【医学类职业资格】初级药士基础知识-24 (1)及答案解析.doc

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1、初级药士基础知识-24 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：38，分数：76.00)1.下列哪种细菌为不溶血型链球菌（分数：2.00）A.甲型链球菌B.乙型链球菌C.丙型链球菌D.肺炎链球菌E.以上均不溶血2.先天性风疹综合征(CRS)是因孕妇（分数：2.00）A.在孕期 15 个月感染风疹B.在孕期 67 个月感染风疹C.在孕期 89 个月感染风疹D.缺乏血清特异性风疹抗体E.分娩时罹患风疹3.卫生学上常被作为粪便污染检测指标的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.志贺菌C.沙门菌D.霍乱弧菌E.副溶血弧菌4.志贺菌引起典型黏液脓血便的主要致

2、病物质是（分数：2.00）A.侵袭力B.内毒素C.外毒素D.杀白细胞素E.血浆凝固酶5.大肠埃希菌引起的肠道外感染最多见的是（分数：2.00）A.脑膜炎B.败血症C.泌尿道感染D.手术创口感染E.胃肠炎6.一 4岁女孩在随母亲旅游中，食用小店卖的水果沙拉，回家 3天后，出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发烧、呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征，该儿童可能感染的是（分数：2.00）A.伤寒沙门菌B.鲍氏志贺菌C.肠出血型大肠埃希菌D.副溶血性弧菌E.霍乱弧菌7.一患者，以呕吐、腹泻、米泔样便为主要特征，考虑感染的微生物最可能的是（分数：2.00）A

3、.金黄色葡萄球菌B.破伤风梭菌C.流感病毒D.霍乱弧菌E.禽流感病毒8.下述细菌中可引起菌血症的是（分数：2.00）A.破伤风梭菌B.伤寒沙门菌C.大肠埃希菌D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌9.细胞壁中含脂类最多的细菌是（分数：2.00）A.结核分枝杆菌B.白喉棒状杆菌C.衣氏放线菌D.幽门螺杆菌E.霍乱弧菌10.男，30 岁，1 个月前感到疲劳，食欲减少，体重减轻，发烧咳嗽，咳痰带血丝。取痰标本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色细长弯曲有分枝的杆菌。谁最先发现了该种细菌（分数：2.00）A.巴斯德B.柯赫C.李斯特D.伊万诺夫斯基E.汉斯11.36岁妇女下腹部疼痛 4天，左下腹痉挛性疼痛，阴道有

4、大量黄色、无气味的分泌物。1 周前曾做过经阴道的结扎手术。患者阴道后穹隆穿刺术，得 20ml带血、恶臭的脓性液体，厌氧菌培养得 G - 杆菌。下述哪种可能正确（分数：2.00）A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.脆弱类杆菌12.一位 18岁女学生就诊时主诉：近 1个多月来咳嗽，痰中时有血丝。消瘦并常感疲乏无力，午后潮湿，心悸，盗汗，食欲缺乏。对该患者的痰标本应选用的染色法是（分数：2.00）A.革兰染色法B.墨汁染色法C.鞭毛染色法D.抗酸染色法E.镀银染色法13.抗肿瘤抗生素的作用机制是（分数：2.00）A.嵌入型 DNA结合机制B.非嵌入型 DNA结合机制C.共价

5、 DNA结合D.DNA链断裂交互作用机制E.以上都是14.疟疾发作的原因是疟原虫（分数：2.00）A.配子体形成所致B.环状体形成所致C.迟发型子孢子引起D.红细胞内期裂体增殖所致E.红细胞外期裂体增殖所致15.首先分离培养出结核分枝杆菌的是（分数：2.00）A.伊凡诺夫斯基B.列文虎克C.巴斯德D.李斯特E.柯霍16.与结核分枝杆菌致病性无关的是（分数：2.00）A.磷脂B.蜡质 DC.卵磷脂酶D.硫酸脑苷脂E.结核分枝杆菌索状因子17.下列细菌中哪种细菌有芽孢（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.伤寒杆菌C.痢疾杆菌D.破伤风梭菌E.坏死梭杆菌18.下列哪项不符合伤寒沙门菌特征（分数：2.0

6、0）A.可用免疫血清鉴定菌型B.外毒素是主要致病物质C.主要引起细胞免疫D.有 O、H、Vi 抗原E.有鞭毛19.流感病毒能溶解宿主细胞表面的神经氨酸结构的是（分数：2.00）A.M蛋白B.NAC.HAD.核酸E.核蛋白20.目前已知的致泻性毒素中毒性最强的是（分数：2.00）A.变形杆菌肠毒素B.志贺毒素C.沙门菌肠毒素D.霍乱肠毒素E.大肠杆菌肠毒素21.一男性患者，剧烈腹泻米泔水样便，伴呕吐 1天。无腹痛，无里急后重。查体：皮肤干燥，眼窝内陷。血压 80/ 60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查（分数：2.00）A.便常规B.尿常规C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查D.取耳血立即进

7、行直接悬滴检查E.碱性蛋白胨水接种22.下列与宫颈癌发病有关的病毒是（分数：2.00）A.麻疹病毒B.乙脑病毒C.丙型肝炎病毒D.出血热病毒E.单纯疱疹病毒23.下列病毒感染中以隐性感染居多的是（分数：2.00）A.麻疹B.狂犬病C.流感D.脊髓灰质炎E.汉坦病毒24.下列以免疫缺陷综合征为主要临床表现的病毒是（分数：2.00）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEVE.HIV25.经垂直感染导致畸胎的病毒是（分数：2.00）A.麻疹病毒B.风疹病毒C.流感病毒D.乙脑病毒E.甲肝病毒26.溶组织阿米巴的致病阶段是（分数：2.00）A.包囊B.虫卵C.配子体D.大滋养体E.小滋养体27.造成流

8、感世界性大流行的原因是流感病毒（分数：2.00）A.型别多B.抗原性不强，故免疫力不强C.点突变引起的抗原漂移D.基因重组导致的抗原转换E.溶原性转换28.下列不属于肝炎病毒的是（分数：2.00）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒29.麻疹疫苗的接种对象是（分数：2.00）A.新生儿B.2月龄婴儿C.4月龄婴儿D.6月龄婴儿E.8月龄婴儿30.下列哪种病毒不引起病毒血症（分数：2.00）A.HBVB.脊髓灰质炎病毒C.乙型脑炎病毒D.流感病毒E.水痘-带状疱疹病31.一男性手术时曾输血 800ml，1 个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状，怀疑为输血后肝

9、炎，进行实验室确诊首先应检查的是（分数：2.00）A.抗-HAVB.抗-HCVC.抗-HDVD.抗-HEVE.抗-CMV32.血清中检查出 HBsAg和 HBeAg说明此患者（分数：2.00）A.无传染性B.有传染性C.有免疫力D.病情较稳定E.恢复期33.目前预防乙型肝炎最有效的措施是（分数：2.00）A.注射 HBsAg疫苗B.注射丙种球蛋白C.避免与乙型肝炎患者接触D.消毒患者的血液、分泌物和物品E.避免使用公用剃须刀、牙刷等34.40岁男性患者，恶心、呕吐 2天。1 天前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近 3个月内有 4个性伙伴，无输

10、血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大肋下 4cm。血清学检查结果：抗 HAVIgM(-)，HBSAg(+)，抗 HBCIgM(+)，抗 HBS(-)。问该患者为下述哪种情况（分数：2.00）A.急性期，体内有病毒复制B.急性期，传染性强C.急性期，已开始恢复D.感染过 HBV，已开始恢复E.感染过 HBV，已产生免疫力35.下列与人的多发性关节病有关的病毒是（分数：2.00）A.麻疹病毒B.人乳头瘤病毒C.微小病毒D.出血热病毒E.风疹病毒36.在下列病毒中，能引起潜伏感染的是（分数：2.00）A.HAVB.VZVC.狂犬病毒D.ECHOVE.汉坦病毒37.HSV-2主要潜伏在（分数：2.00

11、）A.骶神经节B.口唇皮肤C.三叉神经节D.颈上神经节E.局部淋巴结38.导致机体免疫系统致死性破坏的病原体是（分数：2.00）A.轮状病毒B.疱疹病毒C.HIVD.HAVE.TSST-1二、B 型题(总题数：4，分数：24.00) A.抑制 G+菌肽聚糖的五肽交联桥 B.抑制四肽侧链的连接 C.抑制聚糖骨架的合成 D.水解聚糖骨架的 -1，4 糖苷键 E.使细菌胞膜水解（分数：8.00）(1).头孢菌素抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B.C.D.E.(2).杆菌肽抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B.C.D.E.(3).环丝氨酸抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B.C.D.E.

12、(4).葡萄球菌溶素抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B.C.D.E.(5).溶菌酶抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B.C.D.E. A.肉毒素 B.白喉外毒素 C.霍乱肠毒素 D.破伤风痉挛毒素 E.产气荚膜杆菌的 毒素（分数：4.00）(1).使 EF-2失活，蛋白质合成受阻的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阻碍乙酰胆碱释放的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.产生的毒素主要阻碍乙酰胆碱的释放 B.产生的毒素主要抑制细胞蛋白质的合成 C.产生的毒素主要阻碍抑制神经递质的释放 D.产生的毒素能增加血管的通透性，具有溶血和坏死作用 E.产生的毒素能增加小肠细

13、胞内的 cAMP，导致小肠液大量分泌（分数：8.00）(1).艰难梭菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肉毒杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).产气荚膜梭菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).破伤风梭菌（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肺炎链球菌 B.A群链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.肠产毒型大肠埃希菌（分数：4.00）(1).参与协同凝集试验的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可引起旅行者腹泻的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级药士基础知识-24 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟

14、)一、A 型题(总题数：38，分数：76.00)1.下列哪种细菌为不溶血型链球菌（分数：2.00）A.甲型链球菌B.乙型链球菌C.丙型链球菌 D.肺炎链球菌E.以上均不溶血解析：解析 丙型链球菌不产生溶血现象，亦称为不溶血型链球菌。2.先天性风疹综合征(CRS)是因孕妇（分数：2.00）A.在孕期 15 个月感染风疹 B.在孕期 67 个月感染风疹C.在孕期 89 个月感染风疹D.缺乏血清特异性风疹抗体E.分娩时罹患风疹解析：解析 风疹病毒感染最严重的问题就是能垂直传播导致胎儿先天感染，孕期 20周内感染本病毒对胎儿影响最大。3.卫生学上常被作为粪便污染检测指标的细菌是（分数：2.00）A.大

15、肠埃希菌 B.志贺菌C.沙门菌D.霍乱弧菌E.副溶血弧菌解析：解析 卫生学上常被作为粪便污染检测指标的细菌是大肠埃希菌。4.志贺菌引起典型黏液脓血便的主要致病物质是（分数：2.00）A.侵袭力B.内毒素 C.外毒素D.杀白细胞素E.血浆凝固酶解析：解析 志贺菌能产生毒性极强的内毒素，主要破坏肠黏膜，形成炎症和溃疡，引起典型的黏液脓血便。5.大肠埃希菌引起的肠道外感染最多见的是（分数：2.00）A.脑膜炎B.败血症C.泌尿道感染 D.手术创口感染E.胃肠炎解析：解析 大肠埃希菌引起的肠道外感染以泌尿系统感染为主。6.一 4岁女孩在随母亲旅游中，食用小店卖的水果沙拉，回家 3天后，出现严重腹部痉挛

16、痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发烧、呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征，该儿童可能感染的是（分数：2.00）A.伤寒沙门菌B.鲍氏志贺菌C.肠出血型大肠埃希菌 D.副溶血性弧菌E.霍乱弧菌解析：解析 肠出血型大肠埃希菌(ECHC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。污染食品，如果汁、生的蔬菜水果、未煮透的牛排和其他肉类制品等是 EHEC感染的重要传染源。5 岁以下儿童易感染，症状轻重不一，可表现为轻度水泻至伴剧烈腹痛的血便。约 10%低于 10岁患儿可并发有急性肾衰竭、血小板减少、溶血性贫血的溶血性尿毒综合征。7.一患者，以呕吐、腹泻、米泔样便为主要特

17、征，考虑感染的微生物最可能的是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.破伤风梭菌C.流感病毒D.霍乱弧菌 E.禽流感病毒解析：解析 人是霍乱弧菌的唯一易感者。临床表现以呕吐、腹泻、米泔样便为主要特征，由于水、电解质大量丢失，患者常出现脱水、微循环障碍、代谢性酸中毒，重者可因肾衰竭、休克而死亡。8.下述细菌中可引起菌血症的是（分数：2.00）A.破伤风梭菌B.伤寒沙门菌 C.大肠埃希菌D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌解析：解析 能引起菌血症的很多，例如伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、脑膜炎奈瑟菌、炭疽芽孢杆菌。9.细胞壁中含脂类最多的细菌是（分数：2.00）A.结核分枝杆菌 B.白喉棒状杆菌C.衣氏

18、放线菌D.幽门螺杆菌E.霍乱弧菌解析：解析 结核分枝杆菌的众多生物学特性都与细胞壁中含大量脂质有关。10.男，30 岁，1 个月前感到疲劳，食欲减少，体重减轻，发烧咳嗽，咳痰带血丝。取痰标本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色细长弯曲有分枝的杆菌。谁最先发现了该种细菌（分数：2.00）A.巴斯德B.柯赫 C.李斯特D.伊万诺夫斯基E.汉斯解析：解析 结核分枝杆菌于 1882年由德国细菌学家柯赫(Koch)发现，细长略弯，有时呈分枝状，因其细胞壁中含有大量脂质而不易着色，故用抗酸染色法染色。结核分枝杆菌抗酸染色呈红色。该患者有发热、咳嗽、咳痰带血丝、乏力、消瘦等结核病症状，结合其痰标本检测结果

19、，应为结核杆菌感染。11.36岁妇女下腹部疼痛 4天，左下腹痉挛性疼痛，阴道有大量黄色、无气味的分泌物。1 周前曾做过经阴道的结扎手术。患者阴道后穹隆穿刺术，得 20ml带血、恶臭的脓性液体，厌氧菌培养得 G - 杆菌。下述哪种可能正确（分数：2.00）A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.脆弱类杆菌 解析：解析 破伤风梭菌、产气荚膜梭菌为 G + 厌氧菌。葡萄球菌为 G + 需氧球菌。绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)为 G - 专性需氧杆菌。脆弱类杆菌是无芽孢厌氧菌类杆菌属的主要细菌，为 G - 杆菌，专性厌氧、无芽孢、无动力，主要寄生在口腔、肠道、女性生殖道内，为条件致病菌

20、。在所有临床厌氧菌感染中，类杆菌占 1/ 3以上，其中脆弱类杆菌又占类杆菌的 50%以上。无芽孢厌氧菌感染通常发生于手术、拔牙、肠穿孔等屏障作用损伤时，感染部位接近黏膜表面，分泌物为血性或黑色，并有恶臭。因此该题答案为E。12.一位 18岁女学生就诊时主诉：近 1个多月来咳嗽，痰中时有血丝。消瘦并常感疲乏无力，午后潮湿，心悸，盗汗，食欲缺乏。对该患者的痰标本应选用的染色法是（分数：2.00）A.革兰染色法B.墨汁染色法C.鞭毛染色法D.抗酸染色法 E.镀银染色法解析：解析 依据患者咳嗽、咳血痰、乏力、盗汗、消瘦、食欲下降等临床表现，考虑为结核杆菌感染。结核杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色，故

21、一般不用革兰染色法，而用抗酸染色法染色。13.抗肿瘤抗生素的作用机制是（分数：2.00）A.嵌入型 DNA结合机制B.非嵌入型 DNA结合机制C.共价 DNA结合D.DNA链断裂交互作用机制E.以上都是 解析：解析 抗肿瘤抗生素的作用主要是抑制 DNA和 RNA的合成，其作用的机制包括嵌入型 DNA结合机制、非嵌入型 DNA结合机制、共价 DNA结合、DNA 链断裂交互作用机制。14.疟疾发作的原因是疟原虫（分数：2.00）A.配子体形成所致B.环状体形成所致C.迟发型子孢子引起D.红细胞内期裂体增殖所致 E.红细胞外期裂体增殖所致解析：解析 疟疾的临床发作主要由红细胞内疟原虫裂体增殖引起，裂

22、殖体发育成熟导致红细胞破裂，裂殖子逸出，原虫的各种代谢物、残余的和变性的血红蛋白、红细胞的碎片等进入血浆，可被巨噬细胞吞噬，并刺激其产生内源性致热源，作用于体温调节中枢引起发热、发冷。15.首先分离培养出结核分枝杆菌的是（分数：2.00）A.伊凡诺夫斯基B.列文虎克C.巴斯德D.李斯特E.柯霍 解析：解析 1881 年德国乡村医生柯霍发明了使用固体培养基的细菌纯培养法，并因此首先分离培养出结核分枝杆菌。16.与结核分枝杆菌致病性无关的是（分数：2.00）A.磷脂B.蜡质 DC.卵磷脂酶 D.硫酸脑苷脂E.结核分枝杆菌索状因子解析：解析 结核分枝杆菌无任何具有致病作用的侵袭性酶类。17.下列细菌

23、中哪种细菌有芽孢（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.伤寒杆菌C.痢疾杆菌D.破伤风梭菌 E.坏死梭杆菌解析：解析 产生芽孢的细菌都是 G + 菌，芽孢杆菌属和梭菌属是两种主要形成芽孢的细菌，因此应该选 D。18.下列哪项不符合伤寒沙门菌特征（分数：2.00）A.可用免疫血清鉴定菌型B.外毒素是主要致病物质 C.主要引起细胞免疫D.有 O、H、Vi 抗原E.有鞭毛解析：解析 伤寒沙门菌致病物质主要是菌毛、内毒素和肠毒素。19.流感病毒能溶解宿主细胞表面的神经氨酸结构的是（分数：2.00）A.M蛋白B.NA C.HAD.核酸E.核蛋白解析：解析 甲型流感病毒根据 HA(血凝素)和 NA(神经氨酸酶

24、)易发生抗原性变异，从而使人体对抗流感病毒的保护性免疫力缺乏，可造成流行性感冒的流行。20.目前已知的致泻性毒素中毒性最强的是（分数：2.00）A.变形杆菌肠毒素B.志贺毒素C.沙门菌肠毒素D.霍乱肠毒素 E.大肠杆菌肠毒素解析：解析 霍乱肠毒素是目前已知的致泻性毒素中毒性最强的毒素，刺激细胞内的腺苷酸环化酶活化，使 ATP转化为 CAMP，该毒素引起严重腹泻、呕吐，电解质大量丧失。21.一男性患者，剧烈腹泻米泔水样便，伴呕吐 1天。无腹痛，无里急后重。查体：皮肤干燥，眼窝内陷。血压 80/ 60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查（分数：2.00）A.便常规B.尿常规C.取粪便标本立即进

25、行直接悬滴检查 D.取耳血立即进行直接悬滴检查E.碱性蛋白胨水接种解析：解析 霍乱肠毒素是目前一致的致泻毒素中最为强烈的毒素，是肠毒素的典型代表。典型病例一般在吞食细菌后 23 天出现剧烈腹泻和呕吐，多无腹痛，每日大便数次到数十次。疾病最严重时，可排出有黏膜、上皮细胞和大量霍乱弧菌构成的如米泔水样的腹泻物。早期迅速、正确诊断对霍乱意义重大，应立即取患者米泔样大便直接镜检：采用涂片染色法及悬滴法观察细菌形态、动力特征。22.下列与宫颈癌发病有关的病毒是（分数：2.00）A.麻疹病毒B.乙脑病毒C.丙型肝炎病毒D.出血热病毒E.单纯疱疹病毒 解析：解析 单纯的疱疹病毒(HSV)可分为单纯疱疹病毒

26、1型(HSV-1)和 2型(HSV-2)，2 型所致主要疾病以腰下以及生殖感染为主，有生殖器疱疹、新生儿疱疹等，并与宫颈癌的发病有关。23.下列病毒感染中以隐性感染居多的是（分数：2.00）A.麻疹B.狂犬病C.流感D.脊髓灰质炎 E.汉坦病毒解析：解析 脊髓灰质炎又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分患者可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故又称小儿麻痹症。24.下列以免疫缺陷综合征为主要临床表现的病毒是（分数：2.00）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEVE.HI

27、V 解析：解析 HIV 进入人体后选择性侵入有 CD受体的淋巴细胞。25.经垂直感染导致畸胎的病毒是（分数：2.00）A.麻疹病毒B.风疹病毒 C.流感病毒D.乙脑病毒E.甲肝病毒解析：解析 风疹病毒易发生垂直传播，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风疹综合征，引起胎儿畸形。26.溶组织阿米巴的致病阶段是（分数：2.00）A.包囊B.虫卵C.配子体D.大滋养体 E.小滋养体解析：解析 大滋养体是组织致病型滋养体，大滋养体侵入肠黏膜引起口小底大的溃疡。27.造成流感世界性大流行的原因是流感病毒（分数：2.00）A.型别多B.抗原性不强，故免疫力不强C.点突变引起的抗原

28、漂移D.基因重组导致的抗原转换 E.溶原性转换解析：解析 造成流感世界是流感病毒基因重组导致的抗原转换。28.下列不属于肝炎病毒的是（分数：2.00）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒解析：解析 目前公认的肝炎病毒有 5种，包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。29.麻疹疫苗的接种对象是（分数：2.00）A.新生儿B.2月龄婴儿C.4月龄婴儿D.6月龄婴儿E.8月龄婴儿 解析：解析 麻疹疫苗初次接种时间为 8月龄，7 岁时再接种一次麻疹疫苗是加强免疫。30.下列哪种病毒不引起病毒血症（分数：2.00）A.HBVB

29、.脊髓灰质炎病毒C.乙型脑炎病毒D.流感病毒 E.水痘-带状疱疹病解析：解析 流感病毒是一种造成人类及动物患流行性感冒的 RNA病毒，在分类学上，流感病毒属于正黏液病毒科，它会造成急性上呼吸道感染，并借由空气迅速传播，在世界各地常会有周期性的大流行。31.一男性手术时曾输血 800ml，1 个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状，怀疑为输血后肝炎，进行实验室确诊首先应检查的是（分数：2.00）A.抗-HAVB.抗-HCV C.抗-HDVD.抗-HEVE.抗-CMV解析：解析 输血后引起的肝炎多为 HBV、HCV 等，所以选择 HCV(本题目中无 HBV选择项)。32.血清中检查出 HBsAg和 HB

30、eAg说明此患者（分数：2.00）A.无传染性B.有传染性 C.有免疫力D.病情较稳定E.恢复期解析：解析 表面抗原(HBsAg)是 HBV感染的主要标志。e 抗原(HBeAg)是 HBV复制及具有强感染性的一个指标。33.目前预防乙型肝炎最有效的措施是（分数：2.00）A.注射 HBsAg疫苗 B.注射丙种球蛋白C.避免与乙型肝炎患者接触D.消毒患者的血液、分泌物和物品E.避免使用公用剃须刀、牙刷等解析：解析 注射乙肝疫苗(HBsAg)是最有效的预防方法。34.40岁男性患者，恶心、呕吐 2天。1 天前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近 3

31、个月内有 4个性伙伴，无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大肋下 4cm。血清学检查结果：抗 HAVIgM(-)，HBSAg(+)，抗 HBCIgM(+)，抗 HBS(-)。问该患者为下述哪种情况（分数：2.00）A.急性期，体内有病毒复制 B.急性期，传染性强C.急性期，已开始恢复D.感染过 HBV，已开始恢复E.感染过 HBV，已产生免疫力解析：解析 表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要标志，可刺激机体产生保护性抗体(抗HBs)和细胞免疫反应。抗 HBCIgM的存在常提示 HBV处于复制状态。该患者有恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状，查体眼球结膜黄染、肝大，近 3个月内有

32、多次野游史，结合其血清学检查结果，应为 HBV急性期，体内有病毒复制。35.下列与人的多发性关节病有关的病毒是（分数：2.00）A.麻疹病毒B.人乳头瘤病毒C.微小病毒 D.出血热病毒E.风疹病毒解析：解析 是体积最小的 DNA病毒，呈球形。主要通过呼吸道和密切接触传播，最常见的疾病为儿童传染性红斑、成人多发性关节病及慢性溶血贫血等。36.在下列病毒中，能引起潜伏感染的是（分数：2.00）A.HAVB.VZV C.狂犬病毒D.ECHOVE.汉坦病毒解析：解析 水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数患者在成人后

33、病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒。37.HSV-2主要潜伏在（分数：2.00）A.骶神经节 B.口唇皮肤C.三叉神经节D.颈上神经节E.局部淋巴结解析：解析 HSV 感染细胞后常表现为增殖性感染和潜伏性感染，HSV-2 主要潜伏在骶神经节部位。潜伏的 HSV并不复制，故对抗病毒药物不敏感。38.导致机体免疫系统致死性破坏的病原体是（分数：2.00）A.轮状病毒B.疱疹病毒C.HIV D.HAVE.TSST-1解析：解析 HIV 又名人类免疫缺陷病毒，会造成人类免疫系统的缺陷。二、B 型题(总题数：4，分数：24.00) A.抑制 G+菌肽聚糖的五肽交联桥 B.抑制四肽侧链的连

34、接 C.抑制聚糖骨架的合成 D.水解聚糖骨架的 -1，4 糖苷键 E.使细菌胞膜水解（分数：8.00）(1).头孢菌素抗菌作用的机制是（分数：1.60）A. B.C.D.E.解析：(2).杆菌肽抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B. C.D.E.解析：(3).环丝氨酸抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B.C. D.E.解析：(4).葡萄球菌溶素抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B.C.D. E.解析：(5).溶菌酶抗菌作用的机制是（分数：1.60）A.B.C.D. E.解析：解析 青霉素和头孢菌素能抑制 G + 菌肽聚糖的五肽交联桥；万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连接；磷霉素和环

35、丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成；葡萄球菌溶素可以水解聚糖骨架的 -1，4 糖苷键；溶菌酶可以水解聚糖骨架的 -1，4 糖苷键。 A.肉毒素 B.白喉外毒素 C.霍乱肠毒素 D.破伤风痉挛毒素 E.产气荚膜杆菌的 毒素（分数：4.00）(1).使 EF-2失活，蛋白质合成受阻的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).阻碍乙酰胆碱释放的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 白喉杆菌产生的外毒素与心肌、神经等易感细胞结合后，使 EF-2失活，影响蛋白质合成。肉毒杆菌产生的肉毒素作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌肉接头处神经介质乙酰胆碱的释放，导致迟缓性麻痹。 A.产生的毒素

36、主要阻碍乙酰胆碱的释放 B.产生的毒素主要抑制细胞蛋白质的合成 C.产生的毒素主要阻碍抑制神经递质的释放 D.产生的毒素能增加血管的通透性，具有溶血和坏死作用 E.产生的毒素能增加小肠细胞内的 cAMP，导致小肠液大量分泌（分数：8.00）(1).艰难梭菌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肉毒杆菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).产气荚膜梭菌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).破伤风梭菌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 艰难梭菌产生的毒素主要抑制细胞蛋白质的合成；肉毒杆菌产生的毒素主要阻碍乙酰胆碱的释放；产气荚膜梭菌产生的毒素能增加血管的通透性，具有溶血和坏死作用；破伤风梭菌产生的毒素主要阻碍抑制神经递质的释放。 A.肺炎链球菌 B.A群链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.肠产毒型大肠埃希菌（分数：4.00）(1).参与协同凝集试验的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).可引起旅行者腹泻的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 金黄色葡萄球菌产生的肠毒素可导致急性胃肠炎。肠致病型大肠埃希菌的某些血清型是导致婴儿腹泻的主要病原菌。