE40ml/100g/min(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.适宜使用无套囊气管导管的年龄段是A3 岁以下B6 岁以下C8 岁以下D10 岁以下E12 岁以下(分数:1.00
12、)A.B.C.D.E.(分数:2.00)(1).自主呼吸时最好的回路(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).控制呼吸时最好的回路(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).班氏回路(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).Jackson-Rees 回路(分数:0.50)A.B.C.D.E.A经鼻气管导管B钢丝强化气管导管CRAE 气管导管D普通气管导管E金属气管导管(分数:2.00)(1).口腔手术最适宜的气管导管是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).喉激光手术最理想的气管导管是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).易插入过深的气管导管是(分数:0.50)A.B.
13、C.D.E.(4).有效防止打折的气管导管是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A股动脉B足背动脉C桡动脉D降主动脉E肱动脉(分数:2.00)(1).测得收缩压最高的动脉是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).常用于部分体外循环或转流的动脉是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).球囊反搏常用的动脉是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).外周动脉触摸不清时常用的血气采血部位是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A血气分析B呼气末二氧化碳分压测定C麻醉气体分析D颅内压监测E诱发电位监测(分数:1.50)(1).对肺栓塞有辅助诊断意义的是(分数:0.50)A.B.C.D.
14、E.(2).反映麻醉深度的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).全身麻醉的基本监测是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(分数:1.50)(1).存在自主呼吸时的 PETCO2波形(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).支气管痉挛时的 PETCO2波形(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).碱石灰耗尽时的 PETCO2波形(分数:0.50)A.B.C.D.E.麻醉学主治医师-27 答案解析(总分:48.00,做题时间:90 分钟)1.中心静脉压监测中 v 波波幅的增加表明A结性心律B房颤C三尖瓣反流D血容量不足E传导阻滞(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:三尖
15、瓣反流时右心室收缩压力传导至右心房导致 v 波波幅的增加。结性心律与心脏传导阻滞时 波波幅增加。心房颤动时 波消失。2.下列哪种情况的麻醉是使用双腔气管导管的指征A哮喘B肺气肿C肺炎D气管狭窄E咯血(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:双腔管主要用于隔离肺。3.以下哪种方式不能完成临时心房起搏A经静脉的心内电极B心脏表面电极C体外无创电极D食管电极E单电极(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:体外无创电极只能完成心室起搏。4.急性呼吸窘迫综合征患者使用恰当的呼气末正压通气(PEEP)得到的效应不包括A总肺水减少B肺顺应性改善C肺内分流减少D肺泡过度膨胀减少E动脉氧合改善(分数:
16、1.00)A. B.C.D.E.解析:PEEP 改变肺内水的重新分布,使气体交换区的水分布到肺间质。因此具有改善氧合的效应。另外PEEP 可提高肺顺应性、减少分流、减少肺泡过度膨胀。5.压力支持通气中,触发吸气停止的是A达到设定时间B达到设定潮气量C达到设定气道压D达到肺活量E气体流速低于峰值 25%(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:压力支持通气时,一旦出现自主呼吸,呼吸机迅速辅助吸气达到设定的气道压。一般在气体流速低于峰值一定比例时吸气结束。一般低于峰值 25%时吸气结束。6.蒸发器注药过多将造成A蒸发器不能使用B输出浓度较转盘浓度低C对于现代蒸发器不会有任何影响D麻醉药溢出蒸发
17、器E氧的输送减少(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:蒸发器注药过多将造成输出浓度较设定浓度高的情况。但现代蒸发器的设计已经完全可以避免这种情况。7.气管导管上的 IT 字样表示A已灭菌B已完成组织毒性试验C不可燃烧D不透 X 线E可能引起过敏(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:IT 是 implant tested 简写,表明已经完成组织毒性试验。一些导管上的 Z-79 是同样的意思。8.动脉血压监测使用换能器时A气泡可降低波形的衰减B气泡可降低系统的弹性C监测中管道的直径对结果影响不大D管道的刚性不影响测定结果E管道长度与信号的衰减呈正相关(分数:1.00)A.B.C.D
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