【医学类职业资格】公卫执业医师-101-2及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-101-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:44,分数:44.00)1.欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用A普查B抽样调查C典型病例调查D住院病例调查E个案调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.流行病学与临床医学的主要区别在于A研究疾病的病因学B提供诊断依据C在群体水平上研究疾病现象D不涉及药物治疗E不研究疾病的进程(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.并联试验可以提高诊断方法的A特异度 B敏感度C似然比 D预测值E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.筛检试验在下列哪种情况是最适宜的A患病率高
2、的疾病B患病率低的疾病C早期诊断可改善预后的疾病D病情严重,难以治愈的疾病E病死率较高的疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.病例对照研究的特点是A设立比较组B研究方向由果及因C适用于罕见病D节省时间、经费E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,共 63 对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者 27 对,两组均无暴露史者 4 对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者 29 对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR 为A10.67 B9.67C2.24 D1.24E4.47(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.一项吸烟与肺癌
3、关系的病例对照研究结果显标:X 2=12.36,P0.05,OR=3.3,正确的结论为A病例组肺癌的患病率明显大于对照组B病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D对照组肺癌的患病率明显小于病例组E不吸烟者发生肺癌的可能性显著小于吸烟者(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.流行病学实验研究的特点是A前瞻性 B设立对照C随机化分组 D采用盲法E以上都不完全正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用A年龄别发病率、年龄别死亡率B性别发病率、性别死亡率C职业别发病率、职业别死亡率D民族别发病率、民族别死亡率E标化发病率
4、、标化死亡率(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.利用快速的试验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者,然后做进一步的确诊,以期达到疾病的早期治疗,这种形式被称为A疾病的防治的高危策略B疾病防治的全人群策略C疾病的筛检D健康促进E健康保护(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.发病率、患病率和病程三者的正确关系是A发病率=患病率病程B患病率=发病率病程C发病率=患病率+病程D发病率=患病率-病程E病程=患病率发病率(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.以医院为基础的病例对照研究的优点是A诊断准确B研究对象容易募集C研究对象容易配合D研究容易实施E以上均是(分数
5、:1.00)A.B.C.D.E.13.关于对混杂因子的认识,以下哪种看法是正确的A混杂因子一定不是疾病的危险因素B混杂因子一定与暴露因素无关C混杂因子一定是同时与疾病和暴露均有关的因子D混杂因子一定不是同时与疾病和暴露均有关的因子E混杂因子一定是与疾病有关与暴露无关的因子(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.对生态系统描述不正确的是A是生物圈内能量和物质循环的一个功能单位B是在一定空间范围内,由生物群落及其环境组成C生态系统是一个封闭的系统D借助于各种功能流(物质流、能量流和信息流)所连接的稳态系统E构成生物群落的生物是生态系统的主体(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.在分析性研
6、究中,通过分层分析和多因素分析可以控制A入院率偏倚B现患病例-新病例偏倚C暴露怀疑偏倚D回忆偏倚E混杂偏倚(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.通过疾病的现况调查(时间范围较短),可以得到某病的A出生率 B发病率C患病率 D病死率E罹患率(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于盲法的介绍,下列哪个理解是错误的A可分为单盲、双盲和三盲B临床试验中最好使用三盲C双盲是针对研究者和研究对象的D盲法增加了试验的难度E是临床试验非常重要的原则(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.评价筛检试验的真实性的指标有A灵敏度、阳性预测值、可靠性B特异度、阴性预测值、可重复性C灵敏度、特异度、约
7、登指数D变异性、灵敏度、假阳性率E一致性、约登指数、假阳性率(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是A早期发现病人B早期诊断病人C筛查各种高危病人D概括和检验病因假说E描述分布,提出病因假说(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下面哪一项不是爆发调查的内容A核实诊断,证实爆发B全面考察疫情,计算各种罹患率,描述疾病分布C形成有关致病因素的假设并加以检验D把病例随机分为 2 组,一组给予干预措施,一组作为对照继续观察E调查的同时采取措施,控制疫情(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.发病率指标来自A对住院病人的调查B对门诊病人的调查
8、C对社区人群的调查D对所有病人的调查E对专科医院病人的调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患病率指标来自A现况调查资料B门诊病例资料C住院病例资料D专科医院病例资料E对所有病人的调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.在 500 名病例与 500 名对照的配对病例对照研究中,有 400 名病例和 100 名对照有暴露史,OR 值应为A18 B16C20 D10E无法计算(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.流行病学实验研究不同于观察性研究,主要是A在实验室开展B前瞻性C研究者控制研究措施的分配D设立对照组E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.吸烟者肺
9、癌死亡率=0.96,不吸烟者=0.07,一般人群=0.56,人群中吸烟率为 55%,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是多少A13.7% B0.89C92.7% D87.5%E0.49(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.临床试验中最常见的偏倚是A失访 B霍桑效应C安慰剂效应 D发表偏倚E错分偏倚(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.胰液缺乏时,消化和吸收不受影响的物质是A蛋白质 B脂肪C维生素 D D维生素 AE双糖和单糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于流行病学,下列哪种说法不正确A从个体的角度研究疾病和健康状况的分布及其影响因素B只研究疾病的防
10、治措施C研究传染病的分布及其影响因素D研究慢性病的危险因素E研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略、措施殳效果评价(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.决定传染病病人隔离期限的重要依据是A临床症状的轻重B是否排出大量病原体C活动范围的大小D该病的传染期E该病的潜伏期(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.在诊断方法确定之后,其诊断结果的阳性预测值取决于A特异度 B敏感度C似然比 D患病率E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适A死亡率 B发病率C患病
11、率 D病死率E罹患率(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.对某大城市 2025 岁妇女进行的一项现患研究发现,在服用口服避孕药者中,官颈癌年患病率为5/10 万,而未服用患病率为 2/10 万。据此研究者认为,服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结果是A正确B不正确,因为没有区分新发病例与现患病例C不正确,因为没有进行年龄标化D不正确,因为没有做显著性检验E不正确,因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.在现况调查中,偏倚的防止方法主要是A坚持随机化抽样,减少漏查,统一检测标准,校准仪器,加强调查的监督和质控B坚持多个医院选择病例,减少漏查,
12、统一检测标准,加强调查的监督和质控C坚持随机化抽样,减少不依从,暴露测量标准应统一,加强调查的监督和质控D坚持随机化抽样,尽量用新发病例,暴露测量标准应统一,加强调查的监督和质控E坚持随机化分组,减少不依从,统一检测标准,加强调查的监督和质控(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.疾病轮状模型的外环是指A环境 B遗传因子C宿主 D特异病原体E病原微生物(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.病因研究中,实验性流行病学研究与观察性流行病学研究之间的主要区别是在实验研究中A研究是前瞻性的B研究组与对照组样本大小相同C根据患病与否选择研究组和对照组D根据可疑病因的暴露史选择研究组和对照组E调
13、查者决定谁暴露于可疑病因及保护因子,谁不暴露于可疑致病和保护因子(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是A对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件B对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件C对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件D对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.一项病例对照研究,500 名病例中有暴露史者 400 例,而 500 名对照中有暴露史者 100 例,有暴露史者的发病率A80% B40%C20% D100010E无法计算(分数:1.00
14、)A.B.C.D.E.38.进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是A发病率 B发病专率C罹患率 D时点患病率E期间患病率(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.临床试验的基本原则是A随机化 B设立对照C盲法 D以上均正确E以上均不正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.就流行病学实验而言,下述哪项是正确的A属于观察性研究B研究方向由果及因C在实验室中进行D随机分组、实施干预措施E评价指标是 RR 或 OR(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.流行病学的研究范围是A疾病和健康问题B传染病C地方病D传染病和非传染病E传染病和地方病(分数:1.00)A.B.C.D.E.42
15、.在爆发调查时,首先要进行的一项工作是A计算各种罹患率B形成病因假设并检验假设C核实诊断D扑灭疫情E制定防治措施(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.根据现况调查资料可计算出A发病率 B患病率C死亡率 D治愈率E病死率(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.通过描述疾病年龄分布探讨病因,最好的方法是A出生队列分析B横断面分析C发病率分析D死亡率分析E队列分析(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:6,分数:6.00)45.女,78 岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上、下肢肌力2 级,腱反射右强于左,跖反射左无反应,左偏侧针刺
16、觉降低,血压 18/10kPa,CT 无异常。临床诊断为A右侧半球脑栓塞B右侧半球脑出血C右侧半球脑血栓形成D蛛网膜下隙出血E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.男,56 岁,劳累后心前区闷痛史 6 年,近 1 周来常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为:ST 段、aVF 导联上抬 0.2mV,胸痛缓解后上抬消失,疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A 受体阻滞剂 B硝苯地平C硝酸甘油 D硝酸异山梨酯E丹参制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.女,36 岁,急起双下肢无力 4 天,双上肢无力 2 天,伴吞咽困难 1 天。病前 1 周有感冒病史。检查:双上肢肌力 3 级,
17、双下肢肌力 2 级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈 4 平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意A血压下降 B呼吸困难C神志障碍 D脉搏加快E瞳孔改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.男性,38 岁,上腹痛病史半年,每年秋春季节发病,多在夜间痛,向背部放射,多次排柏油样便,查体:上腹正中偏右轻压痛,钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象,诊断最可能为A慢性胃炎 B胃神经官能症C幽门溃疡 D球后溃疡E十二指肠球炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.男,59 岁,慢性肺心病 5 年。收缩压 13.3kPa(100mmHg),唇轻度发绀,心率 120 次/分,偶有早搏;肝在
18、右肋下 3cm 触及,质中等,有触痛;双下肢水肿。哪项处理正确A间断低浓度给养B呋塞米静脉注射C以积极控制感染为主D根据心率快慢决定是否用强心剂E利多卡因治疗早搏(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.女,24 岁。头晕、乏力半年,近 2 年每次月经经期持续 78 天,有血块。红细胞计数 3.01012/L,血红蛋白 65g/L,血清铁蛋白 10g/L,血清叶酸 16ng/ml,维生素 B12 600pg/ml,网织红细胞 0.015,最可能的诊断是A营养性巨幼细胞性贫血B缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E海洋性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.公卫执业医师-101-2 答案
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