【医学类职业资格】儿科学(二)-1及答案解析.doc

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1、儿科学(二)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的主要表现是 A手足徐动 B惊厥 C肌阵挛 D昏迷 E前囟张力增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.风湿热发热后形成二尖瓣关闭不全的时间是 A4 个月左右 B2 个月左右 C6 个月左右 D9 个月左右 E8 个月左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据 A喘息症状突然发作 B一定伴有发热 C一、二级亲属中有哮喘病史 D肺部出现哮鸣音 E喘息发作3 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.婴儿腹

2、泻脱水补液用 3：2：1 液的组成为：生理盐水、5%或 10%葡萄糖、14%碳酸氢钠 A4：3：2 B2：4：3 C3：2：1 D4：2：3 E2：3：1（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.新生儿败血症的治疗是 A头孢三嗪 B碳酸氢钠 C地高辛 D地塞米松 E苯巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.正常小儿前囟闭合的时间在 A612 个月 B2 岁 C46 个月 D34 个月 E11.5 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为 A20mg/kg B5mg/kg C15mg/kg D25mg/kg E10mg/kg（分

3、数：1.00）A.B.C.D.E.8.轮状病毒肠炎 A发生于 58 月，大便呈蛋花汤样，少量黏液 B常发生于秋季，大便水样或蛋花汤样，少量黏液 C大便稀黄，泡沫多，带黏液，有豆腐渣样细块 D常出现黏液脓血便 E便色黄或暗绿，量多，带黏液（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.发热后半天至天出疹 A水痘 B幼儿急疹 C麻疹 D风疹 E猩红热（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男婴，11 个月。母乳喂养，近 1d 症状加重。查体：呼吸 70 次/分，口周发绀，心率 180 次/分，心音低钝，双肺密集细湿哆音，肝右肋下 3cm。除吸氧外还应 A穿刺抽脓 B用强心剂 C用呼吸兴奋剂 D气管插

4、管 E用脱水剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.化脓性脑膜炎患儿治疗 5d 明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为 A并发脑积水 B继发病毒性脑膜炎 C并发中毒性脑病 D以上都不是 E并发硬脑膜下积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.房间隔缺损 A第 3、4 肋间级粗糙全收缩期杂音 B第 2、3 肋间级收缩期吹风样杂音，常伴有 P2 亢进，心音分裂固定 C第 3、4 肋间级舒张期杂音 D第 2 肋间级连续性机器样杂音 E第 2 肋间级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.新生儿每曰生成胆红素约为 A

5、6.8mg/kg B10.5mg/kg C3.8mg/kg D2.5mg/kg E8.8mg/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.有关动脉导管未闭 X 线的改变是 A左心室及右心室增大 B左心房及右心房增大 C左心房及左、右心室增大 D右心房及右心室增大 E左心房及左心室增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐性体征是 A踝阵挛 B巴宾斯基征 C布氏征 D克尼格征 E面神经征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.不符合轮状病毒肠炎的特点是 A多见于 624 个月小儿 B抗生素治疗有效 C秋冬季多见 D常出现脱水 E大便呈蛋花汤样（

6、分数：1.00）A.B.C.D.E.17.导致风湿热的病原菌是 AA 组乙型溶血性链球菌 B流感杆菌 C大肠杆菌 D金黄色葡萄球菌 E肺炎双球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.细菌性痢疾 A常发生于秋季，大便水样或蛋花汤样，少量黏液 B大便稀黄，泡沫多，带黏液，有豆腐渣样细块 C便色黄或暗绿，量多，带黏液 D常出现黏液脓血便 E发生于 58 月，大便呈蛋花汤样，少量黏液（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.百白破的初种年龄应自什么年龄开始 A5 个月 B4 个月 C3 个月 D6 个月 E2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗

7、是 A头孢三嗪或头孢噻肟 B大剂量青霉素 C大剂量氨苄青霉素 D青霉素+氨苄青霉素 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.动脉导管完全闭合绝大多数发生于 A生后 5 个月内 B生后 3 个月内 C生后 6 个月内 D1 岁以内 E生后 9 个月内（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.链霉素的毒副作用主要是 A肝毒性 B球后视神经炎 C白细胞下降 D蜗神经损伤 E消化道反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后 2-3 天新生儿干血滴纸片，检测 TSH 浓度作初筛，其阳性结果应是 A30mU/L B15mU/L C10mU/L D20

8、mU/L E25mU/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男婴，7 个月。呕吐、腹泻 4d，大便 1015 次/天。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠 124mmol/L。该患儿的诊断为 A中度高渗性脱水 B中度等渗性脱水 C重度低渗性脱水 D重度等渗性脱水 E中度低渗性脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.结核性脑膜炎出现脑神经障碍最常见为 A动眼神经 B面神经 C舌咽神经 D展神经 E迷走神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.佝偻病初期的主要表现 A运动系统改变 B骨骼系统改变 C神经兴

9、奋性增高 D语言发育落后 E反复感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.新生儿甲状腺功能减低症常见于 A低出生体重儿 B早产儿 C过期产儿 D小于胎龄儿 E足月儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.支气管炎与肺炎的鉴别，最主要的是 A发热热型 B有无痰液 C血常规 D咳嗽轻重 E有无固定的细湿哆音（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.5 个月婴儿，体重 6kg，按计算人工喂养时每日需含糖 8%的牛奶约 A660ml B720ml C550ml D880nd E600ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.方颅、“O”形腿，智能正常是 A先天性巨结肠 B先天性甲状腺

10、功能减低症 C软骨发育不全 D垂体性侏儒症 E佝偻病（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.小儿受结核菌感染多长时间后做结核菌素试验呈阳性反应 A1214 周 B24 周 C810 周 D48 周 E1012 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.佝偻病颅骨软化多发生于 A9 个月以内 B6 个月以内 C7 个月以内 D8 个月以内 E10 个月以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.小儿腹泻的治疗原则包括以下内容，哪项除外 A长期应用广谱抗生素 B预防和纠正脱水 C合理用药 D加强护理，预防并发症 E调整饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性风湿热合并心衰的

11、治疗，下列哪项是错误的 A利尿剂 B氧、低盐饮食 C维持电解质平衡 D给予足量洋地黄制剂 E大剂量激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.半效杀菌剂 A吡嗪酰胺 B泼尼松 C利福平 D乙胺丁醇 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为 A生后 24 天前及 46 岁后 B生后 710 天前及 710 岁后 C生后 15 天前及 18 岁后 D生后 46 天前及 46 岁后 E生后 30 天前及 20 岁后（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.发病率最高的原发性免疫缺陷病是 A吞噬功能缺陷 B抗体和细胞免疫联合缺陷 C细

12、胞免疫缺陷病 D补体缺陷 E抗体缺陷病（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.婴儿期指的是 A出生后 1 个月-1 周岁之前 B1 岁3 周岁之前 C出生后 28 天满 1 周岁之前 D出生满 1 周岁之前 E1 岁-2 周岁之前（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是 A网织红细胞增多 B血红蛋白及红细胞增多 C血小板增多 D口唇色泽开始变红 E血清铁增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.水痘疹的特点为 AKoplik 斑 B水疱疹 C紫癜样疹 D玫瑰疹 E红丘疹密布（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.动脉导管未闭 A第 3、4

13、 肋间级粗糙全收缩期杂音 B第 2 肋间级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少 C第 2、3 肋间级收缩期吹风样杂音，常伴有 P2 亢进，心音分裂固定 D第 3、4 肋间级舒张期杂音 E第 2 肋间级连续性机器样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.引起急性肾小球肾炎最常见致病菌为 A草绿色链球菌 B葡萄球菌 CA 组 溶血性链球菌 D肺炎链球菌 E革兰阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是 A耳后淋巴结肿大 B发热、流涕、咳嗽 C手、足出现红色斑丘疹 D有感冒接触史 EKoplik 斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.诊断重度脱水的主

14、要依据是 A尿少 B有休克 C口渴、泪少 D眼窝及前囟凹陷 E皮肤干燥、弹性差（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.丘疹、新旧水疱和结痂同时存石 A风疹 B猩红热 C水痘 D幼儿急疹 E麻疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.差异性青紫可发生于下述哪种情况下 A肺动脉狭窄 B房缺合并肺动脉高压 C法洛四联症 D动脉导管未闭合并肺动脉高压 E室缺合并肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.小儿腹泻时口服补液盐(ORS 液)的张力是 A2/5 张 B1/4 张 C1/2 张 D1 乃张 E2/3 张（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.1 个月婴儿，嗜睡、吐奶 2

15、 天。查体：T36，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率 110 次/分，双肺正常，脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是 A脐部分泌物培养 B脑脊液检查 C头颅 CT 检查 D血常规 E血培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.瘤疹性咽峡炎的特点为 A软腭有小疱疹 B眼结膜充血 C耳后淋巴结肿大 D咽充血、咽痛 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.结核菌素试验强阳性反应是指硬结直径 A10mm B3mm C15mm D20mm 或除硬结外还可见水疱或局部坏死 E5n 跚（分数：1.00）A.B.C.D.E.儿科学(二)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90

16、分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的主要表现是 A手足徐动 B惊厥 C肌阵挛 D昏迷 E前囟张力增高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 维生素 D 缺乏性搐搦症主要表现为手足抽搐，喉痉挛和惊厥。2.风湿热发热后形成二尖瓣关闭不全的时间是 A4 个月左右 B2 个月左右 C6 个月左右 D9 个月左右 E8 个月左右（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 需经多次发作才能造成瓣膜变形，大约 6 个月。3.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据 A喘息症状突然发作 B一定伴有发热 C一、二级亲属中有哮喘病史 D肺部

17、出现哮鸣音 E喘息发作3 次（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 喘息发作3 次(3 分)；肺部出现哮鸣音(2 分)；喘息症状突然发作(1 分)；一、二级亲属中有哮喘病史(1 分)；5 分诊断为婴幼儿哮喘，发作 2 次或4 分，初步诊断为婴幼儿 9 孝喘(喘息性支气管炎)。4.婴儿腹泻脱水补液用 3：2：1 液的组成为：生理盐水、5%或 10%葡萄糖、14%碳酸氢钠 A4：3：2 B2：4：3 C3：2：1 D4：2：3 E2：3：1（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 答此题前应首先掌握几种常用混合溶液的组成及电解质渗透压。生理盐水、5%或 10%葡萄糖、

18、1.4%碳酸氢钠、电解质、渗透压。1：1 液 1 份 1 份 1/2,1：4 液 1 份 4 份 1/5,2：1 等张含钠液2 份 1 份等张,2：3：1 液 2 份 3 份 1 份 1/2,4：3：2 液 4 份 3 份 2 份 2/35.新生儿败血症的治疗是 A头孢三嗪 B碳酸氢钠 C地高辛 D地塞米松 E苯巴比妥（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 新生儿败血症的常见病原体为细菌，因此主要治疗是抗生素治疗。6.正常小儿前囟闭合的时间在 A612 个月 B2 岁 C46 个月 D34 个月 E11.5 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 前囟出生时为

19、 1.5,2.0cm(两对边中点连线)。一般在生后 23 个月随头围增大而略增大，6 个月后则逐渐骨化而变小，1218 个月闭合。故正确答案为 E。7.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为 A20mg/kg B5mg/kg C15mg/kg D25mg/kg E10mg/kg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥负荷量为 20mg/kg。8.轮状病毒肠炎 A发生于 58 月，大便呈蛋花汤样，少量黏液 B常发生于秋季，大便水样或蛋花汤样，少量黏液 C大便稀黄，泡沫多，带黏液，有豆腐渣样细块 D常出现黏液脓血便 E便色黄

20、或暗绿，量多，带黏液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 轮状病毒肠炎多发生在秋冬季节，发病年龄以 624 个月婴幼儿多见，起病急，常伴有发热和鸟呼吸道感染症状；病初即有呕吐，常失于腹泻；大便次数多，量多，水分多，黄色水样或蛋花样便，带少量黏液，无腥臭味；常并发脱水和酸中毒；大便镜检有少量白细胞。9.发热后半天至天出疹 A水痘 B幼儿急疹 C麻疹 D风疹 E猩红热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 风疹发热后半天至 1 天出疹，为斑丘疹，疹间有正常皮肤，疹退后无色素沉着及脱屑，全身症状轻，耳后、颈后、枕后淋巴结肿大并触痛。10.男婴，11 个月。母乳喂养，

21、近 1d 症状加重。查体：呼吸 70 次/分，口周发绀，心率 180 次/分，心音低钝，双肺密集细湿哆音，肝右肋下 3cm。除吸氧外还应 A穿刺抽脓 B用强心剂 C用呼吸兴奋剂 D气管插管 E用脱水剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 心力衰竭的治疗：除镇静吸氧外，要增强心肌的收缩力，减慢心率，增加心搏出量；减轻体内水钠潴留，以减轻心脏负荷。所以本题除吸氧外还应用强心剂。11.化脓性脑膜炎患儿治疗 5d 明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为 A并发脑积水 B继发病毒性脑膜炎 C并发中毒性脑病 D以上都不是 E并发硬脑膜下积液（分数

22、：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 硬脑膜下积液是化脑最常见的并发症。其具有的特点是：在治疗中体温不退或热退后数日又复升；病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。应进行颅骨透光检查，必要时做 CT。确诊后做硬脑膜下穿刺放液。12.房间隔缺损 A第 3、4 肋间级粗糙全收缩期杂音 B第 2、3 肋间级收缩期吹风样杂音，常伴有 P2 亢进，心音分裂固定 C第 3、4 肋间级舒张期杂音 D第 2 肋间级连续性机器样杂音 E第 2 肋间级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 房间隔缺损的杂音特点是第 2、3 肋间

23、级收缩期吹风样杂音，常伴有 P2 亢进，心音分裂固定。13.新生儿每曰生成胆红素约为 A6.8mg/kg B10.5mg/kg C3.8mg/kg D2.5mg/kg E8.8mg/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 新生儿每日生成的胆红素为 8.8mg/kg，成人则为 3.8mg/kg。14.有关动脉导管未闭 X 线的改变是 A左心室及右心室增大 B左心房及右心房增大 C左心房及左、右心室增大 D右心房及右心室增大 E左心房及左心室增大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 动脉导管末闭 x 线检查导管细者心血管影可正常。大分流量者心胸比率增大，左心室

24、增大，心尖向左下扩大，左心房亦轻度增大。肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗。15.营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐性体征是 A踝阵挛 B巴宾斯基征 C布氏征 D克尼格征 E面神经征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症隐匿型可通过刺激神经肌肉而引出三个体征，即隐性体征包括面神经征、腓反射、隐瑟征。16.不符合轮状病毒肠炎的特点是 A多见于 624 个月小儿 B抗生素治疗有效 C秋冬季多见 D常出现脱水 E大便呈蛋花汤样（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 轮状病毒肠炎多发生在秋冬季节，多发生在 624 个月婴幼儿，

25、4 岁者少见。病毒感染不需要用抗生素治疗，应合理使用液体疗法选用微生态制剂和黏膜保护剂。答刺 A、C、D、E 均为轮状病毒肠炎的特点，答案 B 不符合。17.导致风湿热的病原菌是 AA 组乙型溶血性链球菌 B流感杆菌 C大肠杆菌 D金黄色葡萄球菌 E肺炎双球菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 导致风湿热的病原菌是 A 组乙型溶血性链球菌。18.细菌性痢疾 A常发生于秋季，大便水样或蛋花汤样，少量黏液 B大便稀黄，泡沫多，带黏液，有豆腐渣样细块 C便色黄或暗绿，量多，带黏液 D常出现黏液脓血便 E发生于 58 月，大便呈蛋花汤样，少量黏液（分数：1.00）A.B.C.D.

26、E.解析：解题思路 细菌性痢疾常有接触史，排黏液脓血便伴里急后重，大便镜险有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。19.百白破的初种年龄应自什么年龄开始 A5 个月 B4 个月 C3 个月 D6 个月 E2 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 按照我国卫生部的规定，百白破的初种年龄为 3 个月以上小儿，第 1 次 3 个月，第 2次 4 个月，第 3 次 5 个月。故正确答案为 C。20.对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是 A头孢三嗪或头孢噻肟 B大剂量青霉素 C大剂量氨苄青霉素 D青霉素+氨苄青霉素 E氯霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 病因尚未

27、明确的初始治疗，任何年龄患儿均可选用氨苄青霉素和氯霉素，或氨苄青霉累与大剂量青霉素。由于流感嗜血杆菌等致病菌对青霉素有耐药性，氯霉素又可发生骨髓抑制及婴儿灰色综合征等，故目前主张选用头孢曲松钠或头孢噻肟钠治疗。21.动脉导管完全闭合绝大多数发生于 A生后 5 个月内 B生后 3 个月内 C生后 6 个月内 D1 岁以内 E生后 9 个月内（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 约 80%婴儿于生后 3 个月完全闭合，95%于生后 1 年内形成解剖上关闭。22.链霉素的毒副作用主要是 A肝毒性 B球后视神经炎 C白细胞下降 D蜗神经损伤 E消化道反应（分数：1.00）A.B.C.

28、D. E.解析：解题思路 链霉素的毒副作用是蜗神经损害。23.先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后 2-3 天新生儿干血滴纸片，检测 TSH 浓度作初筛，其阳性结果应是 A30mU/L B15mU/L C10mU/L D20mU/L E25mU/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 先天性甲状腺功能减低症新生儿期筛查目前多采用出生后 23 天的新生儿干血；商纸片检测 TSH 浓度作为初筛，结果大于 20mU/L 时为阳性，再检测血清 T4、TSH 以确诊。24.男婴，7 个月。呕吐、腹泻 4d，大便 1015 次/天。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明

29、显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠 124mmol/L。该患儿的诊断为 A中度高渗性脱水 B中度等渗性脱水 C重度低渗性脱水 D重度等渗性脱水 E中度低渗性脱水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 根据病史患儿腹泻、呕吐 4d，大便次数较多，说明累积损失量较多并且出现尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，有明显休克症状，为重度脱水表现，且血钠 124mmoL/L，诊断为重度低渗性脱水。25.结核性脑膜炎出现脑神经障碍最常见为 A动眼神经 B面神经 C舌咽神经 D展神经 E迷走神经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：

30、解题思路 结核性脑膜炎中期可出现脑神经障碍，最常见者为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。26.佝偻病初期的主要表现 A运动系统改变 B骨骼系统改变 C神经兴奋性增高 D语言发育落后 E反复感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 佝偻病初期主要表现神经肌肉兴奋性增高如易激惹、烦闹、夜啼、睡眠不安，骨骼、运动系统改变和语言发育落后，出现在应激期。27.新生儿甲状腺功能减低症常见于 A低出生体重儿 B早产儿 C过期产儿 D小于胎龄儿 E足月儿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 新生儿甲低常为过期产，出生体重超过正常新生儿，生理黄疸期常长达 2 周以上，一

31、般自出生后目唷腹胀、便秘，常处于睡眠状态，对外界反应迟钝，喂养困难，哭声低，声音嘶哑。体温低，末梢循环差，皮肤出现斑纹或有硬肿现象。28.支气管炎与肺炎的鉴别，最主要的是 A发热热型 B有无痰液 C血常规 D咳嗽轻重 E有无固定的细湿哆音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 肺部听诊有无固定的细湿哆音是肺炎与支气管炎的主要鉴别点，支气管炎听诊双肺呼吸音粗糙，可有不固定的、散在的干湿哆音，而肺炎为固定的细湿啰音。29.5 个月婴儿，体重 6kg，按计算人工喂养时每日需含糖 8%的牛奶约 A660ml B720ml C550ml D880nd E600ml（分数：1.00）A.B

32、.C.D.E. 解析：解题思路 8%糖牛乳 100ml 供台哟 100kcal(418.4kJ)，婴儿的能量需要量为 418kJ/kg/(kgd)，所以婴儿需 8%糖牛乳 100ml/(kgd)，该患儿体重为 6kg，100ml/(kgd)6kg=600ml,故正确答案为 E。30.方颅、“O”形腿，智能正常是 A先天性巨结肠 B先天性甲状腺功能减低症 C软骨发育不全 D垂体性侏儒症 E佝偻病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 方颅、“O“形腿、手镯和脚镯等均是佝偻病具有的临床表现，且该病只影响骨骼发育而不影响智力。31.小儿受结核菌感染多长时间后做结核菌素试验呈阳性反应

33、A1214 周 B24 周 C810 周 D48 周 E1012 周（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 小儿受结核菌感染后 48 周，其结核菌素试验即呈阳性反应，属于迟发型变态反应，是由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞积聚在真皮血管周围，且血管通透性增高，在注射局部形成硬结所致。32.佝偻病颅骨软化多发生于 A9 个月以内 B6 个月以内 C7 个月以内 D8 个月以内 E10 个月以内（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 颅骨骨化障碍，表现颅骨软化，检查者用指尖轻轻压迫枕骨或顶骨的后部可有压乒乓球样感觉，9 于6 个月的婴儿旧33.小儿腹泻的治疗原则包括以下内容

34、，哪项除外 A长期应用广谱抗生素 B预防和纠正脱水 C合理用药 D加强护理，预防并发症 E调整饮食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 小儿腹泻的治疗原则为：调整饮食；预防和纠正脱水；合理用药；加强护理，预防并发症。A 不是小儿腹泻的治疗原则。本题答案为 A。34.急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪项是错误的 A利尿剂 B氧、低盐饮食 C维持电解质平衡 D给予足量洋地黄制剂 E大剂量激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 大剂量激素的同时给予吸氧、低盐饮食，洋地黄制剂应为-般齐 1/量的 1/31/2。35.半效杀菌剂 A吡嗪酰胺 B泼尼松 C利福平 D乙胺丁醇 E环磷酰胺（分数：1.00）