【医学类职业资格】临床执业医师-133-3及答案解析.doc

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1、临床执业医师-133-3 及答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：7，分数：7.00)1.男孩，4 个月，混合喂养，腹泻 2 个月，大便 56 次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面部湿疹，体重 5.8kg，最可能的诊断是 A慢性腹泻 B迁延性腹泻 C饮食性腹泻 D生理性腹泻 E感染性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.10 个月女婴，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗 10 天，病情好转，体温正常，近 3 天又发热，抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首考虑 A脑积水 B脑水肿 C脑室管膜炎 D脑性低钠血症 E硬脑膜下积液（分数：1.00）A.B.C

2、.D.E.3.1 岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)，该患婴的诊断可能是 A多动症 B癫痫小发作 C先天愚型 D病毒性脑膜炎 E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男婴，6 个月，体温 38，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部 X 线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为 A腺病毒肺炎 B衣原体肺炎 C肺炎支原体肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E呼吸道合胞病毒肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.8 个月患儿体检时发现胸骨左

3、缘 23 肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部 X 线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是 A动脉导管末闭 B法洛四联症 C肺动脉狭窄 D房间隔缺损 E室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.6 个月男婴，发热 3 天，体温 39。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后伴皮疹出现，可能的诊断为 A水痘 B猩红热 C幼儿急疹 D麻疹 E风疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男，9 岁，反复浮肿半年。尿常规：蛋白+，红细胞 818/HP，血尿素氮 10.8mmo

4、l/L(30mg/dl)，血清总蛋白 40g/L(4g/dl)，白蛋白 15g/L(1.5g/dl)，BP 150/100mmHg，诊断应首先考虑为 A单纯性肾病 B急进性肾炎 C肾炎性肾病 D病毒性肾炎 E急性链球菌感染后肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：7，分数：9.00) A疝内容物易回纳入腹腔 B疝内容物为部分肠壁 C疝内容物不能完全回纳入腹腔 D疝内容物有动脉性血循环障碍 E疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍（分数：2.00）(1).易复性疝为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).难复性疝为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3

5、).绞窄性疝为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).嵌顿性疝为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A生发上皮 B复层鳞状上皮 C鳞状上皮化生 D单层高柱状上皮 E有纤毛的高柱状上皮（分数：1.00）(1).阴道黏膜上皮为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).宫颈黏膜上皮为（分数：0.50）A.B.C.D.E.检查羊水，结果是 A肌酐值为 2.3mg% B淀粉酶值为 500U/L C卵磷脂/鞘磷脂比值为 2.3 D胆红素类物质值为 0.01 E含脂肪细胞出现率为 23%（分数：1.00）(1).提示胎儿肺成熟（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).提示胎儿肾成熟（分数：

6、0.50）A.B.C.D.E. A梅毒 B淋病 C盆腔结核 D滴虫性阴道炎 E念珠菌性阴道炎（分数：1.00）(1).经血行传播的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A36cm B40cm C46cm D50cm E56cm（分数：1.00）(1).5 岁儿童的头围约是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).3 个月龄婴儿的头围约是（分数：0.50）A.B.C.D.E.在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是 A卡介苗 B麻疹疫苗 C乙型脑炎疫苗 D脊髓灰质炎疫苗 E百日咳-白喉-破伤风混合疫苗（分数

7、：2.00）(1).初生时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).生后 24 个月时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).生后 35 个月时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).生后 8 个月时（分数：0.50）A.B.C.D.E. A生理性腹泻 B细菌性痢疾 C轮状病毒性肠炎 D致病性大肠杆菌肠炎 E金黄色葡萄球菌肠炎（分数：1.00）(1).多发生在秋冬季节（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多继发于长期应用广谱抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：9，分数：12.50)25 岁，初产妇，妊娠 40 周，规律宫缩 4 小时

8、，枕左前位，估计胎儿体重 3000g，胎心 140 次/分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破裂，S +1，骨盆外测量未见异常。（分数：1.00）(1).此时恰当的处理为（分数：0.50）A.人工破膜B.行剖宫产术C.哌替啶肌内注射D.等待自然分娩E.静脉滴注缩宫素(2).若此后宫缩逐渐减弱，产程达 16 小时，胎膜已破，宫口开大 7cm，此时恰当处理应为（分数：0.50）A.静注地西泮B.静滴缩宫素C.肌内注射缩宫素D.立即行剖宫产术E.静脉注射麦角新碱30 岁，孕 3 产 0，孕 32 周，阴道少量出血 3 天，无腹痛，曾自然流产、过期流产各 1 次。入院检查，枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨

9、联合上方可闻及胎盘杂音。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.先兆流产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.胎盘边缘血窦破裂(2).为明确诊断，首选哪种检查方法（分数：0.50）A.肛门检查B.腹部 B 超检查C.X 线腹部平片D.阴道内诊检查E.血常规及凝血功能检查(3).最恰当的处理是（分数：0.50）A.期待疗法B.尽快剖宫产术C.卧床休息、吸氧D.确诊后即行人工破膜E.人工破膜及静脉滴注缩宫素55 岁，女性，孕 5 产 5，绝经 5 年，阴道不规则出血 1 个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。（

10、分数：1.50）(1).该患者绝经后最可能的出血原因是（分数：0.50）A.子宫颈炎B.子宫颈癌C.子宫内膜炎D.子宫内膜癌E.子宫颈尖锐湿疣(2).进一步确诊时需做的检查为（分数：0.50）A.B 超检查B.阴道镜检查C.子宫颈碘试验D.宫颈活组织检查E.宫颈涂片细胞学检查(3).若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理为（分数：0.50）A.分段刮宫B.宫颈激光C.宫颈锥切术D.36 个月后复查E.子宫镜+子宫内膜活检45 岁经产妇，近 2 年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如 8 周，质硬，有压痛，经期压痛明显。（分数：1.00）(1).

11、痛经逐渐中重的原因最可能为（分数：0.50）A.子宫内膜癌B.子宫腺肌病C.功能性痛经D.子宫内膜结核E.子宫黏膜下肌瘤(2).本例确诊后的处理措施为（分数：0.50）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.性激素治疗E.镇痛药物治疗26 岁女性，停经 58 天，12 天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。（分数：1.50）(1).初步考虑的诊断为（分数：0.50）A.吸宫不全B.子宫穿孔C.漏吸D.子宫内膜炎E.子宫复旧不良(2).为明确诊断，首先应选用的辅助检查为（分数：0.50）A.B 超B.HCG 测定C.子宫镜检查D.血常规E.腹腔镜检查(3).确诊后首选的治疗措施为（分数：0.50）A.

12、应用抗生素B.缩宫剂+清宫术C.抗生素+清宫术D.抗生素+宫缩剂E.抗生素+止血剂一小儿身高 80cm，前囟已闭，头围 47cm，乳牙 16 枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。（分数：1.00）(1).此小儿的年龄最可能是（分数：0.50）A.1 岁B.1 岁半C.2 岁半D.3 岁E.3 岁半(2).按公式计算此小儿的体重约为（分数：0.50）A.9kgB.10.5kgC.12kgD.13.5kgE.15kg男孩，2 岁 10 个月，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高 85cm，体重 7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约为 0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。

13、（分数：2.00）(1).其主要的诊断应为（分数：0.50）A.营养不良B.心功能不全C.营养性贫血D.婴幼儿腹泻E.先天性甲状腺功能减低症(2).假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（分数：0.50）A.Vit A 缺乏B.Vit B 缺乏C.Vit C 缺乏D.Vit D 缺乏E.Vit E 缺乏(3).假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先，应考虑最可能的原因是（分数：0.50）A.急性心力衰竭B.脱水引起休克C.自发性低血糖D.低钙血症引起喉痉挛E.低钾血症引起呼吸肌麻痹(4).上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为（分数：0.50）A.给予强

14、心剂B.输液纠正脱水C.给予呼吸兴奋剂D.测血钙，静脉补充钙剂E.测血糖，静脉补高渗葡萄糖男婴，8 个月，腹泻 3 天，大便 10 余次/日，蛋花汤样，伴少量黏液，呕吐 45 次/日，嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎蘼，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，血钠 132mmol/L，血钾4mmol/L。（分数：1.50）(1).该患儿诊断为婴儿腹泻合并（分数：0.50）A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水(2).该患儿第一天选择的液体种类是（分数：0.50）A.1:4 含钠液B.1.4%碳酸氢钠C.ORS 含钠液D.2:3:1 含钠液E.

15、2:6:1 含钠液(3).第 2 天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（分数：0.50）A.ORS 含钠液B.1:4 含钠液C.1:1 含钠液D.0.9%氯化钠E.10%葡萄糖女孩，11 岁，发热 10 天，体温 3839，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎(2).为确诊首选的检查是（分数：0.50）A.血培养B.冷凝集试验C.血肥达反应D.结核菌素试验E.痰液病毒分离(3).首选的药物治疗为（分数：0.5

16、0）A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.头孢菌素E.无环鸟苷临床执业医师-133-3 答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：7，分数：7.00)1.男孩，4 个月，混合喂养，腹泻 2 个月，大便 56 次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面部湿疹，体重 5.8kg，最可能的诊断是 A慢性腹泻 B迁延性腹泻 C饮食性腹泻 D生理性腹泻 E感染性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.10 个月女婴，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗 10 天，病情好转，体温正常，近 3 天又发热，抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首考虑 A脑积水 B脑水肿 C脑室管

17、膜炎 D脑性低钠血症 E硬脑膜下积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.1 岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)，该患婴的诊断可能是 A多动症 B癫痫小发作 C先天愚型 D病毒性脑膜炎 E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.男婴，6 个月，体温 38，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部 X 线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为 A腺病毒肺炎 B衣原体肺炎 C肺炎支原体肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E呼吸道合

18、胞病毒肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.8 个月患儿体检时发现胸骨左缘 23 肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部 X 线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是 A动脉导管末闭 B法洛四联症 C肺动脉狭窄 D房间隔缺损 E室间隔缺损（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.6 个月男婴，发热 3 天，体温 39。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后伴皮疹出现，可能的诊断为 A水痘 B猩红热 C幼儿急疹 D麻疹 E风疹（分数：1.00）A.B.C. D

19、.E.解析：7.男，9 岁，反复浮肿半年。尿常规：蛋白+，红细胞 818/HP，血尿素氮 10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白 40g/L(4g/dl)，白蛋白 15g/L(1.5g/dl)，BP 150/100mmHg，诊断应首先考虑为 A单纯性肾病 B急进性肾炎 C肾炎性肾病 D病毒性肾炎 E急性链球菌感染后肾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：7，分数：9.00) A疝内容物易回纳入腹腔 B疝内容物为部分肠壁 C疝内容物不能完全回纳入腹腔 D疝内容物有动脉性血循环障碍 E疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍（分数：2.00）(1

20、).易复性疝为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).难复性疝为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).绞窄性疝为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).嵌顿性疝为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A生发上皮 B复层鳞状上皮 C鳞状上皮化生 D单层高柱状上皮 E有纤毛的高柱状上皮（分数：1.00）(1).阴道黏膜上皮为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).宫颈黏膜上皮为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：检查羊水，结果是 A肌酐值为 2.3mg% B淀粉酶值为 500U/L C卵磷脂/鞘磷脂比值为 2.3 D胆红

21、素类物质值为 0.01 E含脂肪细胞出现率为 23%（分数：1.00）(1).提示胎儿肺成熟（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).提示胎儿肾成熟（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A梅毒 B淋病 C盆腔结核 D滴虫性阴道炎 E念珠菌性阴道炎（分数：1.00）(1).经血行传播的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A36cm B40cm C46cm D50cm E56cm（分数：1.00）(1).5 岁儿童的头围约是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).3

22、个月龄婴儿的头围约是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是 A卡介苗 B麻疹疫苗 C乙型脑炎疫苗 D脊髓灰质炎疫苗 E百日咳-白喉-破伤风混合疫苗（分数：2.00）(1).初生时（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).生后 24 个月时（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).生后 35 个月时（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).生后 8 个月时（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A生理性腹泻 B细菌性痢疾 C轮状病毒性肠炎 D致病性大肠杆菌肠炎 E金黄色葡萄球菌肠炎（分数：1.00

23、）(1).多发生在秋冬季节（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).多继发于长期应用广谱抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 型题(总题数：9，分数：12.50)25 岁，初产妇，妊娠 40 周，规律宫缩 4 小时，枕左前位，估计胎儿体重 3000g，胎心 140 次/分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破裂，S +1，骨盆外测量未见异常。（分数：1.00）(1).此时恰当的处理为（分数：0.50）A.人工破膜B.行剖宫产术C.哌替啶肌内注射D.等待自然分娩 E.静脉滴注缩宫素解析：(2).若此后宫缩逐渐减弱，产程达 16 小时，胎膜已破，宫口开大 7c

24、m，此时恰当处理应为（分数：0.50）A.静注地西泮B.静滴缩宫素C.肌内注射缩宫素 D.立即行剖宫产术E.静脉注射麦角新碱解析：30 岁，孕 3 产 0，孕 32 周，阴道少量出血 3 天，无腹痛，曾自然流产、过期流产各 1 次。入院检查，枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.先兆流产B.前置胎盘 C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.胎盘边缘血窦破裂解析：(2).为明确诊断，首选哪种检查方法（分数：0.50）A.肛门检查B.腹部 B 超检查 C.X 线腹部平片D.阴道内诊检查E.血常规及凝血功能检查解析：(3).

25、最恰当的处理是（分数：0.50）A.期待疗法 B.尽快剖宫产术C.卧床休息、吸氧D.确诊后即行人工破膜E.人工破膜及静脉滴注缩宫素解析：55 岁，女性，孕 5 产 5，绝经 5 年，阴道不规则出血 1 个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。（分数：1.50）(1).该患者绝经后最可能的出血原因是（分数：0.50）A.子宫颈炎B.子宫颈癌 C.子宫内膜炎D.子宫内膜癌E.子宫颈尖锐湿疣解析：(2).进一步确诊时需做的检查为（分数：0.50）A.B 超检查B.阴道镜检查C.子宫颈碘试验D.宫颈活组织检查 E.宫颈涂片细胞学检查解析：(3).若以

26、上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理为（分数：0.50）A.分段刮宫 B.宫颈激光C.宫颈锥切术D.36 个月后复查E.子宫镜+子宫内膜活检解析：45 岁经产妇，近 2 年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如 8 周，质硬，有压痛，经期压痛明显。（分数：1.00）(1).痛经逐渐中重的原因最可能为（分数：0.50）A.子宫内膜癌B.子宫腺肌病 C.功能性痛经D.子宫内膜结核E.子宫黏膜下肌瘤解析：(2).本例确诊后的处理措施为（分数：0.50）A.手术治疗 B.化疗C.放疗D.性激素治疗E.镇痛药物治疗解析：26 岁女性，停经 58 天，12 天

27、前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。（分数：1.50）(1).初步考虑的诊断为（分数：0.50）A.吸宫不全 B.子宫穿孔C.漏吸D.子宫内膜炎E.子宫复旧不良解析：(2).为明确诊断，首先应选用的辅助检查为（分数：0.50）A.B 超 B.HCG 测定C.子宫镜检查D.血常规E.腹腔镜检查解析：(3).确诊后首选的治疗措施为（分数：0.50）A.应用抗生素B.缩宫剂+清宫术C.抗生素+清宫术 D.抗生素+宫缩剂E.抗生素+止血剂解析：一小儿身高 80cm，前囟已闭，头围 47cm，乳牙 16 枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。（分数：1.00）(1).此小儿的年龄最可能

28、是（分数：0.50）A.1 岁B.1 岁半 C.2 岁半D.3 岁E.3 岁半解析：(2).按公式计算此小儿的体重约为（分数：0.50）A.9kgB.10.5kg C.12kgD.13.5kgE.15kg解析：男孩，2 岁 10 个月，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高 85cm，体重 7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约为 0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。（分数：2.00）(1).其主要的诊断应为（分数：0.50）A.营养不良 B.心功能不全C.营养性贫血D.婴幼儿腹泻E.先天性甲状腺功能减低症解析：(2).假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（分数：0.50）A.

29、Vit A 缺乏 B.Vit B 缺乏C.Vit C 缺乏D.Vit D 缺乏E.Vit E 缺乏解析：(3).假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先，应考虑最可能的原因是（分数：0.50）A.急性心力衰竭B.脱水引起休克C.自发性低血糖 D.低钙血症引起喉痉挛E.低钾血症引起呼吸肌麻痹解析：(4).上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为（分数：0.50）A.给予强心剂B.输液纠正脱水C.给予呼吸兴奋剂D.测血钙，静脉补充钙剂E.测血糖，静脉补高渗葡萄糖 解析：男婴，8 个月，腹泻 3 天，大便 10 余次/日，蛋花汤样，伴少量黏液，呕吐 45 次/日，嗜睡，口

30、干，尿量少。体检：精神萎蘼，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，血钠 132mmol/L，血钾4mmol/L。（分数：1.50）(1).该患儿诊断为婴儿腹泻合并（分数：0.50）A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水 C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水解析：(2).该患儿第一天选择的液体种类是（分数：0.50）A.1:4 含钠液B.1.4%碳酸氢钠C.ORS 含钠液D.2:3:1 含钠液 E.2:6:1 含钠液解析：(3).第 2 天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（分数：0.50）A.ORS 含钠液B.1:4 含钠液 C.1:1 含钠液D.0.9%氯化钠E.10%葡萄糖解析：女孩，11 岁，发热 10 天，体温 3839，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎解析：(2).为确诊首选的检查是（分数：0.50）A.血培养B.冷凝集试验 C.血肥达反应D.结核菌素试验E.痰液病毒分离解析：(3).首选的药物治疗为（分数：0.50）A.青霉素B.红霉素 C.链霉素D.头孢菌素E.无环鸟苷解析：